脊柱系统疾病的整体调理

脊柱系统疾病的几点假设：脊柱系统疾病30岁以后无人幸免脊柱不正百病生脊柱系统疾病四分调理、六分保养运动2/23/20261脊柱系统疾病包括：脊柱自身疾患脊柱相关证候情绪心理反应2/23/20262脊柱自身疾患：脊椎（颈椎、胸椎、腰骶椎和骨盆）及脊柱周围软组织发生损伤或退变，发生一定临床症状的一类病症。病因：退变、损伤（显性和隐性）和失衡表现及症状：肌紧、疼痛、功能障碍2/23/20263脊柱相关证候：脊柱不正百病生，常引起皮毛、筋骨、经络、脏腑、五官等诸证候病因：卡、压、刺激表现及症状：气血不畅、功能低下2/23/20264情绪心理反应：脊柱疾患常引起负面的心理反应，情绪又密切影响脊柱系统，常形成恶性循环。来源：信念系统、态度和性格表现：易紧张、愤怒、恐惧、焦虑、忧伤和疲惫感2/23/20265整体调理：心法手法身法2/23/20266心法一、医患沟通（一）沟通意义：1、调动医患双方的潜能2、准确地接受信息3、减少医源性疾病和医疗纠纷4、增加医生可信度2/23/20267（二）沟通内容：1、观念：科学观、健康观、权利观和风险观2、信息：医生：诊断、施术部位和方法患者：心理状态、语言和行为3、情感：尊重、宽容、鼓励2/23/20268（三）沟通方式：1、口语：语调、语音、语速作用：治病性、致病性、交际性类型：问询、诊断性、说明性2、体态语：目光、面部表情、手势、姿态3、书面语4、望、闻、问、切（双向）2/23/20269望：望而知之谓之神。望肢体语言、表情、形象。闻：聆听对方文字语言（表层结构）问：渴望、期待、感受（深层结构）切：1、手法脊诊，手触心会2、切文字语言：先跟后带法、上堆下切法、定目标法2/23/202610二、情绪疏导意义：检定语言模式调动潜意识作用：去伪存真、接受、呈现、还原、改变技巧：逐步抽离法、破框法、减压法、五步脱困法、种入信念法、借力法等2/23/202611手法针刺调衡手法：借针布气，气至病所。1、针刀常规用穴：颈后三角区诸点腰骶部菱形区诸点临床随症取点2、毫针常规用穴：上星、太阳、合谷、内关、悬钟等备穴随症加减3、放血疗法常用穴：委中、阿是穴2/23/202612徒手整脊调衡法：手法多样、熟能生巧2/23/202613身法意义：调动潜意识、主动运动调理心身方法：1、转动双肩，带动全身关节，放松肌群。2、口念：松了、松了……好了、好了……3、心想：体会松了、好了的感觉4、呼吸：深吸气后，嗨、嗨……抖动全身2/23/202614练习脊柱运动保健功1、抬头远望深呼吸法2、常伸懒腰深叹气法3、自我催眠法2/23/202615谢谢!丛茂滋中医康复诊所丛茂滋2/23/2026162/23/202617丛茂滋中医康复诊所2/23/202618

2/23/202619正文人体的脊柱系统是以脊柱为中轴，骨盆为底座，关节为枢纽，肌肉为动力，韧带为保护和稳定，大脑和脊髓为中枢指挥，脊神经、体液和经络为信息通道，共同组成的一个完整的、结构复杂的系统。担负着人体各种生命信息的传递、应答和处理等重要工作。2/23/202620人体到23岁以后即停止生长。椎间盘即开始退化，固定椎间关节的五条韧带就会显得松弛，出现了“长则必曲”结局。有报道，30岁后脊柱疾患无人幸免。由于脊柱的特殊结构和人的直立运动易导致失稳，造成关节错位和脊柱损伤，进而出现脊柱系统疾病。2/23/202621脊柱系统疾病包括脊椎自身疾患和脊柱相关证候以及情绪心理反应。脊椎病是指脊椎骨（包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎和骨盆、寰枕关节、骶髂关节）及脊柱周围软组织（肌肉、肌腱、韧带、筋膜、神经、血管等）发生损伤和退变，致使脊柱发生不同程度的移位或其它改变，并发生一定临床症状的一类病症。如颈椎病、腰椎病等。脊椎病的病因主要是损伤和失稳。2/23/202622

