2025安徽医科大学第一附属医院劳务派遣护士招聘65人笔试历年典型考题及考点剖析附带答案详解试卷2套

2025安徽医科大学第一附属医院劳务派遣护士招聘65人笔试历年典型考题及考点剖析附带答案详解（第1套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共25题）1、正常成年人的呼吸频率为每分钟多少次？A.10-12次B.12-20次C.20-25次D.25-30次2、静脉输液时，成人滴速一般为每分钟多少滴？A.20-40滴B.40-60滴C.60-80滴D.80-100滴3、测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为多少厘米？A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米4、无菌操作中，无菌物品的有效期在干燥环境下一般为几天？A.3天B.5天C.7天D.14天5、成人心肺复苏时，胸外按压的深度应为多少厘米？A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米6、正常成人静息状态下呼吸频率为多少次/分钟？A.12-20次/分钟B.16-25次/分钟C.10-15次/分钟D.20-30次/分钟7、静脉输液时引起发热反应的最常见原因是？A.输液速度过快B.输液量过多C.输入致热物质D.患者过敏体质8、测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm9、无菌技术操作中，无菌物品的有效期在干燥环境下一般为？A.3天B.5天C.7天D.14天10、成人胸外心脏按压的深度应为？A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm11、在静脉输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状，最可能发生了什么情况？A.发热反应B.急性肺水肿C.过敏反应D.空气栓塞12、新生儿败血症最常见的感染途径是什么？A.呼吸道感染B.消化道感染C.皮肤感染D.产道感染13、糖尿病患者出现低血糖反应时，血糖值通常低于多少？A.3.9mmol/LB.4.2mmol/LC.3.0mmol/LD.2.8mmol/L14、长期卧床患者最容易发生的并发症是什么？A.压疮B.肺炎C.下肢静脉血栓D.泌尿系感染15、正常成人颅内压的正常范围是？A.5-10cmH2OB.7-15cmH2OC.10-20cmH2OD.15-25cmH2O16、静脉输液过程中发生急性肺水肿时，应立即采取的措施是？A.立即停止输液，取头低足高位B.立即减慢输液速度，取平卧位C.立即停止输液，取端坐位双下肢下垂D.立即更换输液液体，继续输注17、下列哪种药物需要避光保存？A.维生素C片B.硝酸甘油片C.阿司匹林肠溶片D.甲硝唑片18、成人胸外心脏按压的深度应为？A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm19、下列哪种情况属于医院感染？A.入院前已存在的感染B.入院时处于潜伏期的感染C.住院期间获得的感染D.患者家属带入的感染20、下列哪种药物属于β受体阻滞剂，常用于治疗高血压和心律失常？A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡托普利D.呋塞米21、正常成年人的呼吸频率为每分钟多少次？A.10-15次B.16-20次C.21-25次D.26-30次22、静脉输液过程中发生空气栓塞时，患者应立即采取什么体位？A.平卧位B.头高足低位C.左侧卧位，头低足高位D.右侧卧位，头高足低位23、下列哪种消毒剂对芽孢有杀灭作用？A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.0.1%新洁尔灭24、心肺复苏时胸外按压的深度应为多少厘米？A.2-3厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.7-8厘米25、心肺复苏时胸外按压的深度应该是多少？A.2-3厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）26、护理人员在执行医嘱时，需要重点关注哪些方面？A.医嘱的合法性与完整性B.患者的基本信息核对C.药物的剂量、浓度、给药途径D.执行时间的准确性E.