2026年心理咨询师考试心理诊断技能题库

2026年心理咨询师考试心理诊断技能题库一、单项选择题（每题1分，共20题）1.在某次心理咨询中，来访者自述“我总是感觉生活没有意义，做什么都提不起兴趣”，根据《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）的criteria，这种行为最符合以下哪种障碍的诊断标准？A.抑郁障碍B.焦虑障碍C.双相情感障碍D.创伤后应激障碍2.来访者主诉“最近经常在夜间惊醒，无法再次入睡”，这种行为模式最可能与以下哪种睡眠障碍相关？A.失眠症B.呼吸暂停综合征C.睡眠呼吸暂停D.不宁腿综合征3.在心理诊断过程中，若发现来访者存在“思维奔逸、夸大妄想”等症状，应高度怀疑以下哪种精神障碍？A.精神分裂症B.双相情感障碍躁狂发作C.癫痫性精神障碍D.脑器质性精神障碍4.来访者自述“总感觉有人跟踪我，但找不到证据”，这种行为最可能与以下哪种障碍相关？A.躯体变形障碍B.焦虑障碍C.幻觉症D.病理性嫉妒5.某来访者主诉“反复出现强迫性清洗行为，每天花费数小时”，根据DSM-5，这种行为最符合以下哪种障碍的诊断标准？A.强迫症B.焦虑障碍C.饮食障碍D.神经衰弱6.在心理诊断过程中，若发现来访者存在“情绪低落、兴趣减退、食欲下降”等症状，应高度怀疑以下哪种障碍？A.焦虑障碍B.抑郁障碍C.双相情感障碍D.创伤后应激障碍7.来访者自述“在社交场合会突然语无伦次、脸红出汗”，这种行为最可能与以下哪种障碍相关？A.广泛性焦虑障碍B.社交恐惧障碍C.强迫症D.惊恐障碍8.在某次心理咨询中，来访者自述“总觉得自己的身体有缺陷，如鼻子不够高”，这种行为最可能与以下哪种障碍相关？A.躯体变形障碍B.焦虑障碍C.强迫症D.病理性嫉妒9.来访者主诉“反复出现自伤行为，如割腕”，这种行为最可能与以下哪种障碍相关？A.创伤后应激障碍B.自杀行为C.精神分裂症D.抑郁障碍10.在某次心理咨询中，来访者自述“总感觉被别人议论，但找不到证据”，这种行为最可能与以下哪种障碍相关？A.躯体变形障碍B.焦虑障碍C.幻觉症D.病理性嫉妒11.来访者自述“最近经常出现闪回，回忆起童年创伤事件”，这种行为最可能与以下哪种障碍相关？A.创伤后应激障碍B.抑郁障碍C.双相情感障碍D.焦虑障碍12.在某次心理咨询中，来访者自述“总感觉时间过得特别快，但无法解释”，这种行为最可能与以下哪种障碍相关？A.精神分裂症B.脑器质性精神障碍C.解离障碍D.焦虑障碍13.来访者主诉“反复出现囤积行为，如收集无用的垃圾”，这种行为最可能与以下哪种障碍相关？A.强迫症B.解离障碍C.躯体变形障碍D.病理性嫉妒14.在某次心理咨询中，来访者自述“总感觉自己的声音在耳内回响，但找不到证据”，这种行为最可能与以下哪种障碍相关？A.焦虑障碍B.幻觉症C.强迫症D.躯体变形障碍15.来访者主诉“反复出现自伤行为，如撞墙”，这种行为最可能与以下哪种障碍相关？A.创伤后应激障碍B.自杀行为C.精神分裂症D.抑郁障碍16.在某次心理咨询中，来访者自述“总感觉被别人监视，但找不到证据”，这种行为最可能与以下哪种障碍相关？A.躯体变形障碍B.焦虑障碍C.幻觉症D.病理性嫉妒17.来访者自述“最近经常出现噩梦，导致睡眠质量下降”，这种行为最可能与以下哪种障碍相关？A.失眠症B.