2025年护理八项核心制度考试题及答案

2025年护理八项核心制度考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.护士在执行口头医嘱时，正确的做法是（）A.立即执行，事后补记B.复述一遍，确认无误后执行，并督促医生6小时内补记C.拒绝执行D.让医生书面签字后再执行答案：B2.关于“分级护理制度”，下列哪项属于一级护理的病情依据（）A.病情稳定，仍需卧床者B.病情趋向稳定的重症患者C.生活完全自理且处于康复期者D.病情稳定，等待出院者答案：B3.输血“三查八对”中“三查”不包括（）A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血单D.查输血医嘱答案：D4.抢救车内药品近效期不足多少个月时需贴黄色警示标识并优先使用（）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C5.下列哪项不属于护理交接班“四看”内容（）A.看医嘱本B.看体温单C.看护理记录D.看费用清单答案：D6.关于“查对制度”，下列哪项操作必须执行“双人核对”（）A.静脉输液B.肌肉注射C.口服给药D.输血答案：D7.护理不良事件分级中，造成患者重度残疾属于（）A.Ⅰ级事件B.Ⅱ级事件C.Ⅲ级事件D.Ⅳ级事件答案：A8.关于“护理文书书写制度”，下列哪项描述正确（）A.可用修正液修改B.出现错字划双横线，保持原记录清晰可辨C.实习生可单独签名D.采用英文缩写以提高效率答案：B9.下列哪项不是压疮风险评估“Braden量表”的维度（）A.感知能力B.潮湿程度C.摩擦/剪切力D.营养摄入答案：D（应为“营养”而非“营养摄入”）10.关于“护理会诊制度”，急会诊要求护理专家到场时间为（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：B11.下列哪项属于“危急值”报告范围（）A.空腹血糖6.8mmol/LB.血小板计数50×10⁹/LC.血钾2.8mmol/LD.白细胞计数9.5×10⁹/L答案：C12.关于“身份识别制度”，下列哪项信息不是唯一身份识别的基本内容（）A.姓名B.年龄C.住院号D.床号答案：D13.下列哪项属于“护理安全（不良）事件”强制报告范畴（）A.输液外渗，未造成不良后果B.输血反应，经及时处理无损害C.住院患者自杀D.患者自行拔除胃管答案：C14.关于“分级护理巡视时间”，一级护理要求至少（）A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：C15.下列哪项不是“输血前核对”必须参与的人员（）A.值班医生B.值班护士C.输血科人员D.患者或家属答案：C16.关于“抢救制度”，下列哪项说法正确（）A.抢救时护士可执行电话医嘱，无需复述B.抢救记录可在抢救结束后12小时内补记C.抢救物品每班清点，每周检查性能D.抢救过程中口头医嘱无需补记答案：C17.下列哪项属于“护理核心制度”中的“安全制度”范畴（）A.护理查房制度B.护理会诊制度C.护理不良事件报告制度D.护理值班制度答案：C18.关于“压疮上报制度”，下列哪项需24小时内上报（）A.院外带入Ⅰ期压疮B.院内发生Ⅱ期及以上压疮C.院外带入Ⅲ期压疮D.院内发生Ⅰ期压疮答案：B19.下列哪项不是“护理交接班”十不交不接内容（）A.病人病情不清B.医嘱未处理完C.物品药品数量不符D.患者费用未结清答案：D20.关于“护理文书保管”，住院病历保存年限为（）A.10年B.15年C.30年D.永久答案：C21.下列哪项属于“特级护理”病情依据（）A.病情稳定，仍需卧床者B.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者C.术后恢复期生活部分自理者D.年老体弱行动不便者答案：B22.关于“口头医嘱执行制度”，下列哪项错误（）A.抢救时可执行口头医嘱B.护士需复述一遍，医生确认无误后方可执行C.口头医嘱应在抢救结束后6小时内补记D.常规治疗可执行口头医嘱答案：D23.下列哪项不是“输血反应”常见表现（）A.寒战高热B.腰背酸痛C.呼吸困难D.瞳孔散大答案：D24.关于“护理查房制度”，下列哪项正确（）A.护士长每月查房1次即可B.护理部每季度组织1次C.查房发现问题无需记录D.查房可不通知责任护士答案：B25.下列哪项属于“护理不良事件”Ⅲ级事件（）A.无过错事实，未造成后果B.有轻微过错，未造成后果C.