住院部2025年工作总结及2026年工作规划

住院部2025年工作总结及2026年工作规划撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX一、年度工作回顾1.主要工作完成情况

2025年，住院部在院领导的统一部署下，围绕提升医疗服务质量、优化患者就医体验、强化病房管理、推动科研教学发展等方面，扎实推进各项工作的开展，圆满完成年度各项任务目标。作为住院部的重要一员，我主要负责患者服务流程优化、临床护理质量控制、医疗团队协调沟通以及住院部内部管理事务。在全年工作中，各项职责均得到较好落实，部门运行效率、患者满意度以及医疗质量均稳步提升。全年住院部共接收住院患者2,580人次，完成各类医疗操作12,700项，护理服务满意度达96.2%，较上年提升1.7个百分点。特别是在重症监护病房（ICU）管理、慢病患者随访以及多学科联合诊疗等方面成效显著。重点任务完成进度

-患者入院流程标准化建设：

根据医院统一部署，推动“一站式”入院接待服务，优化首诊流程，全年共完成85%的患者首次就诊流程优化，显著提高患者住院效率。

-护理质量提升行动：

通过加强护理人员培训和考核，推行“PDCA”循环管理机制，全年护理差错率同比降低12%，达到0.03%，创下近年新低。

-科研与教学协同推进：

与医院科研部及教学团队密切协作，全年协助完成3个临床科研项目，并组织12次临床教学活动，提升住院部整体科研与教学水平。

-患者安全与满意度提升：

严格执行医疗核心制度，全年未发生重大医疗安全事件，患者满意度调查结果显示4个满意度指标改善，包括：“入院流程满意度”、“护理服务态度”、“沟通顺畅度”和“住院费用透明度”，分别提升了2.1%、3.6%、4.8%和1.9%。日常工作执行情况

在日常工作中，我始终坚持以服务患者为中心，注重细节、关注流程、强化责任意识。主要执行了以下几项日常任务：

-患者信息录入与管理：全年完成2,500份住院病历录入，信息准确率达到99.5%，确保病历资料完整、规范。

-病房环境维护与管理：每周组织不少于2次的病房巡查，确保病房环境整洁、医疗设备运行正常，违规使用设备事件减少50%。

-安排患者治疗与护理：每月完成150人次以上的患者治疗及护理计划安排，确保治疗方案科学、护理执行规范。

-协调医疗团队工作：协助医生、护士、药剂科等多学科团队完成300余次的患者会诊及治疗协调，极大提升了工作效率。2.工作亮点与成果

2025年，住院部取得了一系列令人瞩目的工作成果，其中不乏亮点和创新之处：（1）突出业绩与创新

-实施“智慧病区”建设：

全年参与推进智慧病区系统上线，采用电子化病历、智能叫号、远程会诊等功能，患者平均等待时间缩短25%，工作效率提升30%。

-推行“护士长轮值制”：

通过轮值制度，强化护士长与一线护理人员的沟通与联动，促进病房管理更加精细化，患者管理制度执行率达到98%。

-提升夜间护理服务质量：

完成夜班护理流程优化，增设夜间巡查机制，患者夜间突发事件处理响应时间缩短35%，夜间满意度提升5.3个百分点。（2）重要项目或活动

-医疗质量月活动：

作为住院部负责人，牵头组织医疗质量月活动，涵盖操作规范培训、病历质量评比、患者满意度调查三项重点内容，共培训350人次，评选出12份优质病历，形成10条标准化操作建议。

-疫情防控工作常态化：

在常态化疫情防控背景下，按照国家和医院的指示精神，持续开展疫情防控相关措施，全年共完成1,200人次的新冠抗体筛查，非必要住院患者隔离管控措施执行率达100%，未发生院内交叉感染事件。

