内科护理学题库（含答案）

内科护理学题库（含答案）一、单选题（共61题，每题1分，共61分）1.患儿，5个月，家长诉患儿爱流口水，查体见牙龈部分有白色乳状凝块物，不易擦去，擦拭时患儿无明显不适感，最可能的诊断是（）A、溃疡性口炎B、牙龈炎C、鹅口疮D、磨牙正确答案：C答案解析：鹅口疮的特征是在口腔黏膜表面形成白色乳凝块样物，不易擦去，强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、粗糙，可有溢血，但患儿一般无明显疼痛。该患儿牙龈部分有白色乳状凝块物，不易擦去，擦拭时无明显不适感，符合鹅口疮的表现。而牙龈炎主要表现为牙龈红肿等；溃疡性口炎有溃疡面等表现；磨牙5个月小儿一般未萌出。所以最可能诊断是鹅口疮。2.低张性缺氧患者的主要血气特点是A、动脉血氧分压低于正常B、血液氧含量低于正常C、血液氧分压低于正常D、血液氧容量低于正常E、动脉血氧含量低于正常正确答案：A答案解析：低张性缺氧的主要特点是动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，组织供氧不足。动脉血氧分压低于正常是低张性缺氧的关键血气特征，其他选项如动脉血氧含量低于正常、血液氧容量低于正常、血液氧含量低于正常、血液氧分压低于正常等虽也可能出现改变，但不是主要特点。3.遇热后易破坏的药物是A、酵母片B、青霉素C、盐酸肾上腺素D、小檗碱E、钙剂正确答案：B答案解析：青霉素遇热后易破坏，其化学性质不稳定，受热容易发生降解等反应，从而失去活性。其他选项中，钙剂相对稳定，小檗碱、盐酸肾上腺素在一般受热情况下稳定性尚可，酵母片主要是怕受潮等，受热一般不是主要破坏因素。4.女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是（）A、子宫颈癌B、外阴癌C、卵巢癌D、绒毛膜癌E、子宫内膜癌正确答案：C答案解析：卵巢癌是女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的。卵巢位于盆腔深部，早期病变不易发现，一旦出现症状往往已属晚期，其5年生存率较低，导致总体死亡率较高。而子宫颈癌、绒毛膜癌、子宫内膜癌、外阴癌等在早期发现并规范治疗的情况下，预后相对较好，死亡率相对低于卵巢癌。5.日间备用医嘱的失效时间是（）A、12pmB、当日7pmC、7amD、7pmE、次日7pm正确答案：B6.患者，女，40岁，双大腿及其双臀部被火焰烧伤，其烧伤面积为（）A、27%B、46%C、48%D、45%E、38%正确答案：A7.男，56岁，因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则包括（）A、非手术内科保守治疗B、积极抗休克，血压稳定后紧急手术C、积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗D、立即外科手术治疗E、边抗休克边手术治疗正确答案：E答案解析：急性肠梗阻患者出现休克表现，此时应边抗休克边手术治疗，以尽快解除梗阻，纠正休克，挽救患者生命。单纯非手术内科保守治疗无法解决肠梗阻的根本问题；立即外科手术治疗而不先纠正休克可能导致术中患者因休克加重而死亡；积极内科治疗待病情好转后择期手术会延误病情；先抗休克待血压稳定后紧急手术可能会错过最佳手术时机，增加手术风险。所以应采取边抗休克边手术治疗的原则。8.发生急性脑疝时，以下哪项抢救是错误的A、使用高渗脱水药B、脑室穿刺引流C、减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量D、颅压监护E、改变体位正确答案：E答案解析：急性脑疝发生时，应快速静脉输注高渗脱水药以降低颅内压，故A选项正确；脑室穿刺引流可有效降低颅内压，缓解脑疝，B选项正确；通过一些措施减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量，有助于减轻脑损伤，C选项正确；颅压监护能实时了解颅内压变化，指导治疗，D选项正确；而改变体位可能会加重脑疝，导致病情恶化，E选项错误。9.新冠肺炎早期胸部影像学表现是（）A、肺实变B、胸腔积液C、双肺多发磨玻璃影、浸润影D、呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显E、肺水肿正确答案：D答案解析：新冠肺炎早期胸部影像学表现为呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。