护理人员N1进阶N2考试试题及答案

护理人员N1进阶N2考试试题及答案一、单选题1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器E.压舌板答案：C解析：昏迷患者不能自主吸水，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。2.测量血压时，袖带缠得过紧会使测得的血压（）A.偏高B.偏低C.血压波动D.无影响E.脉压差增大答案：B解析：袖带缠得过紧，使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。3.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.足跟部E.以上都是答案：E解析：长期卧床患者身体局部组织长期受压，肩胛部、肘部、骶尾部、足跟部等骨隆突处都是压疮好发部位。4.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）A.30～32℃B.33～35℃C.37～39℃D.39～41℃E.42～45℃答案：D解析：大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为39～41℃，温度过高可能烫伤肠道黏膜，过低可能引起肠道痉挛。5.输液过程中出现发热反应，体温在38℃时，应采取的措施是（）A.减慢输液速度，观察体温变化B.立即停止输液C.给予抗过敏药物D.给予物理降温E.保留剩余溶液和输液器送检答案：A解析：输液过程中出现发热反应，体温在38℃时，可先减慢输液速度，观察体温变化，因为可能是轻微的热原反应，减慢速度后症状可能缓解。6.青霉素皮试液的浓度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/mlE.1000U/ml答案：D解析：青霉素皮试液的浓度一般为500U/ml，以保证皮试结果的准确性。7.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本应注入抗凝试管D.严禁在输液的针头处采血E.血培养标本应在使用抗生素后采集答案：E解析：血培养标本应在使用抗生素前采集，以保证培养结果的准确性，避免抗生素抑制细菌生长导致假阴性。8.正常成人每分钟呼吸次数为（）A.10～16次B.12～20次C.14～22次D.16～24次E.18～26次答案：B解析：正常成人每分钟呼吸次数为12～20次。9.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌敌畏B.乐果C.敌百虫D.1605农药E.1059农药答案：C解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。10.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：D解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低盐饮食属于治疗饮食。11.为患者进行鼻饲时，胃管插入长度相当于患者（）A.眉心至剑突的长度B.前发际至剑突的长度C.眉心至胸骨柄的长度D.前发际至胸骨柄的长度E.鼻尖至剑突的长度答案：B解析：鼻饲时胃管插入长度相当于患者前发际至剑突的长度，一般成人为45～55cm。12.下列关于体温的叙述，错误的是（）A.清晨2～6时体温最低B.下午2～8时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.女性在月经前期体温可轻度降低E.高温环境下体温可稍升高答案：D解析：女性在月经前期体温可轻度升高，这与体内孕激素水平变化有关。13.护士在为患者进行静脉输液时，不慎将空气注入静脉，应立即让患者采取（）A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.左侧卧位并头高脚低D.右侧卧位并头高脚低E.平卧位答案：A解析：空气栓塞时应立即让患者采取左侧卧位并头低脚高，使空气进入右心室，避开肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。14.临终患者最早出现的心理反应阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：A解析：临终患者通常会经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个心理反应阶段，最早出现的是否认期。15.患者王某，因甲状腺囊肿入院准备手术治疗，该患者需作哪级护理（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.监护室护理答案：D解析：甲状腺囊肿手术前患者病情较轻，生活能自理，一般给予三级护理。16.铺备用床时下列哪项是错误的（）A.移开床旁桌距床约20cmB.移开床尾椅距床尾正中约15cmC.铺大单时先铺床头再铺床尾D.棉被套铺成被筒，两边与床沿平齐E.套好枕套，开口背门放置答案：C解析：铺大单时应先铺床头、床尾，再铺中间，拉紧大单中部边缘，塞于床垫下。17.下列哪项不属于医嘱的内容（）A.护理级别B.隔离种类C.药物剂量D.测生命体征的方法E.饮食种类答案：D解析：医嘱内容包括护理级别、隔离种类、药物剂量、饮食种类等，测生命体征的方法是护理常规内容，不属于医嘱。18.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血前后均需输入少量生理盐水D.两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血完毕后应保留血袋12小时答案：E解析：输血完毕后应保留血袋24小时，以备必要时查对和进行检验。19.下列哪种情况不属于医院感染（）A.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染B.