2025年育婴员考证重点试题及答案解析

2025年育婴员考证重点试题及答案解析一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.新生儿出生后24小时内应完成的首次预防接种是（）A.卡介苗B.乙肝疫苗第一针C.百白破联合疫苗D.脊髓灰质炎疫苗答案：B解析：国家免疫规划要求新生儿在出生24小时内接种乙肝疫苗第一针，卡介苗在出生24小时内或1月龄内完成。2.足月新生儿每日所需能量约为（）A.60kcal/kgB.90kcal/kgC.110kcal/kgD.150kcal/kg答案：C解析：足月新生儿基础代谢高，推荐摄入110kcal/kg·d，早产儿可高达120～130kcal/kg·d。3.下列哪项不是0～6个月婴儿纯母乳喂养禁忌证（）A.母亲感染HIVB.婴儿患苯丙酮尿症C.母亲接受化疗D.婴儿轻度黄疸答案：D解析：生理性黄疸不应成为停喂母乳的理由，其余均为绝对或相对禁忌。4.婴儿添加辅食的最早适宜月龄是（）A.3月龄B.4月龄C.6月龄D.8月龄答案：C解析：WHO与中国营养学会均建议满6月龄起添加辅食，提前添加增加过敏与肥胖风险。5.婴儿夜间频繁惊醒、枕秃、方颅，最可能缺乏的营养素是（）A.铁B.锌C.维生素DD.维生素A答案：C解析：典型维生素D缺乏性佝偻病早期表现，需每日补充400IU维生素D并晒太阳。6.婴儿抚触的最佳时间是（）A.喂奶前30分钟B.喂奶后立即C.两次喂奶之间、情绪稳定时D.婴儿刚睡醒哭闹时答案：C解析：避免过饱或饥饿状态，防止吐奶，情绪稳定时抚触效果最佳。7.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的（）A.5%B.7%C.10%D.12%答案：C解析：7～10天恢复至出生体重，下降>10%需排查病理性因素。8.婴儿发生溢奶时，育婴员应首先（）A.立即拍背B.将婴儿竖抱、头高位轻拍背部C.让婴儿平卧并清理口腔D.给予温水冲洗口腔答案：B解析：竖抱头高位可防止奶汁误吸，轻拍背部帮助气体排出。9.婴儿被动操适宜开始年龄为（）A.出生后1周B.出生后2周C.出生后1个月D.出生后2个月答案：D解析：2个月后婴儿肌肉张力逐步增强，关节活动度好，适合被动操训练。10.婴儿发生高热惊厥时，育婴员首要处理是（）A.按压人中B.立即喂退热药C.保持呼吸道通畅、侧卧防误吸D.冷水擦浴答案：C解析：惊厥期任何口服给药均易误吸，应先侧卧、松解衣领，记录时间与表现。11.婴儿配方奶冲调温度宜控制在（）A.25～30℃B.35～37℃C.40～45℃D.50～55℃答案：C解析：40～45℃可溶解奶粉又不破坏营养成分，滴腕内侧不烫为宜。12.婴儿每日所需水分计算公式（ml）正确的是（）A.100ml/kgB.120ml/kgC.150ml/kgD.180ml/kg答案：C解析：包括奶量在内总摄入150ml/kg·d，高温或腹泻时酌情增加。13.婴儿鹅口疮最常见的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.链球菌D.大肠埃希菌答案：B解析：白色念珠菌感染口腔黏膜，表现为不易擦去的乳凝块样白斑。14.婴儿发生呛奶后面色青紫、哭不出声，首选急救步骤是（）A.拍背B.胸部按压C.口对口人工呼吸D.立即拨打120并实施背部叩击与胸部冲击答案：D解析：完全气道梗阻需立即施行婴儿版海姆立克，即背部叩击5次+胸部冲击5次循环。15.婴儿睡眠安全指南要求床面应（）A.铺设柔软羽绒垫B.使用定型枕C.硬质床垫、床单紧绷、无松软杂物D.