手卫生培训试题及答案

手卫生培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于“洗手”的定义，正确的是（）A.用流动水和洗手液（肥皂）揉搓双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程B.用含抗菌成分的手消毒剂揉搓双手，达到杀灭或抑制手部暂居菌目的的过程C.外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和部分常居菌的过程D.仅用清水冲洗双手的过程2.手卫生的“五个重要时刻”不包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.接触患者周围环境后E.离开医院前3.卫生手消毒时，取适量手消毒剂，均匀涂抹至双手所有部位，揉搓至干燥，全过程应不少于（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒4.下列哪种情况不需要进行手卫生？（）A.为患者测量血压后B.从患者床旁整理床单后C.接触患者使用过的床头柜后D.佩戴无菌手套进行静脉穿刺前5.七步洗手法的正确顺序是（）A.内-外-夹-弓-大-立-腕B.内-外-弓-夹-大-立-腕C.内-夹-外-弓-大-立-腕D.内-外-夹-弓-立-大-腕6.外科手消毒时，应先进行外科洗手，再用手消毒剂涂抹至双手、前臂和上臂下1/3，揉搓至干燥，全过程时间应不少于（）A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟7.关于手卫生效果的监测，卫生手消毒后监测的细菌菌落总数应≤（）A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²8.下列手卫生产品中，不适合用于外科手消毒的是（）A.含醇类复配季铵盐的手消毒剂B.普通肥皂C.含氯己定的手消毒剂D.含碘伏的手消毒剂9.接触患者黏膜或破损皮肤时，应选择的手卫生方式是（）A.仅用流动水洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.无需特殊处理10.关于戴手套与手卫生的关系，正确的是（）A.戴手套可以替代手卫生B.戴手套前不需要洗手C.脱手套后必须进行手卫生D.接触同一患者不同部位时，无需更换手套11.手卫生依从性是指（）A.医务人员实际执行手卫生的次数与应执行手卫生次数的比值B.手卫生后细菌菌落总数达标率C.手消毒剂的使用量D.七步洗手法的正确率12.下列哪种情况属于“接触患者体液暴露后”的手卫生指征？（）A.为患者擦除口角分泌物后B.为患者测量体温后C.为患者整理衣物后D.为患者递水杯后13.七步洗手法中“大”步骤是指（）A.揉搓大拇指B.揉搓大鱼际C.揉搓手背D.揉搓指背14.关于手卫生设施的要求，错误的是（）A.应配备非手触式水龙头B.干手用品应一人一用C.洗手池应每周清洁消毒1次D.手消毒剂应放置在方便取用处15.当手部有明显污染物时，应选择的手卫生方式是（）A.卫生手消毒B.流动水洗手+卫生手消毒C.仅用流动水洗手D.无需处理二、多项选择题（每题3分，共15分。多选、少选、错选均不得分）1.手卫生的重要性包括（）A.降低医院感染发生率B.减少耐药菌传播C.保护医务人员自身安全D.提升患者满意度2.下列属于手卫生指征的有（）A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.无菌操作前D.接触患者血液、体液后3.影响医务人员手卫生依从性的因素包括（）A.手卫生知识掌握不足B.手消毒剂刺激性大C.工作繁忙、时间紧张D.缺乏监督机制4.正确执行七步洗手法的要求包括（）A.每一步骤至少揉搓5次B.流动水冲洗时避免污染已清洁的手部C.指尖向下冲洗，避免水流入前臂D.干手时使用清洁的毛巾或纸巾5.