2024年育婴员职业技能等级认定中级实操考试(含答案解析)

2024年育婴员职业技能等级认定中级实操考试(含答案解析)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.6个月婴儿每日推荐摄入的钙量为（）A.200mgB.300mgC.400mgD.500mg答案：B解析：根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》，6个月婴儿每日钙推荐摄入量为300mg。2.下列哪项不是婴儿抚触的禁忌症（）A.皮肤感染B.发热38.5℃以上C.喂奶后30分钟内D.早产儿体重达1800g答案：D解析：早产儿体重达1800g且生命体征平稳可进行抚触，其余均为禁忌。3.人工喂养婴儿配制奶粉时，水温应控制在（）A.25～30℃B.35～40℃C.45～50℃D.55～60℃答案：C解析：WHO建议冲调奶粉水温≥45℃以杀灭致病菌，但≤50℃避免破坏营养素。4.婴儿发生呛奶后首要处理措施是（）A.拍背B.清理口腔分泌物C.立即倒置拍背D.呼叫120答案：B解析：先快速清理口腔分泌物，保持气道通畅，再据情况拍背或体位引流。5.下列哪项属于0～6个月婴儿大运动发育里程碑（）A.独坐稳B.扶站C.翻身180°D.抬头90°答案：D解析：抬头90°为2～3个月出现的大运动表现，其余均晚于6个月。6.婴儿配方奶开启后常温保存不得超过（）A.1hB.2hC.3hD.4h答案：B解析：GB107652021规定，冲调后配方奶常温下2小时内用完。7.新生儿黄疸出现下列哪项需立即就医（）A.生后第2天出现，局限面部B.生后第3天出现，血清胆红素260μmol/LC.生后24小时内出现D.生后第5天出现，四肢可见答案：C解析：24小时内出现黄疸为病理性，需紧急评估溶血等因素。8.婴儿每日维生素D补充剂量为（）A.200IUB.400IUC.600IUD.800IU答案：B解析：中华儿科学会推荐婴儿生后2周起每日补充400IU维生素D。9.下列哪项不是婴儿湿疹的护理要点（）A.每日洗澡水温38℃B.使用碱性肥皂C.保湿霜每日≥2次D.衣物纯棉宽松答案：B解析：碱性肥皂破坏皮肤屏障，应选用弱酸性清洁剂。10.婴儿睡眠安全指南建议婴儿床内（）A.可放安抚奶嘴B.可放松软抱枕C.可铺羊毛毯D.可放防撞围垫答案：A解析：AAP指南允许使用安抚奶嘴降低SIDS风险，其余均增加窒息风险。11.婴儿辅食添加首选（）A.蛋黄B.强化铁米粉C.菜泥D.果汁答案：B解析：强化铁米粉致敏性低、铁含量高，符合《婴幼儿辅食添加指南》。12.婴儿发生高热惊厥时，育婴员首要操作是（）A.按压人中B.口服退热药C.侧卧防误吸D.冷水擦浴答案：C解析：保持呼吸道通畅为首，侧卧防舌后坠及呕吐物吸入。13.下列哪项属于婴儿精细运动发育异常（）A.4个月双手握拳B.5个月主动抓物C.6个月桡掌抓D.7个月倒手答案：A解析：4个月仍持续握拳、无主动抓物意向提示神经系统异常。14.婴儿被动操适宜室温为（）A.20℃B.24℃C.28℃D.32℃答案：B解析：室温24～26℃、相对湿度55%～65%为婴儿操最佳环境。15.婴儿体重增长公式（6个月内）正确的是（）A.出生体重+月龄×0.5kgB.出生体重+月龄×0.6kgC.出生体重+月龄×0.7kgD.出生体重+月龄×0.8kg答案：C解析：前半岁体重≈出生体重+月龄×0.7kg，后半岁增速减慢。16.婴儿鹅口疮常见致病菌为（）A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.链球菌D.大肠杆菌答案：B解析：鹅口疮由白色念珠菌感染口腔黏膜所致。17.婴儿每日能量需要量（0～6个月）为（）A.80kcal/kgB.90kcal/kgC.100kcal/kgD.110kcal/kg答案：C解析：中国营养学会推荐0～6个月婴儿能量AI为100kcal/kg·d。18.婴儿溢奶与呕吐鉴别最关键点是（）A.奶量B.有无痛苦表情C.发生时间D.体位答案：B解析：溢奶无痛苦，呕吐伴皱眉、哭闹、弓背等不适。19.婴儿发生腹泻，ORS补液应在每次稀便后补充（）A.30mlB.50mlC.60mlD.80ml答案：B解析：WHO低渗ORS指南：2个月～2岁每次稀便后补50ml。20.婴儿缺铁性贫血最早实验室表现是（）A.血清铁下降B.