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护理学练习题库含答案一、单选题1.现代护理学的形成是从()A.16世纪开始B.17世纪开始C.18世纪开始D.19世纪开始E.20世纪开始答案:D解析:19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业,标志着现代护理学的形成。2.下列属于主观资料的是()A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速E.呼吸困难答案:C解析:主观资料是患者的主诉,是患者对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述,腹部胀痛是患者自己的感受,属于主观资料。而体温、面色、心率、呼吸情况等可通过客观检查获得,属于客观资料。3.下列哪项不属于护理诊断的组成部分()A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.护理措施答案:E解析:护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成,护理措施不属于护理诊断的组成部分。4.下列关于护理目标的陈述,正确的是()A.护士应将患者的健康问题全部解决B.一个目标可针对多个护理诊断C.目标应具体、可测量D.目标的主语可以是护士E.目标应在护理计划实施后确定答案:C解析:护理目标应具体、可测量、可实现、相关和有时限(SMART原则)。护士不能将患者的健康问题全部解决;一个目标通常针对一个护理诊断;目标的主语是患者;目标应在护理计划制定时确定。5.压疮淤血红润期的主要特点是()A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱形成D.局部组织发黑E.浅层组织感染答案:A解析:压疮淤血红润期为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。皮下硬结是炎性浸润期表现;水疱形成是浅度溃疡期表现;局部组织发黑是坏死溃疡期表现;浅层组织感染不是淤血红润期特点。6.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~70cmE.70~80cm答案:C解析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是40~60cm,以保证足够的压力使灌肠液顺利流入肠道。7.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()A.28~30℃B.30~32℃C.32~34℃D.34~36℃E.38~40℃答案:E解析:鼻饲液的温度应保持在38~40℃,温度过高易烫伤患者,温度过低可引起患者胃肠道不适。8.下列关于输血的叙述,错误的是()A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血前后均需输入少量生理盐水D.两袋血之间需输入少量葡萄糖溶液E.输入血液内不得随意加入药物答案:D解析:两袋血之间需输入少量生理盐水,而不是葡萄糖溶液,以免发生凝血或溶血反应。其他选项均为输血的正确操作要点。9.下列属于节律异常的脉搏是()A.洪脉B.丝脉C.绌脉D.水冲脉E.交替脉答案:C解析:绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率,是脉律异常的表现。洪脉、丝脉、水冲脉、交替脉均为脉搏强弱异常的表现。10.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案:B解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高。11.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷答案:A解析:嗜睡是最轻的意识障碍,患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡。意识模糊表现为思维和语言不连贯;昏睡需用较强的刺激才能唤醒;浅昏迷和深昏迷患者意识完全丧失,不能被唤醒。12.下列不属于医嘱内容的是()A.护理级别B.饮食种类C.药物剂量D.测生命体征的方法E.给药途径答案:D解析:医嘱的内容包括护理级别、饮食种类、药物名称、剂量、用法、给药途径等,测生命体征的方法不属于医嘱内容。13.下列关于静脉输液的叙述,错误的是()A.长期输液者应从远端小静脉开始穿刺B.需24小时连续输液者,应每天更换输液器C.输入多巴胺时应调节较慢的速度D.输液过程中应加强巡视E.颈外静脉穿刺拔管后应在穿刺点加压数分钟答案:C解析:多巴胺是一种血管活性药物,输入时应根据患者的血压等情况调节合适的速度,而不是较慢的速度。