选择手消毒剂时应考虑的因素有（）A.对皮肤刺激性小B.快速起效C.对常见病原微生物有效D.价格低廉三、判断题（每题2分，共20分。正确打“√”，错误打“×”）1.卫生手消毒可以替代流动水洗手（）2.接触患者周围环境表面（如床头柜）后不需要手卫生（）3.七步洗手法的总时间应不少于40秒（）4.外科手消毒的范围应包括双手、前臂和上臂下1/3（）5.戴手套后，接触其他患者前无需更换手套或手卫生（）6.手卫生后，应使用公共毛巾擦干双手（）7.接触患者非感染性伤口时，只需卫生手消毒（）8.手消毒剂开瓶后使用时间不应超过30天（）9.医务人员指甲长度应不超过指尖2mm（）10.手卫生依从性低是医院感染暴发的重要原因之一（）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述手卫生的定义及分类。2.七步洗手法的具体步骤及注意事项有哪些？3.列举手卫生的“五个重要时刻”并简要说明。4.外科手消毒与卫生手消毒的主要区别是什么？5.影响医务人员手卫生依从性的常见因素有哪些？可采取哪些改进措施？五、案例分析题（10分）案例：某医院急诊科护士小王，在30分钟内依次完成以下操作：①为发热患者A测量体温（未戴手套）；②为外伤患者B清理伤口（戴无菌手套）；③协助患者C家属搬运轮椅；④为患者D静脉注射（戴清洁手套）。操作过程中，小王仅在操作②前进行了外科手消毒，其余操作均未进行手卫生。问题：（1）小王的手卫生操作存在哪些错误？（2）针对每个操作，正确的手卫生步骤应如何执行？参考答案一、单项选择题1.A2.E3.C4.D5.A6.C7.B8.B9.B10.C11.A12.A13.A14.C15.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.BD5.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题1.手卫生的定义及分类：手卫生是为消除或减少手部微生物，保障患者和医务人员安全的一系列操作。分类包括：①洗手（流动水+肥皂/洗手液揉搓，去除污垢和部分微生物）；②卫生手消毒（用手消毒剂揉搓，杀灭或抑制暂居菌）；③外科手消毒（术前洗手后用消毒剂清除暂居菌和部分常居菌，延长抗菌活性）。2.七步洗手法的步骤及注意事项：步骤：①内（掌心相对揉搓）；②外（掌心对手背揉搓）；③夹（掌心相对，指缝交叉揉搓）；④弓（弯曲手指关节，在另一掌心揉搓）；⑤大（一手握另一手大拇指旋转揉搓）；⑥立（指尖在另一掌心揉搓）；⑦腕（揉搓手腕）。注意事项：每步至少5次，总时间40-60秒；流动水冲洗时指尖向下，避免水逆流入前臂；干手用清洁毛巾/纸巾，避免二次污染。3.手卫生的“五个重要时刻”：①接触患者前（如触诊、交谈前）；②清洁/无菌操作前（如注射、换药前）；③接触患者体液暴露后（如吸痰、处理分泌物后）；④接触患者后（如查体、协助翻身）；⑤接触患者周围环境后（如整理床单位、触碰床头柜后）。4.外科手消毒与卫生手消毒的区别：①目的：外科手消毒需清除暂居菌和部分常居菌，延长抗菌时间；卫生手消毒仅针对暂居菌。②范围：外科手消毒包括双手、前臂、上臂下1/3；卫生手消毒仅双手。③时间：外科手消毒≥3分钟；卫生手消毒≥15秒。④要求：外科手消毒需先外科洗手（用抗菌皂液），再用消毒剂；卫生手消毒可直接用消毒剂。5.影响依从性的因素及改进措施：因素：知识不足、手消毒剂刺激性、工作繁忙、监督缺失、设施不便。措施：加强培训（理论+实操）；选择温和无刺激的手消毒剂；优化工作流程（如床边配备手消剂）；建立监督反馈机制（如科室自查、随机抽查）；通过宣传提高重视（如海报、案例教育）。五、案例分析题（1）错误：①操作①后未洗手（接触患者后未手卫生）；②操作②后脱手套未手卫生（脱手套后需手卫生）；③操作③后未手卫生（接触患者周围环境后未手卫生）；④操作④前未手卫生（无菌操作前需手卫生）；⑤操作④后脱手套未手卫生（脱手套