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文档简介

2026年老人康复训练协议(物理治疗)甲方(物理治疗服务提供方):[机构名称或个人姓名]法定代表人/负责人:[姓名]统一社会信用代码/身份证号:[号码]地址:[地址]联系电话:[电话]乙方(老人康复训练接受方或其授权代表):[老人姓名](身份证号:[号码])住址:[地址]关系(如适用):[与老人关系]联系电话:[电话]鉴于乙方(或其授权代表)因身体原因需要物理治疗服务以改善功能、恢复健康,甲方具有提供专业物理治疗服务的资质和能力,双方经友好协商,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,达成如下协议:第一条定义1.1物理治疗:指运用运动疗法、物理因子治疗、手法治疗、辅助器具使用指导等非药物性方法,预防和治疗疾病、损伤、功能障碍,促进功能恢复的一种康复医疗手段。1.2康复目标:指通过物理治疗,帮助乙方改善其[具体说明乙方存在的问题,如关节活动受限、肌力不足、平衡能力差、疼痛等],恢复[具体说明期望恢复的功能,如独立行走、自行上下楼梯、完成穿衣洗漱等],提升生活质量。1.3治疗计划:指甲方根据乙方评估结果和康复目标制定的详细物理治疗方案,包括治疗项目、频率、时长、周期等。第二条服务内容与计划2.1甲方将为乙方提供物理治疗服务,具体内容包括但不限于:[列举具体的治疗项目,如关节活动度训练、肌力训练(下肢/上肢/核心)、平衡与协调训练、软组织松动、物理因子治疗(如中频电、低频电、红外线等)、步态训练指导等]。2.2甲方将在首次治疗前对乙方进行全面的物理功能评估,评估结果作为制定治疗计划的依据,并将评估报告副本交予乙方(或其授权代表)。2.3治疗计划初步设定为:每周[次数]次,每次治疗[时长]分钟,总治疗周期约为[时长]周/月,共计[总次数]次。具体治疗时间由甲乙双方协商确定,并可根据乙方康复进展和实际情况由甲方进行调整,调整方案应通知乙方(或其授权代表)。2.4治疗地点原则上为甲方指定的[治疗地点描述,如XX医院物理治疗科/乙方家庭/养老机构名称],特殊情况需另行协商。第三条服务提供3.1甲方保证其提供服务的物理治疗师均具备合法的执业资格(如注册物理治疗师),并按照相关规范和操作流程为乙方提供服务。3.2甲方应确保治疗环境的安全、卫生。3.3乙方应积极配合甲方的治疗,按时参加治疗,遵循治疗师的指导。如需在家进行康复练习,应按要求完成并告知甲方进展情况。第四条费用与支付4.1物理治疗服务的收费标准如下:[详细列出各项收费标准,如按次收费每次人民币XX元,按时收费每小时人民币XX元,按疗程收费总费用人民币XX元,或包干收费总费用人民币XX元]。费用包含[说明费用包含的项目,如评估费、治疗费、治疗师劳务费等]。4.2本协议项下的所有费用均需由乙方(或其授权代表)承担。4.3支付方式:乙方(或其授权代表)应于[说明支付节点,如每次治疗前/每个疗程开始前/治疗结束后]通过[说明支付方式,如现金、银行转账、微信/支付宝支付]向甲方支付相应费用。4.4如乙方参加了基本医疗保险或具有相应报销功能的商业保险,甲方将协助乙方办理相关报销手续,但报销部分归乙方所有,甲方不因此增加服务费用。乙方需自行承担需自付的部分及未纳入报销范围的费用。第五条双方权利与义务5.1甲方的权利与义务:(1)按照本协议约定和治疗计划,为乙方提供专业、规范的物理治疗服务。(2)负责对乙方进行评估,并根据评估结果和康复进展制定、调整治疗计划。(3)保证治疗师具备相应的执业资格,并对其行为负责。(4)对乙方在治疗过程中提供的个人信息和健康信息承担保密义务。(5)建立并保存乙方完整的治疗记录,在乙方要求时提供查阅。(6)确保治疗过程符合安全规范。