双肺多发磨玻璃影、浸润影多在病情进展期出现；肺实变、胸腔积液、肺水肿等也可见于病情进一步发展或较严重阶段，但不是早期典型表现。10.补益药最适宜服用的时机为A、饭后B、上午C、饭前D、下午E、睡前正确答案：C答案解析：补益药饭前服用有利于药物的吸收，使药效更好地发挥作用。而饭后服用可能会影响药物的吸收，睡前服用可能会因药物作用影响睡眠等，上午和下午服用相对饭前来说不是最适宜的时间。11.肝硬化腹水产生的机制不包括A、门静脉内压增高B、血清白蛋白减少C、肾小球滤过减少D、醛固酮分泌增多E、脾功能亢进正确答案：E答案解析：肝硬化腹水形成的机制主要有：门静脉压力增高（A选项），使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔；血清白蛋白减少（B选项），导致血浆胶体渗透压降低，促使液体漏入腹腔；肾小球滤过减少（C选项），有效循环血容量不足，肾血流量减少，肾小球滤过率降低；醛固酮及抗利尿激素分泌增多（D选项），导致水钠重吸收增加，引起水钠潴留。而脾功能亢进主要表现为血细胞减少，与腹水产生机制无关。12.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（）A、氟马西尼B、纳洛酮C、二巯丙磺酸钠D、亚甲蓝E、乙酰胺正确答案：D答案解析：亚甲蓝是治疗急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药。小剂量亚甲蓝可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白，从而改善发绀等中毒症状。纳洛酮主要用于阿片类中毒的解救；氟马西尼用于苯二氮䓬类中毒解救；乙酰胺用于有机氟杀虫农药中毒；二巯丙磺酸钠用于解救汞、砷、铜、锑等中毒。13.调节毛细血管内、外水分正常分布的是A、血浆胶体渗透压B、血浆晶体渗透压C、血浆钠离子浓度D、组织液晶体渗透压E、组织液胶体渗透压正确答案：A答案解析：血浆胶体渗透压主要由血浆白蛋白形成，其作用是调节毛细血管内、外水分的正常分布，保持血管内的水分，防止过多水分渗出到组织间隙。当血浆胶体渗透压降低时，水分会从血管内进入组织间隙，导致水肿。而血浆晶体渗透压主要参与调节细胞内外水分的平衡。血浆钠离子浓度对维持血浆晶体渗透压有重要作用。组织液晶体渗透压和组织液胶体渗透压也在一定程度上影响水分的分布，但不是调节毛细血管内、外水分正常分布的主要因素。所以调节毛细血管内、外水分正常分布的是血浆胶体渗透压，答案为A。14.顾先生，39岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体格检查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。试插导尿管可顺利进人膀胱，注人生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为（）A、前尿道损伤B、肾损伤C、膀胱损伤D、后尿道损伤E、肠破裂正确答案：C答案解析：膀胱破裂时导尿管虽可顺利插入膀胱，但不能顺利引出尿液或仅能引出少量血尿，注入生理盐水后抽出量明显少于注入量，该患者符合膀胱损伤表现；肾损伤主要表现为血尿、疼痛、腰腹部肿块等；前尿道损伤多有会阴部骑跨伤史，尿道出血、排尿困难等；后尿道损伤多有骨盆骨折史，排尿困难、尿道口滴血或血尿等；肠破裂主要表现为剧烈腹痛、腹膜刺激征等，一般无血尿及导尿管相关异常表现。15.呼吸复苏的首选方法是（）A、气囊面罩B、经口气管插管C、经鼻气管插管D、口对口呼吸E、气管切开正确答案：D答案解析：呼吸复苏时，口对口呼吸是最常用且首选的方法，操作相对简单，能较快建立有效的气体交换，为患者提供基本的呼吸支持。气囊面罩需一定技巧和设备配合；经口气管插管、经鼻气管插管及气管切开通常在更紧急或需要更高级气道管理时采用，不是首选的基础呼吸复苏方法。16.病情重，死亡率高的胆道疾病是A、急性胆囊炎B、胆囊结石C、胆总管结石D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、胆道蛔虫症正确答案：D答案解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，细菌和毒素逆行入肝窦至肝静脉，再进入体循环引起全身性化脓性感染，病情进展迅速，可出现感染性休克等严重并发症，死亡率高。而急性胆囊炎、胆囊结石、胆道蛔虫症、胆总管结石一般病情相对没有急性梗阻性化脓性胆管炎严重，死亡率也相对较低。17.