护理学基础题及答案(全文)

护理学基础题及答案(全文)一、单选题1.下列哪项不属于护理学的任务A.促进健康B.预防疾病C.恢复健康D.减轻痛苦E.治愈疾病答案：E解析：护理学的任务包括促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦，而治愈疾病更多是医疗的范畴。2.下列属于主观资料的是A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速E.呼吸困难答案：C解析：主观资料是患者自己感觉到的不适或痛苦，如腹部胀痛；而体温、面色、心率、呼吸等属于客观资料。3.下列哪项不属于护理诊断的组成部分A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.护理措施答案：E解析：护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素组成，护理措施不属于护理诊断的组成部分。4.护士为患者进行健康教育属于A.独立性护理措施B.依赖性护理措施C.协作性护理措施D.预防性护理措施E.治疗性护理措施答案：A解析：独立性护理措施是护士独立决定实施的护理活动，如健康教育；依赖性护理措施是遵医嘱执行的；协作性护理措施是与其他医务人员协作完成的。5.下列哪种卧位属于被迫卧位A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位E.俯卧位答案：D解析：被迫卧位是患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位，如端坐位；仰卧位、侧卧位、半坐卧位、俯卧位可根据患者情况主动选择。6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.棉球B.弯盘C.吸水管D.压舌板E.开口器答案：C解析：昏迷患者不能自主饮水，不需要准备吸水管。7.长期卧床患者易发生压疮的原因不包括A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦等刺激C.全身营养缺乏D.肌肉萎缩E.石膏绷带固定过紧答案：D解析：长期卧床患者发生压疮的原因主要有局部组织长期受压、皮肤经常受潮湿和摩擦等刺激、全身营养缺乏、石膏绷带固定过紧等，肌肉萎缩不是直接导致压疮的原因。8.下列哪项不属于医院感染的易感人群A.老年人B.婴幼儿C.免疫功能低下者D.手术后患者E.青壮年人答案：E解析：医院感染的易感人群包括老年人、婴幼儿、免疫功能低下者、手术后患者等，青壮年人相对免疫力较强，不属于易感人群。9.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完时，可保留下次使用E.取无菌物品必须使用无菌持物钳答案：D解析：一份无菌物品一旦取出，即使未使用完，也不能再放回无菌容器内，以防污染。10.下列哪种情况属于医院感染A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.本次感染直接与上次住院有关答案：E解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。11.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高。12.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.安眠药E.美曲膦酯（敌百虫）答案：C解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。13.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A.改变针头位置B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.局部热敷E.挤压输液管答案：B解析：液体滴入不畅，局部肿胀，无回血，说明针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。14.下列哪项不属于输血反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.空气栓塞答案：E解析：空气栓塞是输液反应，而发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重属于输血反应。15.下列关于尸体护理的叙述，错误的是A.尸体护理应在确认患者死亡，医生开具死亡诊断书后尽快进行B.尸体仰卧，头下垫一软枕，防止面部淤血变色C.有伤口者应更换敷料D.用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道E.尸体护理后，应在体温单40～42℃之间用红笔纵写死亡时间答案：E解析：尸体护理后，应在体温单40～42℃之间用蓝笔纵写死亡时间。16.下列哪项不属于沟通的基本要素A.信息的发出者B.信息C.沟通的媒介D.信息的接受者E.沟通的时间答案：E解析：沟通的基本要素包括信息的发出者、信息、沟通的媒介、信息的接受者，沟通的时间不属于基本要素。17.下列关于护理程序的叙述，错误的是A.护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法B.护理程序的理论框架是系统论C.护理程序的五个步骤是一个动态的、循环的过程D.护理程序的第一步是护理评估E.护理程序的最后一步是护理评价，不需要再返回前面的步骤答案：E解析：护理评价发现问题后，需要根据评价结果调整护理计划，可能会返回前面的步骤，是一个动态的过程。18.