疾控慢病督导考核制度

PAGE疾控慢病督导考核制度一、总则（一）目的为加强疾病预防控制机构（以下简称“疾控机构”）对慢性疾病防控工作的管理，确保慢病防控各项工作任务的有效落实，提高慢病防控工作质量和效果，保障公众健康，特制定本督导考核制度。（二）适用范围本制度适用于本疾控机构内部各部门及下属相关分支机构在慢病防控工作中的督导考核。（三）考核原则1.科学性原则：依据国家及地方关于慢病防控的法律法规、行业标准和技术规范，制定科学合理的考核指标和方法，确保考核结果真实、准确反映工作实际情况。2.全面性原则：涵盖慢病防控工作的各个环节，包括组织管理、监测与信息管理、危险因素干预、患者管理、健康教育与健康促进等方面，全面评估工作成效。3.客观性原则：考核过程中坚持客观公正，以事实为依据，避免主观随意性，确保考核结果公平、公正。4.动态性原则：根据慢病防控工作的发展变化和实际需求，适时调整考核指标和方法，保持制度的适应性和有效性。（四）依据的法律法规及行业标准1.法律法规《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国传染病防治法》《国家基本公共卫生服务规范》等相关法律法规中涉及慢病防控的条款。2.行业标准《慢性疾病防治基本准则》《慢病监测工作规范》《高血压患者健康管理服务规范》《糖尿病患者健康管理服务规范》等国家及地方制定的慢病防控行业标准和技术指南。二、考核组织与职责（一）考核组织架构成立疾控慢病督导考核工作领导小组（以下简称“领导小组”），由疾控机构主要领导担任组长，分管领导担任副组长，成员包括各相关业务部门负责人。领导小组下设办公室，设在慢病防控业务科室，负责日常考核工作的组织协调。（二）领导小组职责1.全面领导疾控慢病督导考核工作，制定考核工作方针和政策。2.审议和批准考核方案、考核指标体系、考核结果等重要事项。3.协调解决考核工作中出现的重大问题。（三）考核办公室职责1.负责制定年度考核计划和具体实施方案。2.组织实施日常考核工作，包括资料收集、现场检查、数据汇总分析等。3.撰写考核报告，提出考核结果和改进建议。4.负责考核资料的整理归档和保管。（四）考核人员职责1.严格按照考核标准和程序开展工作，确保考核过程客观公正。2.认真记录考核情况，及时收集、整理考核资料，保证资料的真实性和完整性。3.对考核中发现的问题进行深入分析，提出切实可行的改进意见和建议。三、考核内容与指标（一）组织管理1.机构与人员设立专门的慢病防控科室，配备足够数量的专业技术人员，人员资质符合要求。明确各部门及人员在慢病防控工作中的职责分工，建立健全工作协调机制。2.规划与计划制定本地区慢病防控中长期规划和年度工作计划，目标明确、措施具体、可操作性强。定期对规划和计划的执行情况进行总结评估，根据实际情况及时调整完善。3.制度建设建立健全慢病防控工作各项规章制度，如工作流程、质量控制、信息管理制度等。制度执行严格，确保工作规范有序开展。（二）监测与信息管理1.慢病监测按照国家和地方要求，开展慢性病监测工作，包括死因监测、肿瘤登记、心脑血管疾病监测、糖尿病监测等。监测数据准确、完整，上报及时，漏报率控制在规定范围内。2.信息系统建设与管理建立完善的慢病信息管理系统，实现监测数据的实时录入、审核、分析和共享。信息系统运行稳定，数据安全可靠，定期进行维护和升级。3.数据分析与利用定期对慢病监测数据进行分析，撰写分析报告，为制定防控策略和措施提供科学依据。利用数据分析结果，开展慢病流行趋势预测和预警，及时发现问题并采取针对性措施。（三）危险因素干预1.健康生活方式推广开展全民健康生活方式行动示范创建活动，建设健康社区、健康单位、健康食堂、健康餐厅等支持性环境。组织开展形式多样的健康教育活动，普及健康生活方式知识，提高居民健康素养。