吸痰技术试题附答案_第1页
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文档简介

吸痰技术试题附答案一、单项选择题(每题2分,共30题)1.关于吸痰操作的时间控制,正确的是A.每次吸痰不超过10秒,间隔3分钟B.每次吸痰不超过15秒,间隔2-3分钟C.每次吸痰不超过20秒,间隔1分钟D.每次吸痰不超过25秒,间隔5分钟2.成人经口鼻腔吸痰时,负压调节的合理范围是A.13.3-20.0kPaB.20.0-26.7kPaC.40.0-53.3kPaD.53.3-66.7kPa3.吸痰过程中,若患者出现心率下降至45次/分,首要处理措施是A.加快吸痰速度B.立即停止吸痰并给予纯氧吸入C.降低负压继续操作D.通知医生准备急救药物4.为气管插管患者吸痰时,吸痰管插入的深度应为A.超过气管插管前端1-2cmB.与气管插管长度相同C.超过气管插管前端5-7cmD.不超过气管插管前端5.下列哪项不属于吸痰的禁忌症A.大咯血急性期B.活动性肺结核C.严重心律失常D.昏迷伴痰液潴留6.吸痰前需评估患者的痰液性状,若痰液呈黄色黏稠状,提示可能存在A.病毒感染B.真菌感染C.细菌感染D.过敏反应7.使用中心负压吸引装置时,连接吸痰管前需先检查的内容不包括A.负压表数值是否达标B.吸引管道是否通畅C.储液瓶是否处于满盈状态D.患者血氧饱和度基线值8.为婴幼儿吸痰时,最适宜的吸痰管型号是A.6-8FrB.10-12FrC.14-16FrD.18-20Fr9.吸痰过程中,若发现吸出物中带血丝,首先应A.继续完成吸痰操作B.检查吸痰管是否损伤黏膜C.立即停止操作并报告医生D.降低负压后重新插入10.经气管切开处吸痰时,正确的操作顺序是A.戴无菌手套→连接吸痰管→试吸生理盐水→插入气管切开处→边吸边退B.试吸生理盐水→戴无菌手套→连接吸痰管→插入气管切开处→边吸边退C.连接吸痰管→试吸生理盐水→戴无菌手套→插入气管切开处→边吸边退D.戴无菌手套→试吸生理盐水→连接吸痰管→插入气管切开处→边吸边退11.吸痰后需重点观察的指标不包括A.痰液的量、颜色、性状B.患者的面色及呼吸频率C.心电监护仪显示的血氧饱和度D.患者24小时出入量12.为意识清醒患者吸痰前,需进行的解释不包括A.操作目的及可能的不适B.配合方法(如深呼吸、咳嗽)C.操作所需的具体时间D.操作过程中如何示意不适13.关于吸痰管的选择,错误的是A.应选择比气管插管内径小1/2的吸痰管B.吸痰管前端应光滑,有侧孔C.一次性吸痰管可重复使用2次D.经鼻吸痰时选择细、软的吸痰管14.吸痰过程中,若患者出现呛咳、紫绀,首先应A.快速完成吸痰B.暂停操作并给予氧气吸入C.更换更细的吸痰管D.通知医生进行气管插管15.为人工气道患者吸痰时,正确的预充氧方法是A.调节氧流量至6-8L/min,面罩给氧2分钟B.调节氧流量至10-12L/min,面罩给氧30秒C.保持原氧流量,直接吸痰D.断开呼吸机,给予纯氧1分钟16.吸痰后记录的内容不包括A.患者的配合程度B.操作护士的姓名C.痰液的性状及量D.吸痰前后血氧饱和度变化17.关于经鼻吸痰的注意事项,错误的是A.避免同一侧鼻腔反复插管B.插管时遇到阻力可强行通过C.有鼻出血史者慎用经鼻吸痰D.插管深度为鼻尖至耳垂再至剑突的2/318.吸痰过程中,若储液瓶内液体达到多少时需及时倾倒A.1/3B.1/2C.2/3D.满盈19.为昏迷患者吸痰时,正确的头部位置是A.头偏向一侧,略后仰B.头保持中立位C.头极度前屈D.头偏向对侧,下颌内收20.吸痰操作中,“边旋转边退出”的主要目的是A.避免损伤黏膜B.增加吸痰面积C.减少负压对组织的损伤D.以上均是21.下列哪种情况需立即吸痰A.患者出现频繁咳嗽,听诊肺部有痰鸣音B.患者刚进食完毕30分钟C.患者血氧饱和度95%,呼吸平稳D.患者正在进行胸部物理治疗22.关于电动吸引器的检查,错误的是A.检查电源连接是否牢固B.测试吸引器的负压调节功能C.无需检查储液瓶的密封性D.确认吸引管道无折叠、扭曲23.为新生儿吸痰时,负压应控制在A.13.3-20.0kPaB.20.0-26.7kPaC.26.7-40.0kPaD.40.0-53.3kPa24.