护理药理学单选习题库（含答案）

护理药理学单选习题库（含答案）1.药物的基本作用是A.兴奋与抑制作用B.治疗与不良反应C.局部与吸收作用D.预防与治疗作用E.对因与对症治疗作用答案：A解析：药物的基本作用包括兴奋作用和抑制作用，使机体原有功能增强的作用称为兴奋作用，使机体原有功能减弱的作用称为抑制作用。2.药物产生副作用的药理学基础是A.药物作用的选择性低B.用药剂量过大C.机体对药物的敏感性高D.药物的安全范围小E.药物作用的选择性高答案：A解析：副作用是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，其产生的药理学基础是药物作用的选择性低，作用范围广。3.半数有效量是指A.引起50％动物死亡的剂量B.引起50％动物产生阳性反应的剂量C.出现50％有效血药浓度的剂量D.药物最大耐受量的一半E.引起50％动物中毒的剂量答案：B解析：半数有效量（ED₅₀）是指能引起50％的实验动物出现阳性反应的药物剂量。4.药物的安全范围是指A.最小有效量与最小中毒量之间的距离B.最小有效量与极量之间的距离C.有效剂量的范围D.LD₅₀与ED₅₀之间的距离E.ED₉₅与LD₅之间的距离答案：E解析：药物的安全范围是指ED₉₅与LD₅之间的距离，此距离越大，药物越安全。5.受体激动剂的特点是A.与受体有亲和力，有内在活性B.与受体有亲和力，无内在活性C.与受体无亲和力，有内在活性D.与受体无亲和力，无内在活性E.与受体有高亲和力，低内在活性答案：A解析：受体激动剂是指与受体有亲和力又有内在活性的药物，能与受体结合并激动受体产生效应。6.下列哪种给药途径吸收速度最快A.口服B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.舌下含服答案：D解析：静脉注射直接将药物注入血液循环，不存在吸收过程，所以吸收速度最快。7.药物的首过消除可能发生于A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后E.皮下注射后答案：C解析：首过消除是指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，口服给药后药物经胃肠道吸收，可能会发生首过消除。8.药物在体内的生物转化主要发生在A.肾脏B.肝脏C.胃肠道D.肺E.血液答案：B解析：肝脏是药物代谢的主要器官，药物在体内的生物转化主要在肝脏进行。9.药物的血浆半衰期是指A.药物的稳态血药浓度下降一半的时间B.药物的有效血药浓度下降一半的时间C.药物的组织浓度下降一半的时间D.药物的血浆浓度下降一半的时间E.药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间答案：D解析：血浆半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需的时间，是反映药物消除速度的重要参数。10.某药按一级动力学消除，其血浆半衰期为3小时，药物在体内基本消除需要的时间是A.6小时B.9小时C.12小时D.15小时E.18小时答案：D解析：一般来说，经过4-5个半衰期，药物在体内基本消除。该药物半衰期为3小时，所以基本消除需要的时间约为15小时。11.毛果芸香碱对眼睛的作用是A.散瞳、升高眼压、调节麻痹B.散瞳、降低眼压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼压、调节痉挛E.缩瞳、降低眼压、调节麻痹答案：D解析：毛果芸香碱能直接激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入血液循环，使眼压降低；还能激动睫状肌上的M受体，使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视近物清楚，视远物模糊，称为调节痉挛。12.新斯的明最强的作用是A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.兴奋骨骼肌D.兴奋支气管平滑肌E.增加腺体分泌答案：C解析：新斯的明通过抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱水解减少，发挥拟胆碱作用。其对骨骼肌的兴奋作用最强，因为它除了抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N₂受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。