放置毛绒玩具安抚答案：C解析：减少窒息风险，美国AAP建议“Bareisbest”。16.婴儿发生腹泻，口服补液盐(ORS)的喂服原则为（）A.一次性大量喂完B.少量多次，每次5～10ml，10～20分钟一次C.加入牛奶中同喂D.仅喂白开水答案：B解析：少量多次可防止呕吐，维持水电解质平衡，4小时内完成评估量。17.婴儿缺铁性贫血最早期的实验室表现是（）A.血红蛋白<110g/LB.血清铁下降C.血清铁蛋白下降D.红细胞平均体积增大答案：C解析：铁蛋白代表储存铁，最早出现下降，IDA分期中属铁减少期。18.婴儿视力发育关键期在（）A.0～6个月B.6～12个月C.1～2岁D.2～3岁答案：A解析：0～6个月视网膜黄斑发育迅速，需足够视觉刺激，预防形觉剥夺性弱视。19.婴儿语言理解先于表达，一般能听懂简单指令的月龄为（）A.6个月B.8个月C.10个月D.12个月答案：C解析：10个月左右可理解“再见”“拍手”等，表达性语言平均12个月出现。20.婴儿每日户外晒太阳预防佝偻病，夏季暴露面部与手臂的适宜时间为（）A.5～10分钟B.10～15分钟C.20～30分钟D.1小时答案：B解析：夏季紫外线强，10～15分钟即可合成400IU维生素D，避免晒伤。21.婴儿抚触时使用的润滑剂应首选（）A.橄榄油B.婴儿抚触油（矿物油基）C.花生油D.甘油答案：B解析：精炼矿物油低敏、无香料，橄榄油易致粉刺，花生油可致过敏。22.婴儿发生痱子，育婴员应调节室温至（）A.18～20℃B.20～22℃C.22～24℃D.24～26℃答案：C解析：22～24℃、湿度50%～60%为宜，每日温水浴，保持皮肤干爽。23.婴儿认知发展中“客体永久性”概念一般出现在（）A.4～6个月B.6～8个月C.8～12个月D.12～18个月答案：C解析：8～12个月开始寻找被藏物体，标志着心理表征形成。24.婴儿配方奶开启后常温保存不超过（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B解析：常温2小时内饮用完，未喝完应弃去，避免细菌繁殖。25.婴儿被动操“扩胸运动”重复次数为（）A.2×8拍B.4×8拍C.6×8拍D.8×8拍答案：B解析：婴儿被动操每节4×8拍，动作轻柔，节奏缓慢。26.婴儿发生急性中耳炎最常见的体征是（）A.咳嗽B.拉耳、拍头、夜间哭吵C.腹泻D.皮疹答案：B解析：婴儿不会表达耳痛，常表现为拉耳、夜啼、发热。27.婴儿每日锌推荐摄入量（0～6个月）为（）A.1mgB.2mgC.3mgD.5mg答案：B解析：中国DRIs2023版，0～6个月适宜摄入量(AI)为2mg/d。28.婴儿开始训练用杯饮水的适宜月龄为（）A.4个月B.6个月C.8个月D.10个月答案：B解析：添加辅食同时可用学饮杯，促进口腔运动发育，减少龋齿风险。29.婴儿发生肠套叠典型大便性状为（）A.蛋花汤样B.果酱样黏液血便C.柏油样D.白陶土样答案：B解析：果酱样血便伴阵发性哭吵、呕吐，为婴幼儿肠套叠特征。30.婴儿游泳圈使用前应检查的最关键指标是（）A.颜色B.气味C.双重气囊完整性及是否漏气D.品牌答案：C解析：双重气囊任何一侧漏气均可导致侧翻溺水，使用前必须充气浸水检查。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于婴儿安全睡眠“ABC”原则的有（）A.AloneB.BackC.CribD.Cushion答案：A、B、C解析：A独睡、B仰睡、C婴儿床，禁用松软靠垫。32.