吸痰后,吸痰管的正确处理方法是A.浸泡于含氯消毒液中30分钟后丢弃B.直接放入医用垃圾桶C.用生理盐水冲洗后重复使用D.放入双层黄色医疗垃圾袋中密封25.下列哪项属于吸痰的并发症A.低氧血症B.血压下降C.心律失常D.以上均是26.为气管插管患者吸痰时,若痰液黏稠不易吸出,可采取的措施是A.加大负压至60kPaB.向气道内注入5ml生理盐水C.延长吸痰时间至20秒D.先给予雾化吸入稀释痰液27.吸痰操作中,无菌原则的体现不包括A.操作者戴无菌手套B.吸痰管一次性使用C.储液瓶每周更换1次D.操作过程中避免污染吸痰管前端28.关于吸痰的适应症,错误的是A.意识障碍导致排痰困难B.咳嗽反射减弱或消失C.主动咳嗽排痰顺畅D.机械通气患者气道管理29.吸痰过程中,若患者出现心率增快至130次/分,最可能的原因是A.疼痛刺激B.低氧血症C.紧张焦虑D.以上均是30.吸痰后,患者血氧饱和度由90%升至98%,说明A.吸痰操作有效B.患者存在心力衰竭C.需继续加大吸痰频率D.应减少氧流量二、多项选择题(每题3分,共10题)1.吸痰前需评估的内容包括A.患者的意识状态B.痰液的量、颜色、性状C.生命体征及血氧饱和度D.人工气道的类型及位置E.患者的合作程度及心理状态2.吸痰的并发症包括A.黏膜损伤出血B.肺不张C.感染D.低氧血症E.心律失常3.关于不同人群的负压调节,正确的是A.成人40.0-53.3kPaB.儿童26.7-40.0kPaC.新生儿13.3-20.0kPaD.婴幼儿20.0-26.7kPaE.所有人群统一使用40kPa4.吸痰操作中需遵循的原则包括A.无菌操作B.动作轻柔C.按需吸痰D.先吸气管内后吸口鼻E.每次吸痰不超过15秒5.为人工气道患者吸痰时,正确的操作要点是A.吸痰前给予纯氧2分钟B.吸痰管插入深度超过人工气道前端1-2cmC.吸痰时边旋转边退出D.同一根吸痰管可重复使用3次E.吸痰后评估呼吸音及血氧饱和度6.吸痰过程中需观察的内容包括A.患者的面色、表情B.心率、血压变化C.痰液的性质及量D.血氧饱和度波动E.人工气道是否移位7.经鼻吸痰的禁忌症包括A.鼻中隔偏曲B.鼻息肉C.上消化道出血D.鼻出血急性期E.昏迷伴舌后坠8.吸痰后需记录的内容包括A.操作时间、方法B.痰液的量、颜色、性状C.患者的反应(如咳嗽、紫绀)D.吸痰前后生命体征变化E.操作者姓名9.关于吸痰管的选择,正确的是A.经口吸痰选择较粗的吸痰管(12-14Fr)B.经鼻吸痰选择较细的吸痰管(8-10Fr)C.气管插管患者选择外径不超过气管插管内径1/2的吸痰管D.吸痰管前端应光滑,有多个侧孔E.一次性吸痰管可重复使用10.吸痰过程中预防低氧血症的措施包括A.吸痰前给予高浓度氧气吸入B.控制每次吸痰时间不超过15秒C.两次吸痰间隔2-3分钟D.吸痰过程中密切监测血氧饱和度E.吸痰后继续给予氧气吸入三、判断题(每题1分,共10题)1.吸痰操作应在患者呼气时插入吸痰管,吸气时吸引。()2.为昏迷患者吸痰时,可使用压舌板或开口器帮助打开口腔。()3.吸痰管可重复用于同一患者的口咽和气管内吸痰。()4.吸痰过程中若患者出现剧烈咳嗽,应立即停止操作。()5.储液瓶内的痰液需用含氯消毒液浸泡后再处理。()6.经气管切开处吸痰时,吸痰管可接触切口周围皮肤。()7.吸痰后应先关吸引器,再拔出吸痰管。()8.为婴幼儿吸痰时,可使用成人吸痰管的1/2型号。()9.吸痰操作前需检查吸痰管的有效期及包装是否完整。()10.机械通气患者吸痰时,可不必断开呼吸机管路,使用密闭式吸痰管。()四、简答题(每题5分,共5题)1.简述吸痰的主要目的。2.吸痰前需进行哪些评估?请列举5项。3.吸痰过程中如何预防黏膜损伤?4.简述电动吸引器使用前的检查步骤。5.吸痰后需观察和记录的内容有哪些?五、案例分析题(每题10分,共2题)案例1:患者男性,65岁,因“脑梗死”昏迷入院,留置气管插管接呼吸机辅助通气,听诊双肺可闻及大量痰鸣音,血氧饱和度88%(吸氧浓度40%)。问题:(1)此时是否需要立即吸痰?依据是什么?(2)吸痰前需做哪些准备?(3)吸痰过程中需注意哪些关键点?