流感预防知识竞赛题目及答案

流感预防知识竞赛题目及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.流感病毒最容易发生变异的结构是（）A.基质蛋白M2B.核衣壳蛋白NPC.表面血凝素HAD.非结构蛋白NS1答案：C2.下列哪项不是流感与普通感冒的典型鉴别点（）A.起病急骤B.全身肌肉酸痛明显C.鼻塞流涕为主D.高热常见答案：C3.我国流感疫苗接种优先推荐人群不包括（）A.6月龄～5岁儿童B.妊娠期妇女C.18岁以下健康青少年D.≥60岁老年人答案：C4.奥司他韦用于流感治疗的最佳给药时机为出现症状后（）A.≤2小时B.≤12小时C.≤48小时D.≤72小时答案：C5.关于流感病毒的抵抗力，下列描述正确的是（）A.56℃30分钟即可灭活B.在pH＜3环境中稳定C.对乙醚不敏感D.紫外线照射对其无效答案：A6.学校发生流感聚集性疫情时，建议班级停课的标准是：同一班级内出现急性发热病例达（）A.3例及以上B.5例及以上C.10%及以上D.20%及以上答案：B7.孕妇接种流感疫苗后，母源抗体通过胎盘进入胎儿体内的主要抗体类型是（）A.IgAB.IgDC.IgGD.IgE答案：C8.下列哪项不是流感大流行的必备条件（）A.病毒出现新型HA亚型B.病毒具备持续人传人能力C.人群普遍缺乏相应免疫力D.病毒必须携带耐药基因答案：D9.流感病毒分型的主要依据是（）A.核蛋白NP和M1蛋白B.聚合酶PB1C.NS1蛋白D.核糖核酸长度答案：A10.流感疫苗保护效果下降的最常见原因是（）A.冷链断裂B.接种部位错误C.疫苗株与流行株不匹配D.接种者体重超标答案：C11.关于流感抗病毒药物，下列说法正确的是（）A.金刚烷胺对乙型流感有效B.玛巴洛沙韦作用机制为神经氨酸酶抑制剂C.奥司他韦可用于1月龄以上婴幼儿D.扎那米韦为静脉制剂答案：C12.下列哪项不是流感并发症（）A.急性坏死性脑病B.肌炎C.瑞氏综合征D.急性阑尾炎答案：D13.流感病毒HA蛋白的主要功能是（）A.促进病毒脱壳B.介导病毒与宿主细胞受体结合C.抑制宿主干扰素产生D.促进病毒RNA复制答案：B14.流感疫苗生产用的“重配株”技术主要利用了病毒的哪一特性（）A.基因节段性B.逆转录C.高突变率D.整合宿主基因组答案：A15.下列哪项措施对预防流感无效（）A.每日口服维生素C2gB.保持室内通风C.咳嗽礼仪D.勤洗手答案：A16.流感病毒在鸡胚中培养时，最常接种的部位是（）A.尿囊腔B.羊膜腔C.卵黄囊D.绒毛尿囊膜答案：A17.关于流感“药物预防”，下列说法正确的是（）A.可替代疫苗接种B.推荐用于所有密切接触者C.适用于高危人群且未接种疫苗者D.疗程通常为1天答案：C18.下列哪项不是流感疫苗接种禁忌证（）A.对鸡蛋严重过敏B.急性中重度疾病伴发热C.既往接种后出现吉兰巴雷综合征D.轻度上呼吸道感染已退热答案：D19.流感病毒抗原漂移的主要原因是（）A.基因重配B.RNA聚合酶缺乏校正功能C.宿主RNA编辑D.逆转录错误答案：B20.流感监测网络实验室采用的金标准病毒分离方法是（）A.MDCK细胞培养B.血凝抑制试验C.实时荧光RTPCRD.鸡胚尿囊腔接种答案：D21.下列哪项属于流感大流行阶段WHO定义的“第5阶段”特征（）A.动物间传播，无人间病例B.小范围局部人间传播C.一国以上持续社区传播D.全球广泛传播答案：C22.流感病毒对以下哪种消毒剂最敏感（）A.75%乙醇B.新洁尔灭C.氯己定D.高锰酸钾1:10000答案：A23.儿童流感退热时，禁用药物为（）A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.双氯芬酸钠答案：C24.流感疫苗接种后，局部红肿直径2.5cm，伴低热，处理首选（）A.口服头孢克肟B.冷敷观察C.肌注地塞米松D.立即住院答案：B25.下列哪项不是流感疫苗的组分（）A.甲型H1N1亚型B.甲型H3N2亚型C.乙型Victoria系D.乙型Yamagata系和丙型各1株答案：D26.流感病毒RNA基因组共有多少个节段（）A.5B.7C.8D.10答案：C27.关于流感“群体免疫”，下列说法正确的是（）A.接种率≥30%即可阻断传播B.仅儿童接种即可保护老人C.需接种率≥60%且各年龄组均衡D.与疫苗有效性无关答案：C28.下列哪项不是流感疫苗接种后全身不良反应（）A.荨麻疹B.发热37.8℃C.接种关节痛D.局部硬结答案：D29.