预防接种培训考核试题及参考答案

预防接种培训考核试题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.我国目前将疫苗分为两类管理，其中二类疫苗指的是（）A.政府免费向公民提供，公民应当依照政府规定受种的疫苗B.由公民自费并且自愿受种的其他疫苗C.纳入国家免疫规划的疫苗D.省级以上卫生行政部门组织的应急接种疫苗2.卡介苗的正确接种途径是（）A.皮下注射B.皮内注射C.肌内注射D.口服3.乙肝疫苗首针的最佳接种时间是（）A.出生后24小时内B.出生后48小时内C.出生后72小时内D.出生后1周内4.以下哪种情况属于预防接种的绝对禁忌（）A.轻度发热（体温＜38.5℃）B.对疫苗成分过敏（如严重鸡蛋过敏）C.正在使用抗生素治疗普通感冒D.接种部位有轻度湿疹5.疫苗储存时，灭活疫苗的适宜温度范围是（）A.-20℃～-15℃B.2℃～8℃C.8℃～10℃D.10℃～15℃6.儿童接种疫苗后需在接种点留观的时间是（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟7.预防接种异常反应（AEFI）报告的责任报告人发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾等事件时，应当在（）内报告。A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时8.托幼机构和学校在儿童入托、入学时，应当查验（）A.出生医学证明B.预防接种证C.健康体检报告D.疫苗生产合格证明9.冻干麻疹疫苗复溶时，应使用（）A.灭菌注射用水B.0.9%氯化钠注射液C.5%葡萄糖注射液D.疫苗配套的稀释液10.接种部位皮肤消毒时，正确的操作是（）A.用2%碘酊消毒，待干后用75%乙醇脱碘B.直接用75%乙醇消毒，无需脱碘C.用碘伏消毒后立即接种D.用肥皂清洗后直接接种11.百白破疫苗的接种部位是（）A.左上臂三角肌下缘皮内B.大腿前外侧中部肌内C.臀部外上1/4处肌内D.前臂掌侧下段皮下12.脊灰减毒活疫苗（OPV）的储存温度要求是（）A.2℃～8℃B.-20℃以下C.8℃～10℃D.常温（15℃～25℃）13.接种流感疫苗时，对鸡蛋有严重过敏史者（）A.可以接种，无需特殊处理B.禁止接种C.需在接种后观察10分钟D.可接种但需减少剂量14.接种后发生局部硬结，正确的处理方法是（）A.立即热敷B.24小时内冷敷，24小时后热敷C.用酒精反复擦拭D.无需处理，等待自行吸收15.预防接种证的有效期是（）A.1年B.3年C.至儿童6周岁D.长期有效16.以下哪种疫苗属于减毒活疫苗（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.狂犬病疫苗17.接种前“三查”不包括（）A.查接种卡（簿）B.查儿童健康状况C.查疫苗包装、外观D.查儿童姓名18.新生儿首剂乙肝疫苗与卡介苗的接种间隔至少为（）A.无间隔要求B.24小时C.48小时D.72小时19.疫苗运输时，冷链设备的温度记录应至少保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年20.接种后发生热性惊厥，最可能的原因是（）A.疫苗中的佐剂刺激B.儿童本身存在癫痫病史C.疫苗被污染D.接种剂量过大21.以下属于二类疫苗的是（）A.卡介苗B.水痘疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.麻疹疫苗22.接种部位消毒的范围应为（）A.直径≥3cmB.直径≥5cmC.直径≥7cmD.直径≥10cm23.疫苗安瓿开启后，减毒活疫苗超过（）未用完应废弃。A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟24.预防接种门诊应当公示的内容不包括（）A.疫苗品种、价格B.接种医生照片C.接种程序、禁忌D.异常反应补偿办法25.接种后出现过敏性皮疹，首选的治疗药物是（）A.抗生素B.退烧药C.抗组胺药D.激素26.以下哪种情况不属于预防接种一般反应（）A.