下列哪项不属于冷疗的作用A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.促进炎症消散答案：E解析：冷疗的作用包括减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温等，促进炎症消散是热疗的作用。19.下列关于药物保管原则的叙述，错误的是A.药柜应放在光线明亮处，并保持整洁B.药品应分类放置，剧毒麻醉药应加锁保管C.药瓶上应有明显标签，内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边D.药物保管要定期检查E.药物如有沉淀、变色、异味等，可继续使用答案：E解析：药物如有沉淀、变色、异味等，说明药物可能已变质，不可继续使用。20.下列哪项不属于临终患者的心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.康复期答案：E解析：临终患者的心理反应阶段包括否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期，康复期不属于临终患者的心理反应阶段。二、多选题1.下列属于护理工作范畴的有A.基础护理B.专科护理C.护理教育D.护理管理E.护理科研答案：ABCDE解析：护理工作范畴包括基础护理、专科护理、护理教育、护理管理、护理科研等。2.护理诊断的相关因素包括A.病理生理方面B.治疗方面C.情境方面D.年龄方面E.成熟方面答案：ABCDE解析：护理诊断的相关因素包括病理生理方面、治疗方面、情境方面、年龄方面、成熟方面等。3.下列关于护理目标的叙述，正确的有A.护理目标可分为短期目标和长期目标B.目标应是可观察、可测量的C.目标应是护理活动所能达到的D.一个护理诊断只能有一个目标E.目标应切实可行答案：ABCE解析：一个护理诊断可以有多个目标，护理目标可分为短期目标和长期目标，应是可观察、可测量的，是护理活动所能达到的，且切实可行。4.下列属于医院基本饮食的有A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食，低盐饮食属于治疗饮食。5.下列关于口腔护理的目的，正确的有A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味E.促进患者舒适答案：ABCDE解析：口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症，去除口臭，增进食欲，观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味，促进患者舒适。6.下列属于压疮炎性浸润期表现的有A.皮肤红肿、热、痛B.皮下硬结C.皮肤表面出现水疱D.水疱破溃后，形成潮湿红润的创面E.坏死组织发黑，有臭味答案：BCD解析：压疮炎性浸润期表现为受压部位皮肤紫红色，皮下硬结，皮肤表面出现水疱，水疱破溃后，形成潮湿红润的创面；皮肤红肿、热、痛是淤血红润期表现；坏死组织发黑，有臭味是溃疡期表现。7.下列关于无菌技术的叙述，正确的有A.无菌物品应定期检查B.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内C.无菌操作前应洗手、戴口罩D.无菌物品与非无菌物品应分开放置E.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期答案：ABCDE解析：以上关于无菌技术的叙述均正确。8.下列属于医院感染的有A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABCE解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，其他选项均属于医院感染。9.下列关于测量血压的注意事项，正确的有A.测量前应安静休息15～30分钟B.袖带松紧以能放入一指为宜C.测量时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平D.听诊器胸件应塞在袖带内E.打气不可过猛、过高答案：ABCE解析：听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处，不可塞在袖带内。10.下列关于药物过敏试验的叙述，正确的有A.皮试液应现用现配B.皮试前应详细询问患者的用药史、过敏史C.皮试结果阳性者，应在病历、床头卡等地方注明D.皮试结果阴性者，用药过程中也可能发生过敏反应E.皮试后应观察20分钟答案：ABCDE解析：以上关于药物过敏试验的叙述均正确。11.下列属于静脉输液目的的有A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.输入脱水剂，降低颅内压答案：ABCDE解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量，改善微循环、供给营养物质、输入药物，治疗疾病、输入脱水剂，降低颅内压等。12.下列关于输血的叙述，正确的有A.输血前应认真核对患者姓名、床号、血型等B.输血时应先慢后快，密切观察患者反应C.两袋血之间应输入少量生理盐水D.输血完毕后，血袋应保留24小时E.输血过程中如发生严重反应，应立即停止输血答案：ABCDE解析：以上关于输血的叙述均正确。13.下列关于临终关怀的叙述，正确的有A.以提高临终患者的生存质量为宗旨B.以缓解患者的疼痛为重点C.以照护为中心D.以家属的心理支持为延伸E.以治愈疾病为目的答案：ABCD解析：临终关怀不以治愈疾病为目的，而是以提高临终患者的生存质量为宗旨，缓解患者的疼痛，以照护为中心，同时给予家属心理支持。14.下列关于沟通技巧的叙述，正确的有A.倾听时应与患者保持适当的目光接触B.