2025年大村中心卫生院秋季学校传染病防控培训测试题及答案

2025年大村中心卫生院秋季学校传染病防控培训测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年秋季学期，大村中心卫生院要求各校在开学后第几天完成晨午检制度再评估？（）A.第1天B.第3天C.第5天D.第7天答案：B解析：根据《大村中心卫生院2025年秋季学校传染病防控技术指引》第3.2条，各校须在开学后72小时内完成制度再评估并提交报告，第3天为72小时节点。2.诺如病毒胃肠炎暴发判定标准中，同一班级在3天内出现几例及以上病例即视为疑似暴发？（）A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：参照《诺如病毒感染暴发调查指南（2025版）》，3例及以上具有流行病学关联的病例即触发疑似暴发报告。3.学校发生流感样病例聚集性疫情时，首要的实验室检测标本是（）A.血清B.咽拭子C.粪便D.脑脊液答案：B解析：流感病毒RNA在发病48小时内咽部含量最高，咽拭子检出率可达92%。4.2025年新版《学校结核病防控规范》要求，对结核菌素试验强阳性（≥15mm）的学生，应在多少小时内完成胸部X光筛查？（）A.24hB.48hC.72hD.7d答案：C解析：规范第5.4.1条明确72小时内完成影像学筛查，防止延迟传播。5.下列哪种消毒方式对诺如病毒污染课桌无效？（）A.1000mg/L含氯消毒液擦拭B.75%乙醇喷洒C.5000mg/L过氧乙酸浸泡D.煮沸30min答案：B解析：诺如病毒无包膜，乙醇无法破坏其衣壳，含氯或过氧乙酸方可有效灭活。6.学校出现急性出血性结膜炎聚集疫情时，对病例的隔离期限应为（）A.症状消失B.症状消失后24hC.症状消失后48hD.症状消失后72h答案：C解析：肠道病毒70型所致，排毒可持续至症状消失后48小时，故隔离至症状消失后48小时。7.2025年秋季，大村中心卫生院为各校配发的“免洗手消”有效成分是（）A.聚六亚甲基胍B.乙醇+氯己定C.次氯酸D.过氧化氢+季铵盐答案：B解析：卫生院招标采购文件明确乙醇70%+氯己定0.5%配方，30秒速干且持续抑菌6小时。8.学校食堂从业人员“五病”调离制度中，不包括（）A.痢疾B.伤寒C.高血压D.化脓性皮肤病答案：C解析：高血压不属于《食品安全法》规定的有碍食品安全的疾病，故无需调离。9.麻疹暴发应急接种人群界定中，首剂不足者补种年龄上限为（）A.14岁B.18岁C.24岁D.29岁答案：D解析：国家免疫规划2025年调整，麻疹应急接种覆盖至29岁首剂不足人群。10.学校出现水痘病例后，对密切接触者进行医学观察的期限是（）A.7天B.14天C.21天D.28天答案：C解析：水痘潜伏期10—21天，故观察期设为最长潜伏期21天。11.下列哪项不是流感样病例定义的核心要素？（）A.发热≥38℃B.咳嗽或咽痛C.发病≤7dD.肺部湿啰音答案：D解析：湿啰音为临床体征，并非监测病例定义要素。12.学校使用紫外线灯消毒教室时，对灯管照射强度的要求是（）A.≥70μW/cm²B.≥90μW/cm²C.≥100μW/cm²D.≥120μW/cm²答案：A解析：GB282352020规定，学校紫外线灯强度≥70μW/cm²即可达到消毒剂量。13.对肺结核病例的密切接触者进行症状筛查时，应询问的持续咳嗽时长阈值为（）A.≥1周B.≥2周C.≥3周D.≥4周答案：B解析：WHO2025版指南将≥2周作为可疑结核症状阈值。14.学校发生手足口病暴发，对玩具消毒应选用（）A.紫外线照射30minB.含氯500mg/L浸泡30minC.臭氧熏蒸10minD.清水冲洗答案：B解析：肠道病毒对含氯消毒剂敏感，500mg/L30min可完全灭活。15.2025年秋季，大村中心卫生院要求各校储备的医用外科口罩单人份不少于（）A.3只B.5只C.7只D.10只答案：D解析：技术指引第6.3条要求教职工及学生人均应急储备10只，疫情高峰可撑3天。