患者的经济状况27、静脉输液过程中发生空气栓塞的临床表现包括哪些？A.胸闷、气促B.呼吸困难、发绀C.心前区听诊闻及水泡音D.血压下降、心率增快E.头痛、恶心呕吐28、压疮的预防措施主要包括哪些？A.定时翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养支持D.使用减压垫、气垫床E.增加患者卧床时间29、无菌技术操作的基本原则包括哪些？A.操作前洗手戴口罩B.保持无菌物品干燥清洁C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.操作区域保持清洁E.无菌持物钳可接触非无菌物品30、心肺复苏时胸外按压的正确操作要点包括哪些？A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压深度5-6厘米C.按压频率100-120次/分钟D.按压与放松时间相等E.可在任意位置进行按压31、护理人员在执行医嘱时，应当遵循的原则包括哪些？A.严格执行查对制度B.医嘱执行后及时记录C.发现医嘱有疑问时暂停执行D.可以根据患者情况自行调整医嘱E.紧急情况下可先执行后补医嘱32、静脉输液过程中出现发热反应的处理措施包括哪些？A.立即停止输液B.保留输液器具和液体送检C.给予物理降温D.按医嘱使用抗过敏药物E.继续观察体温变化33、压疮预防的主要措施包括哪些？A.定时翻身变换体位B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压用具D.加强营养支持E.按摩受压部位34、无菌技术操作的基本原则包括哪些？A.操作前洗手戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包打开后有效期为24小时D.无菌持物钳可夹取任何无菌物品E.操作区域保持清洁干燥35、心肺复苏时胸外按压的正确操作包括哪些？A.按压部位在胸骨中下1/3交界处B.按压深度为5-6厘米C.按压频率为100-120次/分钟D.按压时手掌根部完全离开胸壁E.按压与通气比例为30:236、以下哪些属于无菌技术操作的基本原则？A.保持无菌物品的无菌状态B.操作时面向无菌区域C.用无菌持物钳夹取无菌物品D.潮湿的无菌包应立即使用E.无菌物品与非无菌物品分开放置37、静脉输液过程中出现发热反应的处理措施包括哪些？A.立即停止输液B.保留剩余液体和输液器C.给予物理降温D.遵医嘱给予抗过敏药物E.更换输液装置继续输液38、压疮的预防措施包括哪些？A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压垫D.加强营养支持E.长时间保持同一卧位39、以下哪些是心肺复苏的按压要点？A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压深度5-6厘米C.按压频率100-120次/分钟D.按压与人工呼吸比例为30:2E.每次按压后胸廓完全回弹40、以下哪些属于医院感染的传播途径？A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.共同媒介传播E.生物媒介传播三、判断题判断下列说法是否正确（共10题）41、静脉输液时，输液速度过快可能导致循环负荷过重。A.正确B.错误42、测量血压时，袖带过紧会使血压测量值偏高。A.正确B.错误43、鼻饲患者发生误吸时应立即停止鼻饲并采取头低足高位。A.正确B.错误44、执行医嘱时，发现医嘱有明显错误应拒绝执行并报告医师。A.正确B.错误45、留置导尿管患者的尿袋应始终保持在膀胱水平以上。A.正确B.错误46、心肺复苏时胸外按压的深度应为4-5厘米。A.正确B.错误47、静脉输液时发生空气栓塞应立即让患者取右侧卧位并头低足高位。A.正确B.错误48、体温计使用后需用75%酒精浸泡消毒30分钟。A.正确B.错误49、青霉素过敏试验阳性结果的判断标准是皮丘直径大于1厘米。A.正确B.错误50、鼻饲患者每次喂食前必须确认胃管在胃内方可喂食。A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】正常成年人的呼吸频率为每分钟12-20次，平均约16次。呼吸频率受年龄、性别、活动状态等因素影响，儿童呼吸频率相对较快，老年人相对较慢。呼吸频率异常可提示多种疾病状态。2.【参考答案】B【解析】成人静脉输液滴速一般为40-60滴/分钟，儿童为20-40滴/分钟。