其他选项均为静脉输液的正确操作要点。14.下列属于医院基本饮食的是()A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.低盐饮食E.普通饮食答案:E解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低盐饮食等属于治疗饮食。15.下列关于热疗的作用,错误的是()A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.抑制细菌生长E.保暖答案:D解析:热疗可促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛、保暖等。而冷疗可抑制细菌生长。16.下列关于隔离原则的叙述,错误的是()A.隔离病室门外及病床尾应设有隔离标志B.进入隔离区必须戴口罩、帽子C.穿隔离衣后不得进入清洁区D.隔离患者的用物应严格消毒处理E.患者的排泄物可直接排入下水道答案:E解析:隔离患者的排泄物必须经消毒处理后方可排入下水道,以免造成环境污染和疾病传播。其他选项均为隔离原则的正确内容。17.护士在为患者进行导尿时,应遵循的无菌操作原则不包括()A.操作前洗手、戴口罩B.导尿管误插入阴道后应立即拔出重插C.保持导尿管通畅,避免受压、扭曲D.集尿袋应低于膀胱高度E.每周更换导尿管一次答案:B解析:导尿管误插入阴道后,应更换导尿管重新插入,而不是立即拔出重插,以免污染导尿管。其他选项均为导尿时应遵循的无菌操作原则。18.患者李某,因车祸致大出血需紧急输血,输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸等症状,应考虑为()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.急性肺水肿答案:C解析:溶血反应是输血最严重的并发症,典型症状为头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿等。发热反应主要表现为发热;过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐等;急性肺水肿表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。19.下列关于氧气吸入的叙述,正确的是()A.氧气筒应放阴凉处B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑C.用氧时应先调节流量再插管D.停用氧时应先拔管再关氧气开关E.以上都正确答案:E解析:氧气筒应放阴凉处,避免阳光直射和靠近热源;氧气表及螺旋口上不可涂油,以免引起燃烧;用氧时应先调节流量再插管,以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺组织;停用氧时应先拔管再关氧气开关,以免引起肺组织损伤。20.下列关于冷疗的作用,错误的是()A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.降低体温D.缓解疼痛E.促进炎症的消散和局限答案:E解析:冷疗可减轻局部充血或出血、控制炎症扩散、降低体温、缓解疼痛等。而热疗可促进炎症的消散和局限。21.患者王某,因急性阑尾炎入院,护士为其安排床位时应()A.将其安排在重症监护室B.将其安排在隔离病室C.将其安排在普通病房D.将其安排在急救室E.按其要求安排床位答案:C解析:急性阑尾炎患者病情不属于重症、隔离范畴,也无需在急救室,应安排在普通病房。22.下列关于护士铺床法的叙述,错误的是()A.备用床用于准备接收新患者B.暂空床可保持病室整洁,供新入院患者使用C.麻醉床可便于接收和护理麻醉手术后的患者D.卧床患者更换床单时应注意保暖和安全E.铺床时应节力原则,避免腰部过度弯曲答案:B解析:暂空床供暂时离床的患者使用,保持病室整洁,迎接新患者入院是备用床的作用。23.下列关于药物保管的叙述,错误的是()A.药柜应放在光线明亮处,但不宜阳光直射B.各种药品应分类放置C.药瓶上的标签用中文书写,标明名称、浓度和剂量D.剧毒药、麻醉药应加锁保管,专人负责,专本登记E.内服药与外用药应分开存放答案:C解析:药瓶上的标签应用中文、英文或拉丁文书写,标明名称、浓度和剂量。24.下列关于口服给药的叙述,错误的是()A.铁剂应在饭后服用B.止咳糖浆服后不宜立即饮水C.磺胺类药物服用后应多饮水D.强心苷类药物服用前应先测血压E.服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水答案:D解析:强心苷类药物服用前应先测脉率、心率,并注意节律变化,而不是测血压。25.下列关于皮内注射的叙述,正确的是()A.皮内注射法用于药物过敏试验B.进针角度为50°~60°C.注射部位为上臂三角肌下缘D.