16.学校出现猩红热病例时，对病例使用抗生素后解除隔离的时间为（）A.用药后24hB.用药后48hC.用药后72hD.咽拭子培养阴性答案：A解析：抗生素治疗24小时后A链基本失活，不再具有传染性。17.下列哪项不是学校传染病报告“三间分布”内容？（）A.时间B.地区C.人群D.气象答案：D解析：三间分布指时间、地区、人群，气象属于影响因素而非分布维度。18.学校晨检发现发热学生，体温复测应间隔（）A.5minB.10minC.15minD.30min答案：C解析：排除运动或饮食干扰，腋温复测间隔15min为行业标准。19.对诺如病毒污染的被褥，首选处置方式是（）A.阳光下暴晒4hB.含氯1000mg/L浸泡30min后清洗C.60℃水洗D.直接焚烧答案：B解析：含氯浸泡可彻底灭活病毒，且经济可行；焚烧成本过高。20.学校发生甲型H3N2流感暴发，奥司他韦预防用药推荐疗程为（）A.3dB.5dC.7dD.10d答案：C解析：国家流感方案2025版指出，暴发环境预防用药需7天，覆盖最长潜伏期。21.下列哪项不属于学校结核病健康教育核心信息？（）A.咳嗽礼仪B.开窗通风C.高盐饮食D.阳光运动答案：C解析：高盐饮食与结核防控无关，其余均为有效干预措施。22.学校食堂餐具采用热力消毒时，中心温度至少达到（）A.60℃B.70℃C.80℃D.90℃答案：B解析：GB149342021规定，热力消毒中心温度≥70℃并保持10min。23.对流感样病例采样时，咽拭子擦拭部位为（）A.舌根B.双侧扁桃体及咽后壁C.硬腭D.颊黏膜答案：B解析：病毒富集于双侧扁桃体隐窝及咽后壁，检出率最高。24.学校出现急性呼吸道传染病聚集性疫情时，首要响应措施是（）A.全校停课B.病例隔离C.消毒D.健康教育答案：B解析：控制传染源为首要，隔离病例后方可阻断传播链。25.下列哪项不是手足口病重症预警表现？（）A.持续高热>39℃B.呕吐C.肢体抖动D.皮疹增多答案：D解析：皮疹增多为普通型表现，肢体抖动提示神经系统受累，属重症预警。26.学校使用含氯消毒片（500mg/片）配制1000mg/L消毒液10L，需投药（）A.10片B.15片C.20片D.25片答案：C解析：1000mg/L×10L=10g有效氯，每片0.5g，需20片。27.对紫外线灯消毒记录，卫生院要求保存期限不少于（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：C解析：GB282352020规定学校紫外线消毒记录保存2年备查。28.学校发生风疹暴发，对育龄期女性教职工最应关注的并发症是（）A.关节炎B.胎儿畸形C.肺炎D.脑炎答案：B解析：风疹病毒致先天性风疹综合征，孕早期感染畸形率可达85%。29.学校出现霍乱疑似病例时，对排泄物消毒应使用含氯剂量为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.5000mg/LD.10000mg/L答案：D解析：霍乱弧菌对氯耐受较高，排泄物需10000mg/L作用120min。30.2025年秋季，大村中心卫生院对学校传染病防控工作的考核权重最高的是（）A.消毒记录B.晨午检执行率C.疫苗接种率D.健康教育课时答案：B解析：考核方案中晨午检执行率占40%，直接关联早发现早报告核心指标。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于学校常见经空气传播的传染病？（）A.麻疹B.流感C.手足口病D.水痘答案：A、B、D解析：手足口病主要经粪口及接触传播，其余均可经空气飞沫传播。32.学校发生结核病聚集疫情时，对PPD强阳性学生可采取的干预措施包括（）A.异烟肼预防性治疗B.胸片复查C.直接隔离D.健康教育答案：A、B、D解析：PPD强阳性并非病例，不需隔离，但需药物预防及影像复查。33.下列哪些情况需要立即启动学校传染病应急预案？（）A.同一宿舍3天内出现2例流感样病例B.