具体滴速需根据药物性质、患者病情、年龄等因素调整。输液过快可能导致循环负荷过重，过慢则影响治疗效果。3.【参考答案】B【解析】测量血压时袖带下缘应距肘窝2-3厘米，松紧以能插入1-2指为宜。位置过高测量值偏低，位置过低测量值偏高。测量前需让患者休息5-10分钟，保持安静状态。4.【参考答案】C【解析】无菌物品在干燥、清洁环境下有效期为7天，超过期限需重新灭菌。无菌操作是预防医院感染的重要措施，操作时需严格遵守无菌技术规范，确保患者安全。5.【参考答案】C【解析】成人心肺复苏胸外按压深度为5-6厘米，按压频率为100-120次/分钟。按压位置在胸骨中下1/3交界处，双手重叠，掌根部垂直向下按压，确保胸廓充分回弹。6.【参考答案】A【解析】正常成人静息状态下呼吸频率为12-20次/分钟，平均约16-18次/分钟。呼吸频率过快称为呼吸急促，常见于发热、疼痛、焦虑等情况；呼吸频率过慢称为呼吸缓慢，可见于颅内压增高、麻醉药物影响等。此标准是临床护理观察的重要指标之一。7.【参考答案】C【解析】静脉输液发热反应的主要原因是输入了致热物质，包括致热源、死菌、游离的菌体蛋白或药物中的杂质等。临床表现为发冷、寒战和发热，体温可达38-41℃。预防措施包括严格无菌操作、检查药液质量、更换输液器具等。8.【参考答案】B【解析】测量血压时袖带下缘应距肘窝2-3cm，过紧会使血压偏低，过松会使血压偏高。袖带宽度应覆盖上臂长度的2/3，松紧以能插入1-2指为宜。测量前应休息5-10分钟，避免在肢体偏瘫侧测量，确保测量准确性。9.【参考答案】C【解析】在干燥环境下，无菌物品的有效期一般为7天。无菌包应保持干燥、清洁，存放于清洁干燥的环境中。无菌物品一经取出，即使未使用也不可放回，已开启的无菌溶液有效期为24小时，无菌容器使用后应立即盖好。10.【参考答案】C【解析】成人胸外心脏按压深度为5-6cm，按压频率为100-120次/分钟。按压部位为胸骨下半段，两乳头连线中点处。按压与人工呼吸比例为30:2，确保按压后胸廓完全回弹，尽量减少按压中断，保证心肺复苏效果。11.【参考答案】B【解析】急性肺水肿是静脉输液过程中最危险的并发症之一，主要表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等。多因输液速度过快或输液量过多导致循环负荷过重引起。12.【参考答案】D【解析】新生儿败血症以产道感染最为常见，病原菌可通过胎膜早破、产程延长等途径侵入胎儿体内。其次是皮肤黏膜破损、呼吸道及消化道感染。13.【参考答案】A【解析】糖尿病患者低血糖的标准是血糖低于3.9mmol/L，此时患者可出现心慌、出汗、饥饿感、头晕等交感神经兴奋症状，严重时可导致昏迷。14.【参考答案】A【解析】长期卧床患者由于局部组织长期受压，血液循环受阻，最容易发生压疮。特别是骶尾部、足跟、肩胛骨等骨突部位，需定时翻身和皮肤护理预防。15.【参考答案】B【解析】正常成人颅内压的正常范围为7-15cmH2O（或5-15mmHg）。颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，主要包括脑组织、脑脊液和血液三部分。当颅内压超过20cmH2O时称为颅内压增高，低于5cmH2O时称为颅内压降低。维持正常的颅内压对保证脑组织血液供应和脑功能正常至关重要。16.【参考答案】C【解析】发生急性肺水肿时应立即停止输液，取端坐位，双下肢下垂，以减少静脉回心血量，减轻心脏负荷。同时给予高流量吸氧，协助患者将床头摇高至60-70度，双腿下垂，减少回心血量，改善肺水肿症状。必要时给予强心、利尿、扩血管等药物治疗。17.【参考答案】B【解析】硝酸甘油片需要避光保存，因为硝酸酯类药物在光照下容易分解失效，应存放在棕色瓶中避光保存。维生素C虽然易氧化，但一般片剂包装已考虑避光问题；阿司匹林肠溶片和甲硝唑片对光相对稳定。硝酸甘油片遇光易分解，效价降低，因此必须避光保存。18.【参考答案】C【解析】根据国际心肺复苏指南，成人胸外心脏按压深度应为5-6cm。按压深度过浅不能有效推动血液循环，过深可能造成肋骨骨折或内脏损伤。按压频率应保持在100-120次/分钟，按压与放松时间比例为1:1，确保胸廓完全回弹。正确的按压深度是保证心肺复苏效果的关键因素之一。19.【参考答案】C【解析】医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院感染的预防和控制是医疗质量管理的重要内容，需要严格执行消毒隔离制度，加强手卫生，合理使用抗菌药物。