高频护理考试面试试题及答案

高频护理考试面试试题及答案基础护理知识类1.请简述无菌技术的操作原则答：无菌技术操作原则是保证无菌物品不被污染，防止病原微生物传播，确保医疗护理操作安全有效的重要准则。环境要求：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒。操作前半小时停止清扫地面及更换床单等，减少人员流动，避免尘埃飞扬。工作人员要求：操作者要修剪指甲、洗手、戴口罩帽子。必要时穿无菌衣、戴无菌手套。无菌物品管理：无菌物品必须与非无菌物品分开放置，且有明显标志。无菌物品应存放在无菌包或无菌容器内，不可暴露在空气中。无菌包外需注明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放。无菌包在未被污染的情况下，有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。操作过程要求：进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。取用无菌物品必须使用无菌持物钳（镊），无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。一套无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。2.静脉输液时如何调节滴速答：静脉输液滴速的调节需要综合考虑多方面因素，以确保输液安全有效。根据患者年龄调节：一般情况下，成年人输液滴速为4060滴/分钟。儿童的滴速要慢一些，通常为2040滴/分钟，因为儿童的身体器官功能尚未发育完全，过快的输液速度可能会增加心脏负担。老年人的滴速也不宜过快，一般在40滴/分钟左右，这是由于老年人的心肺功能减退，对循环负荷的耐受能力较差。根据病情调节：对于患有心肺疾病、肾功能不全等患者，输液速度要严格控制，宜慢。例如，心力衰竭患者输液速度应控制在2030滴/分钟，以避免加重心脏负担。而对于严重脱水、血容量不足等需要快速补液的患者，在患者心肺功能能够耐受的情况下，可以适当加快滴速，一般可达6080滴/分钟。根据药物性质调节：某些药物对输液速度有特殊要求。如高渗溶液（如20%甘露醇），为了在短时间内达到降低颅内压的效果，需要快速滴入，一般要求在1530分钟内滴完250ml。而抗生素类药物，如青霉素，为了保持其有效的血药浓度，一般采用中等速度滴注，约4060滴/分钟。刺激性较强的药物，如化疗药物，滴速应慢，以减少对血管的刺激。3.简述压疮的分期及护理措施答：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。淤血红润期：为压疮初期，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。此期护理重点是去除致病原因，防止压疮继续发展。应增加翻身次数，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；可采用减压敷料、减压床垫等，减轻局部压力。炎性浸润期：受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，常有水疱形成，且极易破溃。水疱破溃后，可显露出潮湿红润的创面。护理时应保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，再涂以消毒液，并用无菌纱布包扎。浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡。此时应清洁创面，促进愈合。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面，去除坏死组织；根据创面情况选择合适的敷料，如藻酸盐敷料、水胶体敷料等，以保持创面湿润，促进肉芽组织生长；必要时可遵医嘱应用抗生素控制感染。深度溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者可引起脓毒血症，危及生命。此期应进行清创术，去除坏死组织，促进肉芽组织生长。可采用外科手术方法清除坏死组织；同时加强营养支持，增强患者的抵抗力；还可配合物理治疗，如红外线照射、超声波治疗等，促进创面愈合。内科护理类1.如何护理冠心病患者答：冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。对冠心病患者的护理至关重要，可从以下几个方面进行。病情观察：密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，注意有无胸痛发作的频率、性质、程度、持续时间及缓解方式等。观察患者有无呼吸困难、发绀、水肿等心力衰竭的表现。定期监测心电图、心肌酶等指标，及时发现病情变化。生活护理：指导患者合理休息，保证充足的睡眠。急性发作期应绝对卧床休息，缓解期可适当活动，但要避免过度劳累。