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2026年儿科喂养护理试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.新生儿出生后首次喂养应首选:A.配方奶B.葡萄糖水C.母乳D.稀释奶粉答案:C。新生儿应尽早开奶,母乳是最适合新生儿的天然食物,含免疫活性物质,可降低感染风险。2.早产儿(胎龄32周)经口喂养时,每日能量需求推荐为:A.80100kcal/kgB.110130kcal/kgC.140160kcal/kgD.170190kcal/kg答案:B。早产儿代谢率高,生长需求大,需更高能量支持,推荐110130kcal/kg/d以满足追赶生长。3.6月龄婴儿添加辅食时,首选的食物是:A.蛋黄泥B.强化铁米粉C.菜泥D.果泥答案:B。6月龄婴儿体内铁储备逐渐耗尽,需通过辅食补充铁,强化铁米粉是最安全且易吸收的首选。4.关于婴儿溢乳的描述,正确的是:A.多因幽门括约肌松弛导致B.每次喂奶后应立即平卧C.常见于3月龄内婴儿,与贲门括约肌发育不成熟有关D.溢乳量较大,常伴随呕吐物酸臭答案:C。婴儿贲门括约肌松弛、幽门括约肌紧张,胃呈水平位,易发生溢乳,3月龄后随发育逐渐缓解,溢乳量少,无酸臭味。5.1岁幼儿每日奶量推荐为:A.200300mlB.400500mlC.600700mlD.800900ml答案:B。1岁幼儿需从辅食中获取主要营养,奶量应控制在400500ml,避免影响正餐摄入。二、简答题(每题10分,共30分)1.简述母乳喂养的优点。答案:①营养优势:母乳营养比例适宜(如钙磷比2:1),含易吸收的乳清蛋白、长链多不饱和脂肪酸,促进婴儿脑发育;②免疫保护:含SIgA、乳铁蛋白、溶菌酶等,可预防呼吸道、消化道感染;③生理适应:母乳温度适宜,喂养过程促进母婴皮肤接触,利于婴儿情感发育;④经济便捷:无需冲调,减少污染风险;⑤母亲健康:促进子宫收缩,降低乳腺癌、卵巢癌风险。2.辅食添加的原则有哪些?答案:①由少到多:首次添加12勺,逐渐增加至一餐量;②由稀到稠:从液体(菜汤)→半液体(米糊)→固体(软饭);③由细到粗:从泥状(果泥)→碎末(碎菜)→小块(水果块);④由单一到多种:每次添加1种新食物,观察35天无过敏(如皮疹、腹泻)后再添加另一种;⑤个体化调整:根据婴儿消化能力、生长发育情况调整种类和进度,避免强迫进食。3.简述幼儿(13岁)喂养的注意事项。答案:①规律进餐:每日3餐+23次加餐,固定进餐时间和地点,培养良好饮食习惯;②食物多样化:每日摄入谷薯类、肉蛋鱼、蔬菜水果、乳类4类食物,避免偏食;③避免危险食物:如整粒坚果、果冻、硬糖,防止窒息;④控制调味:少盐(<2g/d)、少糖、不添加味精,保护味觉发育;⑤鼓励自主进食:提供小勺、手指食物(如软面条、煮熟的胡萝卜条),促进手眼协调和独立性;⑥监测生长:定期测量身高、体重,若生长迟缓需调整饮食结构或就医。三、案例分析题(共50分)案例:患儿,男,7月龄,因“添加辅食后腹泻3天”就诊。家长诉3天前首次添加蛋黄泥(1/4个),次日出现稀便4次/日,今日增至6次,黄色稀水便,无黏液脓血,无发热,食欲稍减,尿量正常。查体:精神可,皮肤弹性好,前囟平软,肠鸣音活跃。问题1:分析该患儿腹泻可能的原因(15分)。答案:①辅食添加不当:首次添加蛋黄泥(易致敏食物),且未遵循“由单一到多种、由少到多”原则,蛋黄含卵清蛋白,可能引发过敏或消化不良;②喂养卫生问题:蛋黄泥制作过程中可能受污染(如器具未消毒),导致感染性腹泻;③婴儿肠道适应能力弱:7月龄肠道消化酶(如乳糖酶)分泌仍不足,突然添加蛋白质类辅食(蛋黄)超出消化能力,引起渗透性腹泻。问题2:提出针对性护理措施(20分)。答案:①暂停辅食:立即停止添加蛋黄泥,继续母乳喂养或原配方奶喂养,避免新辅食刺激肠道;②观察病情:记录排便次数、性状、量,观察有无呕吐、发热、精神萎靡、尿量减少(警惕脱水);③调整饮食:腹泻期间可少量多次喂养,避免高糖、高脂食物;若大便含奶瓣,可短期改用低乳糖配方奶;④补液防脱水:口服补液盐(ORSⅢ)按50100ml/kg补充丢失量,每次稀便后补充100ml;⑤臀部护理:每次排便后温水清洗臀部,涂抹氧化锌软膏,预防红臀;⑥健康教育:告知家长辅食添加需从低敏食物(如米粉、南瓜泥)开始,每次只加1种,观察35天无异常再增量或换新食物,蛋黄建议8月龄后添加。问题3:如何向家长解释辅食添加的正确时机与顺序(15分)。答案:①添加时机:需满足4个条件——体重达出生时2倍(或≥6kg)、挺舌反射消失(喂勺不拒推)、能扶坐并抬头稳定、对大人食物表现出兴趣(通常6月龄左右);②添加顺序:6月龄:强化铁米粉→菜泥→果泥;78月龄:肉泥(鸡肉泥、鱼泥)、豆腐、蛋黄(从1/8个开
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