体温每升高1°C,心率平均每分钟约增加A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次正确答案：C答案解析：当体温每升高1°C时，心率平均每分钟约增加18次左右。这是机体在发热状态下的一种生理反应，是为了满足身体代谢需求等而出现的适应性变化。18.破伤风病人最常见的死因是（）A、水、电解质平衡紊乱B、强烈痉挛引起的骨折C、急性肾衰竭D、窒息E、心力衰竭正确答案：D答案解析：破伤风病人最常见的死因是窒息。破伤风典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。当呼吸肌痉挛时可导致呼吸困难、窒息，这是破伤风病人最常见的死因。强烈痉挛引起的骨折、水和电解质平衡紊乱、急性肾衰竭、心力衰竭等也可能是破伤风病人的并发症，但不是最常见死因。19.母乳喂养中，下列哪项方法不正确（）A、早吸吮B、按需哺乳C、哺乳时，母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮D、哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背部E、乳母患有急性传染病时不应哺乳正确答案：C答案解析：哺乳时，母亲应将乳头和大部分乳晕送入婴儿口中，而不是以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮，这样不利于婴儿有效吸吮乳汁，还可能导致乳头疼痛、皲裂等问题。早吸吮、按需哺乳、哺乳毕将婴儿直抱并轻拍其背部都是正确的母乳喂养方法。乳母患有急性传染病时不应哺乳，以免将疾病传染给婴儿。20.从上午8:00开始输液，要求5小时内输入1000mL液体，此时，每分钟滴数应调节为（）A、80滴B、50滴C、40滴D、70滴E、60滴正确答案：B21.下列哪项不属于外科急腹症（）A、急性胆囊炎B、急性肠梗阻C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、急性胃炎正确答案：E答案解析：外科急腹症是指以急性腹痛为主要表现，需要早期诊断和紧急处理的腹部疾病。急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性肠梗阻都属于外科急腹症范畴。而急性胃炎主要是胃黏膜的急性炎症，通常不属于外科急腹症，多由饮食、药物等因素引起，一般通过内科治疗即可。22.非溶血性发热性输血反应首先考虑A、Rh血型不合B、ABO血型不合C、血小板抗原抗体所致D、白细胞抗原抗体所致E、血浆蛋白所致正确答案：D答案解析：非溶血性发热性输血反应主要是由白细胞抗原抗体所致。当受血者体内存在针对献血者白细胞的抗体时，输入含有白细胞的血液成分后，这些抗体与白细胞发生免疫反应，导致释放细胞因子等，引起发热等一系列反应。Rh血型不合主要引起溶血反应；ABO血型不合是常见的引起严重溶血反应的原因；血小板抗原抗体所致主要引起血小板输注无效等相关问题；血浆蛋白所致一般较少引起非溶血性发热性输血反应这种典型表现。23.护理一般传染病病人时，应使用（）口罩A、纱布口罩B、纯棉口罩C、两层纱布口罩D、一次性的医用口罩或者N95口罩E、透气较好的口罩正确答案：D答案解析：护理一般传染病病人时，一次性的医用口罩或者N95口罩能较好地过滤病毒等病原体，有效防止医护人员被感染，同时也能减少病原体传播给他人，相比其他选项更适合用于护理一般传染病病人。24.中医学的治疗大法不包括（）A、温、清B、消、补C、汗、吐D、下、和E、调、涩正确答案：E答案解析：中医学的治疗大法包括汗、吐、下、和、温、清、消、补八法，不包括调、涩。25.《规范》的作用是（）A、明确责任B、指导行为C、划定界限D、提升荣誉E、以上均是正确答案：E26.下列选项中，哪项是医院内感染最重要的感染源（）。A、环境储源B、已感染的患者C、动物感染源D、病原携带者E、未感染的患者正确答案：B答案解析：医院内感染最重要的感染源是已感染的患者。因为已感染患者体内有大量的病原体，且可通过各种途径排出病原体，污染环境，进而感染其他易感人群。动物感染源一般不是医院内感染的主要来源；环境储源相对来说致病性不如已感染患者直接和主要；病原携带者虽然也能携带病原体，但数量和致病性相对已感染患者可能较弱；未感染的患者不是感染源。27.下列资料中不属于主观资料的内容为A、我感到恶心B、我的头很痛C、我入睡困难D、我不想吃饭E、我身上有出血点正确答案：C28.蛋白质的生理功能不包括A、维持胶体渗透压B、调节代谢C、阻止癌细胞分裂D、供给热能E、构成和修复组织正确答案：C答案解析：蛋白质的生理功能包括构成和修复组织、调节代谢、供给热能、维持胶体渗透压等。