血红蛋白下降C.血清铁蛋白下降D.总铁结合力升高答案：C解析：铁蛋白反映储存铁，最早出现下降。21.婴儿每日水需要量（0～6个月）约为（）A.100ml/kgB.120ml/kgC.150ml/kgD.180ml/kg答案：C解析：母乳/配方奶含水约87%，总摄入150ml/kg可满足需求。22.婴儿发生痱子，适宜外用（）A.75%酒精B.1%炉甘石洗剂C.3%硼酸溶液D.红霉素软膏答案：B解析：炉甘石收敛止痒、安全无刺激，适合婴儿痱子。23.婴儿辅食添加顺序正确的是（）A.菜泥→蛋黄→肉泥B.米粉→蛋黄→菜泥C.蛋黄→米粉→果泥D.米粉→菜泥→蛋黄答案：D解析：由少到多、由稀到稠、由植物到动物，蛋黄较晚引入降低过敏。24.婴儿每日蛋白质推荐摄入量（0～6个月）为（）A.1.0g/kgB.1.5g/kgC.2.0g/kgD.2.5g/kg答案：B解析：母乳蛋白质1.5g/100kcal，折合1.5g/kg·d。25.婴儿发生脐疝，护理重点是（）A.硬币压迫B.尽早手术C.避免剧烈哭闹D.每日消毒答案：C解析：多数脐疝2岁内自愈，减少腹压促进闭合。26.婴儿被动操“扩胸运动”节拍为（）A.1×8拍B.2×8拍C.3×8拍D.4×8拍答案：B解析：国家育婴员培训教材规定每节操2×8拍。27.婴儿发生急性中耳炎最常见表现是（）A.外耳道流脓B.发热伴抓耳C.耳后淋巴结肿大D.眩晕答案：B解析：婴儿不会表达耳痛，抓耳、发热为早期信号。28.婴儿每日锌推荐摄入量（0～6个月）为（）A.1mgB.2mgC.3mgD.4mg答案：B解析：中国DRIs推荐0～6个月婴儿锌AI为2mg。29.婴儿发生便秘，首先应（）A.开塞露通便B.增加饮水C.腹部顺时针按摩D.更换奶粉答案：C解析：先非药物干预，顺时针腹部按摩促进肠蠕动。30.婴儿游泳水温应维持在（）A.34℃B.35℃C.36℃D.37℃答案：C解析：婴儿游泳标准水温36℃，室温26℃，防止低体温。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.婴儿湿疹的日常护理包括（）A.避免搔抓B.使用激素软膏C.保湿润肤D.母乳喂养母亲回避辛辣E.每日洗澡>30分钟答案：ACD解析：激素需医生指导，洗澡5～10分钟即可。32.婴儿辅食添加原则正确的是（）A.由稀到稠B.由少到多C.由细到粗D.先荤后素E.患病时暂停新辅食答案：ABCE解析：先素后荤，减少过敏。33.婴儿被动操禁忌症有（）A.发热37.8℃B.急性腹泻C.重度黄疸D.喂养后1小时E.关节畸形答案：ABCE解析：喂奶后1小时可进行，其余为禁忌。34.婴儿发生呛奶的临床表现包括（）A.突发呛咳B.面色青紫C.哭声弱D.口吐白沫E.发热39℃答案：ABCD解析：发热非呛奶典型表现。35.婴儿睡眠安全环境要求（）A.硬板床垫B.仰卧位C.睡袋代替毯子D.母婴同床E.无烟环境答案：ABCE解析：母婴同室不同床，降低窒息风险。36.婴儿缺铁性贫血的高危因素有（）A.早产B.双胎C.纯母乳喂养未补铁D.腹泻E.长期羊奶喂养答案：ABCDE解析：羊奶铁含量低、吸收差。37.婴儿发生痱子的好发部位（）A.颈部B.腹股沟C.背部D.肘窝E.前额答案：ABCD解析：前额汗腺少，痱子少见。38.婴儿抚触的益处包括（）A.促进消化B.增加体重C.改善睡眠D.降低免疫力E.增进亲子依恋答案：ABCE解析：抚触提高免疫力。39.婴儿发生急性腹泻需要转诊的指征（）A.血便B.持续呕吐C.眼窝凹陷D.尿量<1ml/kg·hE.发热38℃答案：ABCD解析：单纯发热38℃可居家观察。40.婴儿大运动发育顺序正确的是（）A.抬头→翻身→坐→爬→站B.翻身→抬头→坐→爬→站C.抬头→坐→翻身→爬→站D.抬头→翻身→爬→坐→站E.抬头→翻身→坐→站→爬答案：A解析：标准顺序为抬头2月、翻身4月、独坐6月、爬8月、站12月。三、填空题（每空1分，共20分）41.婴儿出生后______小时内应尽早开奶，可促进母乳分泌、降低新生儿黄疸。答案：142.婴儿每日维生素A推荐摄入量为______μgRE。答案：40043.婴儿抚触最佳时间为喂奶后______分钟。答案：6044.婴儿发生高热惊厥，体温常超过______℃。答案：38.545.婴儿配方奶冲调顺序为先加______后加______。答案：温水；奶粉46.婴儿被动操共______节，每节______拍。