脊柱损伤分显性损伤和隐性损伤。显性损伤常见于外力所致。如车祸中的挤压、碾挫或撕拉断裂。较重的踢、扭、跌、打、碰、撞伤等等。局部常见出血、肿胀、青紫或骨折、关节移位等。日后可使损伤发展到软组织纤维变性，发生粘连，形成内疤痕，出现伤处软组织痉挛或挛缩。一般情况下，外伤12年后出现后遗疼痛、肌紧等症状。2/23/202623

隐性损伤常与职业或不良习惯有关。如姿势不良，长期低头伏案或弯腰使肌肉、筋膜长时间受到不易觉察的牵拉性刺激，这种静止状态下的残余张力，具有“滴水穿石”的力量。另外，受慢性劳损的软组织极易受到外界风、寒、湿三邪的影响，成为并发症的病因，引起疼痛发作或加剧。2/23/202624脊柱是人体的支柱。头颅靠其支撑，五脏六腑、四肢百骸悬挂其上，其功能活动与脊柱系统有非常密切的关系。如果脊柱系统损伤，就会发生“脊柱相关疾病”。“脊柱相关疾病”是指除脊柱软组织损伤出现局部症状外，还常伴有脑神经与内脏功能紊乱等一系列复杂的临床症状和体征。2/23/202625病理改变是由于脊柱力平衡失调或其周围软组织炎症改变，直接或间接地刺激和压迫脊神经根、椎动脉、椎静脉、脊髓或交感和副交感神经，而使得其他系统出现病症，产生各种症候群。有资料显示脊柱损伤性相关疾病可达100余种。2/23/202626传统医学也认为：“脊柱不正百病生”。头部病症如：中风、老年痴呆症、头痛头晕、视力障碍、过敏性鼻炎、耳鸣耳聋等；胸部病症如：冠心病、心律失常、血压异常、糖尿病、消化性溃疡等；腰椎病骶髂关节紊乱常引起妇科、生殖、泌尿和肠功能紊乱等病症。2/23/202627另外，人的情绪也密切影响着脊柱系统的健康，如事业挫败、感情破裂等。常垂头丧气使头前移，屈颈，偏离脊柱重力线，加大颈椎生理前曲度，加重驼背和腰酸背痛。脊柱系统疾病更能引起严重的心理反应：常感“疲惫”、“心力不支”，容易出现紧张、愤怒、焦虑、恐惧、忧伤等情绪，常常形成恶性循环。2/23/202628治疗脊柱系统疾病和脊柱相关证侯需要进行躯体和心理的整体调理，并结合患者自身的保养。对此，笔者总结了一套“整体调理疗法”，以供参考。“整体调理疗法”是将情绪疏导和躯体调理相结合，强调医患沟通，指导患者自身锻炼与保养的一种身心调理疗法。共由三部分组成：2/23/202629一是心法：重视医患沟通，增加可信度和患者信心，疏导病人情绪，常用“检定语言模式”的“先跟后带法”、“种入信念法”、“破框法”、“五步脱困法”等。2/23/202630二是手法：注重针刺手法，借针布气和手诊及徒手整脊手法。常先用针刀松解调衡法，解除局部压迫或肌张力，改善病变组织局部的血液循环。传统医学强调：“百病俞穴，再三用心”。常用点：颈肩三角区（第二颈椎棘突两侧、大椎、肩中俞等），腰骶部菱形区（命门、胞肓、八髎、秩边、长强等），配穴随症加减。再用毫针刺激有关经穴，调节经络。2/23/202631常用穴位：上星、合谷、内关、膻中、委中（放血）。然后再用徒手整脊调衡，整复错位的微小关节和肿胀的关节囊。颈椎调衡常用“坐姿牵引旋动法”，腰椎调衡常用“侧卧姿牵引旋动法”，骶髂关节紊乱常用“骨盆揉压法”等。2/23/202632

三是身法：针刺和整脊后指导病人做自身的功能活动，可导引经气、激发阳性感传，使气至病所，以便活利关节、松解肌肉、解痉镇痛，往往收效神速。并