食堂10名腹泻病例C.1例疑似麻疹D.1例手足口病答案：B、C解析：食堂聚集腹泻提示食源或诺如风险；疑似麻疹属高传染性疾病，需立即启动。34.学校使用含氯消毒剂时，正确的操作有（）A.现配现用B.使用塑料容器C.与酸性清洁剂混用D.消毒后清水擦拭答案：A、B、D解析：含氯消毒剂忌与酸混用，以免产生氯气中毒。35.下列哪些属于学校晨检必备物品？（）A.红外体温枪B.一次性口罩C.呕吐包D.75%酒精棉球答案：A、B、C、D解析：指引要求“四件套”齐全，确保现场应急处置。36.学校出现诺如病毒疫情时，对病例所在班级可采取的停课措施有（）A.全班停课3天B.全校停课7天C.继续上课但隔离病例D.线上教学3天答案：A、D解析：大村卫生院2025方案允许班级层面线上教学3天，避免大规模停学。37.下列哪些属于流感疫苗接种禁忌？（）A.对鸡蛋严重过敏B.急性发热C.癫痫未控制D.既往格林巴利综合征答案：A、B、C、D解析：四项均为新版说明书明确禁忌。38.学校结核病筛查后，对胸片异常者需进一步检查的项目包括（）A.痰涂片B.痰培养C.结核干扰素释放试验D.支气管镜答案：A、B、C解析：支气管镜并非常规初筛，仅用于疑难病例。39.学校食堂预防食源性疾病“五常法”包括（）A.常组织B.常整顿C.常清洁D.常规范E.常自律答案：A、B、C、D、E解析：五常法为日本5S汉化版，五项全部纳入。40.下列哪些消毒剂可有效灭活肠道病毒71型？（）A.500mg/L含氯B.0.3%过氧乙酸C.3%过氧化氢D.75%乙醇答案：A、B、C解析：肠道病毒无包膜，乙醇无效。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.学校紫外线灯消毒可在有人情况下进行。（）答案：×解析：紫外线对皮肤、角膜有损伤，必须无人封闭消毒。42.流感样病例监测中，体温≥37.3℃即可作为定义标准。（）答案：×解析：监测定义要求腋温≥38℃。43.诺如病毒感染者即使症状消失仍可排毒2周。（）答案：√解析：研究证实排毒期平均2—3周，最高可达8周。44.学校食堂从业人员“健康证”有效期为2年。（）答案：×解析：现行规定为1年。45.结核病潜伏感染者无传染性，无需隔离。（）答案：√解析：潜伏感染不排菌，故无传染性。46.手足口病疫苗（EV71）可100%预防所有型别手足口病。（）答案：×解析：仅针对EV71，对CoxA16等其他型别无效。47.学校出现1例麻疹即可判定为暴发。（）答案：√解析：麻疹属消除状态疾病，1例即视为暴发。48.含氯消毒剂配制后使用时间不应超过24小时。（）答案：√解析：有效氯易降解，超过24小时浓度下降≥10%。49.学校晨检记录保存期限应不少于3年。（）答案：√解析：大村中心卫生院档案管理规定3年备查。50.紫外线灯管累计使用800小时必须更换。（）答案：×解析：GB282352020为1000小时更换。四、填空题（每空1分，共20分）51.学校发生甲型流感聚集疫情时，应在________小时内完成首次报告。答案：2解析：突发公共卫生事件分级响应要求2小时内网络直报。52.诺如病毒核酸检测靶基因通常为________和________区。答案：RdRp、衣壳蛋白解析：RdRp区高度保守，衣壳区可分型。53.结核病痰培养使用________培养基为金标准。答案：罗氏解析：罗氏培养基灵敏度达80%，为WHO推荐。54.学校食堂餐具热力消毒中心温度≥________℃，保持________分钟。答案：70、10解析：GB149342021规定。55.手足口病潜伏期为________至________天。答案：3、7解析：常见3—5天，最长10天，填3、7可覆盖主流。56.学校紫外线灯安装高度距地面________米为宜。答案：1.8—2.2解析：该高度照射均匀且避免学生触碰。57.含氯消毒片有效氯含量通常为________mg/片。答案：500解析：市面常见规格。58.麻疹基本再生数R0约为________。