接种部位红肿（直径＜3cm）B.体温37.8℃C.接种后出现荨麻疹D.轻微烦躁、食欲减退27.冷链系统中，冰箱的温度监测应（）A.每天上午监测1次B.每天上、下午各监测1次C.每2小时监测1次D.仅在开关冰箱时监测28.接种人员在接种前应当核对的“七对”不包括（）A.受种者姓名B.疫苗名称C.接种部位D.疫苗生产厂家29.新生儿接种卡介苗后，局部出现化脓破溃，正确的处理是（）A.立即切开排脓B.用酒精消毒后覆盖纱布C.保持局部清洁，无需特殊处理D.涂抹抗生素软膏30.预防接种信息管理系统中，儿童接种记录应保存至（）A.儿童6周岁B.儿童18周岁C.永久保存D.5年二、多项选择题（每题3分，共10题）1.预防接种“三查七对一验证”中的“三查”包括（）A.查接种卡（簿）与儿童预防接种证B.查儿童健康状况和接种禁忌C.查疫苗、注射器的外观、批号、有效期D.查接种人员资质2.冷链设备包括（）A.冷藏车B.普通冰箱C.冰排D.疫苗运输箱3.减毒活疫苗的特点包括（）A.接种剂量小B.免疫效果持久C.需冷链保存D.一般只需接种1剂4.接种前需要询问受种者的健康状况包括（）A.近期是否发热、腹泻B.有无过敏史（尤其是疫苗成分过敏）C.最近1个月内是否接种过其他疫苗D.家庭成员的健康状况5.预防接种异常反应（AEFI）中的一般反应包括（）A.接种部位红肿（直径＞5cm）B.体温39℃C.过敏性休克D.恶心、呕吐6.以下属于一类疫苗的有（）A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.卡介苗D.手足口病疫苗（EV71型）7.预防接种的绝对禁忌包括（）A.对疫苗任何成分过敏B.患严重慢性疾病（如先天性心脏病伴心功能不全）C.正在使用免疫抑制剂治疗D.轻度上呼吸道感染8.接种后发生过敏性休克的处理原则包括（）A.立即皮下注射肾上腺素B.保持呼吸道通畅C.给予氧气吸入D.密切监测生命体征9.疫苗储存时的注意事项包括（）A.疫苗应按品种、批号分类码放B.卡介苗与其他疫苗可混放C.冰箱门内搁架不宜放置疫苗D.过期疫苗应单独存放并标记10.预防接种单位应当具备的资质包括（）A.取得《医疗机构执业许可证》B.具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.面积不小于50平方米三、判断题（每题1分，共20题）1.卡介苗的接种部位是右上臂三角肌下缘肌内注射。（）2.乙肝疫苗的接种途径是皮下注射。（）3.对鸡蛋有严重过敏史者禁止接种流感疫苗。（）4.脊灰减毒活疫苗（OPV）需在-20℃以下保存。（）5.儿童接种疫苗后需留观30分钟，无异常方可离开。（）6.预防接种异常反应报告的责任报告人仅包括接种医生。（）7.托幼机构和学校应当在儿童入托、入学时查验预防接种证，未按规定接种的儿童应拒绝接收。（）8.疫苗安瓿开启后，灭活疫苗超过1小时未用完应废弃。（）9.冷链运输过程中，如设备故障导致温度超出范围，应立即停止运输并报废所有疫苗。（）10.接种部位消毒时，可用碘伏直接消毒，无需脱碘。（）11.百白破疫苗可以与卡介苗在同一接种部位接种。（）12.接种后出现局部硬结，可通过热敷促进吸收（24小时后）。（）13.二类疫苗是指由公民自费且自愿接种的疫苗，因此接种前无需告知接种风险。（）14.新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗可以同时接种（不同部位）。（）15.疫苗储存时，应将疫苗贴紧冰箱内壁以确保低温。（）16.接种人员在接种前应核对受种者姓名、年龄、疫苗名称、剂量、接种部位、接种途径、疫苗批号。（）17.预防接种一般反应通常无需特殊处理，可自行缓解。（）18.接种后发生热性惊厥，应立即给予抗癫痫药物治疗。（）19.预防接种证由接种单位保管，儿童家长无需留存。（）20.冷链设备的温度记录应至少保存至疫苗有效期后2年。（）四、简答题（每题5分，共10题）1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。2.冷链管理的核心要求有哪些？3.接种前需要询问受种者哪些健康状况？请列举至少5项。4.