20.【参考答案】B【解析】美托洛尔是选择性β1受体阻滞剂，通过阻断心脏β1受体降低心率和心肌收缩力，减少心输出量，从而降低血压。硝苯地平是钙通道阻滞剂，卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，呋塞米是利尿剂。21.【参考答案】B【解析】正常成年人安静状态下的呼吸频率为16-20次/分钟，节律规整。呼吸频率过快或过慢都可能提示疾病状态，需要密切观察并及时处理。22.【参考答案】C【解析】左侧卧位头低足高位可使肺动脉位置低于右心室，避免空气进入肺动脉造成栓塞，同时有利于空气聚集在右心室尖部，逐步被吸收，减少栓塞风险。23.【参考答案】C【解析】2%戊二醛属于高效消毒剂，具有广谱杀菌作用，能杀灭细菌繁殖体、芽孢、病毒和真菌等。75%乙醇、0.5%碘伏、0.1%新洁尔灭均为中低效消毒剂，无法杀灭芽孢。24.【参考答案】C【解析】根据心肺复苏指南，成人胸外按压深度应为5-6厘米，按压频率100-120次/分钟。按压过浅效果不佳，过深可能造成肋骨骨折等并发症。25.【参考答案】C【解析】成人胸外心脏按压的标准深度为5-6厘米，按压频率为100-120次/分钟。过浅的按压无法有效推动血液循环，过深则可能造成肋骨骨折等并发症。26.【参考答案】ABCD【解析】执行医嘱时需核实医嘱的合法性、完整性，核对患者基本信息避免差错，准确掌握药物剂量浓度给药途径，确保执行时间准确。患者经济状况与医嘱执行无直接关系。27.【参考答案】ABCD【解析】空气栓塞典型症状包括胸闷气促、呼吸困难发绀等缺氧表现，心前区可闻及水泡音，严重时血压下降心率增快。头痛恶心呕吐非空气栓塞特异性表现。28.【参考答案】ABCD【解析】压疮预防需定时翻身减轻局部压力，保持皮肤清洁干燥，加强营养改善机体状况，使用减压装置。增加卧床时间会加重受压，不利于压疮预防。29.【参考答案】ABCD【解析】无菌操作需严格洗手戴口罩，保持无菌物品干燥清洁，分类放置避免交叉污染，操作区域清洁。无菌持物钳绝不能接触非无菌物品。30.【参考答案】ABCD【解析】胸外按压要点：正确按压部位在胸骨中下1/3交界处，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，按压放松时间相等。随意选择按压位置会影响复苏效果。31.【参考答案】ABCE【解析】护理人员执行医嘱必须严格执行查对制度，确保医嘱准确性；执行后及时记录便于追踪；发现疑问时应暂停并核实；紧急情况可先执行但需补医嘱。但不得私自调整医嘱内容。32.【参考答案】BCDE【解析】发热反应时应减慢或暂停输液，保留输液用具送检；给予物理降温；按医嘱使用抗过敏药物；继续监测体温。但不一定要立即停止输液。33.【参考答案】ABCD【解析】压疮预防需定时翻身减少局部长期受压；保持皮肤清洁干燥；使用气垫床等减压用具；加强营养促进皮肤健康。按摩已受压部位可能加重损伤。34.【参考答案】ABE【解析】无菌操作前需洗手戴口罩；无菌物品与非无菌物品严格分开放置；操作区域保持清洁；无菌包打开后有效期为4-24小时；无菌持物钳不可夹取油性物品。35.【参考答案】ABCE【解析】心肺复苏胸外按压部位在胸骨中下1/3；深度5-6厘米；频率100-120次/分钟；按压时手掌根部不能离开胸壁；按压与通气比例30:2。36.【参考答案】ABCE【解析】无菌技术操作必须保持无菌物品的无菌状态，操作时应面向无菌区域避免污染，使用无菌持物钳取用无菌物品，无菌物品与非无菌物品需严格分开放置。潮湿的无菌包已失去无菌状态，不能继续使用。37.【参考答案】ABCD【解析】发热反应发生时应立即停止输液，保留剩余液体和输液器以备检查，给予物理降温处理，遵医嘱使用抗过敏或退热药物。不能继续使用原输液装置输液。38.【参考答案】ABCD【解析】压疮预防需定时翻身减少局部长期受压，保持皮肤清洁干燥避免潮湿刺激，使用气垫床等减压装置，加强营养提高机体抵抗力。长时间保持同一卧位会增加压疮风险。39.【参考答案】ABCDE【解析】心肺复苏按压需准确掌握按压部位、深度、频率等要点，按压部位在胸骨中下1/3交界处，深度5-6cm，频率100-120次/分钟，按压通气比30:2，确保胸廓充分回弹。40.【参考答案】ABCDE【解析】医院感染传播途径包括接触传播（直接、间接）、飞沫传播、空气传播、共同媒介传播（水、食物、药品）以及生物媒介传播等多种方式，需针对不同途径采取相应防控措施。41.【参考答案】A【解析】输液速度过快会使短时间内大量液体进入血液循环，增加心脏前负荷，可能导致急性肺水肿等循环负荷过重的表现。