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文档简介

门诊部科内考试试题含答案一、单项选择题(每题2分,共20题,40分)1.门诊患者就诊流程中,首诊医师发现患者所患疾病不属于本科室范畴时,正确的处理方式是:A.告知患者自行前往其他科室挂号B.详细书写病历,注明转诊建议并签字,联系相关科室接诊C.要求患者重新挂号后再转诊D.直接拒绝接诊答案:B2.门诊日志登记的核心内容不包括:A.患者姓名、性别、年龄B.就诊时间、诊断(初步或明确)C.联系方式、家庭住址D.医师签名、科室答案:C3.门诊分诊护士发现一名体温39.5℃、伴有咳嗽的患者,近期有中高风险地区旅居史,应首先采取的措施是:A.立即引导至普通诊室就诊B.为其佩戴医用外科口罩,引导至发热哨点诊室,同时登记信息并报告C.要求患者自行前往发热门诊D.先完成常规分诊再处理答案:B4.门诊病历的保存年限应为:A.5年B.10年C.15年D.30年答案:C(依据《医疗机构病历管理规定》,门(急)诊病历由医疗机构保管的,保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年)5.关于门诊患者隐私保护,下列做法错误的是:A.叫号时仅称呼患者姓名,不公开病情B.诊室实行“一医一患”,候诊区设置隔帘C.为方便记录,将患者检查结果拍照发送至科室群D.患者询问他人病情时,拒绝提供信息答案:C6.门诊输液患者发生过敏性休克时,首要的抢救措施是:A.立即停止输液,更换输液器及液体B.皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5mlC.高流量吸氧D.静脉注射地塞米松答案:B7.门诊环境中,医疗废物分类错误的是:A.使用后的一次性注射器(未被血液污染)——损伤性废物B.感染性患者使用后的棉球——感染性废物C.病理检查后的人体组织——病理性废物D.废弃的汞血压计——化学性废物答案:A(未被血液、体液污染的一次性注射器属于感染性废物,损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器)8.门诊医师开具处方时,药品名称应优先使用:A.商品名B.化学名C.通用名D.专利名答案:C9.门诊患者发生跌倒后,护士应首先:A.立即将患者扶起至座位B.评估患者意识、生命体征及受伤部位C.通知医师D.查看监控记录跌倒过程答案:B10.门诊传染病报告的时限要求中,甲类传染病或乙类甲管传染病需:A.2小时内网络直报B.6小时内网络直报C.12小时内网络直报D.24小时内网络直报答案:A11.门诊导诊护士为老年患者提供服务时,下列做法不恰当的是:A.语速放缓,使用通俗易懂的语言B.协助填写病历信息,确认姓名、年龄等关键内容C.因患者听力下降,大声呼喊其姓名D.主动搀扶行动不便者前往检查室答案:C12.门诊手术(如体表肿物切除)的术前准备中,错误的是:A.确认患者签署手术知情同意书B.术前无需核对患者身份,仅核对手术部位C.检查患者凝血功能、感染四项等结果D.准备无菌器械包及急救药品答案:B13.门诊患者投诉处理的基本原则不包括:A.先处理情绪,再处理问题B.推诿责任,强调客观原因C.及时记录投诉内容并上报D.对投诉结果进行反馈答案:B14.门诊注射室执行“三查七对”时,“七对”不包括:A.姓名、性别B.药名、剂量C.浓度、时间D.用法、有效期答案:A(“七对”为姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期)15.门诊发热哨点诊室的空气消毒应采用:A.每日紫外线照射1次,每次30分钟B.无人时使用500mg/L含氯消毒液喷雾消毒C.采用空气消毒机持续消毒D.自然通风即可答案:C16.门诊医师发现患者检验结果危急值(如血钾7.2mmol/L)时,正确的处理流程是:A.等待患者下次就诊时告知B.立即联系患者,说明情况并指导紧急处理C.通知护士将结果放入病历中D.上报科主任,由科主任处理答案:B17.门诊病历书写要求中,错误的是:A.需使用蓝黑或碳素墨水笔书写B.上级医师修改时应注明修改时间并签名C.首次就诊病历需记录主诉、现病史、既往史、阳性体征、辅助检查结果及处理意见D.可以使用“患者自述”“据家属说”等模糊表述答案:D18.门诊患者因排队时间过长引发不满,导诊护士的正确应对是:A.“人多没办法,等着吧。”B.“前面有患者病情更重,您再耐心等会儿。”C.“抱歉让您久等了,我帮您查看叫号进度,预计还需10分钟,这是候诊区的热水,您先喝杯水解渴。”D.“去投诉吧,投诉了就能优先看。”答案:C19.门诊医疗废物暂存时间不得超过:A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:C20.