保险核保辅助技师考试试卷及答案

保险核保辅助技师考试试卷及答案一、填空题（共10题，每题1分）1.保险核保是保险公司对______进行风险评估，决定是否承保及承保条件的过程。2.核保的核心原则包括公平原则、______原则和风险选择原则。3.核保要素主要包括投保人、被保险人、______、保险金额等。4.核保流程中，接收投保申请后首先进行______审核。5.按照风险程度，被保险人可分为标准体、______和拒保体。6.健康告知是投保人向保险公司如实陈述______及健康状况的义务。7.意外险核保中，______是重要评估因素之一。8.重疾险核保需重点关注被保险人的______史。9.再保险可帮助保险公司分散______，降低核保风险。10.核保结论中，“加费承保”属于______承保的一种。二、单项选择题（共10题，每题2分）1.投保人未如实告知既往症，保险公司在（）内可解除合同？A.1年B.2年C.3年D.5年2.核保中，标准体的风险等级属于（）？A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险3.意外险核保不重点关注的是（）？A.职业类别B.年龄C.健康状况D.保额4.重疾险核保需审核的内容不包括（）？A.家族病史B.吸烟史C.职业类别D.收入水平5.核保人员的核心职责是（）？A.销售保险B.风险评估C.理赔调查D.客户服务6.除外责任是指保险公司（）的责任范围？A.承担B.不承担C.部分承担D.后期承担7.核保流程的最后一步是（）？A.风险评估B.核保结论C.承保D.档案留存8.健康告知中，“既往症”不包括（）？A.已治愈的感冒B.高血压C.糖尿病D.癌症9.核保与理赔的关系是（）？A.无关联B.核保是理赔前置C.理赔是核保前置D.互相替代10.保额超过（）时，核保需进行更严格的审核？A.当地年收入5倍B.当地年收入10倍C.当地年收入15倍D.当地年收入20倍三、多项选择题（共10题，每题2分）1.核保的基本原则包括（）？A.公平原则B.效率原则C.风险选择原则D.收益最大化原则2.核保信息来源包括（）？A.健康告知书B.体检报告C.职业证明D.客户访谈3.核保结论类型有（）？A.标准承保B.加费承保C.除外承保D.拒保4.健康告知的内容包括（）？A.既往病史B.现病史C.家族病史D.生活习惯5.意外险核保关注因素（）？A.职业风险B.年龄C.健康状况D.保险期限6.重疾险核保关注因素（）？A.年龄B.健康状况C.职业D.家族病史7.再保险在核保中的作用（）？A.分散风险B.降低赔付压力C.扩大承保能力D.提高收益8.核保流程步骤包括（）？A.申请接收B.资料审核C.风险评估D.结论出具9.除外责任的类型（）？A.绝对除外B.相对除外C.临时除外D.永久除外10.核保需审核的资料包括（）？A.投保单B.健康告知书C.体检报告D.收入证明四、判断题（共10题，每题2分）1.如实告知是投保人的法定义务。（）2.核保只关注被保险人的健康风险。（）3.保额越高，核保审核越严格。（）4.健康告知中，已治愈的疾病无需告知。（）5.意外险核保无需考虑健康状况。（）6.重疾险核保需审核家族病史。（）7.核保结论一旦出具，不可变更。（）8.再保险可帮助保险公司分散大额风险。（）9.核保人员需具备医学及保险专业知识。（）10.除外承保是核保结论的一种。（）五、简答题（共4题，每题5分）1.保险核保的核心原则有哪些？2.简述健康告知在核保中的作用。3.意外险核保需重点关注哪些因素？4.核保结论主要有哪几种类型？六、讨论题（共2题，每题5分）1.若投保人未如实告知既往症，核保人员应如何处理？2.如何平衡核保风险控制与客户体验？答案：一、填空题1.投保风险2.公正3.保险标的4.资料5.次标准体6.相关信息7.职业类别8.既往病史9.大额风险10.次标准体二、单项选择题1.B2.A3.C4.D5.B6.B7.D8.A9.B10.B三、多项选择题1.AC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABD7.ABC8.ABCD9.AB10.ABCD四、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.√五、简答题1.核心原则有三个：①公平原则，对不同风险被保险人收取对应保费，避免逆选择；②公正原则，核保过程客观中立，不偏袒任何一方；③风险选择原则，筛选优质风险，控制高风险承保，保障公司稳定经营。2.健康告知是核保基础：①帮助核保人员了解被保险人健康状况，评估风险等级；②是投保人法定义务，未如实告知可能影响合同效力；③为体检、调查提供依据，提高核保效率；④避免逆选择，维护市场公平。3.意外险核保重点：①职业类别，高风险职业（如高空作业）需加费或除外；②年龄，儿童、老人风险差异大；③保额，超过限额需严格审核；④保险期限，短期/长期差异；⑤既往意外伤害史。4.核保结论类型：①标准承保，风险符合标准，正常承保；②加费承保，风险高于标准，收取额外保费；③除外承保，部分风险（如特定疾病）不予承担；④拒保，风险过高，不予承保；⑤延期承保，暂时无法评估，待观察后再定。六、讨论题1.处理步骤：①核实未告知是否为重要既往症（影响承保决定）；②若属于，根据《保险法》，公司可在知道解除事由30日内解除合同，若已过2年不可解除；③解除合同则退还保费（未理赔）或不予赔付（已理赔）；④若不属于重要事项，要求补充告知，不影响合同效力。2.平衡方法：①简化流程，线上自动