42.【参考答案】B【解析】袖带过紧会压迫血管，使血流受阻，需要更大的压力才能阻断血流，因此测得的血压值会偏低，而非偏高。43.【参考答案】B【解析】误吸时应立即停止鼻饲，但应采取头偏向一侧的体位，防止呕吐物反流进入气道，头低足高位会加重误吸风险。44.【参考答案】A【解析】护士有责任核对医嘱的正确性，发现错误医嘱时应拒绝执行并及时与医师沟通，确保患者安全。45.【参考答案】B【解析】尿袋应低于膀胱水平，利用重力引流尿液，防止尿液逆流导致逆行感染，这是留置导尿的重要护理原则。46.【参考答案】B【解析】成人胸外心脏按压的深度应为5-6厘米，按压过浅无法有效推动血液循环，过深可能造成肋骨骨折等损伤。47.【参考答案】B【解析】发生空气栓塞时应立即让患者取左侧卧位并头低足高位，这样可以防止空气进入肺动脉口，减少栓塞风险。48.【参考答案】A【解析】体温计属于中度危险医疗器械，使用后应进行中水平消毒，75%酒精浸泡30分钟符合消毒规范要求。49.【参考答案】A【解析】青霉素皮试的阳性判断标准是局部出现红晕硬块，直径大于1厘米，伴有伪足或局部瘙痒等症状。50.【参考答案】A【解析】鼻饲前必须确认胃管位置，可通过抽吸胃液、听气过水声等方法验证，避免误入气管造成窒息或吸入性肺炎。

2025安徽医科大学第一附属医院劳务派遣护士招聘65人笔试历年典型考题及考点剖析附带答案详解（第2套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共25题）1、正常成年人24小时尿量约为多少毫升？A.500-1000毫升B.1000-2000毫升C.2000-3000毫升D.3000-4000毫升2、静脉输液时，成人滴速应控制在多少滴/分钟？A.20-40滴/分钟B.40-60滴/分钟C.60-80滴/分钟D.80-100滴/分钟3、无菌持物钳的使用原则中，错误的是哪项？A.保持钳端向下B.不可跨越无菌区域C.用后立即放回容器D.可以夹取油性物品4、测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为多少厘米？A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米5、成人胸外心脏按压的深度应为多少厘米？A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米6、在护理工作中，下列哪项是无菌操作的基本原则？A.操作前洗手即可B.保持无菌物品干燥和清洁C.无菌物品可以重复使用D.无菌区域可随意跨越7、成人正常呼吸频率为每分钟多少次？A.10-15次B.16-20次C.21-25次D.26-30次8、静脉输液时发生空气栓塞，患者应采取何种体位？A.平卧位B.头高足低位C.左侧卧位，头低足高位D.右侧卧位9、下列哪项不属于基础生命支持的内容？A.开放气道B.人工呼吸C.电除颤D.静脉输液10、测量血压时，袖带下缘应距肘窝多少厘米？A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米11、正常成人颅内压的正常范围是？A.50-100mmH2OB.70-200mmH2OC.100-250mmH2OD.150-300mmH2O12、心肺复苏时胸外按压的深度应该是？A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm13、静脉输液时发生空气栓塞，病人应立即采取的体位是？A.头低足高位B.头高足低位C.左侧卧位，头低足高D.右侧卧位，头低足高14、正常成人24小时尿量的正常范围是？A.500-1000mlB.1000-1500mlC.1000-2000mlD.1500-2500ml15、青霉素过敏性休克首选的抢救药物是？A.肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.去甲肾上腺素16、心肺复苏时，胸外按压的深度应该是多少厘米？A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米17、静脉输液过程中，患者出现急性肺水肿时应立即采取的体位是？A.平卧位B.头低足高位C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位18、无菌技术操作中，无菌持物钳的使用原则正确的是？A.可以夹取任何无菌物品B.