婴儿辅食添加顺序应遵循的原则包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.先肉后谷答案：A、B、C解析：先谷后肉，逐步过渡，减少过敏与消化不良。33.婴儿发生脱水时，中度脱水的临床表现有（）A.前囟明显凹陷B.哭时泪少C.尿量明显减少D.皮肤弹性差（>2秒）答案：A、B、C、D解析：中度脱水丢失体重5%～10%，上述表现均出现。34.婴儿被动操的注意事项包括（）A.喂奶后1小时进行B.动作轻柔有节律C.关节活动度由小到大D.患病期暂停答案：A、B、C、D解析：防止吐奶、关节损伤，感染发热期应暂停。35.婴儿语言刺激的有效做法有（）A.面对面夸张口型B.及时回应婴儿发音C.使用“吃饭饭”等儿语D.每天亲子共读彩色硬纸书答案：A、B、D解析：过度儿语不利于正确语法习得，应使用规范简短词句。36.婴儿发生牛奶蛋白过敏的常见证据有（）A.湿疹加重B.血丝黏液便C.呕吐D.喘息答案：A、B、C、D解析：可累及皮肤、消化道、呼吸道，需深度水解配方替代。37.婴儿抚触的禁忌证包括（）A.皮肤脓疱疮B.发热C.骨折未愈D.饥饿状态答案：A、B、C、D解析：任何感染、不稳定状态均不宜抚触。38.婴儿每日维生素D补充方案正确的有（）A.足月儿生后2周起400IU/dB.早产儿生后即800IU/d，3个月后改400IUC.夏季日照充足可完全停用D.补充至2岁答案：A、B、D解析：夏季可酌减，但不宜完全停用，防止季节波动。39.婴儿发生坠床后，需立即观察的体征有（）A.持续哭闹不安B.呕吐>3次C.抽搐D.耳鼻流清水样液体答案：A、B、C、D解析：提示颅脑损伤、颅底骨折，需立即就医。40.婴儿精细动作训练包括（）A.0～3个月摇铃握持B.6个月倒手C.9个月拇食指对捏D.12个月自发乱画答案：A、B、C、D解析：各阶段逐步发育，应提供对应玩具与机会。三、填空题（每空1分，共20分）41.新生儿正常腋下体温范围为________℃～________℃。答案：36.5；37.2解析：超过37.3℃需警惕感染或脱水。42.婴儿出生后________小时内应尽早吸吮母亲乳头，促进乳汁分泌。答案：1解析：早吸吮是母乳喂养成功的第一步，利于建立泌乳反射。43.婴儿每日所需蛋白质约为________g/kg。答案：1.5～3解析：0～6个月AI1.5g/kg，6～12个月逐步增至3g/kg。44.婴儿缺铁性贫血诊断标准：6个月～5岁血红蛋白低于________g/L。答案：110解析：WHO统一标准，伴红细胞指标降低即可诊断。45.婴儿游泳室温应保持在________℃，水温________℃。答案：28；36～38解析：防止低体温与烫伤，须用水温计监测。46.婴儿发生高热惊厥，体温常超过________℃。答案：38.5解析：多为病毒引起，典型发生在体温快速上升期。47.婴儿每日户外活动时间不少于________分钟。答案：60解析：分段进行，促进维生素D合成与感统发育。48.婴儿辅食中，首次添加的肉类首选________肉，因其致敏性低且铁丰富。答案：猪里脊解析：猪里脊纤维细、脂肪少，铁吸收率高于禽鱼。49.婴儿安全睡眠要求床栏间距小于________cm。答案：6解析：防止头部或肢体卡住。50.婴儿发生烫伤，立即用流动的________℃冷水冲淋________分钟。答案：15～25；15～30解析：迅速降温减轻组织损伤，禁用冰块。四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.婴儿可放心使用蜂蜜水润喉。（）答案：×解析：蜂蜜可含肉毒芽孢，1岁内禁用。52.