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2026年阑尾炎护理试题及答案一、单项选择题1.急性阑尾炎患者典型的腹痛特点是A.左上腹持续性疼痛B.脐周阵发性绞痛后转移至右下腹C.全腹刀割样剧痛D.右上腹钝痛伴肩背部放射答案：B解析：急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，初期多为脐周或上腹部阵发性疼痛，数小时后转移并固定于右下腹。2.阑尾周围脓肿患者非手术治疗期间，最关键的护理观察指标是A.体温变化B.腹痛范围及性质C.白细胞计数D.排便次数答案：B解析：脓肿可能扩散或自行破溃，需密切观察腹痛是否加重、范围是否扩大，警惕弥漫性腹膜炎等并发症。3.急性阑尾炎术后24小时内，护士应重点观察的并发症是A.切口感染B.腹腔脓肿C.粘连性肠梗阻D.内出血答案：D解析：术后24小时内最易发生出血，多因阑尾系膜结扎线脱落或止血不彻底，表现为面色苍白、血压下降、脉搏增快等。二、简答题1.简述急性阑尾炎患者术前护理的重点措施。答案：①禁饮食：防止麻醉或术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎；②观察病情：监测生命体征、腹痛变化（如疼痛突然缓解可能为阑尾穿孔）、腹部体征（有无肌紧张、反跳痛）；③静脉补液：纠正水、电解质及酸碱失衡；④应用抗生素：控制感染（需在医生指导下使用）；⑤禁止灌肠或用热水袋热敷：避免肠内压力增高导致阑尾穿孔或炎症扩散。2.列出阑尾切除术后早期下床活动的主要目的。答案：①促进肠蠕动恢复，预防肠粘连；②加速血液循环，减少下肢深静脉血栓形成风险；③促进呼吸功能恢复，降低肺不张、肺炎发生率；④改善患者心理状态，利于康复信心建立。三、案例分析题患者，男性，28岁，因“转移性右下腹痛18小时”入院，体温38.5℃，右下腹麦氏点压痛（+）、反跳痛（+）、肌紧张（+），白细胞15×10⁹/L，诊断为急性化脓性阑尾炎，急诊行阑尾切除术。术后第3天，患者主诉切口疼痛加重，体温升至39.2℃，切口周围皮肤红肿、有压痛，可见少量脓性渗液。问题：（1）该患者目前出现了哪种术后并发症？（2）针对此并发症的护理措施有哪些？答案：（1）术后切口感染。（2）护理措施：①观察切口情况：记录红肿范围、渗液量及性状，必要时留取渗液做细菌培养+药敏；②局部处理：拆除部分缝线，通畅引流，用生理盐水或含抗生素的纱布湿敷；③控制感染：遵医嘱静脉输注敏感抗生素，监测体温变化（每4小时测量1次）；④疼痛管理：评估疼痛程度（如用数字评分法），必要时给予止痛药（如非甾体抗炎药）；⑤营养支持：鼓励高蛋白、高维生素饮食（如鱼、蛋、新鲜蔬果），促进切口愈合；⑥心

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