钳端始终保持向上C.不可跨越无菌区域D.可以触碰容器边缘19、测量血压时，袖带下缘距离肘窝的正确距离是？A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米20、青霉素过敏性休克首选的抢救药物是？A.肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.多巴胺21、静脉输液时出现急性肺水肿的首要处理措施是什么？A.立即停止输液B.高流量吸氧C.端坐位，双腿下垂D.通知医生22、压疮发生的主要原因是？A.营养不良B.局部组织长期受压C.皮肤潮湿D.摩擦力23、测量血压时袖带过紧会导致血压值？A.偏高B.偏低C.无影响D.波动增大24、无菌操作原则中，无菌物品取出后未使用应？A.立即放回无菌容器B.重新灭菌后使用C.交其他护士使用D.直接丢弃25、正常成人颅内压的正常范围是A.50-100mmH2OB.70-200mmH2OC.100-250mmH2OD.150-300mmH2O二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）26、正常成人颅内压的正常范围包括哪些？A.70-200mmH2OB.5-15mmHgC.80-180mmH2OD.10-20mmHgE.60-150mmH2O27、下列哪些属于无菌技术操作的基本原则？A.操作前洗手戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包打开后有效期为24小时D.一套无菌物品仅供一位患者使用E.无菌持物钳可夹取所有无菌物品28、心肺复苏时胸外按压的正确操作要点包括哪些？A.按压部位在胸骨中下1/3交界处B.按压深度为5-6cmC.按压频率为100-120次/分D.按压与通气比例为30:2E.按压时手掌根部离开胸壁29、静脉输液过程中出现发热反应的原因包括哪些？A.输入致热物质B.输液器具污染C.无菌操作不严格D.液体温度过低E.患者过敏体质30、下列哪些情况属于医院感染的范畴？A.患者住院期间获得的感染B.患者出院后获得的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.入院时已处于潜伏期的感染E.患者在医院内获得出院后发生的感染31、心肺复苏时胸外按压的正确操作要点包括哪些？A.按压部位在胸骨中下1/3交界处B.按压深度为5-6厘米C.按压频率为100-120次/分D.按压与通气比例为30:2E.每次按压后胸廓完全回弹32、静脉输液过程中出现发热反应的处理措施包括哪些？A.立即停止输液B.保留剩余药液和输液器送检C.物理降温D.遵医嘱使用抗过敏药物E.更换输液管道后继续输液33、无菌技术操作的基本原则包括哪些？A.操作前洗手戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.操作时手臂保持在腰部以上E.怀疑无菌物品污染时应重新灭菌34、压疮预防的护理措施包括哪些？A.每2小时协助患者翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床或减压垫D.改善患者营养状况E.按摩受压部位皮肤35、医院感染的传播途径包括哪些？A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.共同媒介传播E.生物媒介传播36、护理人员在执行医嘱时，需要特别注意哪些方面的安全要求？A.核对患者身份信息B.确认药物剂量和给药途径C.检查药物有效期和外观D.评估患者过敏史和用药禁忌E.确保环境整洁无菌37、静脉输液过程中发生空气栓塞时，患者的典型临床表现有哪些？A.胸闷、胸痛B.呼吸困难、紫绀C.心前区可闻及水泡音D.血压升高、心率增快E.意识模糊、昏迷38、无菌技术操作的基本原则包括哪些内容？A.保持无菌物品干燥清洁B.无菌区域与非无菌区域严格区分C.无菌物品一次使用后需重新灭菌D.操作时手臂保持在腰部以上水平E.无菌持物钳可夹取任何物品39、危重患者转运前需要评估的内容包括哪些？A.生命体征是否稳定B.人工气道是否通畅C.静脉通路是否通畅D.转运设备是否齐全E.家属情绪状态40、压疮预防措施中，正确的做法包括哪些？A.定时翻身，每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床或减压垫D.加强营养支持E.