5.2乙方的权利与义务:(1)有权获得本协议约定的物理治疗服务,有权了解自己的评估结果、治疗计划和康复进度。(2)有权要求甲方提供符合资质的治疗师提供服务。(3)应如实、完整地向甲方告知乙方的既往病史、目前健康状况、过敏史、正在使用的药物以及其他可能影响治疗的因素。(4)应按时、按约定参加治疗,积极配合治疗师的指导和要求。(5)应按照约定支付治疗费用。(6)应在治疗和康复过程中注意安全,避免因自身原因导致意外伤害。如需他人协助治疗或护理,应确保协助人员了解乙方的基本情况和安全注意事项。第六条保密条款6.1甲乙双方对于在本协议签订及履行过程中所知悉的对方的商业秘密(包括甲方的服务流程、收费标准等,以及乙方的个人健康信息、家庭情况等)均负有保密义务。6.2未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方泄露上述信息,但法律法规另有规定或监管机构要求的除外。此保密义务在本协议终止后仍然有效。第七条协议的变更、解除与终止7.1本协议的任何变更,须经甲乙双方协商一致,并签署书面补充协议。7.2发生下列情况之一,本协议可解除:(1)乙方病情重大变化,经专业评估确认继续进行治疗已无意义或不适宜。(2)乙方或其授权代表明确表示不再要求继续接受治疗。(3)甲方因不可抗力原因无法继续提供服务的。(4)甲方治疗师因法定事由暂停服务的。7.3出现以下情况,本协议可解除或由甲方单方解除:(1)乙方未按约定支付治疗费用,经甲方书面催告后[天数]日内仍未支付的。(2)乙方严重违反治疗纪律,不配合治疗或提供虚假信息,严重影响治疗效果及安全的。(3)乙方或其授权代表有恶意干扰甲方正常提供服务的行为的。7.4本协议约定的治疗周期届满,且乙方康复目标基本达成或双方协商一致不再继续治疗的,本协议自然终止。7.5无论因何种原因导致本协议终止,甲方应在终止后[天数]日内将已完成的治疗记录副本交予乙方(或其授权代表),并结清所有未付款项。乙方应结清所有应付但未付的治疗费用。第八条违约责任8.1若甲方未能按约定提供合格的服务,给乙方造成身体或财产损害的,应依法承担赔偿责任。8.2若乙方未能按时支付费用,除应补足欠款外,还应按日向甲方支付欠款总额[比例或金额]的违约金。逾期超过[天数]日,甲方有权暂停服务或解除本协议。8.3任何一方违反本协议的保密义务,给对方造成损失的,应承担赔偿责任。第九条不可抗力9.1若发生战争、自然灾害、政府行为、严重的流行病疫情等不可抗力事件,导致任何一方无法履行本协议全部或部分义务的,受影响一方应在不可抗力事件发生后[天数]日内书面通知对方,并提供相关证明。9.2因不可抗力事件导致的协议履行延迟或不能履行,受影响一方不承担违约责任。双方应根据事件影响,协商决定是否变更协议内容或解除协议。不可抗力影响消除后,应尽快恢复履行协议。第十条争议解决10.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。10.2协商不成的,任何一方均有权向[选择一项:甲方所在地/乙方所在地/治疗地点所在地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条法律适用11.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。第十二条通知12.1甲乙双方在本协议中载明的地址、电话为有效联系方式。任何一方变更联系方式,应提前[天数]日书面通知对方。12.2所有根据本协议发出的通知,均应以书面形式,通过专人递送、挂号信、传真、电子邮件等方式送达对方在本协议中载明的地址或联系方式。第十三条其他13.1本协议未尽事宜,由甲乙双方协商解决,并可签署书

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