预防接种异常反应（AEFI）的报告流程包括哪些步骤？5.一类疫苗与二类疫苗的主要区别是什么？6.接种禁忌分为哪几类？请各举1例。7.接种后发生过敏性休克的急救步骤是什么？8.疫苗接种后局部出现感染（红肿、化脓、疼痛加剧）的处理原则是什么？9.预防接种门诊的基本设置应满足哪些要求？（至少列出5项）10.接种人员的资质与培训要求包括哪些内容？五、案例分析题（每题10分，共2题）1.某儿童，3月龄，因“发热38.5℃、咳嗽2天”到预防接种门诊接种百白破疫苗。家长表示儿童仅为普通感冒，要求按时接种。作为接种医生，你会如何处理？请说明依据。2.某接种点在运输水痘疫苗时，因冷藏车故障导致疫苗在常温下暴露2小时（环境温度28℃）。到达接种点后，工作人员发现温度记录仪显示期间温度最高达30℃。此时应如何处理这批疫苗？请说明理由。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.B5.B6.C7.A8.B9.D10.A11.B12.B13.B14.B15.D16.B17.D18.A19.D20.B21.B22.B23.C24.B25.C26.C27.B28.D29.C30.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABD6.AC7.ABC8.ABCD9.ACD10.ABC三、判断题1.×（皮内注射，左上臂三角肌下缘）2.×（肌内注射）3.√4.√5.√6.×（所有医疗卫生人员）7.×（应督促补种）8.√9.×（需评估后决定）10.√11.×（不同部位）12.√13.×（需告知）14.√15.×（需留空隙）16.√17.√18.×（优先保持呼吸道通畅，监测生命体征）19.×（由家长保管）20.√四、简答题1.三查：查接种卡（簿）与儿童预防接种证；查儿童健康状况和接种禁忌；查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。七对：对受种者姓名、年龄、疫苗名称、剂量、接种部位、接种途径、疫苗批号。一验证：验证受种者身份。2.核心要求：疫苗从生产到使用的全过程应处于规定的温度环境（2℃～8℃，减毒活疫苗-20℃以下）；配备符合要求的冷链设备（冰箱、冷藏车、运输箱等）；建立温度监测记录制度（每日2次）；疫苗运输时应使用冷藏设备并记录温度；冷链中断时需评估疫苗质量，不符合要求的不得使用。3.需询问：近期是否发热、咳嗽、腹泻等急性感染症状；有无疫苗成分过敏史（如鸡蛋、酵母等）；是否患严重慢性疾病（如先天性心脏病、哮喘）；最近1个月内是否接种过其他疫苗（尤其是减毒活疫苗）；是否正在使用免疫抑制剂或激素类药物；有无惊厥、癫痫等神经系统疾病史。4.报告流程：责任报告人发现AEFI后，2小时内通过AEFI监测系统报告；同时填写《预防接种异常反应登记表》；县级疾病预防控制中心收到报告后48小时内开展调查，7日内完成初步调查报告；怀疑与疫苗质量相关的，需同时报告药品监督管理部门。5.主要区别：一类疫苗由政府免费提供，公民应按规定接种（如卡介苗、乙肝疫苗）；二类疫苗由公民自费自愿接种（如水痘疫苗、流感疫苗）；一类疫苗纳入国家免疫规划，二类疫苗未纳入。6.分为绝对禁忌和相对禁忌。绝对禁忌：对疫苗任何成分过敏（如对乙肝疫苗中的酵母过敏）；患严重免疫功能低下（如白血病化疗期）。相对禁忌：轻度发热（体温＜38.5℃）；急性疾病恢复期（如普通感冒治愈后3天内）。7.急救步骤：立即停止接种，使患者平卧，保持呼吸道通畅；皮下或肌内注射0.1%肾上腺素（儿童0.01mg/kg，最大0.3mg；成人0.3～0.5mg）；给予氧气吸入，必要时进行心肺复苏；建立静脉通道，给予抗组胺药（如氯雷他定）、激素（如地塞米松）；密切监测血压、心率、呼吸等生命体征；病情稳定后转至上级医院进一步治疗。8.处理原则：保持局部清洁，避免搔抓；局部用3%过氧化氢溶液清洗，再用0.9%氯化钠溶液冲洗；红肿明显者可外用抗生素软膏（如莫匹罗星）；若出现化脓、波动感，需切开引流（由专业医生操作）；伴有发热或全身症状时，给予口服或静脉抗生素治疗；记录反应情况并上报AEFI监测系统。9.基本设置要求：独立的接种室、候诊区、留观区；面积≥40平方米，分