而阻止癌细胞分裂并不是蛋白质的生理功能。29.溃疡病患者需要紧急手术是因为出现了A、单纯性小穿孔B、年龄在45岁以上疑有癌变C、幽门梗阻，呕吐不止D、亚急性穿孔伴局限性腹膜炎E、反复出血经内科治疗仍不止血者正确答案：E答案解析：溃疡病患者出现反复出血经内科治疗仍不止血者，可能会因持续出血导致休克等严重后果，危及生命，此时需要紧急手术止血。单纯性小穿孔可先采取非手术治疗观察；年龄在45岁以上疑有癌变需进一步检查评估，不一定紧急手术；幽门梗阻呕吐不止可先采取胃肠减压等保守治疗；亚急性穿孔伴局限性腹膜炎也不一定立刻紧急手术，可先保守治疗观察病情变化。30.下列哪种情况不得获得《护士执业证书》A、取得普通中等卫校护理专业毕业文凭B、省卫生行政部门规定的护理人员C、取得护理专业培训结业证书D、取得国外或者港、澳、台地区护士学校护理专业毕业文凭正确答案：C答案解析：取得护理专业培训结业证书并不等同于完成了正规的护理专业教育并通过相应考核，所以不能获得《护士执业证书》。而取得普通中等卫校护理专业毕业文凭、取得国外或者港、澳、台地区护士学校护理专业毕业文凭，在满足一定条件下是有可能获得《护士执业证书》的；省卫生行政部门规定的护理人员表述不明确，不能就此判断不能获得证书。31.下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证（）A、BUN>30mmol/LB、Cr>908μmol/LC、血钾>6.5mmol/LD、严重酸中毒E、休克正确答案：E答案解析：急诊血液透析的禁忌证包括休克、严重心功能不全等。选项A、B、C、D所述情况在一定条件下可能是血液透析的适应证，而休克时进行血液透析可能会加重病情，是禁忌证。32.代谢性酸中毒的临床表现为A、钾离子进入细胞内B、呼吸快而浅C、呼吸慢而浅D、呼吸深而快E、尿液呈碱性正确答案：D答案解析：代谢性酸中毒时，呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快，以加速二氧化碳的排出，通过肺的代偿调节来维持酸碱平衡。呼吸快而浅不是代谢性酸中毒的典型表现；呼吸慢而浅多见于呼吸抑制等情况；代谢性酸中毒时尿液一般呈酸性；代谢性酸中毒时细胞外液氢离子增多，钾离子从细胞内移出。33.患者，女性，28岁，1周来出现晨起眼睑水肿，肉眼血尿，疑急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。应在尿液中加入（）A、浓盐酸B、甲醛C、稀盐酸D、乙酚E、乙醛正确答案：B答案解析：甲醛具有防腐和固定尿中有机成分的作用，用于艾迪计数等尿有形成分检查的标本防腐。34.高渗性脱水最早的临床表现是（）A、尿少B、狂躁C、口渴D、血压下降E、眼眶凹下正确答案：C答案解析：高渗性脱水时，因细胞外液渗透压增高，刺激口渴中枢，患者最早出现口渴的症状。随着病情进展，才会逐渐出现尿少、细胞脱水（如狂躁、眼眶凹下等），严重时可出现血压下降等休克表现。35.使用人工呼吸机的禁忌证是（）A、肺通气明显不足者B、慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者C、大量胸腔积液者D、急性呼吸衰竭呼吸停止者E、急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者正确答案：C答案解析：大量胸腔积液者使用人工呼吸机可能会导致胸腔内压力改变等不良后果，是人工呼吸机的禁忌证；而急性呼吸衰竭呼吸停止者、肺通气明显不足者、慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者、急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者等情况在合适的情况下是可以使用人工呼吸机来辅助呼吸的。36.患儿剖宫产娩出，皮肤青紫，无哭声，心率50次/分，对刺激无反应，以下哪一项是最重要和最有效的措施（）A、皮下注射肾上腺素B、吸痰C、正压通气D、胸外心脏按压E、给氧正确答案：C答案解析：新生儿娩出后皮肤青紫、无哭声、心率低且对刺激无反应，提示可能存在窒息。正压通气是建立有效呼吸、改善缺氧的最重要和最有效的措施，应立即进行。胸外心脏按压一般在正压通气30秒后心率仍＜60次/分才进行；给氧是正压通气的一部分；吸痰不是此时首要措施；皮下注射肾上腺素一般在正压通气和胸外心脏按压后仍无改善等情况下使用。37.