流感病毒对紫外线敏感，照射剂量需达到（）A.10μW·s/cm²B.90μW·s/cm²C.1000μW·s/cm²D.5000μW·s/cm²答案：B30.下列哪项属于流感“严重并发症”监测病例定义（）A.体温≥37.3℃伴咳嗽B.流感样病例出现肺炎影像C.流感样病例出现死亡D.流感样病例出现咽痛答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于流感高危人群的有（）A.慢性阻塞性肺疾病患者B.长期口服糖皮质激素者C.体质指数（BMI）≥30kg/m²者D.吸烟者E.素食者答案：ABC32.流感病毒快速抗原检测的局限性包括（）A.灵敏度低于PCRB.对乙型流感检出率低C.发病48小时后敏感性下降D.不能区分亚型E.可检测病毒基因变异答案：ABCD33.关于奥司他韦的说法正确的有（）A.前药，需经肝酯酶转化B.可降低流感并发症发生率C.常见不良反应为恶心D.与流感疫苗同时肌注可增强效果E.肾功能不全者需调整剂量答案：ABCE34.下列哪些情况提示流感患者需住院治疗（）A.持续高热＞3天伴气促B.意识模糊C.血氧饱和度＜90%D.胸痛咳血E.既往体健，年龄25岁，体温38.5℃答案：ABCD35.学校流感暴发调查应包括的内容有（）A.病例搜索B.疫苗接种史登记C.病毒采样检测D.停课措施评估E.学生成绩统计答案：ABCD36.下列属于流感疫苗“eggbased”生产工艺缺点的有（）A.依赖鸡胚供应B.可能出现eggadapted变异C.生产周期长D.不能用于鸡蛋过敏者E.无法产生三聚体HA答案：ABCD37.下列哪些药物对乙型流感有效（）A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.金刚烷胺E.玛巴洛沙韦答案：ABCE38.关于流感季节家庭防护，正确的有（）A.每日开窗通风2～3次，每次≥30minB.患者佩戴医用外科口罩C.共用毛巾需每日煮沸消毒D.可使用含氯500mg/L擦拭门把手E.食醋熏蒸可有效杀灭病毒答案：ABCD39.下列属于流感疫苗“细胞培养”工艺优点的有（）A.避免鸡蛋过敏B.生产周期短C.可快速放大D.病毒适应性好E.成本低于鸡胚工艺答案：ABCD40.下列哪些实验室结果支持流感病毒性肺炎（）A.白细胞总数正常或降低B.淋巴细胞比例增高C.降钙素原＜0.25ng/mlD.胸部CT示双肺磨玻璃影E.痰培养示金黄色葡萄球菌答案：ACD三、填空题（每空1分，共20分）41.流感病毒包膜上两种主要刺突蛋白为________和________。答案：血凝素（HA）、神经氨酸酶（NA）42.WHO流感疫苗推荐会议每年在________月分别针对南北半球举行。答案：2月、9月43.流感疫苗接种后产生保护性抗体一般需要________周时间。答案：244.流感病毒对________敏感，56℃加热________分钟即可灭活。答案：热、3045.我国流感监测网络中，国家级流感中心设在________。答案：中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所46.流感抗病毒药物帕拉米韦给药途径为________。答案：静脉滴注47.流感病毒基因重配最常发生在________宿主体内。答案：猪（或“猪只”）48.儿童流感出现肌炎时，血清________水平显著升高。答案：肌酸激酶（CK）49.流感疫苗接种禁忌证之一是对疫苗成分发生________过敏反应者。答案：严重（或“速发型”）50.流感病毒在MDCK细胞培养时，需添加________以抑制细菌污染。答案：胰酶（TPCK胰酶）51.流感样病例定义：发热________℃以上，伴咳嗽或咽痛之一。答案：3852.流感病毒RNA聚合酶复合体由PB1、PB2和________组成。答案：PA53.流感大流行期间，医疗机构应设立________门诊以分流患者。答案：发热（或“流感样病例”）54.流感病毒对紫外线照射剂量达到________μW·s/cm²可灭活。答案：9055.流感疫苗接种后局部红肿直径＜________cm为轻度反应，无需报告。答案：556.流感病毒HA蛋白与宿主________受体结合，介导病毒进入。答案：α2,6唾液酸（或“唾液酸α2,6半乳糖”）57.流感疫苗接种后若出现吉兰巴雷综合征，应在________小时内通过AEFI系统报告。答案：2458.