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文档简介

超声科三基三严考试题库及答案一、单项选择题1.超声成像中，使界面反射回波增强的主要因素是：A.声束与界面垂直B.声束与界面成30°角C.界面两侧组织声阻抗差小D.界面两侧组织声速差异大答案：A（当声束垂直入射时，反射回波最强；声阻抗差越大，反射越强）2.正常成人肝脏右叶最大斜径的正常值范围是：A.810cmB.1012cmC.1214cmD.1416cm答案：C（正常右叶最大斜径为1214cm，超过14cm提示肝大）3.二尖瓣狭窄时，超声心动图典型表现为：A.二尖瓣口血流速度减低B.二尖瓣前叶"城墙样"改变C.左心室扩大D.肺动脉收缩压降低答案：B（二尖瓣狭窄时，M型超声显示前叶曲线EF斜率减慢，呈"城墙样"改变；彩色多普勒可见二尖瓣口高速射流）二、多项选择题1.超声检查中，常见的伪像包括：A.混响伪像B.声影C.后方回声增强D.镜像伪像答案：ABCD（混响多见于膀胱前壁，声影见于结石或钙化，后方回声增强见于囊肿，镜像伪像如膈肌附近的肝脏伪像）2.早孕超声检查的主要目的包括：A.确定宫内妊娠B.评估胚胎存活C.计算孕龄D.筛查胎儿畸形答案：ABC（早孕期（≤14周）主要目的是确认妊娠位置、胚胎存活及孕龄，系统胎儿畸形筛查通常在中孕期进行）三、简答题1.简述胆囊结石的典型超声表现。答案：①胆囊腔内形态稳定的强回声团；②强回声后方伴声影；③强回声团随体位改变而移动（泥沙样结石可呈层状移动）。合并慢性胆囊炎时可见胆囊壁增厚、毛糙，甚至胆囊萎缩。2.超声检查甲状腺时，如何鉴别结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤？答案：结节性甲状腺肿：①多为双侧多发结节；②结节大小不一，边界不清，无完整包膜；③结节间可见纤维分隔及暗区（液化、钙化）；④甲状腺整体增大，形态不规则。甲状腺腺瘤：①多为单侧单发结节；②边界清晰，有完整包膜；③内部回声均匀（可伴囊性变）；④周围甲状腺组织受压，无结节间纤维分隔。四、病例分析题患者女性，55岁，主诉"右上腹隐痛1月，加重3天"。超声检查：肝脏大小形态正常，右肝后叶可见一3.5cm×3.2cm低回声结节，边界不清，形态不规则，内部回声不均，可见点状强回声；CDFI显示结节内血流信号丰富，呈高速高阻动脉频谱（RI=0.78）；门静脉右支内可见低回声充填。既往有乙肝病史10年。问题：最可能的诊断是什么？依据是什么？答案：最可能的诊断是原发性肝细胞癌（HCC）。依据：①患者有乙肝病史（HCC高危因素）；②超声显示肝内低回声结节，边界不清、形态不规则（恶性特征）；③内部点状强回声（可能为钙化或坏死）；④CDFI示高速高阻动脉血流（HCC常见血流

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