长时间保持同一卧位三、判断题判断下列说法是否正确（共10题）41、静脉输液时，成人滴速一般为40-60滴/分钟。A.正确B.错误42、心肺复苏时，胸外按压的深度应为4-5厘米。A.正确B.错误43、测量血压时，袖带过松会导致血压测量值偏低。A.正确B.错误44、无菌操作原则中，无菌物品取出后未使用可重新放回无菌容器中。A.正确B.错误45、鼻饲患者每次喂食前应检查胃管位置是否正确。A.正确B.错误46、心肺复苏时，胸外按压的深度应达到胸廓前后径的1/3。A.正确B.错误47、静脉输液过程中出现急性肺水肿时，应立即让患者采取头低足高位。A.正确B.错误48、正常成人24小时尿量为1000-2000毫升。A.正确B.错误49、青霉素皮试阳性反应的判断标准是皮丘直径大于1厘米。A.正确B.错误50、体温计使用后应浸泡在75%乙醇溶液中进行消毒。A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】正常成年人24小时尿量为1000-2000毫升，平均约1500毫升。尿量受饮水量、环境温度、出汗量等因素影响。少于400毫升为少尿，多于2500毫升为多尿，少于100毫升为无尿。2.【参考答案】B【解析】成人静脉输液滴速一般为40-60滴/分钟，儿童为20-40滴/分钟。滴速过快可引起循环负荷过重、肺水肿等并发症；滴速过慢影响治疗效果。需根据患者年龄、病情、药物性质调整。3.【参考答案】D【解析】无菌持物钳只能夹取无菌物品，不可夹取油性、膏状等污染物品。使用时应保持钳端向下，不可倒转向上；不可跨越无菌区域；用后立即放回容器内，避免污染。4.【参考答案】B【解析】测量血压时，袖带下缘应距肘窝2-3厘米，松紧以能插入1-2指为宜。过紧会导致血压偏低，过松会导致血压偏高。肱动脉与心脏在同一水平，保证测量准确性。5.【参考答案】C【解析】成人胸外心脏按压深度为5-6厘米，频率为100-120次/分钟。按压过浅效果不佳，过深可能损伤胸骨、心脏等器官。按压部位为胸骨中下1/3交界处，双掌根重叠垂直按压。6.【参考答案】B【解析】无菌操作的核心是防止微生物污染，保持无菌物品干燥和清洁是基本原则。操作前需要严格洗手和消毒，无菌物品严禁重复使用，不得跨越无菌区域。7.【参考答案】B【解析】成人正常呼吸频率为每分钟16-20次，节律规整，深度适中。呼吸频率异常可能提示呼吸系统或其他系统疾病，需要密切观察并及时处理。8.【参考答案】C【解析】发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位，头低足高位，使肺动脉位置低于右心室，利用重力作用减少空气进入肺动脉，避免阻塞肺动脉入口。9.【参考答案】D【解析】基础生命支持包括开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压和电除颤等紧急措施。静脉输液属于高级生命支持内容，需要在基本生命支持基础上进行。10.【参考答案】B【解析】测量血压时袖带下缘应距肘窝2-3厘米，松紧以能插入1-2指为宜。位置过高或过低都会影响测量准确性，影响临床判断和治疗决策。11.【参考答案】B【解析】正常成人平卧位时颅内压正常范围为70-200mmH2O，儿童为50-100mmH2O。颅内压增高是指颅内压持续超过200mmH2O，颅内压降低是指颅内压低于70mmH2O。此数值是临床评估颅内压状态的重要参考指标。12.【参考答案】C【解析】根据国际心肺复苏指南，成人胸外按压深度应为5-6cm，按压频率为100-120次/分钟。按压深度过浅无法有效推动血液循环，过深则可能造成胸骨骨折等并发症。正确的按压深度是保证心肺复苏效果的关键因素。13.【参考答案】C【解析】发生空气栓塞时，应立即将病人置于左侧卧位，头低足高位。此体位可使肺动脉位置处于低位，阻止空气进入肺动脉主干，减少空气栓塞的危险。同时要立即停止输液，通知医生进行紧急处理。14.【参考答案】C【解析】正常成人24小时尿量为1000-2000ml，平均约1500ml。每日尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿，多于2500ml为多尿。尿量的变化可反映肾脏功能和机体水盐平衡状态，是重要的临床观察指标。15.【参考答案】A【解析】青霉素过敏性休克是严重的过敏反应，首选肾上腺素0.5-1mg皮下或肌肉注射。肾上腺素可迅速缓解支气管痉挛、升高血压、兴奋心脏，是抢救过敏性休克的特效药物。同时应配合吸氧、抗组胺药物等综合治疗措施。16.