2.烟草控制制定并实施控烟工作计划，开展控烟宣传教育活动，提高公众对烟草危害的认识。在公共场所设置明显的控烟标识，开展无烟单位创建活动，降低人群吸烟率。3.合理膳食与运动促进开展营养与膳食指导，推广合理膳食模式，提高居民营养健康水平。组织开展全民健身活动，倡导适量运动，提高居民身体素质。（四）患者管理1.高血压患者管理按照国家基本公共卫生服务规范要求，为辖区内高血压患者提供规范的健康管理服务，包括登记、随访、评估、分类干预等。高血压患者规范管理率、血压控制率达到规定标准。2.糖尿病患者管理为辖区内糖尿病患者提供全面的健康管理服务，确保患者血糖得到有效控制。糖尿病患者规范管理率、血糖控制率符合要求。3.患者管理质量建立患者管理质量控制机制，定期对患者管理工作进行质量检查，及时发现和纠正存在的问题。患者管理档案资料完整、规范，随访记录真实、准确。（五）健康教育与健康促进1.健康教育活动制定年度健康教育工作计划，针对不同人群、不同季节、不同疾病开展形式多样的健康教育活动。活动内容丰富、针对性强，能够有效提高居民健康意识和自我保健能力。2.健康促进场所建设建设健康促进学校、健康促进医院、健康促进社区等各类健康促进场所，营造良好的健康环境。健康促进场所发挥示范引领作用，带动周边居民健康素养提升。3.媒体宣传与合作利用多种媒体渠道开展慢病防控宣传，提高公众知晓率和关注度。加强与媒体、社会组织等合作，拓展宣传渠道，扩大宣传覆盖面。四、考核方式与周期（一）考核方式1.资料审查：被考核部门或分支机构按照要求提供慢病防控工作相关资料，考核人员进行审查，核实资料的完整性、真实性和准确性。2.现场检查：考核人员深入被考核部门或分支机构工作现场，查看工作开展情况，包括工作场所、设备设施、人员操作等，实地了解工作落实情况。3.数据核对：对慢病监测数据、患者管理数据等进行核对，验证数据的一致性和准确性。（二）考核周期1.日常考核：由考核办公室不定期组织开展，对各部门及分支机构的日常工作进行随机抽查和检查。2.年度考核：每年年底进行一次全面考核，对各部门及分支机构全年慢病防控工作进行综合评估。五、考核评分与结果应用（一）考核评分1.考核实行百分制，各项考核内容根据其重要程度设定相应分值。2.考核人员按照考核标准对被考核对象进行评分，各项得分相加即为总分。（二）考核结果等级划分1.优秀：总分≥90分，工作成绩突出，各项指标均达到或超过标准要求，在慢病防控工作中发挥示范引领作用。2.良好：80分≤总分＜90分，工作开展较为规范，各项指标基本符合要求，能够较好地完成慢病防控工作任务。3.合格：60分≤总分＜80分，工作基本达到要求，但存在一些不足之处，需要进一步改进和完善。4.不合格：总分＜60分，工作存在严重问题，未能达到基本要求，需限期整改。（三）结果应用1.通报表彰：对考核结果为优秀的部门或分支机构进行通报表彰，给予一定的奖励，树立工作标杆，激励先进。2.督促整改：对考核结果为合格及以下的部门或分支机构下达整改通知书，明确整改要求和期限，督促其限期整改。整改完成后进行复查，复查仍不合格的，采取进一步措施。3.绩效挂钩：将慢病防控工作考核结果与部门及个人绩效挂钩，作为绩效分配、评先评优、职务晋升等的重要依据。六、考核结果反馈与整改（一）结果反馈1.考核结束后，考核办公室及时向被考核部门或分支机构反馈考核结果，包括总体评价、存在问题及得分情况等。2.反馈方式采用书面报告形式，同时安排专人与被考核对象进行沟通，确保其对考核结果有清晰的了解。（二）整改要求1.被考核部门或分支机构针对考核中发现的问题，制定详细的整改计划，明确整改措施、责任人和整改期限。2.整改计划要具有可操作性，能够切实解决存在的问题，提高工作质量和水平。（三）整改跟踪与复查1.考核办公室负责对被考核部门或分