拔针后用棉签按压针眼E.注射前不需消毒皮肤答案:A解析:皮内注射法常用于药物过敏试验。进针角度为5°;注射部位为前臂掌侧下段;拔针后不可按压针眼;注射前需用75%乙醇消毒皮肤。26.下列关于肌内注射的叙述,错误的是()A.最常用的部位是臀大肌B.臀大肌注射定位法有十字法和连线法C.进针角度为90°D.推药时应快速推注E.长期注射者应交替更换注射部位答案:D解析:肌内注射推药时应缓慢推注,以免引起患者疼痛和不适。27.下列关于静脉注射的叙述,正确的是()A.应选择粗、直、弹性好的静脉B.进针角度为15°~30°C.见回血后再平行进针少许D.推药过程中应注意观察患者的反应E.以上都正确答案:E解析:静脉注射应选择粗、直、弹性好的静脉;进针角度为15°~30°;见回血后再平行进针少许;推药过程中应注意观察患者的反应。28.下列关于标本采集的叙述,错误的是()A.血标本应在晨起空腹时采集B.尿标本一般留取晨起第一次尿C.痰标本应在清晨起床后未进食前采集D.粪便标本应采集黏液脓血部分E.采集标本时应严格遵守无菌操作原则答案:A解析:血标本不一定都在晨起空腹时采集,如做血脂检查需空腹,而做血常规等检查则不需要空腹。29.下列关于临终关怀的叙述,错误的是()A.临终关怀的对象是临终患者B.临终关怀的目的是延长患者的生命C.临终关怀注重患者的生理、心理和社会需求D.临终关怀提供全面的照护E.临终关怀可以提高患者的生命质量答案:B解析:临终关怀的目的不是延长患者的生命,而是提高患者临终阶段的生命质量,让患者在舒适、安宁中度过生命的最后时光。30.下列关于医疗文件书写要求的叙述,错误的是()A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.字体清楚、端正D.可以涂改,但要签名E.医学术语运用准确答案:D解析:医疗文件书写应保持清洁,不得涂改、刮擦或挖补,若有错误应在错字上划双横线,就近书写正确的文字,并签全名。二、多选题1.下列属于护理程序的步骤有()A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案:ABCDE解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。2.下列关于护理诊断与医疗诊断的区别,正确的有()A.护理诊断的决策者是护士,医疗诊断的决策者是医生B.护理诊断描述的是人类健康问题的反应,医疗诊断描述的是一种疾病C.护理诊断随病情变化而变化,医疗诊断相对稳定D.护理诊断的重点是疾病,医疗诊断的重点是患者E.护理诊断数目多,医疗诊断数目少答案:ABCE解析:护理诊断的重点是患者对健康问题的反应,医疗诊断的重点是疾病,D选项错误。其他选项均为护理诊断与医疗诊断的区别。3.下列属于压疮发生的高危人群有()A.昏迷患者B.老年患者C.肥胖患者D.高热患者E.瘫痪患者答案:ABCDE解析:昏迷、老年、肥胖、高热、瘫痪等患者因长期卧床、活动受限、皮肤抵抗力下降等原因,均属于压疮发生的高危人群。4.下列关于鼻饲法的注意事项,正确的有()A.插管时动作应轻柔,避免损伤食管黏膜B.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时C.鼻饲液温度应保持在38~40℃D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理E.更换胃管时应在当天晚上最后一次灌注食物后拔管答案:ABCD解析:更换胃管时应在当天清晨最后一次灌注食物后拔管,E选项错误。其他选项均为鼻饲法的注意事项。5.下列关于输血反应的处理,正确的有()A.发热反应轻者可减慢输血速度,重者应停止输血B.过敏反应轻者可给予抗过敏药物,重者应立即停止输血C.溶血反应应立即停止输血,给予吸氧、保暖等处理D.枸橼酸钠中毒反应应给予钙剂治疗E.急性肺水肿应立即停止输血,取端坐位,双腿下垂答案:ABCDE解析:以上选项均为输血反应的正确处理方法。6.下列关于测量体温的方法,正确的有()A.口温测量时应将体温计水银端放于舌下热窝B.腋温测量时应将体温计水银端放于腋窝深处,紧贴皮肤C.肛温测量时应将体温计水银端轻轻插入肛门3~4cmD.测量体温前应将体温计甩至35℃以下E.婴幼儿、精神异常者不宜测口温答案:ABCDE解析:以上选项均为测量体温的正确方法。7.下列关于呼吸的观察内容,包括()A.呼吸频率B.呼吸深度C.呼吸节律D.呼吸音响E.呼吸气味答案:ABCDE解析:观察呼吸应包括呼吸频率、深度、节律、音响和气味等方面。8.下列关于血压的测量方法,正确的有()A.测量前应安静休息15~30分钟B.袖带应平整地缠于上臂中部,下缘距肘窝2~3cmC.听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处D.测量时应快速充气,缓慢放气E.测量血压应至少测量2次,取平均值答案:ABCDE解析:以上选项均为血压测量的正确方法。