饮食上应遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的原则，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等。戒烟限酒，避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料。用药护理：遵医嘱按时给患者服用药物，如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等。注意观察药物的疗效和不良反应，如硝酸酯类药物可引起头痛、面部潮红等，应告知患者这是药物的正常反应，一般会逐渐减轻。抗血小板药物可能会引起出血倾向，要观察患者有无牙龈出血、鼻出血、黑便等情况。心理护理：冠心病患者由于病情反复，容易产生焦虑、恐惧等不良情绪。护理人员应关心体贴患者，耐心倾听患者的诉说，向患者解释病情和治疗方法，帮助患者树立战胜疾病的信心。鼓励患者家属给予患者心理支持，营造良好的家庭氛围。健康指导：向患者及家属介绍冠心病的病因、危险因素、预防措施等知识，提高患者的自我保健意识。指导患者学会自我监测病情，如测量血压、心率等；掌握胸痛发作时的应急处理方法，如立即停止活动、舌下含服硝酸甘油等。告知患者定期复诊，遵医嘱调整治疗方案。2.简述糖尿病患者的饮食护理答：饮食治疗是糖尿病综合治疗的重要组成部分，合理的饮食可以帮助患者控制血糖，预防并发症的发生。计算总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动强度等因素，计算出每日所需的总热量。一般来说，成年人休息状态下每日每公斤理想体重给予热量2530kcal，轻体力劳动3035kcal，中度体力劳动3540kcal，重体力劳动40kcal以上。营养物质分配：碳水化合物应占总热量的50%60%，应选择富含膳食纤维的多糖类食物，如全麦面包、糙米、燕麦等，避免食用精制糖及含糖饮料。蛋白质占总热量的15%20%，以优质蛋白质为主，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等。脂肪占总热量的20%30%，应选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。合理安排餐次：将每日的食物量分配到三餐或多餐中，定时定量进餐。一般可按早餐占1/5，午餐、晚餐各占2/5的比例分配；也可采用少食多餐的方法，将三餐分为五餐或六餐，这样可以避免餐后血糖过高，同时也能防止低血糖的发生。饮食注意事项：控制食物的量，避免暴饮暴食。多吃蔬菜，蔬菜富含膳食纤维和维生素，有助于控制血糖和体重。避免食用高盐、高脂肪、高糖的食物，如油炸食品、糖果、糕点等。戒烟限酒，酒精可干扰血糖的代谢，导致低血糖或高血糖。3.如何护理慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者答：慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。病情观察：密切观察患者的生命体征、神志、发绀等情况，注意咳嗽、咳痰的性质、量及颜色，有无呼吸困难加重等。定期监测动脉血气分析、肺功能等指标，了解病情变化。呼吸训练：指导患者进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸和腹式呼吸。缩唇呼吸是用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩拢似吹口哨状，使气体缓慢呼出，吸气与呼气时间比为1:2或1:3。腹式呼吸是患者取立位、平卧位或半卧位，两手分别放于前胸部和上腹部，用鼻缓慢吸气时，膈肌最大程度下降，腹部凸出，手感到腹部向上抬起；呼气时用口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，腹部下降。通过呼吸训练，可增加呼吸肌的力量，改善呼吸功能。氧疗护理：对于有低氧血症的患者，应给予氧疗。一般采用持续低流量吸氧，氧流量为12L/min，吸氧时间不少于15小时/天。在吸氧过程中，要密切观察患者的吸氧效果，如呼吸困难是否缓解、发绀是否减轻等；同时要注意保持吸氧装置的清洁和通畅，防止感染。排痰护理：鼓励患者多饮水，以稀释痰液，利于咳出。指导患者进行有效咳嗽，即患者取坐位或半卧位，身体稍前倾，深吸气后屏气35秒，然后用力从胸部咳出痰液。对于痰液黏稠不易咳出的患者，可采用雾化吸入、胸部叩击等方法，促进痰液排出。心理护理：COPD患者由于病程长、病情反复，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员应关心患者，耐心倾听患者的诉说，给予心理支持和安慰。鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和康复训练。健康指导：向患者及家属介绍COPD的病因、诱发因素、治疗方法等知识，提高患者的自我保健意识。指导患者避免接触过敏原、刺激性气体等诱发因素；注意保暖，预防感冒；适当进行体育锻炼，如散步、太极拳等，增强体质。外科护理类1.简述手术后患者的护理要点答：手术后患者的护理对于促进患者康复、预防并发症的发生至关重要。