2026年便秘护理试题及答案

2026年便秘护理试题及答案一、单项选择题1.关于功能性便秘的定义，正确的是A.每周排便≤2次，伴排便费力B.每周排便≤3次，粪便干硬，排便困难C.每周排便≤4次，排便时间＞10分钟D.每日排便1次但粪便呈细条状答案：B解析：功能性便秘的核心标准为每周排便≤3次，粪便干硬（布里斯托粪便量表12型），排便费力或有排便不尽感，需结合罗马Ⅳ标准判断。2.老年患者长期便秘最常见的非病理因素是A.结肠肿瘤B.甲状腺功能减退C.活动量减少D.抗抑郁药物副作用答案：C解析：老年群体因肌肉萎缩、活动减少导致肠道蠕动减慢是功能性便秘的主要诱因；肿瘤、甲减为病理因素，药物副作用属于医源性因素，但非最常见。3.评估便秘患者时，需重点关注的实验室指标是A.血钾B.血肌酐C.血红蛋白D.空腹血糖答案：A解析：低钾血症可导致肠道平滑肌张力下降，加重便秘；血肌酐反映肾功能，与便秘无直接关联；血红蛋白提示贫血，空腹血糖主要评估糖尿病（糖尿病神经病变可能影响肠道功能，但非直接评估指标）。二、多项选择题1.属于便秘非药物护理措施的有A.每日饮水15002000ml（无禁忌）B.早餐后30分钟顺时针按摩腹部（35分钟/次）C.指导患者排便时屏气用力增加腹压D.增加燕麦、西蓝花等水溶性膳食纤维摄入E.长期使用开塞露辅助排便答案：ABD解析：C选项错误，屏气用力可能诱发心脑血管意外（尤其老年/高血压患者）；E选项长期使用开塞露会导致肠道敏感性下降，属于药物依赖。2.便秘患者健康教育内容包括A.避免长期服用番泻叶等刺激性泻剂B.出现腹痛、呕吐时需立即就医C.每日固定时间（如晨起）尝试排便D.以牛奶、鸡蛋为主调整饮食结构E.餐后30分钟进行快走等中等强度运动答案：ABCE解析：D选项错误，高蛋白、低纤维饮食会加重便秘，应增加蔬菜、水果及全谷物摄入；E选项正确，运动可促进肠道蠕动，但需避免餐后立即剧烈运动。三、案例分析题患者男性，78岁，因“脑梗死恢复期”入院，卧床2周，近3日未排便，诉腹胀、肛门坠胀，触诊左下腹可及条索状包块，布里斯托粪便量表评估为1型（硬球粪）。既往有高血压病史，长期服用氨氯地平（降压药）、阿司匹林（抗血小板）。问题1：分析该患者便秘的主要原因。问题2：列出针对性护理措施（至少5项）。答案：问题1：主要原因包括：①活动受限（卧床2周）导致肠道蠕动减弱；②脑梗死可能影响排便反射神经调节；③饮食结构改变（住院期间纤维摄入不足）；④降压药（氨氯地平为钙通道阻滞剂，可能抑制肠道平滑肌收缩）的副作用；⑤粪便在肠道停留过久，水分过度吸收导致干硬。问题2：护理措施：①饮食干预：无吞咽障碍者每日摄入膳食纤维2530g（如燕麦、火龙果、芹菜），温水15002000ml（分次饮用）；②腹部按摩：餐后1小时顺时针环形按摩（以脐为中心，力度适中，每次1015分钟，每日23次）；③排便习惯训练：利用胃结肠反射，晨起或早餐后30分钟协助取坐位（抬高床头3045°），提供隐私环境，避免干扰；④药物辅助：遵医嘱使用缓泻剂（如乳果糖1530ml/日），避免刺激性泻剂；⑤病情观察：监测腹胀程度、肠鸣音（正常45次/分），若出现腹痛加剧