9.下列关于药物的保管原则,正确的有()A.药柜应放在干燥、通风处B.各类药品应按有效期先后顺序摆放C.易挥发、潮解的药物应装瓶、盖紧D.生物制品应冷藏保存E.个人专用的特种药物应单独存放答案:ABCDE解析:以上选项均为药物的保管原则。10.下列关于注射给药的原则,正确的有()A.严格遵守无菌操作原则B.严格执行查对制度C.选择合适的注射部位D.掌握合适的进针角度和深度E.注射前排尽空气,进针后检查回血答案:ABCDE解析:以上选项均为注射给药的原则。11.下列关于静脉输液的目的,包括()A.补充水分及电解质B.增加循环血量,改善微循环C.供给营养物质D.输入药物,治疗疾病E.测量中心静脉压答案:ABCD解析:静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量改善微循环、供给营养物质、输入药物治疗疾病等,测量中心静脉压不是静脉输液的主要目的。12.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的有()A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者应修剪指甲,洗手,戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案:ABCDE解析:以上选项均为无菌技术操作原则。13.下列关于隔离的种类,包括()A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离E.昆虫隔离答案:ABCDE解析:隔离的种类包括严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离、昆虫隔离等。14.下列关于尸体护理的目的,正确的有()A.使尸体清洁,姿势良好B.使尸体易于辨认C.安慰家属,减轻哀痛D.防止尸体腐败E.体现对死者的尊重答案:ABCE解析:尸体护理的目的是使尸体清洁,姿势良好,易于辨认,安慰家属,减轻哀痛,体现对死者的尊重,而不是防止尸体腐败。15.下列关于医疗文件的重要性,正确的有()A.反映患者的病情变化和治疗经过B.为医疗、护理、教学和科研提供重要资料C.是法律上的重要证据D.为医院管理提供重要信息E.评价医疗护理质量的重要依据答案:ABCDE解析:以上选项均为医疗文件的重要性。三、判断题1.护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法。()答案:正确解析:护理程序以系统论为理论框架,是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法。2.护理诊断的名称可以是现存的、潜在的、健康的或综合的。()答案:正确解析:护理诊断的类型包括现存的护理诊断、潜在的护理诊断、健康的护理诊断和综合的护理诊断。3.压疮的好发部位是身体的骨骼隆突处。()答案:正确解析:压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。4.鼻饲法适用于不能经口进食的患者,如昏迷、口腔疾患等。()答案:正确解析:鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法,适用于不能经口进食的患者。5.输血过程中发生溶血反应,应立即停止输血,并保留余血送检验。()答案:正确解析:溶血反应是输血最严重的并发症,一旦发生应立即停止输血,并保留余血送检验,以查明原因。6.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即口服大量牛奶或蛋清,以延缓汞的吸收。()答案:正确解析:体温计内的汞为重金属,若患者不慎咬破体温计,口服大量牛奶或蛋清可使蛋白质与汞结合,延缓汞的吸收。7.护士在执行医嘱时,应严格遵守“三查七对”制度。()答案:正确解析:“三查七对”是保证用药安全、防止差错事故发生的一项重要措施,护士在执行医嘱时应严格遵守。8.静脉输液过程中,若出现溶液不滴,应首先检查针头是否堵塞。()答案:错误解析:静脉输液过程中,若出现溶液不滴,应首先检查针头是否滑出血管外、是否斜面紧贴血管壁等,而不是首先检查针头是否堵塞。9.无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内。()答案:正确解析:为防止污染无菌物品,无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内。10.临终关怀的重点是治疗疾病,延长患者的生命。()答案:错误解析:临终关怀的重点是提高患者临终阶段的生命质量,而不是治疗疾病和延长患者的生命。四、简答题1.简述护士在执行医嘱时应注意的事项。答:护士在执行

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