2026年艾滋病院感防控试题及答案

2026年艾滋病院感防控试题及答案一、单项选择题1.艾滋病病毒（HIV）在医疗机构环境中最易通过以下哪种途径导致职业暴露？A.患者咳嗽产生的飞沫接触黏膜B.被污染的锐器刺伤破损皮肤C.接触患者干燥的尿液标本D.为患者翻身时接触其完整皮肤答案：B（解析：锐器刺伤导致的血液暴露是医疗机构中HIV职业暴露的主要途径，飞沫、干燥体液及完整皮肤接触感染风险极低。）2.对HIV阳性患者使用过的体温表进行消毒时，最适宜的含氯消毒剂浓度是？A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：B（解析：HIV对含氯消毒剂敏感，一般物体表面消毒推荐1000mg/L含氯消毒液，污染严重时可提高至2000mg/L，体温表属于一般污染物品。）3.发生HIV职业暴露后，暴露后预防用药（PEP）的最佳启动时间是？A.暴露后2小时内B.暴露后24小时内C.暴露后48小时内D.暴露后72小时内答案：A（解析：PEP应在暴露后尽早启动，最好在2小时内，超过72小时预防效果显著下降，但仍建议实施。）二、多项选择题1.以下属于HIV职业暴露高风险场景的有？A.为HIV阳性患者进行手术时，术者手套破损且手部有新鲜伤口B.处理HIV阳性患者血液标本时，试管破裂导致血液溅至护士完整面部C.使用过的HIV阳性患者注射针头刺破护士未戴手套的手指D.HIV阳性患者痰液不慎喷至医生佩戴的护目镜表面答案：AC（解析：A为破损皮肤接触血液，C为锐器刺伤无防护皮肤，均属高风险；B为完整黏膜接触血液，风险较低；D为护目镜防护下的体液接触，无直接暴露。）2.关于HIV职业暴露后的评估内容，正确的有？A.暴露源的HIV感染状态及病毒载量B.暴露类型（如刺伤、黏膜接触）C.暴露程度（如是否有明显血液、损伤深度）D.暴露者既往HIV检测结果答案：ABCD（解析：需综合评估暴露源传染性（病毒载量）、暴露方式（类型与程度）及暴露者基线状态，以确定暴露级别和预防方案。）三、判断题1.HIV可通过蚊虫叮咬在人群中传播，因此医疗机构需加强灭蚊措施。（）答案：×（解析：HIV无法通过蚊虫叮咬传播，因蚊虫吸血时不会将前一次吸入的血液注入下一个人，且HIV在蚊虫体内无法复制。）2.接触HIV阳性患者的汗液、泪液无需采取防护措施，因其中病毒载量极低。（）答案：√（解析：汗液、泪液等体液中HIV病毒载量极低，目前无经此类体液导致感染的案例报告。）四、简答题简述HIV职业暴露后局部处理的标准流程。答案：①立即停止操作，保持冷静；②如为皮肤刺伤/割伤，轻轻由近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液（禁止挤压未破损皮肤或用力挤压）；③用肥皂水和流动清水冲洗伤口或污染的皮肤，黏膜暴露时用生理盐水反复冲洗；④冲洗后用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，覆盖无菌敷料；⑤记录暴露部位、时间、方式及处理过程。五、案例分析题某外科护士在为HIV阳性患者（病毒载量检测值为10^5拷贝/mL）缝合伤口时，被带血的缝合针刺破右手无名指（伤口较深，可见明显出血），护士当时未佩戴手套。请分析：1.该暴露的级别；2.应采取的紧急处理措施；3.后续随访监测要求。答案：1.暴露级别：二级暴露（损伤程度为深部刺伤，有明显出血；暴露源病毒载量高，属于高传染性）。2.紧急处理措施：①立即按局部处理流程挤压、冲洗、消毒伤口；②2小时内报告院感管理部门，填写职业暴露登记表；③由感染科医生评估后，尽早启动PEP（推荐双核苷类反转录酶抑制剂+整合酶抑制剂，如替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦），连续服用28天；④采集暴露者基线血样（暴露后0周）检测HIV抗体、肝功能等。3.随访监测：暴露后4周、8周、12周、6个月分别进行HIV抗体检测（第6个月