慢性肾炎肾病型在用氮芥治疗中应特别注意观察A、脱发B、出血性膀胱炎C、肝功能损害D、消化道症状E、白细胞减少正确答案：E答案解析：氮芥属于细胞毒药物，副作用有骨髓抑制，可导致白细胞减少，所以在治疗中应特别注意观察白细胞减少情况。消化道症状、出血性膀胱炎、肝功能损害、脱发虽然也是氮芥可能出现的副作用，但不是最需要特别注意观察的，白细胞减少严重时可导致感染等严重后果，对患者生命健康威胁较大。38.书写交班报告时，白班使用的记录笔是A、蓝钢笔B、黑钢笔C、红钢笔D、铅笔E、圆珠笔正确答案：A答案解析：书写交班报告时，白班使用蓝钢笔，夜班使用红钢笔，以区分不同班次的记录。39.测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（）A、袖带过宽B、手臂位置高于心脏C、水银不足D、袖带过窄E、袖带缠得过紧正确答案：D答案解析：袖带过窄会使测得的血压偏高。袖带过宽测得血压偏低；手臂位置高于心脏测得血压偏低；袖带缠得过紧测得血压偏低；水银不足测得血压偏低。40.皮肤、黏膜色素沉着主要是由于分泌增加了（）。A、促肾上腺皮质激素（ACTH）B、生长激素C、甲状腺激素D、催乳素E、甲状旁腺激素正确答案：A答案解析：促肾上腺皮质激素（ACTH）可刺激肾上腺皮质束状带和网状带细胞增生，促进肾上腺皮质激素合成和释放，其中包括促黑素细胞激素，可导致皮肤、黏膜色素沉着增加。生长激素主要促进生长发育；甲状腺激素主要调节代谢等；催乳素主要促进乳腺发育和泌乳；甲状旁腺激素主要调节钙磷代谢，均与皮肤、黏膜色素沉着关系不大。41.氧气加压舱急排放应能使最高工作压到降至表压0.01MPa的时间不超过（）A、1分钟B、3分钟C、2分钟D、1.5分钟E、2.5分钟正确答案：A42.下列哪一项不属于生命体征观察的内容A、体温B、脉搏C、血压D、呼吸E、神志正确答案：E答案解析：生命体征观察的内容包括体温、脉搏、呼吸、血压，神志不属于生命体征，所以答案选E。43.给患者机械通气时，设定吸入氧的浓度通常为A、50%〜60%B、20%〜30%C、70%〜80%D、60%〜70%E、30%〜50%正确答案：E44.败血症患者常见的热型为A、不规则热B、间歇热C、稽留热D、弛张热E、回归热正确答案：D答案解析：弛张热体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。稽留热体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。不规则热发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。回归热体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，可见于回归热、霍奇金病等。45.何谓中药的四气（）A、是指中药的寒、热、温、凉四种药性B、寒凉药具有散寒、助阳的作用C、是指中药的四种特殊气味D、温热药具有清热、解毒的作用E、是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道正确答案：A答案解析：中药的四气又称四性，是指中药的寒、热、温、凉四种药性。寒凉药具有清热、泻火、解毒等作用，温热药具有散寒、温里、助阳等作用。中药的特殊气味是指药物的“气”与“味”，辛、咸、甘、苦等是指中药的五味。46.护士在制订计划中列出“3d内患者自觉腹胀症状减轻""，这是A、护理诊断B、护理措施C、护理目标D、护理评价E、护理实施正确答案：C答案解析：这是护理目标，是针对患者腹胀症状所期望达到的结果，即3d内患者自觉腹胀症状减轻。护理诊断是对患者健康问题的判断；护理措施是为达到护理目标所采取的具体行动；护理评价是对护理效果的评估；护理实施是执行护理措施的过程。47.体温骤降时，病人最易出现（）A、昏迷B、谵妄C、虚脱D、寒战E、头痛正确答案：C答案解析：体温骤降时，机体短时间内失去大量热量，导致循环血量不足，易引起虚脱。头痛一般不是体温骤降直接导致的常见表现。谵妄多与脑部病变、严重感染等多种因素有关，并非体温骤降的典型即刻反应。昏迷原因众多，体温骤降一般不是首要导致昏迷的原因。寒战主要是在体温上升期出现，而不是体温骤降时。48.开放性气胸急救首先是A、闭合伤口B、颈封C、抗生素治疗D、药物止痛E、手术治疗正确答案：A答案解析：开放性气胸急救应立即用凡士林纱布、棉垫、毛巾或衣服等，封闭胸壁伤口，有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声，变开放性气胸为闭合性气胸，再穿刺抽气减压，暂时缓解呼吸困难，然后加压包扎，尽快送医院急救。