基孔肯亚热疫情防控与处置培训考试试题含答案

基孔肯亚热疫情防控与处置培训考试试题含答案一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.基孔肯亚热的病原体属于以下哪类病毒？A.黄病毒科B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科D.冠状病毒科答案：B2.基孔肯亚热的主要传播媒介是？A.中华按蚊B.淡色库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.三带喙库蚊答案：C3.基孔肯亚热的典型临床表现中，最具特征性的症状是？A.持续高热（＞39℃）B.剧烈关节痛（多为小关节对称性疼痛）C.皮疹（斑丘疹或麻疹样皮疹）D.结膜充血答案：B4.基孔肯亚热的潜伏期通常为？A.1-3天B.2-12天（平均3-7天）C.14-21天D.21-28天答案：B5.以下哪项不属于基孔肯亚热的重症高危人群？A.5岁以下儿童B.65岁以上老年人C.免疫功能正常的青壮年D.合并糖尿病的患者答案：C6.基孔肯亚热病例的实验室确诊依据是？A.发病前14天有疫区旅居史B.血清特异性IgM抗体阳性（发病后5天以上）C.出现关节痛症状D.血常规显示白细胞升高答案：B（注：核酸检测阳性或恢复期IgG抗体4倍以上升高亦可确诊）7.疫情处置中，对密切接触者的管理要求是？A.集中隔离14天B.居家医学观察7天（自最后暴露日起）C.无需管理D.接种疫苗预防答案：B（注：密切接触者指与病例有直接血液/体液接触或被其血液污染物品接触者）8.媒介伊蚊监测中，布雷图指数（BI）的安全阈值是？A.BI≤5B.BI≤10C.BI≤15D.BI≤20答案：A（注：超过5提示有传播风险，超过20提示高风险）9.基孔肯亚热疫情应急处置中，核心防控措施是？A.治疗所有发热患者B.大规模人群疫苗接种C.快速灭蚊与阻断传播链D.关闭公共场所答案：C10.以下哪项不属于基孔肯亚热的流行病学特征？A.主要流行于热带、亚热带地区B.存在明显的季节性（夏秋季高发）C.人是主要的终末宿主（无动物储存宿主）D.输入性病例是我国疫情的主要来源答案：C（注：部分研究提示非人灵长类可能为储存宿主）11.对基孔肯亚热疑似病例的样本采集，最关键的时间窗是？A.发病后1-3天（急性期）B.发病后7-10天（恢复期）C.退热后5天D.出现关节痛后24小时内答案：A（注：此时病毒载量最高，核酸检测阳性率高）12.关于基孔肯亚热的治疗，以下说法正确的是？A.早期使用抗生素可缩短病程B.非甾体抗炎药（NSAIDs）可缓解关节痛C.必须使用糖皮质激素D.抗病毒药物（如利巴韦林）有明确疗效答案：B13.疫情暴发时，开展媒介控制的优先区域是？A.病例居住地周围500米范围B.全市所有区域C.学校、商场等人员密集场所D.病例工作单位答案：A（注：以病例为中心，重点处理其活动范围内的伊蚊孳生地）14.以下哪项是基孔肯亚热与登革热的主要鉴别点？A.发热持续时间B.关节痛的剧烈程度和持续性C.皮疹形态D.血常规变化答案：B（注：登革热关节痛较轻，基孔肯亚热关节痛多为持续性、致残性）15.对基孔肯亚热疫情的风险评估不包括以下哪项？A.当地伊蚊密度B.病例输入来源地的流行强度C.人群疫苗接种率D.医疗救治能力答案：C（注：目前无基孔肯亚热疫苗上市）16.开展社区健康宣教时，核心信息不包括？A.避免蚊虫叮咬（使用驱蚊液、安装纱窗）B.清除室内外积水（花瓶、花盆托盘等）C.出现发热伴关节痛及时就医D.服用抗生素预防感染答案：D17.以下哪种伊蚊孳生地属于“小型积水”？A.池塘B.河流C.废旧轮胎积水D.稻田答案：C18.疫情处置中，终末消毒的对象不包括？