病情观察：密切观察患者的生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等，每1530分钟测量一次，直至平稳。观察患者的神志、面色、尿量等情况，了解患者的循环和肾功能。注意伤口有无渗血、渗液，引流管是否通畅，引流液的量、颜色及性质等。体位护理：根据手术方式和患者的病情，选择合适的体位。全身麻醉未清醒的患者应去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；蛛网膜下腔麻醉的患者应去枕平卧68小时，防止头痛；硬膜外麻醉的患者可平卧46小时后改半卧位。腹部手术后患者一般取半卧位，有利于减轻腹部切口张力，减轻疼痛，促进引流和呼吸。管道护理：妥善固定各种引流管，防止扭曲、受压、脱落。保持引流管通畅，定时挤压引流管，观察引流液的量、颜色及性质。严格遵守无菌操作原则，定期更换引流装置，防止感染。当引流液量减少、颜色变浅、无异常气味时，可考虑拔管。疼痛护理：评估患者的疼痛程度，根据疼痛原因和程度采取相应的措施。对于轻度疼痛患者，可通过心理安慰、分散注意力等方法缓解疼痛；对于中度疼痛患者，可遵医嘱给予止痛药，如非甾体类抗炎药等；对于重度疼痛患者，可使用强效镇痛药，如阿片类药物等。同时要注意观察药物的不良反应。饮食护理：根据手术类型和患者的胃肠功能恢复情况，合理安排饮食。一般非腹部手术患者，术后6小时如无恶心、呕吐等不适，可进流食，以后逐渐过渡到半流食、普食。腹部手术患者，待胃肠功能恢复，肛门排气后，可开始进少量流食，如米汤、藕粉等；如无腹胀、腹痛等不适，可逐渐增加饮食量和种类。并发症的观察与护理：密切观察患者有无术后出血、感染、肺部并发症、泌尿系统并发症等。如发现患者出现伤口渗血增多、发热、咳嗽、咳痰、尿频、尿急等异常情况，应及时报告医生，并配合处理。2.如何护理骨折患者答：骨折是指骨的连续性中断。骨折患者的护理对于促进骨折愈合、预防并发症的发生具有重要意义。病情观察：密切观察患者的生命体征、神志等情况，注意有无休克等并发症的发生。观察骨折部位的肿胀、疼痛、畸形等情况，以及肢体的血液循环、感觉和运动功能。如发现肢体皮肤苍白、冰冷、麻木、疼痛加剧等异常情况，应及时报告医生。固定护理：对于采用石膏固定的患者，要观察石膏的松紧度，有无压迫皮肤的情况。保持石膏清洁干燥，避免受潮、污染。指导患者进行石膏内肌肉的等长收缩锻炼，防止肌肉萎缩。对于采用牵引固定的患者，要保持牵引的有效性，牵引重量应根据患者的病情和身体状况进行调整。观察牵引部位的皮肤有无破损、感染等情况。功能锻炼：早期可进行患肢肌肉的等长收缩锻炼，如握拳、伸指、股四头肌收缩等，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。中期可进行骨折部位上下关节的活动，如膝关节的屈伸、踝关节的背伸和跖屈等，但要注意活动范围和强度应逐渐增加。后期骨折基本愈合，可进行全面的功能锻炼，如行走、跑步等，以恢复肢体的正常功能。饮食护理：给予患者高蛋白、高维生素、富含钙的饮食，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、蔬菜、水果等，以促进骨折愈合。同时要鼓励患者多饮水，防止泌尿系统结石和便秘的发生。心理护理：骨折患者由于肢体活动受限，生活不能自理，容易产生焦虑、烦躁等不良情绪。护理人员应关心患者，耐心倾听患者的诉说，给予心理支持和安慰。鼓励患者积极配合治疗和康复训练，树立战胜疾病的信心。3.简述甲状腺手术后的护理措施答：甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的常见方法，术后护理对于患者的康复至关重要。病情观察：密切观察患者的生命体征，尤其是呼吸、心率和血压的变化。观察伤口有无渗血、渗液，引流管是否通畅，引流液的量、颜色及性质等。注意患者有无声音嘶哑、饮水呛咳等喉返神经和喉上神经损伤的表现；有无手足抽搐等甲状旁腺损伤的表现。体位护理：患者回病房后，应取平卧位，待血压平稳或全麻清醒后取半卧位，以利于呼吸和引流。鼓励患者在床上变换体位，咳嗽时用手固定颈部，减少局部震动。饮食护理：术后6小时如无恶心、呕吐，可进温凉流食，避免过热饮食，以免引起颈部血管扩张，加重伤口渗血。以后可逐渐过渡到半流食和软食。引流管护理：保持引流管通畅，防止扭曲、受压、堵塞。观察引流液的量、颜色及性质，一般术后2448小时引流量少于1015ml，可考虑拔管。并发症的观察与护理：如患者出现呼吸困难和窒息，应立即检查伤口，如发现有血肿压迫气管，应立即配合医生拆除缝线，清除血肿；如为喉头水肿，可遵医嘱给予糖皮质激素等药物治疗，必要时行气管切开。对于喉返神经和喉上神经损伤的患者，应给予心理安慰，指导患者进行发声和吞咽训练。对于甲状旁腺损伤引起手足抽搐的患者，可遵医嘱补充钙剂。妇产科护理类1.如何护理产后出血的患者答：产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，是分娩期严重的并发症，居我国产妇死亡原因的首位。