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文档简介

2026年分级护理制度试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.患者入院后确定护理级别的根据不包括()A.患者的病情严重程度B.患者的自理能力C.患者的家属意愿D.医嘱答案:C。护理级别主要依据患者病情严重程度、自理能力以及医嘱来确定,而不是家属意愿。2.以下属于特级护理指征的是()A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.维持生命,实施抢救性治疗的重症患者D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者答案:C。特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者等,维持生命实施抢救性治疗的重症患者符合特级护理指征。A选项病情趋向稳定的重症患者一般为一级护理;B选项生活完全不能自理且病情不稳定更符合一级护理特点;D选项手术后或治疗期间需严格卧床患者根据情况可能是一级或二级护理。3.一级护理患者的护理要点不包括()A.每小时巡视患者,观察患者病情变化B.根据患者病情,测量生命体征C.提供护理相关的健康指导D.实施床旁交接班答案:D。一级护理要点包括每小时巡视患者,观察病情变化;根据病情测量生命体征;正确实施治疗、给药措施;正确实施基础护理和专科护理等;提供护理相关的健康指导。实施床旁交接班是特级护理要点之一。4.二级护理要求每()小时巡视患者,观察患者病情变化。A.1B.2C.3D.4答案:B。二级护理要求每2小时巡视患者,观察病情变化。5.三级护理的护理要点不包括()A.每3小时巡视患者B.根据患者病情,测量生命体征C.提供护理相关的健康指导D.正确实施治疗、给药措施答案:A。三级护理要点包括每3小时巡视患者错误,三级护理是每34小时巡视患者,观察病情变化;根据患者病情,测量生命体征;正确实施治疗、给药措施;提供护理相关的健康指导。6.以下哪种患者可以确定为三级护理()A.病情稳定,仍需卧床的患者B.生活部分自理的患者C.生活完全自理且病情稳定的患者D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者答案:C。病情稳定,仍需卧床的患者一般为二级护理;生活部分自理的患者结合病情判断可能是二级护理;生活完全自理且病情稳定的患者为三级护理;手术后或治疗期间需严格卧床患者根据情况可能是一级或二级护理。7.特级护理的患者应住在()A.抢救室B.重症监护室(ICU)C.单人病房D.普通病房答案:B。特级护理患者病情危重,需严密监护,一般应住在重症监护室(ICU)。虽然抢救室也可进行抢救,但特级护理是持续的严密监护,ICU更合适;单人病房不一定具备特级护理所需的监测和抢救设备;普通病房不适合特级护理患者。8.患者李某,因脑血管意外致右侧肢体瘫痪,生活不能自理,且病情处于不稳定状态,应给予()A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案:B。患者生活不能自理且病情不稳定符合一级护理的特点,故应给予一级护理。没有达到特级护理那么危重随时需抢救的程度;二级护理一般病情相对稳定;三级护理病情稳定且生活能自理。9.关于分级护理的描述,下列哪项是错误的()A.分级护理是根据患者病情和自理能力确定的B.分级护理级别可根据患者病情变化动态调整C.患者的护理级别确定后,不会再改变D.护士应根据护理级别实施相应的护理措施答案:C。分级护理根据患者病情和自理能力确定,且随着患者病情变化护理级别可动态调整,护士应根据护理级别实施相应护理措施,所以“患者的护理级别确定后,不会再改变”的描述错误。10.护士在巡视三级护理患者时发现患者病情有变化,此时应()A.按照原护理级别继续护理B.立即通知医生,并根据医嘱调整护理级别C.自行提高护理级别D.通知护士长,由护士长决定是否调整护理级别答案:B。护士发现患者病情变化,应立即通知医生,医生根据病情下达新的医嘱,接着根据医嘱调整护理级别,而不能按照原护理级别继续护理,护士也不能自行提高护理级别,更不是由护士长单方决定。11.下列哪些患者不需要进行特级护理观察记录()A.严重创伤患者B.复杂大手术后患者C.病情稳定的慢性病患者D.器官移植患者答案:C。