婴儿配方奶冲调应先加奶粉后加水。（）答案：×解析：先加水至刻度再加奶粉，保证浓度准确。53.婴儿学步车可加快独立行走，推荐6个月开始使用。（）答案：×解析：加拿大全面禁止，增加坠落、溺水风险，阻碍平衡发育。54.婴儿每日铁强化米粉摄入量无上限。（）答案：×解析：过量铁可致便秘或中毒，每日10～15g起逐步增加。55.婴儿发生腹泻时，应继续母乳或配方奶喂养。（）答案：√解析：维持营养与肠道屏障，减少肠道病原黏附。56.婴儿被动操“屈伸运动”主要锻炼股四头肌。（）答案：√解析：屈伸膝髋关节，增强下肢肌力。57.婴儿视力筛查应在生后42天完成第一次。（）答案：√解析：社区儿保常规项目，早期发现先天性白内障等。58.婴儿每日夜间连续睡眠5小时即可称为“整夜睡”。（）答案：√解析：临床定义连续6小时，但5小时已算“睡整觉”。59.婴儿发生红臀，可外用15%氧化锌软膏。（）答案：√解析：收敛保护屏障，重度需联合抗真菌。60.婴儿游泳必须专人单手扶颈圈即可。（）答案：×解析：需一臂一掌托扶背部臀部，全程目不转睛。五、简答题（共30分）61.简述婴儿添加辅食的“四大原则”。（8分）答案：1.由少到多：首次1～2勺，逐步增至替代一顿奶。2.由稀到稠：从米汤到稀粥再到软饭，适应吞咽消化。3.由细到粗：先泥状，后碎末、颗粒，锻炼咀嚼。4.由单一到多样：每种新食物连续试喂3天观察过敏，再引入第二种。62.婴儿发生急性上呼吸道感染的居家护理要点。（7分）答案：1.保持室内湿度55%～65%，温度22～24℃。2.少量多次喂母乳/温水，预防脱水。3.鼻塞可用0.9%生理盐水滴鼻后吸鼻器清理。4.高热>38.5℃按医嘱口服对乙酰氨基酚或布洛芬。5.观察呼吸频率、有无三凹征、拒奶、嗜睡，出现即就医。6.避免去人群密集场所，护理人员洗手戴口罩。7.不擅自使用抗生素与复方感冒药。63.写出婴儿发生轻度烫伤的家庭处理流程。（7分）答案：1.立即用15～25℃流动冷水冲淋15～30分钟。2.轻柔脱去或剪开伤处衣物，避免强行撕脱。3.继续冷水浸泡止痛，禁用牙膏、酱油、红汞。4.用无菌纱布或干净棉布覆盖创面，减少污染。5.评估面积：手掌法>5%或位于面颈会阴即为重度，立即送医。6.疼痛明显可口服对乙酰氨基酚。7.记录致伤时间、原因、面积、深度，带往医院。64.简述婴儿精细动作发育的月龄顺序及对应训练玩具。（8分）答案：0～3个月：握持反射存在，提供摇铃、布条，刺激触觉。4～6个月：主动抓握，提供直径4cm以上塑料圆环、软积木。7～9个月：倒手、拇食指对捏，提供小饼干、乒乓球大小球体。10～12个月：自发放物入容器，提供套杯、套圈、形状盒。13～18个月：自发乱画、翻书，提供粗蜡笔、硬纸书。训练原则：安全可啃咬、无小零件、成人监护。六、应用题（共40分）65.计算与分析题（15分）患儿男，8个月，体重8kg，因腹泻3天入院。查体：前囟凹陷0.5cm，哭时泪少，口唇干，尿量明显减少，皮肤弹性2.5秒。医生诊断为中度等渗脱水。（1）估算累计损失量（ml）。（5分）（2）计算24小时补液总量（含维持量与继续损失量）。（5分）（3）若采用ORS口服补液，应如何分次喂服？（5分）答案：（1）中度脱水按体重8%计：8kg×8%×1000ml/kg=640ml。（2）维持量：8kg×100ml/kg=800ml；继续损失量估计200ml；总液量=640+800+200=1640ml。（3）前4小时补足累计损失640ml：每15分钟喂20ml，共32次；剩余维持与继续损失1000ml于后20小时喂完，每30分钟喂25ml。全程观察呕吐、尿量、精神状态，若无法耐