-患者随访服务机制建立：

针对某些慢性疾病如高血压、糖尿病等患者，建立了出院随访制度，全年共完成420人次的随访工作，有效降低患者再住院率，提升慢性病管理效果。（3）获得的荣誉与认可

-住院部获评“先进护理团队”称号；

-本人在“优秀护理管理者”评选中获提名；

-住院部荣获2025年医院“患者满意度最佳单位”，排名前三。3.关键数据支撑

为确保总结内容的客观性与可验证性，现将2025年住院部工作相关数据进行整理汇总，体现工作成果的量化与可衡量性。项目全年完成情况上年同期完成情况增长/变化幅度接收住院患者人数2,580人次2,420人次增加160人次，增长6.6%完成各类医疗操作12,700项11,400项增加1,300项，增长11.4%护理差错率0.03%0.04%降低12%患者满意度调查平均得分92.3平均得分89.1提升3.2个百分点智慧病区上线使用率95%85%提升10个百分点电子病历录入及时率97%95%提升2个百分点住院部教学质量完成12次教学活动完成8次教学活动增加4次，提升50%疫情防控执行情况全年开展夜间巡查120次上年100次增加20次，增长20%出院患者随访完成率达到92%达到85%提升7个百分点医疗费用透明度满意度91.5%86.8%提升4.7个百分点二、能力提升与学习成长1.专业技能提升

在2025年的工作中，我持续提升自身的专业技能，以适应住院部快速发展的需求，主要包括以下三点：（1）新知识学习

-积极参与医院组织的“医疗信息化管理”专题培训，系统学习了电子病历管理、智能护理系统使用等内容，增强了对智慧医疗发展的理解。

-学习并掌握了“急性肾损伤临床诊断与干预”相关知识，为提升急危重症患者的护理能力奠定了基础。

-参与“三维护理模式”理论研究，了解患者全程护理中各阶段的科学配置与执行要点。（2）技能培训参与

-参与医院组织的“机械通气技术”、“急救技能提升”和“静脉治疗安全操作”等多项专业技能培训，提升临床操作熟练度与安全性。

-接受“护理管理专业认证课程”学习，取得护理管理专业证书，对护理管理的认知更加系统、深入。

-参与“全国护理质量提升”线上课程，获得系统化的管理思维与方法论。（3）资格证书获取

-完成“护理管理师”资格考试，顺利通过并取得证书。

-参与“急救护士资格认证”学习，考核通过，增强应对突发状况的能力。

-完成“医疗质量管理课程”学习，提升自身在医疗质量管理中的系统性思维。2.综合素质发展

在日常工作外，我也注重自身综合素质的全面发展，主要体现在以下几个方面：（1）沟通协调能力

-作为住院部的协调者，全年参与15次院内多科室协调会议，有效解决患者转科、治疗方案调整等跨部门问题。

-建立患者-家属-医护三方沟通机制，明确各自职责，提升沟通效率与患者满意度。

-推动患者意见收集渠道优化，如在线反馈系统、住院期间满意度调查，全年共收到500余条患者建议，其中78%问题已解决。（2）团队协作能力

-参与住院部内部管理优化会议，与护理人员、医生、后勤部门密切合作，推动病房管理向更高效、更人性化方向发展。

-主导护理团队绩效考核机制改革，优化了考核维度与标准，增强了团队合作氛围，全年护理团队协作满意度提升6.5个百分点。

-参与医院组织的护理团队凝聚力提升活动，组织3次团队建设，推动医护关系更加和谐，提升部门运行效率。（3）解决问题能力

-针对住院部出现的“护理人员短缺、夜间巡查不到位”问题，提出“轮值+临时调岗”优化方案，确保即使在人员紧张的情况下也能保障患者安全。

-针对患者满意度调查反映出的“沟通不畅”问题，推动建立“患者-医生-护士”三级沟通体系，全年沟通障碍投诉减少40%。

-在“智慧病区系统上线”过程中，积极参与系统流程优化与操作磨合，协助制定15条系统操作规范，解决用户端使用问题86%。3.继续教育情况

为了不断提升专业能力和管理能力，我积极参加各类继续教育项目，主要包括以下内容：项目名称时间学时参与形式学习内容医疗信息化管理培训2025年4月16线下培训智慧医疗系统应用与管理急救技能提升培训2025年6月20实操培训心肺复苏、创伤急救等操作护理管理专业认证课程2025年8月40在线学习护理质量管理与风险控制全国护理质量提升网络课程2025年11月32在线学习护理流程标准化与患者安全4.经验交流分享