严重创伤患者、复杂大手术后患者、器官移植患者病情危重,需要特级护理并进行特级护理观察记录,而病情稳定的慢性病患者一般不需要特级护理。12.一级护理的患者,护士应做到()A.专人24小时护理B.每1530分钟观察病情1次C.每2小时观察病情1次D.每天观察病情2次答案:B。一级护理要求每1530分钟观察病情1次;专人24小时护理是特级护理;每2小时观察病情1次是二级护理;每天观察病情2次不符合一级护理要求。13.以下哪项不属于二级护理的特点()A.病情趋于稳定或尚未完全稳定B.生活部分自理C.病情稳定,生活完全自理D.需要一般的临床观察和护理答案:C。病情稳定,生活完全自理是三级护理特点,二级护理病情趋于稳定或尚未完全稳定,生活部分自理,需要一般的临床观察和护理。14.患者王某,诊断为高血压,血压控制良好,无其他不适,生活能自理,应给予()A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案:D。该患者病情稳定且生活能自理,符合三级护理条件。15.在分级护理中,观察患者病情变化是护士的重要职责,观察内容不包括()A.生命体征B.饮食情况C.家属的情绪状态D.治疗效果答案:C。观察患者病情变化包括生命体征、饮食情况、治疗效果等患者自身方面的内容,家属的情绪状态不属于观察病情范畴。16.特级护理患者的口腔护理应()A.每天1次B.每天2次C.每周1次D.根据患者情况随时进行答案:D。特级护理患者病情危重,口腔护理应根据患者具体情况随时进行,以保持口腔清洁,预防感染等并发症。17.一级护理患者每周测量体重()A.1次B.2次C.3次D.4次答案:A。一级护理患者每周测量体重1次。18.二级护理患者的饮食护理应()A.协助进食B.根据患者自理情况决定护理方式C.完全由护士喂食D.不需要关注患者饮食答案:B。二级护理患者生活部分自理,饮食护理应根据患者自理情况决定护理方式,不一定需要协助进食或完全由护士喂食,且要关注患者饮食。19.分级护理制度的实施主要是为了()A.提高医院的经济效益B.规范护士的工作行为C.为患者提供适合其病情和自理能力的护理D.方便医院管理答案:C。分级护理制度实施的主要目的是根据患者病情和自理能力给予相应的护理,满足患者护理需求,而不是提高经济效益、规范护士工作行为或方便医院管理,虽然也有这些方面的作用,但不是主要目的。20.下列关于分级护理病情依据的描述错误的是()A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者应给予特级护理B.病情较重,生活不能自理的患者应给予一级护理C.病情稳定,仍需卧床,且生活部分自理的患者应给予二级护理D.病情稳定或处于康复期,生活不能自理的患者应给予三级护理答案:D。病情稳定或处于康复期,但生活不能自理的患者不符合三级护理生活完全自理的条件,不应该给予三级护理。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.下列属于特级护理的护理要点有()A.严密观察患者病情变化,监测生命体征B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施C.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理D.保持患者的舒适和功能体位E.实施床旁交接班答案:ABCDE。特级护理要点涵盖以上所有内容,需严密观察病情、正确实施治疗和护理、保持舒适体位并进行床旁交接班等。2.一级护理适用于()A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定的慢性病患者答案:ABCD。病情趋向稳定的重症患者、手术后或治疗期间需严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理病情随时可能变化的患者都符合一级护理指征,而病情稳定的慢性病患者一般为二级或三级护理。3.二级护理的护理要点包括()A.每2小时巡视患者,观察患者病情变化B.根据患者病情,测量生命体征C.正确实施治疗、给药措施D.提供护理相关的健康指导E.协助患者进行康复锻炼答案:ABCD。二级护理要点包括每2小时巡视患者,观察病情;根据病情测量生命体征;正确实施治疗、给药;提供健康指导等。协助患者康复锻炼不是二级护理的常规、必备要点。4.三级护理的适用对象包括()A.生活完全自理且病情稳定的患者B.生活完全自理且处于康复期的患者C.生活部分自理的患者D.