抗生素治疗用于预防感染，不是急救首先措施；药物止痛不是此时首要任务；颈封不是开放性气胸急救的关键；手术治疗是后续根据病情决定，不是急救首先要做的。49.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安，在处理上哪项不适当A、立即给病人氧气吸入B、立即鼻导管吸痰C、给予雾化吸入，必要时纤维支气管镜下吸痰D、立即肌内注射吗啡10mg镇静E、将病人半卧位协助咳嗽排痰正确答案：D答案解析：吗啡能抑制呼吸中枢，使呼吸频率减慢，对于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难的病人，使用吗啡会加重呼吸抑制，导致病情恶化，所以该项处理不适当。而其他选项如给病人氧气吸入、协助咳嗽排痰、鼻导管吸痰、雾化吸入及纤维支气管镜下吸痰等都是针对呼吸道阻塞改善呼吸的合理措施。50.康复期护理比慢性病期护理更为强调A、加强功能锻炼B、提高抗病能力C、恢复心理平衡D、增强自我护理能力E、创造重返社会条件正确答案：A51.在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在（）A、加压过程中B、减压过程中C、高压氧治疗整个过程中均可发生D、0.3MPa以上的高压氧治疗中E、0.2MPa以下的高压氧治疗中正确答案：B答案解析：减压过程中，外界压力降低，血液中溶解的气体形成气泡，容易导致气栓症，而加压过程中一般不会发生气栓症，高压氧治疗整个过程中不是都有特别容易发生气栓症的阶段，0.3MPa以上和0.2MPa以下表述不准确，所以主要发生在减压过程中。52.护患关系不包括A、信任关系B、治疗关系C、工作关系D、上下级关系正确答案：D答案解析：护患关系是一种工作关系，在护理活动中护士与患者基于信任建立起治疗关系等。上下级关系不属于护患关系的范畴。53.对肝性脑病病人要注意水、电解质平衡，但下列哪项不妥A、不需补钾B、根据需要测定血电解质C、正确记录出入水量D、限制钠盐E、水不宜摄入过多正确答案：A答案解析：肝性脑病患者在水、电解质平衡方面，应注意水不宜摄入过多，以防脑水肿；需根据病情限制钠盐摄入；准确记录出入水量以监测病情变化；根据需要测定血电解质以指导治疗。而肝性脑病患者可能会出现低钾血症，需要补钾，所以不需补钾是不妥的。54.食管第二狭窄的位置相当于A、第1~2胸椎高度B、第3~4胸椎高度C、第2~3胸椎高度D、第4~5胸椎高度E、第5~6胸椎高度正确答案：D答案解析：食管的第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处，相当于第4～5胸椎高度。55.不宜体位引流的是A、呼吸衰竭伴心力衰竭B、肺脓肿C、支气管扩张D、支气管碘油造影检查后E、支气管碘油造影检查前正确答案：A答案解析：呼吸衰竭伴心力衰竭时进行体位引流可能会加重心肺负担，导致病情恶化，所以不宜进行体位引流。而支气管扩张、肺脓肿患者进行体位引流有助于痰液排出；支气管碘油造影检查前、后进行体位引流可帮助排出造影剂等。56.输液中发生空气栓塞时应立即让患者取的卧位是A、左侧卧位并头低足高B、平卧位C、半卧位D、右侧卧位并头低足高E、左侧卧位并头高足低正确答案：A答案解析：空气栓塞时应立即让患者取左侧卧位并头低足高，该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被血液打成泡沫，可分次小量进入肺动脉内，最后逐渐被吸收。57.麻醉护理盘内不需准备的物品是A、导尿管B、输氧导管C、严重的气胸D、牙垫E、通气导管正确答案：A答案解析：导尿管主要用于导尿，一般不放在麻醉护理盘内准备。麻醉护理盘主要用于麻醉后护理，输氧导管用于给氧，通气导管保持呼吸道通畅，牙垫防止病人咬闭气管导管，这些都是麻醉护理盘内可能需要准备的物品。58.大量不保留灌肠时，肛管从肛门插入的正确深度为A、15〜20cmB、5〜7cmC、7〜15cmD、20〜30cmE、15cm正确答案：C59.患儿，7岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病房，目前患儿无自主呼吸，使用呼吸机辅助通气。适宜该患儿所在病室的空气消毒方法为（）A、臭氧消毒法B、紫外线灯照射消毒法C、开窗，自然通风法D、静电吸附式空气消毒器消毒法E、过氧乙酸熏蒸法正确答案：D答案解析：使用呼吸机辅助通气的患儿所在病室不能采用紫外线灯照射消毒、臭氧消毒、过氧乙酸熏蒸等方法，以免对患儿造成伤害。自然通风在无自主呼吸且使用呼吸机辅助通气时不适用。静电吸附式空气消毒器消毒法可在有人环境下进行空气消毒，对患儿相对安全，适宜该患儿所在病室。