案例2:患者女性,3岁,因“肺炎”入院,咳嗽无力,痰液黏稠,听诊肺部有痰鸣音,家长因担心吸痰痛苦拒绝操作。问题:(1)如何与家长沟通以取得配合?(2)为婴幼儿吸痰时,操作要点有哪些?(3)若吸痰过程中患儿出现面色发绀、心率下降至80次/分,应如何处理?参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.A5.D6.C7.C8.A9.B10.A11.D12.C13.C14.B15.A16.B17.B18.C19.A20.D21.A22.C23.A24.D25.D26.D27.C28.C29.D30.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCE6.ABCDE7.ABD8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×(应在吸气时插入,呼气时吸引)2.√3.×(口咽和气管内吸痰需更换吸痰管)4.√5.√6.×(避免接触切口周围皮肤以防感染)7.×(应先拔出吸痰管,再关吸引器)8.√9.√10.√四、简答题1.吸痰的主要目的:①清除呼吸道分泌物,保持气道通畅;②预防窒息、肺不张、肺炎等并发症;③改善通气功能,提高血氧饱和度;④辅助评估痰液性质,为临床诊断提供依据;⑤配合机械通气患者的气道管理。2.吸痰前需评估的内容(列举5项即可):①意识状态(是否清醒,能否配合);②呼吸状况(频率、节律、深度,有无呼吸困难);③痰液情况(量、颜色、性状、黏稠度,是否容易咳出);④生命体征(心率、血压、血氧饱和度基线值);⑤人工气道情况(类型、位置、固定是否牢固);⑥有无吸痰禁忌症(如大咯血、严重心律失常等);⑦心理状态及合作程度(是否紧张、恐惧)。3.预防黏膜损伤的措施:①选择合适型号的吸痰管(外径不超过人工气道内径的1/2,经鼻选择细、软吸痰管);②操作前润滑吸痰管前端(使用无菌生理盐水);③插管时动作轻柔,避免暴力插入(经鼻时遇阻力不可强行通过);④控制负压(成人40.0-53.3kPa,儿童26.7-40.0kPa);⑤吸痰时边旋转边退出,避免固定一处长时间吸引;⑥避免同一部位反复插管(尤其是鼻腔);⑦密切观察吸出物(如带血丝需暂停操作并检查原因)。4.电动吸引器使用前的检查步骤:①检查电源连接是否牢固,插头有无松动;②测试吸引器功能(打开开关,调节负压,确认能产生有效吸引力);③检查吸引管道是否通畅(无折叠、扭曲、堵塞);④查看储液瓶是否清洁、密封(瓶盖是否拧紧,有无漏液);⑤确认储液瓶内无残留液体(需清空后使用);⑥检查吸痰管的有效期及包装完整性(避免使用过期或破损的吸痰管)。5.吸痰后需观察和记录的内容:①痰液情况(量、颜色、性状,如白色泡沫痰、黄色脓痰、血性痰等);②生命体征变化(心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度);③患者反应(面色是否红润,有无紫绀、咳嗽、呛咳,是否安静);④人工气道情况(是否移位、固定是否牢固);⑤肺部听诊(痰鸣音是否减少或消失);⑥操作时间、方法(经口/鼻/气管插管/气管切开);⑦操作者姓名及患者的配合程度。五、案例分析题案例1参考答案:(1)需要立即吸痰。依据:患者昏迷,咳嗽反射减弱,双肺大量痰鸣音提示痰液潴留;血氧饱和度88%(低于90%),存在低氧血症,需通过吸痰清除痰液,改善通气。(2)吸痰前准备:①评估患者(意识、生命体征、血氧饱和度、气管插管位置);②用物准备(吸痰装置、无菌吸痰管、无菌手套、生理盐水、治疗碗、氧源);③预充氧(调节氧流量至6-8L/min,面罩给氧2分钟,或连接呼吸机给予100%纯氧2分钟);④调节负压(成人40.0-53.3kPa);⑤操作者准备(洗手、戴口罩、帽子,戴无菌手套)。(3)操作关键点:①严格无菌操作(戴无菌手套,吸痰管一次性使用);②吸痰管插入深度(超过气管插管前端1-2cm);③控制吸痰时间(每次不超过15秒);④边旋转边退出(避免损伤黏膜)

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