13.有机磷酸酯类中毒时，出现瞳孔缩小、腹痛、腹泻、呼吸困难、心动过缓等症状，是因为A.M受体激动B.N₁受体激动C.N₂受体激动D.α受体激动E.β受体激动答案：A解析：有机磷酸酯类能与胆碱酯酶牢固结合，使其失去水解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量堆积，激动M受体，出现瞳孔缩小、腹痛、腹泻、呼吸困难、心动过缓等M样症状。14.解救有机磷酸酯类中毒的特效解毒药是A.阿托品B.碘解磷定C.毛果芸香碱D.新斯的明E.阿托品+碘解磷定答案：E解析：阿托品能迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状，但对N₂受体激动引起的肌震颤等症状无效；碘解磷定能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶复活，对解除N₂样症状和促使昏迷患者苏醒有明显效果。两者合用，能提高解毒效果，是解救有机磷酸酯类中毒的特效解毒药。15.阿托品对下列哪种平滑肌松弛作用最强A.胃肠道平滑肌B.胆管平滑肌C.支气管平滑肌D.输尿管平滑肌E.膀胱逼尿肌答案：A解析：阿托品能松弛多种内脏平滑肌，对过度活动或痉挛的平滑肌松弛作用较显著。其中对胃肠道平滑肌的松弛作用最强，可降低胃肠道的蠕动频率和幅度。16.阿托品用于麻醉前给药的目的是A.增强麻醉效果B.减少麻醉药用量C.减少呼吸道腺体分泌D.预防心动过缓E.辅助骨骼肌松弛答案：C解析：阿托品能抑制腺体分泌，尤其是唾液腺和汗腺。麻醉前给药可减少呼吸道腺体分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生。17.肾上腺素的升压作用可被下列哪种药物翻转A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.α受体阻断药D.β受体阻断药E.H受体阻断药答案：C解析：肾上腺素能激动α和β受体，使血压升高。α受体阻断药能选择性地阻断α受体，取消肾上腺素的α型作用，而保留β型作用，使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这种现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。18.去甲肾上腺素静脉滴注外漏时，可选用的解救药物是A.阿托品B.肾上腺素C.酚妥拉明D.多巴胺E.异丙肾上腺素答案：C解析：去甲肾上腺素静脉滴注外漏时，可引起局部血管强烈收缩，导致组织缺血坏死。酚妥拉明是α受体阻断药，能扩张血管，对抗去甲肾上腺素的缩血管作用，可用于治疗去甲肾上腺素外漏引起的局部组织缺血。19.异丙肾上腺素的主要作用是A.兴奋心脏，升高收缩压和舒张压，松弛支气管平滑肌B.兴奋心脏，升高收缩压，降低舒张压，松弛支气管平滑肌C.兴奋心脏，降低收缩压，升高舒张压，松弛支气管平滑肌D.抑制心脏，降低收缩压和舒张压，松弛支气管平滑肌E.抑制心脏，降低收缩压，升高舒张压，收缩支气管平滑肌答案：B解析：异丙肾上腺素能激动心脏β₁受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心输出量增加，收缩压升高；激动血管β₂受体，使骨骼肌血管、冠状血管等舒张，舒张压降低；还能激动支气管平滑肌上的β₂受体，使支气管平滑肌松弛。20.酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭的主要机制是A.增强心肌收缩力B.降低心肌耗氧量C.扩张血管，降低外周阻力，减轻心脏后负荷D.减慢心率E.抑制心脏传导系统答案：C解析：酚妥拉明是α受体阻断药，能扩张血管，降低外周阻力，减轻心脏后负荷，使心脏射血阻力减小，心输出量增加，从而改善心力衰竭症状。21.普萘洛尔不具有的作用是A.抑制心脏B.收缩支气管平滑肌C.降低心肌耗氧量D.增加糖原分解E.抑制肾素释放答案：D解析：普萘洛尔是β受体阻断药，能抑制心脏，降低心肌耗氧量；阻断支气管平滑肌上的β₂受体，使支气管平滑肌收缩；还能抑制肾素释放。但它可抑制糖原分解，而不是增加糖原分解。22.地西泮的作用机制是A.直接抑制中枢神经系统B.作用于苯二氮䓬受体，增强GABA能神经的功能C.作用于GABA受体，增强苯二氮䓬类的作用D.诱导生成一种新的蛋白质而起作用E.