A.病例的血液、体液污染物品B.病例居住的房间环境表面C.病例使用的餐具（已清洗）D.病例的呕吐物、排泄物答案：C（注：已清洗的餐具无需额外消毒）19.基孔肯亚热的实验室检测中，血清学检测（IgM）的窗口期是？A.发病后1-2天B.发病后3-5天C.发病后7-10天D.发病后14天以上答案：B（注：IgM通常在发病3-5天后出现，可维持3个月）20.以下哪项不属于输入性病例的定义？A.发病前14天内有境外疫区旅居史B.发病前14天内有国内其他疫区居住史C.发病后由外地转入本地治疗D.本地无伊蚊分布地区的首发病例答案：C（注：输入性病例需满足暴露史在疫区，而非治疗转移）二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）1.基孔肯亚热的临床表现包括？A.突发高热（可达40℃）B.剧烈关节痛（活动后加重）C.结膜炎（非化脓性）D.肝脾肿大答案：ABC2.疫情处置中的“三早”原则是指？A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗答案：ABD（注：基孔肯亚热无特效隔离要求，主要针对媒介控制）3.伊蚊监测的常用指标包括？A.布雷图指数（BI）B.诱蚊诱卵器指数（MOI）C.房屋指数（HI）D.容器指数（CI）答案：ABCD4.基孔肯亚热病例的分类包括？A.疑似病例B.临床诊断病例C.确诊病例D.无症状感染者答案：ACD（注：目前无明确无症状感染的临床诊断标准）5.媒介控制的综合措施包括？A.环境治理（清除积水）B.化学防制（喷洒杀虫剂）C.生物防制（投放寄生蜂）D.物理防制（安装防蚊网）答案：ABCD6.基孔肯亚热的传播链构成要素包括？A.感染源（患者/动物宿主）B.传播媒介（伊蚊）C.易感人群D.传播途径（呼吸道）答案：ABC（注：传播途径为伊蚊叮咬）7.疫情报告的内容包括？A.病例基本信息（姓名、年龄、住址）B.发病时间、主要症状C.暴露史（疫区旅居史）D.实验室检测结果答案：ABCD8.对基孔肯亚热患者的医疗救治原则包括？A.隔离治疗（防蚊）B.对症支持（退热、镇痛）C.预防并发症（如关节功能障碍）D.抗病毒治疗（首选药物）答案：ABC（注：无特效抗病毒药物）9.社区防控的重点措施有？A.开展爱国卫生运动（清理孳生地）B.发放驱蚊用品（蚊帐、驱蚊液）C.组织健康讲座（普及防蚊知识）D.限制人员流动（封村封路）答案：ABC（注：非必要不采取封控措施）10.基孔肯亚热的实验室检测方法包括？A.实时荧光RT-PCR（核酸检测）B.病毒分离培养C.酶联免疫吸附试验（ELISA，检测IgM/IgG）D.血常规（白细胞计数）答案：ABC三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.基孔肯亚热可通过人传人（如飞沫、接触）传播。（×）2.白纹伊蚊（花斑蚊）是我国基孔肯亚热的主要传播媒介。（√）3.基孔肯亚热患者的关节痛多为自限性，一般1周内缓解。（×）（注：部分患者可持续数月至数年）4.布雷图指数＞5时，需启动应急灭蚊措施。（√）5.基孔肯亚热病例的密切接触者需要接种疫苗预防。（×）（注：无疫苗）6.输入性病例是我国基孔肯亚热疫情的主要风险来源。（√）7.基孔肯亚热病毒对75%乙醇、含氯消毒剂敏感。（√）8.孕妇感染基孔肯亚热后，不会通过胎盘传播给胎儿。（×）（注：有垂直传播报道）9.实验室检测中，IgG抗体阳性提示近期感染。（×）（注：IgM提示近期，IgG提示既往或恢复期）10.疫情处置中，灭蚊应优先选择室内滞留喷洒，而非空间喷雾。