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文档简介
PAGE护理量化考核制度一、总则(一)目的为了加强护理质量管理,提高护理服务水平,规范护理人员行为,确保患者安全,特制定本护理量化考核制度。通过科学、合理的量化考核,激励护理人员积极工作,提升护理团队整体素质,为患者提供优质、高效、安全的护理服务。(二)适用范围本制度适用于本医院全体护理人员,包括护士、护师、主管护师、副主任护师和主任护师。(三)考核原则1.公平公正原则:考核标准明确,过程公开透明,结果客观公正,确保每位护理人员的考核结果真实反映其工作表现。2.全面考核原则:从护理工作的各个方面进行考核,包括护理质量、工作效率、患者满意度、职业素养等,全面评价护理人员的工作业绩。3.动态考核原则:根据护理工作的实际情况和发展变化,适时调整考核内容和标准,确保考核制度的科学性和有效性。4.激励与约束原则:考核结果与护理人员的薪酬待遇、晋升晋级、奖励惩罚等挂钩,充分发挥考核的激励和约束作用,促进护理人员不断提高工作质量。二、考核内容与标准(一)护理质量(40分)1.基础护理质量(15分)患者的生活护理落实情况,包括口腔护理、皮肤护理、饮食护理、排泄护理等,每项未按要求执行扣1分。病房环境整洁、舒适、安全,物品摆放有序,每发现一处不符合要求扣0.5分。护理文件书写规范、及时、准确、完整,有漏项、错项、涂改等情况,每项扣1分。2.专科护理质量(15分)按照专科护理常规和操作规程进行护理,未落实到位每项扣1分。对专科患者的病情观察及时、准确,记录完整,发现病情变化未及时报告处理扣2分。专科护理技术操作熟练、规范,出现操作失误每次扣2分。3.护理安全质量(10分)严格执行查对制度、交接班制度、分级护理制度等,每违反一项制度扣2分。加强患者安全管理,无坠床、跌倒、压疮等护理安全不良事件发生,发生一起扣5分。做好药品、器材管理,无药品差错、器材损坏丢失等情况,出现一次扣2分。(二)工作效率(20分)1.排班执行情况(5分)严格按照排班表上班,无故旷工每次扣5分,迟到、早退每次扣1分。未经批准擅自调班、换班,每次扣2分。2.护理工作完成情况(10分)按时完成各项护理工作任务,未按时完成每项扣1分。合理安排工作时间,提高工作效率,因工作拖沓影响整体护理工作,酌情扣13分。3.护理文书书写及时性(5分)护理记录及时、准确,未按时书写每次扣1分。(三)患者满意度(20分)1.通过定期开展患者满意度调查,了解患者对护理服务的评价和意见。患者满意度得分=(满意人数÷调查总人数)×100%。2.患者满意度达到90%及以上得1620分;80%89%得1115分;70%79%得610分;低于70%得05分。(四)职业素养(20分)1.职业道德(10分)热爱护理工作,具有高度的责任心和敬业精神,主动关心患者,服务态度热情周到,发现一次态度冷漠、生硬扣2分。廉洁奉公,遵守护理职业道德规范,无收受红包、回扣等违规行为,发现一次扣10分。2.团队协作(5分)与医生、其他护理人员及各科室之间沟通协作良好,积极配合完成各项工作任务,因协作不畅影响工作,酌情扣13分。主动参与科室团队建设活动,表现积极得12分,无故不参加每次扣1分。3.业务学习(5分)积极参加医院组织的业务培训、学术讲座等学习活动,无故缺席每次扣1分。自主学习专业知识,不断提高业务水平,在护理专业领域有创新成果或发表论文,酌情加13分。三、考核方式与周期(一)考核方式1.日常考核:由科室护士长或护理组长负责,对本科室护理人员的日常工作表现进行实时观察、记录和评价,包括护理质量、工作效率、职业素养等方面。日常考核应详细记录考核情况,作为月度考核的重要依据。2.定期考核:每月末由科室护士长组织本科室护理人员进行自评和互评,结合日常考核记录,对每位护理人员进行综合评价,填写月度考核表。同时,护理部每季度对全院护理人员进行一次集中考核,考核内容包括护理质量、患者满意度等方面,通过查阅护理记录、现场检查、患者满意度调查等方式进行。3.专项考核:根据医院护理工作重点或出现的突出问题,适时开展专项考核。如对新开展的护理技术项目、护理安全专项整治等进行专项考核,确保护理工作质量的持续改进。(二)考核周期考核分为月度考核、季度考核和年度考核。月度考核于每月末进行,季度考核在每季度末进行,年度考核在每年年末进行。年度考核结果为全年各月考核得分的平均值。四、考核结果应用(一)绩效奖金分配1.护理人员的绩效奖金与考核结果挂钩,根据月度考核得分发放当月绩效奖金。考核得分90分及以上,发放全额绩效奖金;8089分,发放绩效奖金的90%;7079分,发放绩效奖金的80%;6069分,发放绩效奖金的70%;60分以下,发放绩效奖金的60%。2.季度考核结果作为年度评优评先的重要参考依据。季度考核得分排名前10%的护理人员,在年度评优评先时予以优先考虑。(二)晋升晋级1.在同等条件下,年度考核优秀(考核得分排名前20%)的护理人员在晋升晋级时优先考虑。2.根据医院岗位晋升要求,连续两年年度考核合格及以上,且具备相应的专业技术能力和工作经验,可作为晋升护师、主管护师等职称的基本条件之一。(三)奖励惩罚1.对考核结果优秀的护理人员,给予表彰和奖励。如颁发荣誉证书、给予一定的物质奖励等,激励护理人员积极进取,不断提高工作质量。2.对考核结果不合格(60分以下)的护理人员,给予警告处分,并进行诫勉谈话。连续两次考核不合格者,将视情节轻重给予降职、降薪、待岗培训等处理,直至解除劳动合同。3.对于在护理工作中表现突出、有重大贡献或在考核中进步显著的护理人员,可给予额外的奖励,如晋升一级工资、提供外出学习交流机会等。五、考核申诉1.护理人员如对考核结果有异议,可在考核结果公布后5个工作日内向科室护士长提出申诉。科室护士长应在接到申诉后的3个工作日内进行调查核实,并将处理结果反馈给申诉人。2.若护理人员对科室
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