2026年抗菌药物临床应用专项整治活动试题及答案

2026年抗菌药物临床应用专项整治活动试题及答案一、单项选择题1.根据2026年抗菌药物临床应用专项整治要求，医疗机构抗菌药物品种原则上不超过（）种。A.35B.40C.45D.50答案：B2.特殊使用级抗菌药物的处方权限需由（）以上专业技术职务任职资格的医师担任。A.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师答案：C3.清洁手术（I类切口）预防使用抗菌药物时，给药时机应在（）。A.术前2小时B.术前0.51小时C.术中开始时D.术后2小时内答案：B4.医疗机构住院患者抗菌药物使用率原则上不超过（）。A.20%B.30%C.40%D.60%答案：D5.对特殊使用级抗菌药物实施动态监测，当某药品连续（）个月排名使用量前10%且不合理使用率超过30%时，应暂停采购使用。A.2B.3C.4D.5答案：B二、多项选择题1.2026年专项整治重点关注的科室包括（）。A.外科（尤其是骨科、普外科）B.儿科C.重症医学科（ICU）D.眼科答案：ABC2.以下需经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后使用的情况包括（）。A.特殊使用级抗菌药物B.超说明书用药（无循证依据）C.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染D.社区获得性肺炎首剂治疗答案：ABC3.围手术期预防用抗菌药物的基本原则包括（）。A.严格掌握预防用药指征B.选择对可能污染菌敏感、半衰期长的药物C.控制预防用药疗程不超过24小时（污染手术可延长至48小时）D.优先静脉给药答案：ACD4.抗菌药物越级使用的条件包括（）。A.危及患者生命的紧急情况B.无法及时取得会诊意见C.24小时内补办越级使用审批手续D.仅限单次剂量答案：ABC5.医疗机构需纳入监测的抗菌药物管理指标包括（）。A.门诊患者抗菌药物处方比例B.住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）C.I类切口手术预防用抗菌药物比例D.特殊使用级抗菌药物使用率答案：ABCD三、判断题1.非限制使用级抗菌药物可由住院医师开具处方。（）答案：√2.特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。（）答案：√3.I类切口手术预防用抗菌药物时，若手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中应追加一剂。（）答案：√4.医疗机构可根据临床需求自行调整抗菌药物供应目录，无需向卫生健康行政部门备案。（）答案：×5.碳青霉烯类抗菌药物均属于特殊使用级管理。（）答案：√四、案例分析题案例1：患者男性，55岁，因“右侧腹股沟疝”入院，拟行无张力疝修补术（I类切口）。术前30分钟给予头孢唑林1g静脉滴注，术后继续使用头孢唑林1gbid×3天。问题：该预防用药存在哪些不合理之处？依据是什么？答案：不合理之处及依据：①疗程过长。I类切口手术预防用药疗程应≤24小时，该患者术后使用3天（72小时），超出规范。②无追加用药指征。若手术时间＜3小时且失血量＜1500ml，无需术中追加，本例未提及手术时间延长或失血量增加，术后继续用药无必要。案例2：患者女性，68岁，因“重症肺炎”收入ICU，痰培养提示鲍曼不动杆菌（对美罗培南中介），主管医师未申请会诊直接开具美罗培南0.5gq8h静脉滴注。问题：该用药过程存在哪些违规点？应如何纠正？答案：违规点及纠正措施：①未履行特殊使用级抗菌药物审批程序。美罗培南属于特殊使用级，需经抗菌药物管理工作组指定的会诊专家同意后方可使用。②未结合药敏结果调整用药。痰培养提示中介，