患者原有的慢性感染在医院内急性发作C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.本次感染直接与上次住院有关E.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染答案：B解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，医院感染是指住院患者在医院内获得的感染。20.护理诊断的陈述公式PES中，“E”代表（）A.诊断名称B.相关因素C.症状和体征D.实验室检查E.护理措施答案：B解析：护理诊断的陈述公式PES中，“P”代表诊断名称，“E”代表相关因素，“S”代表症状和体征。21.为患者进行臀大肌注射时，患者侧卧的正确姿势是（）A.下腿伸直，上腿稍弯曲B.上腿伸直，下腿稍弯曲C.两腿伸直D.两腿稍弯曲E.双膝向腹部弯曲答案：B解析：臀大肌注射时，患者侧卧的正确姿势是上腿伸直，下腿稍弯曲，以放松臀大肌。22.下列哪项不是静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给热量，促进组织修复E.输入脱水剂，降低颅内压答案：D解析：供给热量，促进组织修复一般通过鼻饲或胃肠外营养等方式，不是静脉输液的主要目的。23.下列关于睡眠的叙述，错误的是（）A.睡眠是一种周期性的生理现象B.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠C.正相睡眠又称慢波睡眠D.异相睡眠又称快波睡眠E.成年人睡眠时首先进入异相睡眠答案：E解析：成年人睡眠时首先进入正相睡眠，然后逐渐进入异相睡眠，整个睡眠过程中两种睡眠状态会交替出现。24.下列哪种药物需要避光保存（）A.肾上腺素B.氨茶碱C.胰岛素D.维生素CE.以上都是答案：E解析：肾上腺素、氨茶碱、胰岛素、维生素C等药物都需要避光保存，以防止药物变质。25.患者李某，因急性阑尾炎入院，护士为其安排床位时应（）A.将其安排在危重病房B.将其安排在普通病房C.将其安排在隔离病房D.根据病情需要选择床位E.让患者自行选择床位答案：D解析：应根据患者病情需要选择床位，急性阑尾炎患者若病情稳定可安排在普通病房，若病情较重或有其他特殊情况则需特殊安排。26.下列关于护理程序的叙述，错误的是（）A.护理程序是一种科学的工作方法B.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤C.护理程序是一个动态的、循环的过程D.护理程序的核心是护理诊断E.护理程序的目的是为患者提供优质的护理服务答案：D解析：护理程序的核心是以人的健康为中心，而不是护理诊断。27.为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是（）A.由上至下，由外向内B.由上至下，由内向外C.由下至上，由外向内D.由下至上，由内向外E.无顺序要求答案：A解析：导尿时初次消毒的顺序是由上至下，由外向内，以防止污染尿道口。28.下列关于药物过敏试验的叙述，错误的是（）A.皮试液应现用现配B.皮试前应详细询问患者的用药史、过敏史C.皮试结果阳性者，应在病历上醒目注明D.皮试结果阴性者，用药过程中可不再观察过敏反应E.对已接受青霉素治疗的患者，停药3天以上需重做皮试答案：D解析：皮试结果阴性者，用药过程中仍需密切观察过敏反应，因为有迟发性过敏反应的可能。29.患者张某，因脑出血昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.双唇处放入E.以上都不对答案：B解析：为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，以防止损伤牙齿。30.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前半小时应停止清扫地面B.操作时手臂保持在腰部以上C.无菌物品取出后未使用，应立即放回无菌容器内D.怀疑无菌物品被污染时，应重新进行灭菌处理E.一套无菌物品只能供一位患者使用答案：C解析：无菌物品取出后未使用，不可再放回无菌容器内，以免污染容器内的其他无菌物品。二、多选题1.下列属于压疮危险因素的有（）A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.意识障碍E.石膏固定答案：ABCDE解析：长期卧床导致局部组织长期受压；营养不良使皮肤抵抗力下降；大小便失禁导致皮肤长期受潮湿刺激；意识障碍患者自主活动能力差，不能自行改变体位；石膏固定会限制肢体活动，局部组织血液循环不畅，这些都是压疮的危险因素。2.下列关于吸氧的注意事项，正确的有（）A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.吸氧过程中应观察患者的缺氧改善情况C.湿化瓶内的水应每天更换D.氧气筒内氧气不可用尽，应保留0.5MPaE.持续鼻导管吸氧者，鼻导管应每天更换答案：ABCDE解析：以上各项均是吸氧的注意事项，以保证吸氧的安全和有效性。3.下列属于医院感染的有（）A.住院患者在医院内获得的感染B.新生儿在分娩过程中获得的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.患者原有的感染在医院内加重E.本次感染直接与上次住院有关答案：ABCE解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的感染在医院内加重不属于医院感染的定义范畴。4.下列关于输血的护理措施，正确的有（）A.输血前必须两人核对无误方可输入B.输血前应先输入少量生理盐水C.输血过程中应密切观察患者的反应D.两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血完毕后应保留血袋24小时答案：ABCDE解析：这些都是输血过程中的正确护理措施，可确保输血安全。5.下列关于体温测量的方法，正确的有（）A.