噩梦障碍C.焦虑障碍D.创伤后应激障碍18.在某次心理咨询中，来访者自述“总感觉自己的思维被控制，无法自主”，这种行为最可能与以下哪种障碍相关？A.精神分裂症B.解离障碍C.强迫症D.脑器质性精神障碍19.来访者主诉“反复出现攻击性行为，如对他人发怒”，这种行为最可能与以下哪种障碍相关？A.焦虑障碍B.精神分裂症C.额叶损伤D.双相情感障碍20.在某次心理咨询中，来访者自述“总感觉自己的记忆模糊，如忘记重要事件”，这种行为最可能与以下哪种障碍相关？A.阿尔茨海默病B.创伤后应激障碍C.焦虑障碍D.解离障碍二、多项选择题（每题2分，共10题）1.以下哪些症状可能是抑郁障碍的表现？A.情绪低落B.兴趣减退C.自我评价过低D.睡眠障碍E.惊恐发作2.以下哪些症状可能是焦虑障碍的表现？A.躯体不适B.心悸C.胸闷D.惊恐发作E.幻觉3.以下哪些症状可能是强迫症的表现？A.强迫性思维B.强迫性行为C.躯体不适D.惊恐发作E.幻觉4.以下哪些症状可能是创伤后应激障碍的表现？A.闪回B.避免与创伤相关的刺激C.情绪麻木D.过度警觉E.幻觉5.以下哪些症状可能是精神分裂症的表现？A.言语紊乱B.妄想C.解离症状D.幻觉E.情感平淡6.以下哪些症状可能是躯体变形障碍的表现？A.对自身外貌过度关注B.认为自己有缺陷C.反复检查身体D.惊恐发作E.幻觉7.以下哪些症状可能是解离障碍的表现？A.遗忘B.灵魂出窍C.焦虑D.幻觉E.情感平淡8.以下哪些症状可能是双相情感障碍躁狂发作的表现？A.思维奔逸B.夸大妄想C.兴奋D.睡眠需求减少E.幻觉9.以下哪些症状可能是焦虑障碍的躯体表现？A.心悸B.呼吸急促C.胸闷D.出汗E.幻觉10.以下哪些症状可能是精神分裂症的阴性症状？A.情感平淡B.意志减退C.言语减少D.兴趣减退E.幻觉三、案例分析题（每题10分，共5题）1.来访者李女士，35岁，自述“最近经常感觉生活没有意义，做什么都提不起兴趣，还经常失眠，食欲下降”，行为表现为回避社交，对以前喜欢的活动失去兴趣。请根据DSM-5，分析该来访者可能存在哪种心理障碍，并说明诊断依据。2.来访者王先生，28岁，自述“最近经常感觉有人跟踪我，但找不到证据，还经常在夜间听到有人叫我，但醒来后什么也没有”，行为表现为反复检查门窗是否锁好，情绪紧张，回避外出。请根据DSM-5，分析该来访者可能存在哪种心理障碍，并说明诊断依据。3.来访者张女士，42岁，自述“最近经常出现强迫性清洗行为，每天花费数小时，否则会感到焦虑”，行为表现为反复洗手、消毒，情绪紧张，影响工作。请根据DSM-5，分析该来访者可能存在哪种心理障碍，并说明诊断依据。4.来访者刘先生，50岁，自述“最近经常出现闪回，回忆起童年被虐待的经历，情绪激动，睡眠质量下降”，行为表现为回避与童年相关的场景，情绪低落。请根据DSM-5，分析该来访者可能存在哪种心理障碍，并说明诊断依据。5.来访者赵女士，25岁，自述“最近经常感觉自己的声音在耳内回响，但找不到证据，还经常感觉时间过得特别快，无法解释”，行为表现为情绪紧张，回避与他人交流。请根据DSM-5，分析该来访者可能存在哪种心理障碍，并说明诊断依据。答案与解析一、单项选择题答案与解析1.A解析：抑郁障碍的核心症状包括情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等，与来访者主诉相符。