病情稳定的慢性病患者E.病情不稳定但生活能自理的患者答案:ABD。三级护理适用于生活完全自理且病情稳定或处于康复期的患者以及病情稳定的慢性病患者。生活部分自理若结合病情可能是二级护理;病情不稳定不符合三级护理要求。5.护士在分级护理实施过程中应做到()A.严格遵守分级护理制度的各项规定B.密切观察患者病情变化C.根据护理级别准确落实护理措施D.及时准确记录护理过程和患者病情E.定期对护理质量进行评估和改进答案:ABCDE。护士在分级护理中要严格遵守制度,密切观察病情,落实护理措施,做好记录,还要定期评估和改进护理质量。6.关于分级护理中病室巡视的描述,正确的有()A.特级护理应专人24小时监护B.一级护理每1530分钟巡视1次C.二级护理每2小时巡视1次D.三级护理每34小时巡视1次E.各级护理巡视时间可根据患者病情适当调整答案:ABCDE。以上关于各级护理病室巡视的描述都是正确的,且巡视时间可根据患者病情灵活调整。7.特级护理患者的基础护理包括()A.口腔护理B.皮肤护理C.会阴护理D.管路护理E.床上洗头答案:ABCDE。特级护理患者的基础护理涵盖口腔、皮肤、会阴、管路护理以及床上洗头等各个方面,以保持患者清洁、预防并发症。8.护理级别变更的依据有()A.患者病情变化B.患者自理能力改变C.医嘱调整D.患者家属要求E.护士个人判断答案:ABC。护理级别变更主要依据患者病情变化、自理能力改变以及医生下达的医嘱调整,而不是患者家属要求或护士个人判断。9.在分级护理中,护士对患者进行健康指导的内容包括()A.疾病相关知识B.饮食指导C.康复训练指导D.用药知识E.心理疏导答案:ABCDE。护士在分级护理中对患者进行的健康指导包括疾病、饮食、康复训练、用药等知识,以及心理疏导等方面。10.下列哪些情况应提高护理级别()A.患者病情加重B.患者自理能力下降C.患者发生并发症D.患者情绪波动大E.患者要求提高护理级别答案:ABC。当患者病情加重、自理能力下降、发生并发症时,为了保证护理质量和患者安全,应提高护理级别。患者情绪波动大一般不属于提高护理级别的主要依据;患者要求不是提高护理级别的决定因素,需结合病情等综合判断。三、判断题(每题1分,共10分)1.分级护理制度是根据患者病情和自理能力,由护士长确定护理级别的制度。()答案:错误。分级护理制度是根据患者病情和自理能力,由医生下达医嘱确定护理级别,而不是护士长。2.特级护理患者应安排专人24小时护理,实施床旁交接班。()答案:正确。特级护理患者病情危重,需要专人24小时护理并实施床旁交接班,以便及时准确观察病情变化。3.一级护理患者可以进行户外活动,但需要家属陪同。()答案:错误。一级护理患者病情较重或生活不能自理等,一般需要严格卧床休息,不适合进行户外活动。4.二级护理患者生活部分自理,护士不需要协助其进行生活护理。()答案:错误。二级护理患者生活部分自理,但护士仍需根据患者实际情况适当协助其进行生活护理,如协助洗漱、进食等。5.三级护理患者不需要观察病情变化。()答案:错误。三级护理患者也需要每34小时巡视观察病情变化,只是相较于特级、一级护理观察频次低、病情相对稳定。6.患者的护理级别一旦确定,就不能再更改。()答案:错误。护理级别会随着患者病情和自理能力的变化而动态调整,不是固定不变的。7.护士在巡视患者时,只需观察患者的生命体征,其他方面不需要关注。()答案:错误。护士巡视患者时,除了观察生命体征,还需关注患者的症状、体征、心理状态、治疗效果、饮食睡眠等多方面情况。8.特级护理患者的护理记录应每1小时记录1次。()答案:正确。特级护理患者病情变化快,需要每1小时准确记录病情及护理措施等情况。9.一级护理患者的饮食应由护士喂食。()答案:错误。一级护理患者生活完全不能自理的可由护士协助进食或喂食,但不是所有一级护理患者都需要护士喂食,要根据具体情况决定。10.实施分级护理制度能够提高护理质量和保障患者安全。()答案:正确。分级护理根据患者实际需求提供不同程度的护理服务,能合理分配护理资源,有助于提高护理质量和保障患者安全。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述特级护理的适用对象和护理要点。答:特级护理的适用对象包括:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监测病情的患者

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