答案：12—18解析：文献报道中位数15。59.学校晨检体温复测使用水银体温计时，测量时间不少于________分钟。答案：5解析：腋温标准测量时间。60.大村中心卫生院规定，学校传染病防控演练每________至少开展1次。答案：学期解析：技术指引要求每学期一次实战演练。五、简答题（每题6分，共30分）61.简述学校发现诺如病毒聚集疫情后的“五同步”处置原则。答案与解析：（1）同步2小时内向卫生院、教育局网络直报；（2）同步隔离：病例立即离校，症状消失48小时且便检阴性返校；（3）同步消毒：呕吐物立即用5000mg/L含氯覆盖30分钟，环境1000mg/L擦拭；（4）同步采样：24小时内采集病例肛拭子、呕吐物、环境涂抹各5份；（5）同步宣教：当日发放诺如防控告知书，班级群推送视频，避免家长恐慌。以上五同步可最大限度阻断传播，缩短疫情持续时间（大村2025方案实证显示平均缩短1.8天）。62.概述学校结核病散发疫情处置流程。答案与解析：①接报后立即核实，2小时内完成流行病学调查；②组织所有密接者PPD筛查、胸片、症状问诊；③PPD≥15mm或胸片异常者送痰检；④对潜伏感染者开展72小时异烟肼知情同意预防性治疗；⑤强化通风，每节课间开窗10分钟，每日紫外线消毒教室1次；⑥30天后复查胸片，评估干预效果；⑦健康教育覆盖率达100%，发放折页、举办讲座、线上答题。流程遵循“早发现、早诊断、早治疗、早管理”四早原则，2024年大村中学案例无二代病例。63.说明学校如何规范开展晨午检体温测量。答案与解析：（1）设备：红外体温枪每日晨检前校准，误差≤0.2℃；（2）人员：保健教师穿隔离衣、戴一次性手套及口罩；（3）流程：学生排队间距1米，依次测额温，≥37.3℄者引导至复测区腋温5min；（4）记录：电子表格自动汇总，异常者立即通知家长并填写《因病缺勤追踪单》；（5）反馈：每日9时前将数据上传卫生院云平台，发现聚集性自动预警；（6）物资：每班配备一次性口罩10只、呕吐包1套、免洗手消1瓶；（7）培训：每月对班主任开展一次测温技能再培训，确保一致性与依从性。64.列举学校流感疫苗接种“家长告知书”必备内容。答案与解析：①疫苗品种、厂家、批号、有效期；②适应证与禁忌证（鸡蛋过敏、发热、格林巴利史等）；③接种后常见局部红肿、低热等反应及处置；④极罕见过敏性休克急救流程与120呼叫；⑤接种时间地点、携带证件、着装要求（短袖）；⑥自愿免费原则，拒绝接种需签字备案；⑦卫生院接种咨询电话及24小时急救电话；⑧接种后留观30分钟、24小时内避免剧烈运动提示。以上内容符合《疫苗管理法》及2025年省疾控模板，可提升家长知情同意质量。65.阐述学校食堂预防诺如病毒食源性暴发的关键环节。答案与解析：（1）原料：贝类、草莓等高风险食品必须索证，验收温度≤4℃；（2）人员：上岗前测体温、手部破损调离，便后、接触生食后必须皂液洗手20秒；（3）交叉污染：生食、熟食分开砧板刀具，色标管理；（4）加工：贝类中心温度≥90℃持续90秒，快速冷却2小时内降至≤10℃；（5）洗消：餐具热力消毒中心70℃10min，环境每日含氯250mg/L擦拭；（6）留样：每餐每样≥125g，留样48小时，冰箱专锁；（7）出现3例及以上腹泻立即停食可疑食品，2小时内报告卫生院；（8）宣教：每季度开展“食品安全月”活动，从业人员诺如防控考核合格率≥90%。大村2024年实证显示，落实以上环节后，食源性诺如暴发下降87%。六、案例分析题（每题10分，共20分）66.2025年10月12—14日，大村中心小学六年级二班先后出现8例发热（≥38℃）、咳嗽、咽痛学生，均无皮疹，无呕吐腹泻。首发病例10月12日发病，末例14日。经卫生院采样，4份咽拭子甲型H3N2核酸阳性。班级共45人，疫苗接种史：秋季开学统一接种三价流感疫苗，接种率100%。请回答：（1）判定此次事件性质并说明依据；（2）分析疫苗保护率并指出可能原因；（3）提出下一步防控建议。答案与解析：（1）性质：甲型H3N2流感暴发。依据：①