2.A解析：失眠症是指难以入睡、维持睡眠或早醒，与来访者主诉相符。3.B解析：双相情感障碍躁狂发作的核心症状包括思维奔逸、夸大妄想等，与来访者主诉相符。4.C解析：幻觉症是指在没有客观刺激的情况下出现感知体验，与来访者主诉相符。5.A解析：强迫症的核心症状包括强迫性思维和强迫性行为，与来访者主诉相符。6.B解析：抑郁障碍的核心症状包括情绪低落、兴趣减退、食欲下降等，与来访者主诉相符。7.B解析：社交恐惧障碍的核心症状是在社交场合感到焦虑，与来访者主诉相符。8.A解析：躯体变形障碍的核心症状是对自身外貌过度关注，认为有缺陷，与来访者主诉相符。9.D解析：抑郁障碍常伴随自伤行为，与来访者主诉相符。10.C解析：幻觉症是指在没有客观刺激的情况下出现感知体验，与来访者主诉相符。11.A解析：创伤后应激障碍的核心症状包括闪回、回避、情绪麻木等，与来访者主诉相符。12.C解析：解离障碍的核心症状包括记忆模糊、灵魂出窍等，与来访者主诉相符。13.B解析：解离障碍的核心症状包括记忆模糊、灵魂出窍等，与来访者主诉相符。14.B解析：幻觉症是指在没有客观刺激的情况下出现感知体验，与来访者主诉相符。15.A解析：创伤后应激障碍常伴随自伤行为，与来访者主诉相符。16.C解析：幻觉症是指在没有客观刺激的情况下出现感知体验，与来访者主诉相符。17.B解析：噩梦障碍的核心症状是频繁出现噩梦，影响睡眠，与来访者主诉相符。18.A解析：精神分裂症的核心症状包括思维被控制等，与来访者主诉相符。19.B解析：精神分裂症常伴随攻击性行为，与来访者主诉相符。20.D解析：解离障碍的核心症状包括记忆模糊，与来访者主诉相符。二、多项选择题答案与解析1.A、B、C、D解析：抑郁障碍的核心症状包括情绪低落、兴趣减退、自我评价过低、睡眠障碍等，惊恐发作是焦虑障碍的症状。2.A、B、C、D解析：焦虑障碍的核心症状包括躯体不适、心悸、胸闷、惊恐发作等，幻觉是精神分裂症的症状。3.A、B解析：强迫症的核心症状包括强迫性思维和强迫性行为，躯体不适、惊恐发作、幻觉是其他障碍的症状。4.A、B、C、D解析：创伤后应激障碍的核心症状包括闪回、回避、情绪麻木、过度警觉等，幻觉是精神分裂症的症状。5.A、B、D解析：精神分裂症的核心症状包括言语紊乱、妄想、幻觉等，解离症状、情感平淡是其他障碍的症状。6.A、B、C解析：躯体变形障碍的核心症状包括对自身外貌过度关注、认为有缺陷、反复检查身体等，惊恐发作、幻觉是其他障碍的症状。7.A、B解析：解离障碍的核心症状包括遗忘、灵魂出窍等，焦虑、幻觉是其他障碍的症状。8.A、B、C、D解析：双相情感障碍躁狂发作的核心症状包括思维奔逸、夸大妄想、兴奋、睡眠需求减少等，幻觉是精神分裂症的症状。9.A、B、C、D解析：焦虑障碍的躯体表现包括心悸、呼吸急促、胸闷、出汗等，幻觉是精神分裂症的症状。10.A、B、C、D解析：精神分裂症的阴性症状包括情感平淡、意志减退、言语减少、兴趣减退等，幻觉是精神分裂症的症状。三、案例分析题答案与解析1.诊断：抑郁障碍依据：来访者主诉情绪低落、兴趣减退、失眠、食欲下降，行为表现为回避社交，符合DSM-5中抑郁障碍的诊断标准。2.诊断：精神分裂症（偏执型）依据：来访者主诉幻觉（听到有人叫）、妄想（有人跟踪），行为表现为紧张、回避外出，符合DSM-5中精神分