测量口温时，体温计应放在舌下热窝处B.测量腋温时，应将体温计放在腋窝深处并紧贴皮肤C.测量肛温时，体温计插入肛门的深度为3～4cmD.测量体温前应将体温计甩至35℃以下E.婴幼儿、精神异常者不宜测口温答案：ABCDE解析：以上均是体温测量的正确方法和注意事项。6.下列关于药物保管的原则，正确的有（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药物应分类放置C.麻醉药、剧毒药应加锁保管D.药物标签模糊不清时应及时更换E.药品应定期检查，如有变质应及时处理答案：ABCDE解析：这些都是药物保管的基本原则，以保证药物的质量和安全。7.下列关于护理诊断的描述，正确的有（）A.护理诊断是对患者现存或潜在健康问题的判断B.护理诊断的陈述方式有PES、PE、PS三种C.一个护理诊断只针对一个健康问题D.护理诊断应包括生理、心理、社会等方面的问题E.护理诊断的提出应以收集的资料为依据答案：ABCDE解析：以上对护理诊断的描述均正确，准确概括了护理诊断的定义、陈述方式、特点等。8.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.注意药物的配伍禁忌C.输液过程中应密切观察患者的反应D.调节输液速度应根据患者的年龄、病情和药物性质E.连续输液超过24小时应更换输液器答案：ABCDE解析：这些都是静脉输液过程中的重要注意事项，可保证输液的安全和有效。9.下列关于无菌技术的操作，正确的有（）A.无菌操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.无菌包打开后未用完的物品，应按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时E.铺好的无菌盘有效期为4小时答案：ABCDE解析：以上均是无菌技术操作的正确内容，可有效防止感染。10.下列关于临终关怀的描述，正确的有（）A.临终关怀的对象是即将死亡的患者B.临终关怀的目的是提高患者的生命质量C.临终关怀不仅关注患者的身体状况，还关注患者的心理和社会需求D.临终关怀强调家属的参与E.临终关怀可以缓解患者及其家属的痛苦答案：ABCDE解析：这些描述准确概括了临终关怀的对象、目的、关注内容以及作用等方面。11.下列关于基础护理的内容，正确的有（）A.生活护理B.病情观察C.治疗护理D.心理护理E.健康教育答案：ABCDE解析：基础护理包括生活护理、病情观察、治疗护理、心理护理和健康教育等多个方面。12.下列关于口腔护理的目的，正确的有（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜和舌苔的变化E.促进患者舒适答案：ABCDE解析：以上均是口腔护理的目的。13.下列关于导尿术的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.操作前应向患者解释导尿的目的和注意事项C.导尿管插入深度应适宜D.若导尿过程中患者出现不适，应立即停止操作E.导尿完毕后应妥善固定导尿管答案：ABCDE解析：这些都是导尿术的注意事项，可保证导尿的安全和顺利进行。14.下列关于标本采集的原则，正确的有（）A.按医嘱采集标本B.做好采集前的准备工作C.严格执行查对制度D.正确采集标本E.及时送检标本答案：ABCDE解析：以上是标本采集的基本原则，可确保标本的质量和检验结果的准确性。15.下列关于健康教育的方法，正确的有（）A.口头讲解B.发放宣传资料C.演示D.讨论E.咨询答案：ABCDE解析：这些都是常用的健康教育方法，可根据不同的情况和对象选择合适的方法。三、判断题1.为患者进行吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）答案：正确解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。2.医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主三个基本条件。（）答案：正确解析：感染源、传播途径和易感宿主是医院感染发生的三个基本条件，缺一不可。3.测量血压时，袖带过宽会使测得的血压值偏高。（）答案：错误解析：袖带过宽会使测得的血压值偏低，因为过宽的袖带会使大段血管受压，导致测得的血压值低于实际血压。4.长期卧床患者应定时翻身，一般每2小时翻身一次。（）答案：正确解析：定时翻身可防止局部组织长期受压，一般每2小时翻身一次，可有效预防压疮。5.青霉素皮试结果阴性者，在用药过程中不会发生过敏反应。（）答案：错误解析：青霉素皮试结果阴性者，在用药过程中仍有可能发生过敏反应，如迟发性过敏反应。6.护理程序的五个步骤是相互独立、互不关联的。（）答案：错误解析：护理程序的五个步骤是相互联系、相互影响的，是一个动态的、循环的过程。7.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（）答案：正确解析：为防止污染无菌容器内的其他物品，无菌物品取出后未使用也不可再放回。8.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血送检。（）答案：正确解析：发生溶血反应时应立即停止输血，保留余血送检，以查找溶血原因并采取相应的治疗措施。9.为患者进行鼻饲时，胃管插入长度为40～50cm。（）答案：错误解析：鼻饲时胃管插入长度一般为45～55cm，相当于患者前发际至剑突的长度。10.临终患者在接受期时，情绪稳定，表现出平静、安详。（）答案：正确解析：临终患者在接受期时，已接受即将死亡的事实，情绪稳定，表现出平静、安详。四、简答题1.简述输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及护理措施。答案：原因：①输液导管内空气未排尽；②导管连接不紧密有漏气；③加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续