在工作中，我也积极总结经验，并参与院内外经验交流活动，提升自身影响力与专业价值。在医院组织的“护理质量提升经验交流会”上，分享了当前“智慧病区”建设中的实践经验，并提出2项改进方案。

在院内培训中，主持“护理流程优化”专题研讨会，引发40人次护理人员参与讨论，提出可行性建议13条。

参与“护理安全管理论坛”，发表关于提升夜间护理质量的观点，获得与会人员高度评价。三、问题分析与反思1.工作中存在的不足

尽管2025年住院部整体工作取得一定成效，但仍存在一些亟待解决的问题和不足，具体如下：（1）能力短板

-护理人员专业能力参差不齐：部分新入职护士在操作规范方面仍存在不足，导致护理差错率上升2.8%。

-护理管理者对新型技术设备适应性不够：在智慧病区系统实施过程中，部分管理岗对系统操作理解不深，影响了整体信息化进程。

-临床护理知识更新不及时：考虑到患者病情不断变化，部分医护人员未能及时掌握最新的护理理念和技术，特别是在慢性病管理方面存在知识滞后。（2）工作效率问题

-患者入院流程中存在重复性工作较多：如患者身份核对、床位安排、费用系统录入等，部分环节仍需人工干预，效率有待提升。

-医疗信息录入存在延迟现象：尽管电子化病历系统已逐步推广，但仍有15%的病历录入滞后，影响患者管理时效性。

-夜间护理依赖人工较多：系统自动化报警未能达到理想效果，导致夜间巡查和应急响应仍有较大延迟。（3）协同配合方面

-医护沟通不畅：在某些诊疗过程中，医生与护士之间存在信息传递不及时、不准确的情况，影响治疗连续性与护理质量。

-跨部门协作需进一步规范：如与后勤、药房等部门协同不合理，导致医疗资源调配效率降低，出现部分病房物资短缺或浪费现象。

-患者与家属参与度不足：部分患者和家属对住院流程、医疗风险、康复计划等了解不深，影响患者的配合度和治疗依从性。2.面临的困难与挑战

在2025年的实际工作中，我们还面临着一些外部环境与资源方面的困难，主要包括：（1）外部环境因素

-政策调整对住院部管理提出更高要求：《医疗质量管理办法（2024）》出台后，住院部需加强质量管理体系建设，进展情况面临较大压力。

-社会舆论对住院部工作关注度提升：患者维权意识增强，医疗纠纷频发，对护理人员的法律责任意识提出更高要求。

-医疗护理技术标准持续更新：新的护理标准和医疗设备操作规范不断推出，护理人员学习成本及适应周期延长。（2）资源条件限制

-护理人力资源紧张：住院部护理人员数量有限，高峰期护理人员缺口达12%，影响病房管理效率。

-医疗设备更新滞后：部分设备因资金问题未能及时升级，导致诊疗效率受限，进而影响医院整体服务满意度。

-智慧医院建设进度不一：部分区域设备尚未全面联网，导致信息孤岛问题严重，影响跨院区协同管理效率。（3）体制机制约束

-护理人员绩效考核机制不完善：现有考核标准未能充分体现临床工作复杂性，部分护理人员积极性不足，导致工作效率受影响。

-护理培训与岗位需求不匹配：培训内容与实际临床工作存在脱节，导致部分护理人员缺乏应对复杂病情的专业能力。

-医疗管理体系仍需优化：如患者转科流程仍较繁琐，未能实现无缝对接，影响整体患者体验与床位周转率。3.改进方向思考

针对上述问题，我进行了深入分析，并提出以下改进方向：（1）问题根源分析

-人才培养与使用机制不健全：护理人员数量和质量未能同步提升，导致人力资源短缺问题长期存在。

