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文档简介
2026年护理信息化系统操作试题及答案一、单项选择题1.护士在护理信息化系统中修改患者过敏史时,系统提示“无权限操作”,最可能的原因是:A.患者未签署电子知情同意书B.护士账号未开通“患者信息修改”权限C.系统处于维护状态D.患者过敏史已超过24小时不可修改答案:B2.电子体温单录入时,患者术后3小时体温38.5℃,正确的录入方式是:A.在“体温”栏输入38.5,系统自动标记“术后发热”B.在“特殊说明”栏备注“术后3小时”,体温栏输入38.5C.先点击“术后状态”标记,再录入体温38.5D.直接录入体温38.5,系统默认关联最近手术时间答案:C3.执行长期医嘱“胰岛素10U皮下注射bid”时,系统提示“需确认执行时间”,正确操作是:A.选择当天任意时间提交B.按照医嘱生效时间(如8:00、20:00)选择执行时间C.由医生远程确认后自动生成时间D.勾选“默认执行时间”完成提交答案:B4.调用“术后24小时护理评估”模板时,系统提示“模板已更新”,正确处理方式是:A.继续使用旧模板,系统自动同步更新内容B.点击“查看更新说明”并确认后调用新模板C.联系信息科重置模板版本D.忽略提示,直接调用旧模板完成评估答案:B5.系统弹出“患者张某血钾2.8mmol/L(危急值)”预警,护士首先应:A.立即电话通知主管医生B.在系统中勾选“已读取预警”C.查看患者实时生命体征并记录D.打印危急值报告单存档答案:C二、多项选择题1.电子护理病历中,“护理措施”栏需包含的内容有:A.具体操作(如“每2小时翻身1次”)B.患者反应(如“翻身时诉腰骶部疼痛”)C.评估依据(如“皮肤Braden评分12分”)D.效果评价(如“翻身3次后皮肤无压红”)答案:ABCD2.医嘱执行确认时,系统要求扫描的信息包括:A.患者腕带二维码B.护士工牌二维码C.药品/耗材条形码D.治疗单打印时间戳答案:ABC3.护理评估中“跌倒风险评估”的必填项有:A.患者年龄B.近期跌倒史C.目前使用药物(如降压药)D.病房环境(如地面湿滑)答案:ABCD4.危急值报告系统记录需包含:A.报告时间、报告人(护士)B.接收人(医生)姓名及确认时间C.患者当前症状及处理措施D.复查时间及结果答案:ABCD5.移动护理终端(PDA)使用时,需注意的安全事项包括:A.登录后30分钟无操作自动退出B.禁止连接非医院WiFiC.设备丢失后需立即锁定账号D.不同患者间使用需消毒终端答案:ABCD三、操作题1.情景:新入院患者李芳,女,65岁,诊断“急性心肌梗死”,需在系统中录入入院信息。请简述操作步骤。答案:①登录系统,选择“患者管理”→“新入院登记”;②录入基本信息:姓名“李芳”、性别“女”、年龄65岁、身份证号(虚构)、联系方式;③输入诊断“急性心肌梗死”,选择入院类型“急诊”、入院时间(精确到分钟);④上传电子病历:扫描身份证、医保卡、急诊病历(若有);⑤关联护理级别“一级护理”,系统自动生成护理计划模板;⑥确认信息无误后提交,系统生成唯一住院号并打印腕带。2.情景:患者王强,术后6小时,主诉切口疼痛(NRS评分7分),需在系统中记录疼痛评估及处理措施。请简述操作步骤。答案:①打开“护理评估”模块,选择“疼痛评估”;②录入疼痛评分:NRS7分,部位“腹部切口”,性质“锐痛”,持续时间“术后6小时”;③记录处理措施:“遵医嘱予哌替啶50mg肌肉注射”,选择执行时间(如10:30);④关联辅助信息:查看生命体征(心率105次/分)、患者表情(痛苦貌);⑤提交后系统自动生成疼痛动态跟踪表,标注“中重度疼痛需密切观察”;⑥打印评估单并签名(电子签名),同步推送至主管医生端。3.情景:系统提示“患者陈丽,血糖2.1mmol/L(危急值)”,请简述完整处理流程。答案:①立即查看患者:意识(嗜睡)、皮肤(湿冷)、呼叫反应(能唤醒);②在系统中录入实时评估:“意识嗜睡,皮肤湿冷,能正确回答简单问题”;③触发危急值点击“危急值上报”,选择接收人(主管医生张某某),系统自动发送短信/弹窗提醒;④执行处理措施:遵医嘱予50%葡萄糖40ml静脉推注(扫描患者腕带、药
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