门诊急救药品“五定”管理不包括:A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期更换包装答案:D(“五定”为定数量品种、定点放置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌)二、填空题(每空1分,共10题,20分)1.门诊患者身份识别的“双核对”是指同时核对患者________和________(如姓名+身份证号、姓名+就诊卡号等)。答案:姓名;另一项唯一标识2.手卫生的五个时刻包括:接触患者前、________、接触患者后、________、接触患者周围环境后。答案:清洁/无菌操作前;接触患者体液后3.门诊感染防控的“三区两通道”中,“三区”指清洁区、________、________;“两通道”指患者通道和________。答案:潜在污染区;污染区;工作人员通道4.门诊患者跌倒高风险因素包括年龄≥65岁、________、使用________(如降压药、降糖药)、视力障碍等。答案:步态不稳;高危药物5.门诊处方一般不得超过________日用量;急诊处方不得超过________日用量。答案:7;3三、简答题(每题8分,共5题,40分)1.简述门诊首诊负责制的核心要求。答案:①首诊医师对所接诊患者的检查、诊断、治疗、转科、转诊等全程负责;②对非本科疾病或多科疾病患者,首诊医师应完成必要的检查、记录,协调相关科室会诊或转诊,不得推诿;③危重症患者需先抢救,再转诊;④转诊时需向患者及接诊医师详细交接病情及诊疗情况。2.列举门诊感染防控的5项核心措施。答案:①严格执行手卫生;②规范环境清洁消毒(如物体表面、空气、地面);③落实“一医一患一诊室”,避免交叉感染;④正确使用个人防护用品(如口罩、手套、护目镜);⑤加强患者管理(如体温监测、流行病学史询问、分时段就诊);⑥医疗废物规范分类及处理;⑦医务人员健康监测(任意5项)。3.门诊医患沟通的技巧有哪些?(至少5点)答案:①倾听:耐心听完患者陈述,不随意打断;②共情:使用“我理解您的着急”“您的感受很重要”等语言表达理解;③清晰表达:用通俗语言解释病情,避免专业术语;④确认理解:询问“我说明白了吗?”“您对治疗方案有什么疑问?”;⑤尊重隐私:保护患者个人信息及病情隐私;⑥非语言沟通:保持眼神交流、微笑、适当的肢体接触(如轻拍肩膀);⑦明确告知:说明检查/治疗的目的、风险、注意事项及预期效果(任意5点)。4.门诊发生火灾时的应急处理流程是什么?答案:①立即启动火灾应急预案,拨打院内消防电话;②疏散患者:优先转移行动不便者(如轮椅患者、卧床患者),引导其他患者沿安全通道撤离,避免乘坐电梯;③扑救初期火灾:使用附近灭火器扑灭小火,若火势较大,立即撤离;④关闭门窗,防止火势蔓延;⑤确保医务人员安全,最后撤离;⑥配合消防人员救援,统计患者及工作人员安全情况;⑦事后总结,完善防火措施。5.简述门诊老年患者的就诊服务要点。答案:①优先服务:设置老年患者专用窗口或优先叫号;②协助引导:主动搀扶行动不便者,帮助填写病历、缴费、取药;③耐心沟通:降低语速,使用简单语言,必要时请家属协助翻译;④用药指导:详细说明药物名称、剂量、用法及注意事项,发放书面提示卡;⑤安全防护:关注跌倒风险,提醒注意地面湿滑、台阶等;⑥健康宣教:针对老年常见病(如高血压、糖尿病)进行饮食、运动指导;⑦心理关怀:关注孤独、焦虑情绪,给予情感支持。四、案例分析题(20分)患者,女,78岁,因“咳嗽、咳痰3天”到门诊就诊,既往有高血压病史10年,长期服用“氨氯地平片5mgqd”。分诊护士测量体温36.8℃,血压165/95mmHg,引导至呼吸内科诊室。接诊医师开具血常规、胸部X线检查,患者检查后返回诊室,途中在走廊突然跌倒,呼之能应,自述“头晕,右腕部疼痛”。问题:1.患者跌倒的可能原因有哪些?(5分)2.护士到达现场后应如何处理?(8分)3.门诊应采取哪些措施预防类似事件发生?(7分)答案:1.可能原因:①高血压未控制(血压165/95mmHg)导致头晕;②老年患者平衡能力下降;③检查途中长时间站立或行走;④走廊地面可能湿滑/有障碍物;⑤未及时发现患者高危状态(如未评估跌倒风险)。2.处理流程:①立即评估患者意识(呼之能应)、生命体征(测量血压、心率)及受伤部位(右腕部疼痛,观察是否肿胀、畸形);②协助患者保持平卧位,头偏向一侧(防误吸),松开领口;③通知接诊医师及护士长;④若患者无严重外伤(如无骨折、颅内出血表现),协助转移至附近诊察床休息;⑤若怀疑骨折(如腕部畸形、活动受限),用夹板临时固定,避免移动;⑥监测生命体征,观察有无头痛、呕吐等颅内压增高表现;⑦记录跌倒时间、地点、经过、患者反应及处理措施;⑧上报科主任及护理部,填写不良事件报告表。3.预防措施:①加

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