造成患者轻度残疾D.造成患者重度残疾答案：B26.关于“身份识别腕带”，下列哪项正确（）A.可随意更换床位B.信息模糊时可用圆珠笔重写C.腕带丢失无需补戴D.腕带信息必须与住院号一致答案：D27.下列哪项不是“抢救车”必备药品（）A.肾上腺素B.多巴胺C.维生素CD.阿托品答案：C28.关于“护理会诊记录”，下列哪项正确（）A.只需口头交代B.由申请护士记录即可C.会诊专家书写并签字D.无需归档答案：C29.下列哪项属于“压疮”Ⅲ期表现（）A.皮肤完整发红B.部分皮层缺损C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪D.全层皮肤缺损伴肌肉骨骼暴露答案：C30.关于“护理安全（不良）事件报告”，下列哪项正确（）A.实行无责报告制度B.只报告医生过错事件C.Ⅳ级事件无需上报D.可延迟至72小时答案：A31.下列哪项不是“输血前”必须检测项目（）A.血型B.交叉配血C.凝血功能D.乙肝五项答案：C32.关于“护理文书修改”，下列哪项正确（）A.可用刀片刮除B.用双线划去错字，保持原记录清晰C.用修正带覆盖D.直接涂黑答案：B33.下列哪项属于“护理核心制度”中的“质量制度”（）A.护理查房制度B.护理值班制度C.护理会诊制度D.护理不良事件报告制度答案：A34.关于“分级护理”标识，一级护理为（）A.红色B.黄色C.绿色D.蓝色答案：B35.下列哪项不是“护理交接班”形式（）A.床边交接B.口头交接C.书面交接D.电话交接答案：D36.关于“抢救物品管理”，下列哪项正确（）A.可外借但需登记B.每班清点，账物相符C.抢救后无需补充D.药品近效期无需处理答案：B37.下列哪项属于“护理安全”重点人群（）A.术后恢复期患者B.高龄、意识障碍、跌倒高风险患者C.生活完全自理者D.门诊体检者答案：B38.关于“护理会诊”申请，下列哪项正确（）A.由护士长提出申请B.由责任护士提出，护士长审核C.由医生提出D.由患者提出答案：B39.下列哪项不是“输血”三查内容（）A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血报告D.查患者体温答案：D40.关于“护理核心制度”下列哪项说法正确（）A.可根据科室情况删减B.护士只需掌握其中4项C.是护理质量安全的根本保障D.只需护士长掌握答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列哪些属于“护理八项核心制度”（）A.查对制度B.分级护理制度C.护理查房制度D.护理值班与交接班制度E.护理安全（不良）事件报告制度答案：A,B,C,D,E42.输血“八对”内容包括（）A.姓名B.床号C.住院号D.血型E.交叉配血结果答案：A,B,C,D,E43.下列哪些情况需要执行“双人核对”（）A.输血B.化疗药物配置C.青霉素皮试D.高浓度电解质静脉推注E.普通口服药答案：A,B,D44.护理交接班“十不交不接”包括（）A.病人病情不清B.护理记录未完成C.医嘱未处理完D.物品药品不符E.办公室不整洁答案：A,B,C,D45.下列哪些属于“护理不良事件”强制报告范畴（）A.住院患者跌倒骨折B.输血反应C.用药错误未造成后果D.患者自杀E.输液外渗轻度肿胀答案：A,B,D46.关于“身份识别”正确做法包括（）A.使用腕带B.至少两种以上信息核对C.昏迷患者可只核对床号D.输血前由双人核对E.可仅以患者自报姓名为准答案：A,B,D47.下列哪些属于“特级护理”护理要点（）A.严密观察病情B.实施床旁交接班C.每2小时翻身D.实施专人护理E.填写特护记录单答案：A,B,D,E48.护理文书书写要求包括（）A.客观真实B.及时完整C.可用中英文混写D.字迹清晰E.出现错字时双线划去答案：A,B,D,E49.下列哪些属于“抢救车”必备物品（）A.喉镜B.气管导管C.简易呼吸器D.注射用水E.肾上腺素答案：A,B,C,E50.关于“压疮风险评估”正确的是（）A.入院8小时内完成B.高危患者每周评估1次C.术后患者需评估D.评分≤12分为高危E.病情变化时随时评估答案：A,C,D,E三、填空题（每空1分，共20分）51.查对制度要求输血操作必须执行“三查八对”，其中“三查”指查血袋标签、查血液质量、查________。答案：交叉配血试验结果52.分级护理制度中，一级护理要求每________小时巡视患者一次。答案：153.护理不良事件报告实行________报告制度，鼓励主动上报。