2026年护理三基年度考核试题及答案

2026年护理三基年度考核试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠？A.高热病人降温B.心肌梗死病人C.急腹症D.消化道出血答案：A。大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热病人降温等。而心肌梗死病人灌肠用力可能诱发心律失常甚至心脏骤停；急腹症、消化道出血病人禁忌灌肠，以免加重病情。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：A.增高B.降低C.无影响D.脉压差增大答案：A。袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高。3.最严重的输血反应是：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C。溶血反应是最严重的输血反应，可导致红细胞溶解破坏，出现一系列严重症状，如高热、寒战、腰痛、血红蛋白尿等，严重时可危及生命。发热反应是最常见的输血反应；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；循环负荷过重是由于输血速度过快、量过多引起。4.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留0.5MPa，其目的是：A.便于再次充气B.防止再充气时引起爆炸C.便于检查氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量答案：B。氧气筒内氧气不能用尽，留0.5MPa是为了防止外界空气进入筒内，再充气时与筒内残留的氧气混合，遇明火等可能引起爆炸。5.下列属于中效消毒剂的是：A.过氧乙酸B.过氧化氢C.戊二醛D.碘伏答案：D。过氧乙酸、过氧化氢、戊二醛属于高效消毒剂；碘伏属于中效消毒剂，能杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒等，但不能杀灭细菌芽孢。6.压疮淤血红润期的主要特点是：A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织坏死答案：A。压疮淤血红润期为压疮初期，局部皮肤受压后出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。皮下产生硬结是炎性浸润期表现；表皮有水泡形成是浅度溃疡期表现；局部组织坏死是坏死溃疡期表现。7.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是：A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案：C。昏迷病人吞咽反射减弱或消失，使用吸水管易导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔；血管钳用于夹取棉球；弯盘用于盛放废弃物。8.下列关于医嘱种类的解释，不正确的是：A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱一般只执行一次C.长期备用医嘱有效时间在24小时以内D.临时备用医嘱仅在规定时间内有效答案：C。长期备用医嘱有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有间隔时间；临时医嘱有效时间在24小时以内，一般只执行一次；临时备用医嘱仅在规定时间内有效，过期未执行则失效。9.静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了：A.肺动脉入口B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口答案：A。空气进入静脉后，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧而死亡。10.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃？A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药答案：A。敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。敌敌畏、乐果、1605农药等中毒可用2%4%碳酸氢钠溶液洗胃。11.新生儿Apgar评分的五项依据是：A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、哭声、喉反射、脐血管充盈度D.心率、呼吸、肌张力、体重、皮肤颜色答案：B。新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射，每项02分，满分为10分。12.采集血标本时，错误的操作是：A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.严禁在输液的针头处采血答案：C。全血标本采集后应轻轻摇动，防止血液凝固。血清标本应注入干燥试管；生化检验标本一般在空腹时采集，以避免饮食因素的影响；严禁在输液的针头处采血，以免影响检验结果。13.下列不属于物理灭菌法的是：A.燃烧法B.煮沸消毒法C.紫外线消毒法D.环氧乙烷灭菌法答案：D。环氧乙烷灭菌法属于化学灭菌法。燃烧法、煮沸消毒法、紫外线消毒法均属于物理灭菌法。14.下列关于热疗的描述，错误的是：A.热疗可促进炎症消散和局限B.热疗可减轻深部组织充血C.热疗可缓解疼痛D.热疗可用于面部危险三角区感染答案：D。面部危险三角区感染时禁忌热疗，因为此处血管丰富，且与颅内海绵窦相通，热疗可使血管扩张，导致细菌和毒素进入血液循环，引起颅内感染。热疗可促进炎症消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛。15.下列哪种病人不宜测口温？A.昏迷病人B.小儿C.呼吸困难者D.以上都是答案：D。昏迷病人、小儿、呼吸困难者都不宜测口温。昏迷病人可能会咬伤体温计；小儿不能配合测量；呼吸困难者张口呼吸会影响测量结果。16.无菌包打开后未用完，可保留：A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D。无菌包打开后未用完，可保留24小时。17.下列关于药物保管原则的叙述，错误的是：A.药柜应放在光线明亮处B.药品应分类放置C.麻醉药应加锁保管D.内服药与外用药可放在同一药柜答案：D。内服药与外用药应分开放置，以免混淆。药柜应放在光线明亮处，便于取用；药品应分类放置，便于管理；麻醉药属于特殊药品，应加锁保管。18.下列属于护理程序评估阶段内容的是：A.收集资料B.确定护理诊断C.制定护理计划D.实施护理措施答案：A。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个阶段。评估阶段的主要内容是收集资料，为确定护理诊断、制定护理计划提供依据。19.下列关于导尿术的操作，错误的是：A.严格遵守无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下D.导尿管插入深度为男性1820cm，女性68cm答案：D。导尿管插入深度为男性2022cm，女性46cm。导尿术应严格遵守无菌操作原则；初次消毒顺序是由外向内、自上而下；再次消毒顺序是由内向外、自上而下。20.下列关于临终关怀的描述，错误的是：A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长病人的生存时间转变为提高病人的生命质量C.