住院部三基考核制度

PAGE住院部三基考核制度一、总则（一）目的为加强住院部医疗质量管理，提高医护人员业务水平和综合素质，确保医疗安全，特制定本三基考核制度。（二）适用范围本制度适用于住院部全体医护人员，包括医生、护士、医技人员等。（三）考核原则1.坚持客观、公平、公正的原则。2.注重基础理论、基本知识、基本技能的考核。3.考核与晋升、评优、奖励等挂钩。二、考核内容与标准（一）基础理论1.医学基础理论知识，如解剖学、生理学、病理学、药理学等。2.专业基础理论知识，根据不同专业确定具体内容。3.考核方式为书面考试，题型包括选择题、填空题、简答题、论述题等。4.基础理论考核标准：90分及以上为优秀，对基础理论知识掌握扎实，能灵活运用。8089分为良好，对基础理论知识掌握较好，基本能运用。6079分为合格，对基础理论知识有一定掌握，能满足基本工作需要。60分以下为不合格，需补考或进行针对性培训。（二）基本知识1.疾病的诊断、治疗、预防等基本知识。2.医疗护理常规、操作规程等。3.考核方式可采用书面考试、案例分析、现场问答等。4.基本知识考核标准：优秀：能准确、全面地回答问题，对基本知识理解深刻，应用熟练。良好：回答问题较准确，对基本知识有较好的理解和应用能力。合格：能回答基本问题，对基本知识有一定理解，基本能按要求操作。不合格：回答问题错误较多，对基本知识掌握较差，不能满足工作要求。（三）基本技能1.临床操作技能，如体格检查、穿刺技术、急救技能等。2.仪器设备操作技能，如心电图机、呼吸机、监护仪等。3.护理操作技能，如静脉输液、导尿、吸痰等。4.基本技能考核标准：优秀：操作熟练、规范，动作准确、流畅，能正确处理操作中出现的问题。良好：操作较熟练，动作基本规范，能较好地完成操作任务。合格：操作基本熟练，动作无明显错误，能完成基本操作要求。不合格：操作不熟练，动作有明显错误，不能完成操作任务。三、考核组织与实施（一）考核组织成立住院部三基考核领导小组，由住院部主任担任组长，副主任担任副组长，成员包括各科室负责人。考核领导小组负责制定考核计划、组织考核实施、审定考核结果等。（二）考核周期1.基础理论考核每年进行一次。2.基本知识考核每季度进行一次。3.基本技能考核每月进行一次。（三）考核实施1.基础理论考核由考核领导小组统一命题、组织考试、评卷。2.基本知识考核可根据不同专业和内容，由各科室自行组织或联合相关科室进行，考核结果报考核领导小组备案。3.基本技能考核由各科室护士长或带教老师组织，现场进行操作考核，并记录考核情况。四、考核结果处理（一）成绩登记每次考核结束后，由考核人员及时将考核成绩进行登记，建立个人考核档案。（二）结果反馈考核结果以书面形式反馈给被考核人员，使其了解自己的考核情况及存在的问题。（三）补考与培训1.对考核不合格者，给予一次补考机会。补考仍不合格者，需参加针对性的培训，培训结束后再次进行考核。2.补考和培训费用由个人承担。（四）与绩效挂钩1.考核结果与个人绩效奖金挂钩，根据考核成绩发放相应的绩效奖金。2.连续两次考核不合格者，给予警告处分，并扣发部分绩效奖金。3.考核成绩优秀者，在晋升、评优、奖励等方面给予优先考虑。五、考核监督与管理（一）监督机制1.考核领导小组负责对考核过程进行监督，确保考核的公平、公正。2.设立举报信箱和举报电话，接受医护人员和患者的监督举报。（二）违规处理1.对在考核过程中作弊、弄虚作假者，取消本次考核成绩，并给予严肃处理。2.对考核工作人员违反考核纪