【参考答案】C【解析】根据国际心肺复苏指南，成人胸外按压深度应为5-6厘米，按压频率为每分钟100-120次。深度过浅无法有效推动血液流动，深度过深可能造成肋骨骨折等并发症。17.【参考答案】C【解析】急性肺水肿时采用端坐位并双腿下垂，可减少回心血量，减轻心脏负担，同时有利于改善呼吸困难症状。此体位有助于缓解肺水肿症状。18.【参考答案】C【解析】无菌持物钳使用时不可跨越无菌区域，避免污染。使用时钳端应保持向下，专用于夹取无菌物品，不可触碰容器边缘或非无菌物品，确保无菌操作安全。19.【参考答案】B【解析】血压测量时袖带下缘应距肘窝2-3厘米，过近会影响听诊器放置，过远会影响测量准确性。袖带松紧度以能插入1-2指为宜，确保测量结果准确可靠。20.【参考答案】A【解析】肾上腺素是过敏性休克的首选药物，能迅速缓解支气管痉挛、升高血压、改善循环。可皮下或肌肉注射，必要时静脉给药。其他药物可作为辅助治疗，但肾上腺素作用最为关键。21.【参考答案】A【解析】急性肺水肿是输液过快或过量导致的严重并发症，首要措施是立即停止输液，切断病因。然后采取端坐位、吸氧、使用强心利尿药物等对症处理。22.【参考答案】B【解析】压疮发生的根本原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，组织缺血缺氧坏死。其他因素如营养不良、潮湿、摩擦等是促进因素，但长期受压是主要原因。23.【参考答案】B【解析】袖带过紧会增加对血管的压力，在未充气时就已压迫血管，导致测得的收缩压偏低。袖带过松则会使血压值偏高。正确的袖带松紧度应能插入1-2指为宜。24.【参考答案】B【解析】无菌物品一旦从无菌容器中取出，即使未使用也已接触外界环境，不再保持绝对无菌状态。应重新灭菌处理或按规范处理，不可直接放回无菌容器，避免交叉感染。25.【参考答案】B【解析】正常成人颅内压的正常范围为70-200mmH2O（5-15mmHg），儿童为50-100mmH2O。当颅内压超过200mmH2O时即为颅内压增高，需要及时处理。26.【参考答案】AB【解析】正常成人平卧位时颅内压正常范围为70-200mmH2O，相当于5-15mmHg。颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，主要由脑组织、脑脊液和血液三部分组成。当颅内压超过200mmH2O时称为颅内压增高，低于70mmH2O则为颅内压降低。27.【参考答案】ABD【解析】无菌技术操作基本原则包括：操作前洗手戴口罩保持清洁；无菌物品与非无菌物品严格分开放置；一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。无菌包打开后有效期一般为4-24小时，无菌持物钳使用有严格规范，不可随意夹取。28.【参考答案】ABCD【解析】心肺复苏胸外按压要点：按压部位在胸骨中下1/3交界处；按压深度成人5-6cm；按压频率100-120次/分；按压与通气比例30:2。按压时手掌根部始终贴紧胸壁，不可离开，确保按压有效性和连续性。29.【参考答案】ABC【解析】静脉输液发热反应主要由输入致热物质引起，包括输液器具污染、无菌操作不严格导致细菌或热原物质进入体内。液体温度过低引起的是寒战反应，患者过敏体质引起的是过敏反应，均不属于发热反应的直接原因。30.【参考答案】ACE【解析】医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间和出院后发生的感染，但入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染范畴。关键在于感染的获得时间和地点。31.【参考答案】ABCDE【解析】心肺复苏胸外按压标准操作：按压部位选择胸骨中下1/3交界处，按压深度成人5-6厘米，频率100-120次/分，按压与人工呼吸比例30:2，确保每次按压后胸廓充分回弹，保证按压效果。32.【参考答案】ABCD【解析】发热反应处理原则：立即停止输液，保留剩余药液和输液器备查，监测体温变化，给予物理降温，遵医嘱使用抗过敏或激素类药物，症状缓解后重新建立静脉通道。33.【参考答案】ABCDE【解析】无菌技术核心原则：操作人员需洗手戴口罩，严格区分无菌与非无菌物品，一份无菌物品只供单一患者使用，操作时保持手臂在腰部以上避免污染，一旦怀疑污染立即更换。34.【参考答案】ABCD【解析】压疮预防关键措施：定时翻身减少局部持续受压，保持皮肤清洁干燥避免潮湿刺激，使用减压用具分散压力，加强营养支持促进皮肤健康。按摩已受压部位