提问时应避免使用诱导性问题C.解释时应使用通俗易懂的语言D.反馈时应给予患者肯定和鼓励E.沉默也是一种有效的沟通方式答案：ABCDE解析：以上关于沟通技巧的叙述均正确。15.下列关于护理评价的叙述，正确的有A.护理评价是护理程序的最后一步B.护理评价的目的是判断护理目标是否实现C.护理评价可分为护理效果评价和护理工作质量评价D.护理评价发现问题后，应及时调整护理计划E.护理评价只需要评价护理效果，不需要评价护理工作质量答案：ABCD解析：护理评价不仅要评价护理效果，也要评价护理工作质量。三、判断题1.护理学的四个基本概念是人、环境、健康、护理。（）答案：√解析：护理学的四个基本概念是人、环境、健康、护理，它们相互关联、相互影响。2.护理诊断的陈述方式中，PES公式适用于现存的护理诊断。（）答案：√解析：PES公式即问题（P）、相关因素（E）、症状和体征（S），适用于现存的护理诊断。3.长期卧床患者应定时翻身，一般每2小时翻身一次。（）答案：√解析：定时翻身可防止局部组织长期受压，预防压疮，一般每2小时翻身一次。4.无菌物品取出后未使用完，可放回无菌容器内下次再用。（）答案：×解析：无菌物品一旦取出，即使未使用完，也不能再放回无菌容器内，以防污染。5.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即感染源、传播途径和易感人群。（）答案：√解析：感染源、传播途径和易感人群是医院感染发生的三个基本条件，缺一不可。6.测量血压时，袖带过宽会使测得的血压偏高。（）答案：×解析：袖带过宽会使测得的血压偏低，袖带过窄会使测得的血压偏高。7.药物过敏试验结果阴性者，用药过程中不会发生过敏反应。（）答案：×解析：药物过敏试验结果阴性者，用药过程中也可能发生过敏反应，因为过敏反应的发生受多种因素影响。8.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血送检。（）答案：√解析：发生溶血反应时，立即停止输血并保留余血送检，有助于明确病因，采取相应的治疗措施。9.临终关怀的目的是延长患者的生命。（）答案：×解析：临终关怀的目的是提高临终患者的生存质量，而不是延长患者的生命。10.沟通中倾听比表达更重要。（）答案：√解析：倾听能更好地理解对方的需求和想法，在沟通中是非常重要的环节，有时比表达更重要。四、简答题1.简述护理程序的步骤及其主要内容。答：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。-评估：是护理程序的第一步，指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料并进行整理，以发现和确认服务对象的健康问题。收集资料的方法有观察、交谈、护理体格检查、查阅资料等。-诊断：是在评估基础上，对所收集的资料进行分析，确定服务对象的健康问题，并且将其以护理诊断的形式表达出来。护理诊断的陈述方式有PES公式、PE公式、P公式。-计划：是针对护理诊断制定的具体护理措施，以达到预期的护理目标。包括排列护理诊断的优先顺序、确定预期目标、制定护理措施、护理计划成文。-实施：是将护理计划付诸行动，实现护理目标的过程。实施前需要再次评估服务对象，实施过程中要运用各种护理技术和沟通技巧，同时要做好护理记录。-评价：是将服务对象的健康状况与预期目标进行比较并做出判断的过程。评价的内容包括护理效果评价和护理工作质量评价，根据评价结果调整护理计划。2.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：-避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；使用减压设备，如气垫床、水垫、减压敷料等；正确使用石膏、绷带等固定器具，衬垫应平整、柔软，松紧度适宜。-避免摩擦力和剪切力的作用：协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、拽等动作；保持患者床单清洁、平整、无碎屑；患者取半坐卧位时，注意防止身体下滑。-保护患者皮肤：保持皮肤清洁、干燥，根据患者情况选择合适的清洁用品；大便失禁、出汗多的患者，及时清洁皮肤，必要时使用皮肤保护剂。-促进皮肤血液循环：对长期卧床患者，可进行温水擦浴，定时按摩受压部位；鼓励患者进行主动或被动活动。-改善机体营养状况：根据患者病情，给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食，必要时进行营养支持。-健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法，提高他们的预防意识，共同参与压疮的预防。3.简述静脉输液的注意事项。答：静脉输液的注意事项如下：-严格执行无菌操作和查对制度：穿刺部位皮肤消毒要严格，输液器及药液应确保在有效期内且无破损、变质。-合理安排输液顺序：根据患者病情、药物性质等合理安排输液顺序，注意药物的配伍禁忌。-选择合适的静脉：应选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。对长期输液者，要有计划地更换输液部位。-控制输液速度：根据患者年龄、病情、药物性质等调节输液速度。一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。对年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者及输入高渗盐水、含钾药物、升压药等，速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者，速度可稍快。-密切观察患者反应：输液过程中要经常巡视患者，观察有无输液反应，如发热、寒战、皮疹等；观察输液是