答案：无责54.抢救物品管理要求做到“四定”：定数量、定位置、________、定期检查维修。答案：定人管理55.护理文书书写出现错字时，应划________横线，保持原记录清晰可辨。答案：双56.身份识别制度要求至少使用________种以上信息核对患者身份。答案：两57.输血反应发生后，应立即停止输血，更换输液器，以________溶液维持静脉通路。答案：生理盐水58.护理会诊分为普通会诊和________会诊。答案：急59.压疮风险评估Braden量表总分________分为极危险。答案：≤960.护理交接班形式包括床边交接、书面交接和________交接。答案：口头61.护理核心制度中，________制度是保障患者用药安全的关键。答案：查对62.危急值报告制度要求接到检验科电话后，护士应在________分钟内通知医生。答案：563.抢救车内药品近效期不足________个月时需贴黄色警示标识。答案：364.护理查房制度规定，护士长每周组织查房不少于________次。答案：265.护理文书保存期限，门（急）诊病历不少于________年。答案：1566.护理不良事件分级中，Ⅰ级事件指造成患者________或重度残疾。答案：死亡67.分级护理标识中，特级护理为________色。答案：红68.护理会诊记录单应由________护士书写并签字。答案：会诊专家69.输血前需由________人共同核对交叉配血报告单与血袋信息。答案：270.护理安全（不良）事件报告时限，Ⅰ级事件需在________小时内上报护理部。答案：2四、简答题（每题6分，共30分）71.简述“查对制度”在临床护理中的主要内容。答案：①医嘱查对：班班查对，每日总查对，每周大查对；②给药、注射、输液查对：三查七对一注意；③输血查对：三查八对双人核对；④手术患者查对：手术安全核查表三方核对；⑤饮食查对：饮食种类与医嘱相符；⑥腕带查对：至少两种信息核对。72.简述“分级护理制度”中一级护理的病情依据及护理要点。答案：病情依据：①病情趋向稳定的重症患者；②术后或治疗期间需严格卧床者；③生活部分自理，病情随时可能变化者。护理要点：①每小时巡视一次；②根据病情监测生命体征；③正确实施治疗、给药措施；④基础护理每日2次；⑤提供健康指导；⑥实施安全防护措施。73.简述“护理不良事件报告制度”中Ⅰ级事件的处理流程。答案：①立即口头报告护士长、科主任、护理部；②2小时内填写《护理不良事件报告表》；③积极采取补救措施，降低损害；④科室24小时内组织分析讨论；⑤3日内上交书面报告；⑥护理部组织专家鉴定，提出整改意见；⑦全院通报，持续改进。74.简述“身份识别制度”中昏迷患者的核对方法。答案：①使用腕带信息：姓名、住院号；②核对床头卡信息；③与家属或陪同人员共同确认；④双人核对；⑤必要时核对患者病历号、性别、年龄；⑥禁止仅以床号作为唯一依据。75.简述“护理交接班制度”中床边交接的主要内容。答案：①交接患者身份：腕带、床头卡；②病情：意识、生命体征、特殊症状；③治疗：用药、输液、输血、特殊检查；④管道：名称、通畅、固定、引流液性质；⑤皮肤：完整性、压疮风险；⑥心理：情绪、睡眠、特殊需求；⑦物品：影像资料、药品、贵重物品；⑧记录：护理记录单、交接班记录签字。五、应用题（共40分）76.案例分析（10分）患者，男，65岁，住院号202512345，诊断：急性髓系白血病，今日行PICC置管术后回病房，医嘱：输注红细胞2U。责任护士小李在执行输血前仅自行核对后便开始输血，10分钟后患者出现寒战、高热，体温39.8℃，血压下降至85/50mmHg。问题：（1）指出护士违反了哪些核心制度？（4分）（2）应立即采取哪些护理措施？（6分）答案：（1）违反查对制度（未双人核对）、护理安全（不良）事件报告制度（未及时上报）、身份识别制度（未再确认身份）。（2）①立即停止输血，更换输液器，生理盐水维持通道；②通知医生、护士长；③保留余血、血袋、输血器送检；④严密监测生命体征，吸氧，保暖；⑤按医嘱给予抗过敏、扩容、升压药物；⑥填写输血反应报告表，2小时内上报护理部。77.计算题（10分）患者，女，50kg，术后返回病房，医嘱：0.9%氯化钠500ml+多巴胺200mg，以5μg/kg/min泵入。现有多巴胺注射液规格：20mg/2ml，微量泵最大容量50ml，要求计算：（1）需抽取多巴胺原液多少毫升？（2分）（2）配制成50ml泵入液后，每小时泵入多少毫升？（8分）答案：（1）200mg÷20mg×2ml=20ml；（2）