答案：8；2×847.婴儿缺铁性贫血Hb诊断标准为<______g/L。答案：11048.婴儿每日户外活动不少于______分钟，可促进维生素D合成。答案：3049.婴儿发生鹅口疮，口腔护理常用______溶液涂擦。答案：2%碳酸氢钠50.婴儿游泳持续时间首次不超过______分钟。答案：1051.婴儿辅食添加年龄不早于______月龄。答案：452.婴儿发生腹泻，ORS液应______（温度）口服。答案：常温53.婴儿夜间连续睡眠达到______小时可视为整夜睡眠。答案：654.婴儿每日总睡眠时间为______小时（0～3个月）。答案：14～1755.婴儿发生痱子，环境温度应控制在______℃。答案：24～2656.婴儿湿疹急性期渗出明显，湿敷常用______溶液。答案：0.9%氯化钠或1:20醋酸铝57.婴儿发生脐疝，疝环直径<______cm可观察。答案：258.婴儿被动操“屈腿运动”主要锻炼______肌力。答案：腹肌与下肢59.婴儿每日摄入母乳量约为______ml/kg。答案：15060.婴儿发生呛奶，采用______体位拍背。答案：俯卧头低脚高四、简答题（每题5分，共30分）61.简述婴儿湿疹与痱子的鉴别要点。答案：（1）病因：湿疹为过敏/屏障障碍，痱子为汗腺阻塞；（2）季节：湿疹四季可见，痱子夏/高热环境；（3）皮疹：湿疹多形性、渗出、结痂，痱子为晶形/红痱、无渗出；（4）部位：湿疹颜面→躯干，痱子皱褶多汗区；（5）瘙痒：湿疹剧痒，痱子轻～中度；（6）护理：湿疹需保湿+激素，痱子需降温干燥。62.写出婴儿发生急性腹泻的家庭补液原则。答案：（1）继续喂养，少量多餐；（2）首选低渗ORS，每次稀便后补50ml；（3）观察尿量≥1ml/kg·h，眼窝、前囟、皮肤弹性；（4）禁用含糖饮料、运动饮料；（5）出现血便、持续呕吐、脱水加重立即转诊。63.简述婴儿抚触的操作步骤及注意事项。答案：步骤：环境准备（室温24～26℃、音乐）→操作者洗手→婴儿仰卧→涂抹抚触油→头面部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部；每部位6～8次。注意事项：喂奶后1小时、无皮肤破损、力度轻中、观察婴儿表情，哭闹/肤色改变即停；早产儿需生命体征稳定；使用无香植物油；每日1～2次，每次10～15分钟。64.列举5条婴儿睡眠安全“黄金准则”。答案：（1）仰卧位入睡；（2）硬板床垫，床单平整；（3）无烟、无酒精、无毒品环境；（4）母婴同室不同床；（5）婴儿床内无松软物品、防撞垫、绳索；（6）使用睡袋代替盖毯；（7）母乳喂养；（8）考虑使用安抚奶嘴；（9）避免过热，室温20～24℃；（10）定期接种疫苗。任答5条得满分。65.简述婴儿大运动发育评估的“里程碑”时间表。答案：1月抬头45°；2月抬头90°；3月肘支撑；4月翻身180°；5月拉腕坐起头不后垂；6月独坐前倾；7月独坐稳；8月腹爬；9月四点爬；10月扶站；11月扶走；12月独走。每月延迟>2个月需转诊。66.写出婴儿发生呛奶的紧急处理流程。答案：（1）立即将婴儿侧卧或俯卧于前臂，头低脚高；（2）用干净纱布快速清理口腔分泌物；（3）五指并拢空心掌，拍击肩胛间区5次；（4）观察面色、哭声、呼吸；（5）无效则翻转仰卧，两乳头连线下一横指，两指按压胸部5次；（6）重复拍背+按压至异物排出或急救人员到达；（7）同时呼叫120，准备转运。五、应用题（共50分）67.计算分析题（10分）足月男婴，出生体重3.2kg，现2个月，纯母乳喂养。今日体检体重4.6kg，身长56cm，前囟2cm×2cm，血红蛋白105g/L。（1）计算日均体重增长克数，评价是否符合标准。（2）判断是否存在贫血并给出处理建议。答案：（1）增长量=4.63.2=1.4kg=1400g；天数=60；日均=1400/60≈23.3g。标准20～30g/日，符合。（2）Hb105g/L<110g/L，符合婴儿贫血诊断。建议：①母亲多食富铁食物；②婴儿补充铁剂1mg/kg·d；③4月龄开始添加强化铁米粉；④1个月后复查血常规。68.综合设计题（15分）为6个月婴儿设计一日辅食添加计划（母乳5次，已适应强化铁米粉1周）。要求：能量100kcal，蛋白质2g，铁0.8mg；写出食物名称、用量、制作步骤、喂养顺序。答案：早餐（7:00）：母乳上午（10:00）：苹果南瓜泥苹果20g、南瓜30g，蒸熟打泥，加