病情观察：密切观察患者的生命体征、神志、面色、尿量等情况，准确测量阴道出血量，注意出血的性质、颜色等。观察子宫收缩情况，如子宫轮廓是否清晰、质地是否坚硬等。止血护理：针对不同的出血原因采取相应的止血措施。如为子宫收缩乏力引起的出血，可通过按摩子宫、应用宫缩剂等方法促进子宫收缩；如为胎盘因素引起的出血，应及时协助医生取出胎盘；如为软产道裂伤引起的出血，应及时缝合裂伤。补充血容量：迅速建立静脉通道，遵医嘱输血、输液，以补充血容量，纠正休克。在输血过程中，要密切观察患者的输血反应。心理护理：产妇因大量出血，容易产生恐惧、焦虑等情绪。护理人员应关心体贴产妇，给予心理支持和安慰，稳定产妇的情绪。预防感染：保持会阴部清洁，每天用消毒液冲洗会阴部；遵医嘱应用抗生素，预防感染。2.简述妊娠期高血压疾病患者的护理措施答：妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。病情观察：密切观察患者的生命体征、神志、尿量等情况，尤其是血压的变化。定期测量体重，观察有无水肿及其程度。注意患者有无头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐等自觉症状，及时发现子痫的先兆。休息与饮食：患者应保证充足的睡眠，休息时以左侧卧位为宜，可减轻子宫对腹主动脉和下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善胎盘血液循环。饮食上应给予高蛋白、高维生素、低盐饮食，保证充足的热量摄入。用药护理：遵医嘱给予降压、解痉等药物治疗，如硫酸镁。在使用硫酸镁过程中，要密切观察药物的不良反应，如膝反射减弱或消失、呼吸抑制等。同时要注意监测血镁浓度，防止镁中毒。子痫护理：一旦发生子痫，应立即采取紧急措施。首先要保持呼吸道通畅，将患者头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物；给予氧气吸入；使用开口器或压舌板，防止舌咬伤。同时遵医嘱给予镇静、解痉、降压等药物治疗，控制抽搐。分娩期护理：根据患者的病情和胎儿的情况，选择合适的分娩方式。在分娩过程中，要密切观察产程进展，注意子宫收缩情况和胎儿心率变化。做好新生儿的抢救准备工作。3.如何护理妇科腹部手术患者答：妇科腹部手术包括子宫切除术、卵巢囊肿切除术等。术前护理：心理护理：向患者及家属介绍手术的目的、方法、过程及注意事项，减轻患者的紧张、恐惧情绪。皮肤准备：手术前一天进行皮肤准备，范围包括上至剑突下，下至大腿上1/3，两侧至腋中线，包括会阴部。肠道准备：术前3天进少渣饮食，术前1天禁食，术前晚及术晨进行清洁灌肠，以减少肠道内细菌，防止术后感染。阴道准备：术前3天开始进行阴道冲洗或擦洗，每天12次，以保持阴道清洁。术后护理：病情观察：密切观察患者的生命体征、神志、伤口情况等。注意阴道有无出血，如有异常应及时报告医生。体位护理：术后患者取平卧位，头偏向一侧，待麻醉清醒、血压平稳后取半卧位，以利于引流和呼吸。管道护理：保持各种引流管通畅，观察引流液的量、颜色及性质。一般术后2448小时引流量少于1015ml，可考虑拔管。饮食护理：术后禁食6小时，待胃肠功能恢复后可进流食，逐渐过渡到半流食和普食。疼痛护理：评估患者的疼痛程度，根据疼痛原因和程度采取相应的措施，如给予止痛药、心理安慰等。并发症的观察与护理：密切观察患者有无术后出血、感染、泌尿系统并发症等，如发现异常情况，应及时报告医生，并配合处理。儿科护理类1.如何护理新生儿黄疸患者答：新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。病情观察：密切观察患儿的黄疸出现时间、程度、范围及消退情况。注意患儿的精神状态、食欲、哭声、体温等情况，如有嗜睡、拒乳、尖叫、抽搐等异常表现，应及时报告医生。光照疗法护理：光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。在光照疗法前，应清洁患儿皮肤，剪短指甲，防止抓破皮肤。患儿应裸体放入光疗箱中，用黑眼罩保护双眼，用尿布遮盖会阴部。在光照过程中，要密切观察患儿的体温、皮肤颜色、有无皮疹等情况；及时补充水分和营养，防止脱水和低血糖。光照时间一般根据患儿的病情和血清胆红素水平而定。药物治疗护理：遵医嘱给予患儿肝酶诱导剂、益生菌等药物治疗。在用药过程中，要注意观察药物的疗效和不良反应，如有无腹泻、皮疹等。母乳喂养指导：鼓励母乳喂养，按需哺乳。对于母乳性黄疸的患儿，可继续母乳喂养，但可适当增加哺乳次数，以促进胆红素的排泄。如黄疸程度较重，可暂停母乳喂养23天，待黄疸减轻后再恢复母乳喂养。预防感染：保持患儿皮肤清洁干燥，脐部护理要严格遵守无菌操作原则，防止感染。2.简述小儿肺炎患者的护理措施答：小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，是由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。病情观察：密切观察患儿的生命体征、神志、面色、呼吸等情况，注意有无呼吸困难、发绀、烦躁不安等症状。观察咳嗽、咳痰的性质、量及颜色，有无