尊重临终病人的尊严和权利D.临终病人家属不需要关怀答案：D。临终关怀不仅要关怀临终病人，也要关怀临终病人家属，帮助他们应对悲伤和压力。临终关怀是以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，以延长病人的生存时间转变为提高病人的生命质量，尊重临终病人的尊严和权利。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于医院感染的是：A.入院时不存在，住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期，住院期间发病的感染C.医院内获得出院后发生的感染D.新生儿经胎盘获得的感染答案：AC。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。2.下列关于输血的注意事项，正确的是：A.输血前必须两人核对无误后方可输入B.输血过程中应密切观察病人的反应C.输血完毕后应保留血袋24小时D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水答案：ABCD。输血前必须两人核对无误后方可输入，以确保输血安全；输血过程中应密切观察病人的反应，及时发现并处理输血不良反应；输血完毕后应保留血袋24小时，以备必要时检查；输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水，以防止两袋血发生反应。3.下列关于冷疗的作用，正确的是：A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温答案：ABCD。冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血或出血；可抑制细胞的活动，降低神经末梢的敏感性，减轻疼痛；可使局部血流减慢，降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，控制炎症扩散；可通过传导散热，降低体温。4.下列关于药物的保管，正确的是：A.易挥发、潮解、风化的药物应装瓶、盖紧B.易燃易爆的药物应单独存放，远离明火C.易被热破坏的药物应冷藏保存D.各类药物应按有效期先后顺序排列答案：ABCD。易挥发、潮解、风化的药物应装瓶、盖紧，防止药物挥发、潮解；易燃易爆的药物应单独存放，远离明火，防止发生危险；易被热破坏的药物应冷藏保存，以保持药物的有效性；各类药物应按有效期先后顺序排列，便于管理和使用。5.下列属于基础护理技术操作的是：A.铺床法B.无菌技术C.导尿术D.静脉输液法答案：ABCD。铺床法、无菌技术、导尿术、静脉输液法都属于基础护理技术操作。6.下列关于护理诊断的描述，正确的是：A.护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成C.护理诊断应优先解决直接威胁病人生命、需要立即解决的问题D.护理诊断的陈述方式包括三部分陈述、二部分陈述和一部分陈述答案：ABCD。护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断；护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成；护理诊断应优先解决直接威胁病人生命、需要立即解决的问题；护理诊断的陈述方式包括三部分陈述（PSE公式）、二部分陈述（PE公式）和一部分陈述（P公式）。7.下列关于洗胃的注意事项，正确的是：A.中毒物质不明时，应抽取胃内容物送检B.洗胃过程中如病人出现腹痛、流出血性灌洗液等情况，应立即停止洗胃C.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时，禁忌洗胃D.幽门梗阻病人洗胃宜在饭后46小时进行答案：ABCD。中毒物质不明时，应抽取胃内容物送检，以明确毒物性质；洗胃过程中如病人出现腹痛、流出血性灌洗液等情况，应立即停止洗胃，防止胃穿孔等并发症；吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时，禁忌洗胃，以免造成胃穿孔；幽门梗阻病人洗胃宜在饭后46小时进行，以避免食物反流。8.下列关于临终病人的心理反应，正确的是：A.否认期病人不承认自己患了绝症B.愤怒期病人常表现为生气与激怒C.协议期病人开始接受自己患了绝症的事实D.忧郁期病人会出现自杀倾向答案：ABCD。临终病人的心理反应通常经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。否认期病人不承认自己患了绝症；愤怒期病人常表现为生气与激怒；协议期病人开始接受自己患了绝症的事实，希望通过某种方式延长生命；忧郁期病人会出现悲伤、绝望等情绪，甚至会出现自杀倾向。9.下列关于标本采集的方法，正确的是：A.采集血标本时，应选择合适的静脉穿刺B.采集痰标本时，应嘱病人清晨起床后用清水漱口，然后用力咳出气管深处的痰液C.采集尿标本时，应留取中段尿D.采集粪便标本时，应取脓血、黏液部分答案：ABCD。采集血标本时，应选择合适的静脉穿刺，以保证采血顺利；采集痰标本时，应嘱病人清晨起床后用清水漱口，然后用力咳出气管深处的痰液，以保证标本的准确性；采集尿标本时，应留取中段尿，以避免尿道口细菌污染；采集粪便标本时，应取脓血、黏液部分，以提高检验的阳性率。10.下列关于护理记录的要求，正确的是：A.及时B.准确C.完整D.清晰答案：ABCD。护理记录应及时、准确、完整、清晰，以反映病人的病情变化和护理过程。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉输液的目的。答：静脉输液的目的主要包括以下几点：（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等病人。（2）补充营养，供给热能。对于不能经口进食或进食不足的病人，如昏迷、大手术后等，可通过静脉输液补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质。（3）输入药物，治疗疾病。通过静脉输液可以将各种药物迅速、准确地输入体内，达到治疗的目的，如抗生素、解毒药等。（4）增加循环血量，改善微循环，维持血压。对于严重烧伤、大出血、休克等病人，可通过快速输液补充血容量，改善微循环，维持血压稳定。2.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次；使用减压设备，如气垫床、水垫、减压敷料等；正确使用石膏、绷带等固定器具，避免过紧。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：协助病人翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作；保持床单平整、干燥、无碎屑。（3）保护皮肤：保持皮肤清洁干燥，及时清理大小便等排泄物；避免皮肤受到潮湿、摩擦等刺激；使用皮肤保护剂，如凡士林、润肤霜等。（4）促进局部血液循环：对长期卧床病人，可进行温水擦浴、局部按摩等，促进血液循环。（5）改善营养状况：给予病人高蛋白、高维生素、高热量的饮食，增强机体抵抗力。（6）健康教育：向病人及家属讲解压疮的预防知识，提高他们的预防意识。3.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）的操作步骤如下：（1）判断意识：轻拍病人肩部并呼喊，观察有无反应。（2）呼救：如病人无反应，立即呼叫周围人员帮忙，并拨打急救电