流感病毒抗原转换（shift）指HA或NA出现________亚型替换。答案：新（或“全新”）59.流感抗病毒药物玛巴洛沙韦作用靶点为________蛋白。答案：RNA聚合酶PA（或“PA核酸内切酶”）60.学校暴发流感疫情时，建议班级复课前需间隔________天无新发病例。答案：7四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）61.流感病毒对乙醚、75%乙醇均敏感。（√）62.流感疫苗可100%预防流感。（×）63.奥司他韦可用于1月龄以下新生儿流感治疗。（×）64.流感病毒抗原漂移可导致季节性流行。（√）65.流感疫苗接种后48小时内可服用奥司他韦，二者互不干扰。（√）66.流感病毒在低温干燥环境中可长期存活。（√）67.流感患者退热后即可停用抗病毒药物。（×）68.流感病毒核酸检测阳性即可确诊流感。（√）69.流感疫苗每年只需接种一针，无论既往接种史。（×）70.流感病毒对含氯消毒剂敏感，常用浓度为500mg/L。（√）五、简答题（共30分）71.（封闭型，6分）简述流感与普通感冒的临床鉴别要点。答案：（1）流感：起病急，高热≥38.5℃，全身中毒症状重（头痛、肌痛、乏力），呼吸道局部症状轻；（2）普通感冒：起病缓，低热或无热，全身症状轻，鼻塞、流涕、喷嚏突出；（3）流感可并发肺炎、脑病等，普通感冒极少；（4）流感流行季节与病毒检测可确诊，普通感冒多为鼻病毒等引起。72.（封闭型，6分）列举流感疫苗接种的禁忌证。答案：（1）对疫苗任一成分（包括鸡蛋蛋白、甲醛、TritonX100等）有严重过敏史；（2）既往接种流感疫苗后出现吉兰巴雷综合征；（3）急性中重度疾病伴发热应推迟接种；（4）严重慢性疾病急性发作期；（5）临床医生认为其他不适合接种的情况。73.（开放型，8分）结合实例说明学校流感暴发调查步骤。答案：（1）病例搜索：通过晨检、因病缺勤记录，发现发热≥38℃伴咳嗽/咽痛者，建立病例定义；（2）数据收集：采用统一表格登记基本信息、症状、疫苗接种史、班级、发病时间；（3）实验室采样：采集10例急性期咽拭子，送流感网络实验室进行RTPCR分型；（4）描述性分析：绘制流行曲线，计算罹患率，确定波及范围；（5）危险因素调查：采用病例对照或回顾性队列，分析未接种疫苗、班级通风差等因素的RR值；（6）控制措施：建议班级停课5天，加强通风、消毒，对高危密接者药物预防；（7）效果评估：连续监测7天无新发病例后复课，撰写报告上报疾控中心。74.（封闭型，5分）简述奥司他韦的药代动力学特点。答案：（1）口服生物利用度约80%，不受食物影响；（2）前药经肝酯酶转化为活性代谢产物Ro640802；（3）半衰期610h，经肾排泄，肾功能不全需调整剂量；（4）脑脊液浓度约为血浓度20%，可抑制中枢病毒复制；（5）与丙磺舒合用可延长半衰期。75.（开放型，5分）请分析为何流感疫苗需每年接种。答案：（1）抗原漂移：HA/NA点突变累积，导致疫苗株与流行株匹配度下降；（2）抗原转换：偶发重配产生新亚型，人群缺乏免疫；（3）抗体衰减：接种后68个月血清抗体滴度下降50%以上；（4）疫苗组分更新：WHO每年根据全球监测数据更换疫苗株；（5）持续保护：年度接种可维持高滴度抗体，降低重症和死亡风险。六、应用题（共40分）76.（计算型，10分）某小学共有1200名学生，2019年12月114日发生流感暴发，共报告流感样病例180例，其中实验室确诊甲型H1N1流感90例。该校流感疫苗接种率为40%，疫苗当年对甲型H1N1保护效果为60%。请计算：（1）总罹患率；（2）疫苗接种组与未接种组各期望发病数；（3）疫苗接种组实际发病数若30例，求疫苗效果VE（%）。答案：（1）罹患率=180/1200×100%=15%；（2）接种人数=1200×40%=480，未接种=720；若疫苗无效，接种组期望发病=480×(90/1200)=36例，未接种组=720×(90/1200)=54例；（3）VE=(3630)/36×100%=16.7%。77.（分析型，10分）某养老院65岁以上老人200人，2020年11月接种三价灭活流感疫苗，2021年1月该院发生流感样病例暴发，实验室确诊乙型Victoria系流感。经调查，接种组发病20例，未接种组（拒绝接种20人）发病15例。请分析疫苗对乙型Victoria的保护效果，并指出可能原因。答案：（1）接种组罹患率=20/200=10%，未接种组=15/20=75%；（2）VE