（×）（注：空间喷雾用于快速降低成蚊密度，滞留喷洒用于长期控制）四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述基孔肯亚热的诊断标准。答案：①流行病学史：发病前14天内有疫区旅居史或被伊蚊叮咬史；②临床表现：突发高热、剧烈关节痛（多关节、对称性）、皮疹等；③实验室检测：核酸检测阳性，或血清IgM抗体阳性（发病后5天以上），或恢复期IgG抗体4倍以上升高。符合流行病学史+临床表现为疑似病例；疑似病例+实验室检测阳性为确诊病例。2.疫情暴发时，媒介控制的核心步骤有哪些？答案：①快速评估：通过布雷图指数、诱蚊诱卵器指数等确定高风险区域；②环境治理：清除病例活动范围内（重点500米）的小型积水（如轮胎、花盆托盘、废旧容器）；③化学防制：对成蚊使用空间喷雾（如超低容量喷雾）快速降低密度，对孳生地使用长效杀虫剂（如吡丙醚）；④生物防制：在无法清除的积水（如景观水池）中投放苏云金杆菌（Bti）或食蚊鱼；⑤监测评估：灭蚊后48小时重新检测伊蚊密度，确保布雷图指数≤5。3.简述基孔肯亚热病例的管理要点。答案：①隔离治疗：患者需置于有防蚊设施的病房（如纱窗、蚊帐），避免被伊蚊叮咬再次传播；②对症治疗：高热者物理降温或使用对乙酰氨基酚，关节痛者用非甾体抗炎药（避免阿司匹林），重症患者（如脑炎、心肌炎）需ICU支持；③信息24小时内通过传染病报告系统上报；④流行病学调查：追溯发病前14天活动轨迹、接触史、蚊虫叮咬史，确定可能的感染来源和传播风险。4.社区健康宣教的主要内容有哪些？答案：①防蚊措施：外出穿长袖衣裤，使用含避蚊胺（DEET）或派卡瑞丁的驱蚊液，室内安装纱窗、使用蚊帐；②清除孳生地：定期清理家中及周边的积水（如倒置花盆、及时更换花瓶水、处理废旧轮胎）；③识别症状：告知突发高热伴剧烈关节痛需立即就医，避免自行用药掩盖病情；④配合防控：支持社区灭蚊行动，主动报告发热病例及周边蚊虫聚集情况。五、案例分析题（20分）2023年8月，某市报告1例基孔肯亚热确诊病例。患者张某，男，45岁，发病前10天从东南亚回国（当地正暴发基孔肯亚热疫情），主诉发热（39.5℃）、双手指关节和踝关节剧烈疼痛，伴皮疹。流行病学调查显示，张某居住在城乡结合部，家中阳台有未清理的废旧轮胎（积水），周边500米内有3处露天垃圾堆放点（存在积水）。当地8月平均气温28℃，布雷图指数（BI）检测为12（处置前）。问题：1.请分析该疫情的风险等级及依据。（5分）2.列出应急处置的关键措施。（10分）3.说明如何评估处置效果。（5分）答案：1.风险等级：中高风险（或高风险）。依据：①病例为输入性（东南亚疫区旅居史）；②当地存在伊蚊孳生地（废旧轮胎、垃圾堆放点积水）；③布雷图指数（BI=12）超过安全阈值（≤5），提示伊蚊密度较高，存在本地传播风险；④病例居住在城乡结合部（人口流动大、卫生条件较差），增加传播可能性。2.应急处置关键措施：①病例管理：将患者转移至有防蚊设施的隔离病房，避免蚊虫叮咬；完善传染病报告系统信息（发病时间、暴露史、接触史）。②流行病学调查：追踪张某发病前14天的活动轨迹（重点回国后接触人群、被蚊虫叮咬地点）；确定密切接触者（如共同居住者、同航班人员），进行7天医学观察（监测发热、关节痛症状）。③媒介控制：-环境治理：立即清理张某家中及周边500米内的小型积水（废旧轮胎、垃圾堆放点积水），倒置无用容器，定期检查花盆托盘、空调接水盘；-化学防制：对张某居住区域（重点室内外、孳生地周边）使用超低容量喷雾进行成蚊速杀，对无法清除的积水投放吡丙醚（昆虫生长调节剂）；-生物防制：在景观水池等大型积水中投放食蚊鱼或Bti制剂。④健康宣教：通过社区广播、微信群、入户宣传等方式，告知居民防蚊方法（使用驱蚊液、安装蚊帐）、清除积水的重要性，以及发热伴关节痛需及时就医的信息。⑤监测预警：