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文档简介
2026年产科护理安全管理试题及答案一、单项选择题1.新生儿Apgar评分应在出生后多久进行首次评估?A.30秒B.1分钟C.2分钟D.5分钟答案:B2.阴道分娩后24小时内出血量达到多少可诊断为产后出血?A.≥300mlB.≥500mlC.≥800mlD.≥1000ml答案:B3.子痫前期产妇使用硫酸镁治疗时,需重点监测的指标是?A.体温B.尿量C.心率D.呼吸频率答案:B(硫酸镁中毒最早表现为膝反射减弱或消失,需同时监测尿量≥25ml/h、呼吸≥16次/分)4.产房新生儿身份识别的“双核对”制度要求?A.助产士与家属核对姓名、性别B.助产士与医生核对出生时间、体重C.两名医护人员核对母婴腕带信息及记录单D.护士与产妇核对床号、住院号答案:C二、多项选择题1.产科护理中预防新生儿窒息的关键措施包括?A.产前评估高危因素(如早产、胎儿窘迫)B.分娩时准备复苏设备(如气囊面罩、吸引器)C.出生后立即擦干并保暖D.延迟断脐至出生后30秒答案:ABC(延迟断脐为早产儿推荐措施,非所有新生儿常规)2.产后出血的常见原因有?A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案:ABCD三、简答题1.简述新生儿窒息复苏的“ABCDE”步骤。答案:A(Airway,开放气道):清理呼吸道,摆正体位;B(Breathing,正压通气):无自主呼吸或心率<100次/分者给予正压通气;C(Circulation,胸外按压):心率<60次/分,配合正压通气进行胸外按压(双拇指法,频率100120次/分,深度1/3胸廓前后径);D(Drugs,药物):心率仍<60次/分,给予肾上腺素(1:10000,0.10.3ml/kg);E(Evaluation,评估):每30秒评估心率、呼吸、血氧饱和度。2.列举产房感染控制的5项关键措施。答案:①严格执行手卫生(接触产妇、新生儿前后洗手或使用速干手消毒剂);②规范无菌操作(如接生、会阴侧切缝合时戴无菌手套);③环境清洁消毒(每日至少2次空气消毒,物体表面用500mg/L含氯消毒液擦拭);④器械管理(复用器械一人一用一灭菌,一次性物品不得重复使用);⑤产妇管理(有感染性疾病者隔离分娩,使用专用器械)。四、案例分析题患者,女,28岁,G2P1,孕39+2周,因“规律宫缩6小时”入院,既往体健。阴道分娩一活男婴后30分钟,产妇主诉头晕、心慌,查子宫底脐上2指,质软,阴道出血量约600ml,色暗红,无凝血块。血压85/50mmHg,心率110次/分。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)请列出紧急处理措施。答案:(1)诊断:产后出血(子宫收缩乏力性)。(2)紧急处理措施:①立即通知医生,启动产后出血急救流程;②子宫按摩(经腹单手或双手按压子宫,直至宫缩加强);③建立双静脉通道,快速补液(平衡盐溶液或乳酸林格液),必要时输血;④应用宫缩剂:首选缩宫素10U静脉推注+1020U加入500ml液体静滴;若无效,给予卡前列素氨丁三醇(欣母沛)250μg肌注(哮喘患者禁用)或米索前列醇400μg舌下含服;⑤监测生命体征(每510分钟测血压、心率、血氧)、出血量(称重法或容积法,注意会阴垫、纱布血量);⑥检查软产道(排除裂伤)、超声检查(排除胎盘残留);⑦若经上述
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