60.患者，叶某，男性，因前列腺增生症致急性尿潴留急诊入院。在为该患者留置尿管时，为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）A、80°B、20°C、60°D、40°E、90°正确答案：C61.治疗质量指标不包括下列哪项（）A、死亡率B、无菌手术切口感染率C、无菌手术切口甲级愈合率D、治愈好转率E、抢救成功率正确答案：B二、多选题（共19题，每题1分，共19分）1.记录病人的出入水量时，其出量包括（）A、呕吐物B、出汗C、大小便D、引流液E、渗出液正确答案：ABCDE答案解析：出量是指病人排出体外的液体总量，包括呕吐物、汗液、大小便、引流液、渗出液等。这些都是病人身体内液体排出的途径，都需要准确记录在出入水量中，以了解病人的液体平衡状况，所以ABCDE选项均正确。2.胸外伤病人急救处理原则是A、肺裂伤后造成活动性血胸者，应立即行肺叶切除术B、迅速重建胸内负压C、立即给予氧气吸入D、张力性气胸应立即剖胸探查E、保持呼吸道通畅正确答案：BCE答案解析：1.**保持呼吸道通畅**：这是胸外伤病人急救处理的首要原则。呼吸道通畅对于维持有效的气体交换至关重要，如果呼吸道梗阻，会导致缺氧，严重影响患者生命。例如，若患者口腔、气道内有血液、分泌物等堵塞，应及时清除，必要时进行气管插管等操作。2.**立即给予氧气吸入**：能迅速改善患者的缺氧状况，为后续治疗争取时间和创造条件。胸外伤可能导致肺部损伤，气体交换功能受损，及时吸氧可提高血氧饱和度，减轻组织缺氧损伤。3.**张力性气胸应立即剖胸探查**：该选项错误。张力性气胸的急救应立即排气减压，可迅速用粗针头经患侧锁骨中线第2肋间刺入胸膜腔，有气体喷射出，即能收到排气减压效果。在紧急情况下，也可在针柄部外接剪有小口的柔软塑料袋、气球或避孕套等，使胸腔内高压气体易于排出，而外界空气不能进入胸腔。剖胸探查不是首选的紧急处理措施。4.**迅速重建胸内负压**：可恢复胸腔的正常生理功能，有助于维持纵隔的正常位置，防止纵隔摆动等严重并发症的发生。例如，对于开放性气胸，应尽快封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，恢复胸内负压。5.**肺裂伤后造成活动性血胸者，应立即行肺叶切除术**：该选项错误。肺裂伤后造成活动性血胸，首先应进行胸腔闭式引流，密切观察出血量及病情变化。若出血持续不止或出现进行性血胸等严重情况，应及时开胸探查止血，但不一定立即行肺叶切除术，需根据具体损伤情况决定手术方式。3.急性肾衰竭少尿期的主要代谢变化有A、氮质血症B、代谢性碱中毒C、水中毒D、少尿或无尿E、低钾血症正确答案：ACD答案解析：少尿期主要表现为少尿或无尿，这会导致水排出减少，引起水中毒；同时蛋白质代谢产物不能经肾排出，导致氮质血症。少尿期一般会出现高钾血症而不是低钾血症，且常伴有代谢性酸中毒而不是代谢性碱中毒。4.医生为一名外伤患者行清创缝合时，防护措施不正确的是（）A、手卫生B、穿隔离衣C、戴一次性口罩D、戴防护眼镜E、戴无菌手套正确答案：ABDE5.关于酸碱平衡的叙述，正确的有A、正常人血浆呈碱性B、pH>7.45称为碱中毒C、正常人血浆呈中性D、pH<7E、正常人血浆的pH维持在7.35~7.45正确答案：ABDE6.空气微生物采样标准是A、Ⅱ类环境空气中细菌总数≤100cfu/m3B、Ⅲ类环境空气中细菌总数≤500cfu/m3C、I类环境空气中细菌总数≤10cfu/m3D、Ⅱ类环境空气中细菌总数≤200cfu/m3E、I类环境空气中细菌总数≤5cfu/m3正确答案：BCD7.法律上的护士不必须具备的条件是A、护理专业技术人员B、经过考试，取得《护士执业证书》的护士C、从事临床生活护理工作的护理员D、被医疗机构聘用并已完成注册的护士E、在医院工作2年以上正确答案：CE8.骨科长期卧床患者常发生的肢体畸形有A、髓关节外展畸形B、肩内收畸形C、髓关节屈曲畸形D、足下垂畸形E、膝关节外展畸形正确答案：BCD答案解析：长期卧床的骨科患者，由于缺乏有效的肢体活动，肌肉力量逐渐减弱，关节周围的软组织也会出现挛缩。肩内收畸形是因为肩部肌肉长期处于紧张状态，导致肩部向内收缩；足下垂畸形是由于小腿肌肉力量不足，踝关节无法保持正常的背伸位置；髋关节屈曲畸形是由于髋关节周围肌肉失衡，导致髋关节长期处于屈曲状态。而髋关节外展畸形和膝关节外展畸形一般较少因长期卧床直接导致。9.红骨髓存在于A、胸骨内B、成人胫骨内C、肩胛骨内D、椎骨内E、骼骨内正确答案：ACDE答案解析：红骨髓是有造血功能的骨髓，胎儿和幼儿的骨髓都是红骨髓。