2026年口腔疾病综合干预考试题及答案

2026年口腔疾病综合干预考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.儿童乳牙列早期龋病干预中，最有效的局部用氟方式是：A.含氟牙膏（豌豆大小）B.氟化泡沫（每年2次）C.含氟涂料（每36个月1次）D.氟化水漱口（每日1次）答案：C（乳牙釉质矿化程度低，含氟涂料可在牙面形成保护膜，持续释放氟离子，对早期龋再矿化效果优于其他局部用氟方式）2.社区牙周病综合干预中，属于二级预防的措施是：A.开展刷牙方法培训B.对牙龈出血者进行龈上洁治C.为失牙患者制作义齿D.推广使用牙线答案：B（二级预防为早期发现、早期治疗，龈上洁治针对已出现牙龈炎症的患者，防止进展为牙周炎；A、D为一级预防，C为三级预防）3.针对65岁以上老年人根面龋的主要风险因素，干预重点应优先关注：A.唾液分泌量减少B.牙间隙增大C.口腔卫生自我维护能力下降D.义齿边缘刺激答案：C（老年人根面龋主要因牙龈萎缩暴露根面，且刷牙方法不当、无法有效清洁牙间隙，导致菌斑堆积；提升自我维护能力是干预核心）4.窝沟封闭术的最佳时机中，乳磨牙的适宜年龄是：A.23岁B.34岁C.56岁D.78岁答案：B（乳磨牙完全萌出且窝沟未发生龋坏时，34岁乳磨牙已萌出完成，是封闭最佳窗口期）5.口腔健康调查中，反映人群患龋情况的常用指标是：A.龋均（DMFT）B.牙龈指数（GI）C.牙周袋深度（PD）D.附着丧失（AL）答案：A（DMFT为龋失补指数，是反映龋病患病程度的核心指标；其余为牙周健康相关指标）二、简答题（每题10分，共30分）1.简述儿童龋病综合干预的“三早”策略及具体措施。答案：“三早”指早发现、早干预、早管理。具体措施：①早发现：通过幼儿园定期口腔检查（每36个月1次），使用视诊、探诊结合荧光检测筛查早期龋；②早干预：对白垩斑等早期龋采用含氟涂料、渗透树脂等非创伤性修复（ART）；对已形成龋洞者及时充填，乳磨牙龋坏严重时考虑预成冠；③早管理：建立儿童口腔健康档案，记录龋病风险因素（如夜奶习惯、糖摄入频率），指导家长监督刷牙（含氟牙膏，每天2次，每次2分钟），每3个月复查评估干预效果。2.列举牙周病三级预防的具体内容，并说明各阶段干预目标。答案：一级预防（病因预防）：通过口腔健康教育（正确刷牙、使用牙线）、控制菌斑（推广含氟牙膏、氯己定漱口水），目标是降低牙周病发生率，维护牙龈健康；二级预防（早期治疗）：对牙龈出血、探诊出血患者进行龈上洁治+龈下刮治，必要时局部应用抗生素，目标是阻止牙龈炎进展为牙周炎，保存牙周支持组织；三级预防（修复与功能维持）：对牙槽骨吸收、牙齿松动者进行牙周手术（如引导组织再生术）、松牙固定，失牙后进行种植或义齿修复，目标是恢复咀嚼功能，提高生活质量。3.简述妊娠期女性口腔干预的重点及注意事项。答案：重点：①控制妊娠期牙龈炎（因激素变化易发生）：通过菌斑控制指导（巴氏刷牙法、使用软毛牙刷）、必要时龈上洁治（孕46月安全期）；②治疗急性龋病及根尖周炎：避免感染影响妊娠，采用无创伤性充填或根管治疗（使用不含肾上腺素的局麻药物）；③口腔健康教育：强调妊娠期口腔卫生的重要性，指导合理营养（减少甜食摄入），预防妊娠性牙龈瘤。注意事项：避免孕早期（13月）和孕晚期（79月）进行复杂牙科操作；X线检查需穿铅衣防护腹部；禁用四环素类药物，慎用甲硝唑。三、案例分析题（共50分）某社区60岁以上老年人口腔健康调查结果显示：龋病患病率82%（其中根面龋占65%），牙周病患病率78%（牙龈出血率62%，牙周袋深度≥4mm占35%），缺牙率55%（平均缺牙4.3颗）。请设计该社区老年人口腔疾病综合干预方案，要求包含目标、核心措施及评价指标。答案：干预目标：1年内降低根面龋新发病率15%，牙龈出血率下降20%，缺牙修复率提升至40%；长期（3年）目标为牙周健康指数（CPI）中健康区段比例≥30%，口腔健康相关生活质量（OHRQoL）评分提高25%。核心措施：（1）健康教育：每月开展1次社区讲座（主题：老年人根面龋预防、正确使用牙间隙刷、义齿清洁），发放图文手册（用大字版、方言说明）；对独居老人进行入户指导，示范刷牙及牙间隙清洁方法。（2）筛查与治疗：①建立老年人口腔健康档案，每半年免费筛查（重点检查根面、牙龈、牙周袋）；②对根面龋早期病变（白垩斑）使用含氟凝胶（5%NaF）局部涂擦，每3个月1次；③对牙龈出血者提供免费龈上洁治（优先安排在上午，避免空腹）；④对牙周袋≥4mm者转诊至口腔专科医院行龈下刮治+根面平整；⑤对缺牙未修复者，联系社区卫生服务中心提供低价活动义齿（政府补贴50%费用）。（3）支持性措施：在社区活动室设置“口腔健康角”，配备牙线、牙间隙刷试用装及菌斑显示剂；与社区食堂合作，推广少糖、少黏性食物（如软米饭替代黏糕）；培训社区工作人员成为“口腔健康助手”，提醒老人定期复查。评价指标：①过程指标：健康教育覆盖率（≥90%）、筛查完成率（≥85%）、洁治/充填/修复服务利用率（≥60%）；②效果指标：根面龋新发病例数（