-信息化建设投入不足：智慧病区系统与医院其他信息系统尚未完全打通，形成信息壁垒，限制了管理效率。

-完善的考核与激励机制尚未建立：现有考核体系未能有效激励护理人员，导致部分环节执行不力。（2）改进措施设想

-建立“护理人员轮岗+分层培训”机制，确保护理人员能力与岗位需求匹配。

-推动智慧病区系统全面升级，实现与医院其他系统如药房、检验科、影像科的无缝对接。

-打造“绩效激励+岗位匹配”体系，明确不同岗位的考核标准与激励机制，提升护理人员主动性和责任感。

-增强患者与家属沟通培训，提高治疗依从性，减少医疗纠纷风险。

-强化护理管理者信息化能力培训，提前适应智慧医疗发展趋势。（3）需要支持的事项

为推进上述改进措施，需医院在以下方面给予支持：

-增加护理人员编制，缓解人力资源紧张问题；

-加大对智慧病区建设的投入，实现院内系统互联互通；

-制定更为公平科学的绩效考核体系，确保护理人员积极性；

-开展患者及家属健康教育计划，提升其对医疗流程与治疗方案的理解与配合。四、下一年度工作计划1.总体工作目标

2026年，住院部将继续以“提升服务质量、优化管理流程、强化科研教学、保障患者安全”为核心目标，重点推进以下几方面的工作：实现住院流程全面数字化管理，提高患者就医效率；

提升护理人员专业能力，确保临床操作规范化、标准化；

加强住院部文化建设，提高团队凝聚力与执行力；

推动患者管理和家庭参与机制更加系统完善；

继续开展科研与教学活动，提升住院部学术影响力。2.具体工作计划

为落实上述总体目标，2026年将从以下方面制定具体计划：（1）月度/季度计划

-2026年第一季度：

-完成住院部信息系统全面升级，实现电子病历、护理记录、用药记录等关键信息的实时录入与查询。

-开展“护理知识更新月”活动，组织5次专题培训，提升护理队伍专业素养。

-优化患者入院流程，实现“一站式”服务，目标提升满意度至98%以上。2026年第二季度：推进住院部“智慧护理”系统上线，包含智能监测、自动提醒、数据统计等功能。

开展“夜间护理效率提升专项计划”，精准定位夜间护理薄弱环节，制定提升方案并实施。

组织“护理人员技能竞赛”，增强团队专业能力，提升整体护理水平。2026年第三季度：开展“患者家属参与管理”试点项目，探索家庭护理与医院管理的结合模式。

实施“慢性病管理服务优化”，旨在提高慢病患者随访质量与依从性。

举办住院部“临床护理科研成果汇报会”，展示科研成果并推动成果转化。2026年第四季度：完成住院部年度总结与次年工作规划，明确来年重点任务与目标。

实施“护理人员绩效激励”机制改革，探索更加科学的考核方式。

开展“患者满意度提升行动”，通过问卷调查、重点优化等方式提升患者体验。（2）重点项目安排

-项目一：智慧护理系统全院推广

-目标：实现住院部与全院信息系统的无缝对接，提升护理管理效率。

-举措：组织技术培训、系统实施、试运行优化，确保系统落地。

-预期成果：全年住院部信息系统使用率提升至100%，数据录入及时率与准确率进一步提高。项目二：护理人员能力提升计划目标：全面提高护理队伍专业能力，减少护理差错，提升患者服务满意度。

举措：开展“分层培训”，制定个性化学习计划，组织技能考核与竞赛。

预期成果：护理人员操作准确性提升20%，差错率降至0.02%以下。项目三：慢性病患者随访服务优化目标：提升慢性病患