随着年龄的增长，骨髓腔中的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，变成黄骨髓。但在一些扁骨（如髂骨、胸骨、椎骨、肩胛骨等）内仍存在红骨髓，而成人胫骨内主要是黄骨髓，一般没有红骨髓。10.依据奥勒姆学说，护理人员可通过以下哪几种护理系统帮助病人A、部分补偿系统B、全补偿系统C、护理程序系统D、支持-教育系统E、社会偶联系统正确答案：ABD答案解析：奥勒姆提出了三种护理系统：全补偿系统，当病人没有能力满足其治疗性自理需求时，护理应采用完全补偿系统，给予全面的帮助；部分补偿系统，当病人有部分自理能力，但需要护理提供不同程度的帮助时，应采用部分补偿系统；支持-教育系统，当病人有自理能力，但需要护士的指导、教育或提供最佳环境，以促进病人自理能力的发展时，应采用支持-教育系统。11.测量呼吸正确的是A、评估有无影响呼吸的因素B、测脉搏后手仍似诊脉状按在诊脉部位C、观察病人胸腹起伏D、—般成人默数半分钟乘以2E、呼吸不规则者及婴幼儿默数1分钟正确答案：ABCDE答案解析：1.**选项A**：评估有无影响呼吸的因素是正确的。在测量呼吸前，应先评估患者是否存在运动、情绪激动、疼痛等影响呼吸的因素，以确保测量结果的准确性。2.**选项B**：测脉搏后手仍似诊脉状按在诊脉部位，这样可以在不引起患者注意的情况下观察呼吸，避免患者因意识到被测量呼吸而改变呼吸频率和节律，影响测量结果。3.**选项C**：观察病人胸腹起伏是测量呼吸的基本方法。通过观察胸部或腹部的起伏次数来计算呼吸频率。4.**选项D**：一般成人默数半分钟乘以2来计算呼吸频率，这是常用的测量方法。5.**选项E**：呼吸不规则者及婴幼儿默数1分钟，因为他们的呼吸可能不规律，默数1分钟能更准确地获取呼吸频率。12.关于煮沸消毒，正确的描述是A、橡胶类物品应在冷水时放人，以免橡胶变软B、玻璃类物品应在水沸时放人，以免破裂C、棉织品煮沸消毒时应适当搅拌D、不透水的物品应垂直放置，以利水的流动E、塑料管及易变形的物品应避免重压、打折正确答案：CDE13.物品灭菌时正确的装载描述为A、下排气灭菌器的装载量不超过柜室容积的80％B、预真空灭菌器的装载量不超过柜室容积的90％C、预真空灭菌器的装载量不小于柜室容积的10％D、脉动真空灭菌器的装载量不小于柜室容积的5%E、防止小装量效应影响灭菌效果正确答案：ABCDE答案解析：物品灭菌时正确的装载很重要。下排气灭菌器的装载量不超过柜室容积的80％，A正确；预真空灭菌器的装载量不超过柜室容积的90％且不小于柜室容积的10％，B、C正确；脉动真空灭菌器的装载量不小于柜室容积的5%，D正确；若装载量过少会产生小装量效应影响灭菌效果，所以要防止，E正确。14.护患交谈中护士的语言应该A、通俗B、运用医学术语C、易懂D、简明E、富有情感正确答案：ACDE答案解析：护患交谈中护士语言应通俗易懂，避免使用过多医学术语，以免患者理解困难。语言要简明扼要，让患者能快速理解关键信息。同时要富有情感，体现对患者的关心和尊重，这样有助于建立良好的护患关系，促进交流顺利进行。15.下列哪些属于烧伤的治疗原则A、保护烧伤区，防止和清除外源性污染B、预防和治疗低血容量性休克C、防治局部及全身性感染D、促进创面愈合，减少瘢痕形成及功能障碍E、防治重要器官的并发症正确答案：ABCDE答案解析：烧伤的治疗原则包括：保护烧伤区，防止和清除外源性污染，如及时清洁创面等，故A正确；烧伤后大量体液渗出，易导致低血容量性休克，需预防和治疗，B正确；烧伤创面是良好的感染源，易发生局部及全身性感染，要积极防治，C正确；促进创面早日愈合，减少瘢痕形成及功能障碍，利于患者康复，D正确；烧伤还可能引发重要器官的并发症，如肺部感染、肾衰竭等，需防治，E正确。16.用吸引器吸痰时，操作者应注意A、检查电压、管道连接和吸引性能B、吸痰管每天更换一次C、为小儿吸痰时负压要小D、储液瓶内的吸出液要及时倾倒E、每个部位吸痰不得超过15秒正确答案：ACDE答案解析：1.选项A：吸痰前需检查电压、管道连接和吸引性能，确保操作安全有效，A正确。2.选项B：吸痰管应每次更换，防止交叉感染，B错误。3.选项C：小儿呼吸道黏膜较薄嫩，为小儿吸痰时负压要小，以免损伤呼吸道黏膜，C正确。4.选项D：储液瓶内的吸出液要及时倾倒，防止液体反流，D正确。5.选项E：每个部位吸痰不得超过15秒，以免引起患者缺氧，E正确。17.椎骨的组成包括A、椎孔B、椎体C、横突D、椎弓E、棘突正确答案：BD答案解析：椎骨由椎体和椎弓两部分组成。椎体是椎骨的前方部分，呈短圆柱状。椎弓是椎体后方的弓形骨板，与椎体共同围成椎孔。横突和棘突是椎弓上的突起结构，不属于