以上都不是答案：B解析：地西泮等苯二氮䓬类药物能与脑内苯二氮䓬受体结合，促进GABA与GABA受体结合，使Cl⁻通道开放频率增加，Cl⁻内流增多，导致神经细胞超极化，产生中枢抑制作用。23.巴比妥类药物急性中毒时，应采取的措施是A.静滴碳酸氢钠B.静滴氯化铵C.静注大剂量维生素CD.静注生理盐水E.静注甘露醇答案：A解析：巴比妥类药物为弱酸性药物，急性中毒时，静滴碳酸氢钠可碱化尿液，使巴比妥类药物解离增多，肾小管重吸收减少，加速其从尿液排出。24.氯丙嗪抗精神病的作用机制是A.阻断中枢多巴胺受体B.阻断中枢α受体C.阻断中枢M受体D.激动中枢多巴胺受体E.激动中枢α受体答案：A解析：氯丙嗪等抗精神病药物的作用机制主要是阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的多巴胺（D₂）受体，降低多巴胺能神经的功能而发挥抗精神病作用。25.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.静坐不能D.迟发性运动障碍E.体位性低血压答案：E解析：氯丙嗪引起的锥体外系反应包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍。体位性低血压是氯丙嗪阻断α受体引起的不良反应，不属于锥体外系反应。26.吗啡的镇痛作用机制是A.抑制中枢PG的合成B.抑制外周PG的合成C.激动中枢阿片受体D.阻断中枢阿片受体E.直接抑制中枢神经系统答案：C解析：吗啡等阿片类药物能激动中枢阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用，产生镇痛等效应。27.吗啡急性中毒的表现不包括A.昏迷B.呼吸抑制C.针尖样瞳孔D.血压升高E.发绀答案：D解析：吗啡急性中毒时，可出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔、发绀等症状，同时可伴有血压下降，而不是血压升高。28.哌替啶不用于下列哪种情况A.剧痛B.麻醉前给药C.人工冬眠D.心源性哮喘E.支气管哮喘答案：E解析：哌替啶可用于各种剧痛、麻醉前给药、人工冬眠和心源性哮喘。但它能兴奋支气管平滑肌，诱发和加重支气管哮喘，所以支气管哮喘患者禁用。29.阿司匹林的解热作用机制是A.抑制下丘脑体温调节中枢B.抑制PG的合成C.对抗PG的作用D.抑制产热过程E.促进散热过程答案：B解析：阿司匹林等解热镇痛药的解热作用机制是抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成，使体温调定点恢复正常，从而发挥解热作用。30.阿司匹林预防血栓形成的机制是A.抑制血栓素A₂（TXA₂）的合成B.抑制前列环素（PGI₂）的合成C.抑制凝血酶原的形成D.直接抑制血小板的聚集E.激活抗凝血酶Ⅲ答案：A解析：血小板膜上的磷脂在磷脂酶A₂的作用下生成花生四烯酸，花生四烯酸经环氧化酶（COX）的作用生成前列腺素内过氧化物，进而在血栓素合成酶的作用下生成血栓素A₂（TXA₂），TXA₂能促进血小板聚集和血管收缩，有利于血栓形成。阿司匹林能抑制COX，减少TXA₂的合成，从而抑制血小板聚集，预防血栓形成。31.下列哪种药物不属于抗高血压药A.普萘洛尔B.硝苯地平C.氢氯噻嗪D.地高辛E.卡托普利答案：D解析：地高辛是强心苷类药物，主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常，不属于抗高血压药。普萘洛尔、硝苯地平、氢氯噻嗪、卡托普利均为常用的抗高血压药。32.卡托普利的降压机制是A.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶B.阻断血管紧张素Ⅱ受体C.抑制肾素的释放D.直接扩张血管E.激动中枢咪唑啉受体答案：A解析：卡托普利能抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而减少血管紧张素Ⅱ的生成，降低外周血管阻力，发挥降压作用。33.硝苯地平的降压作用机制是A.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶B.阻断血管紧张素Ⅱ受体C.阻滞钙通道，抑制Ca²⁺内流D.直接扩张血管E.激动中枢咪唑啉受体答案：C解析：硝苯地平是钙通道阻滞药，能选择性地阻滞血管平滑肌细胞膜上的钙通道，抑制Ca²⁺内流，使血管平滑肌松弛，外周血管阻力降低，血压下降。34.氢氯噻嗪的降压机制是A.抑制醛固酮分泌B.排钠利尿，造成体内Na⁺和水的负平衡，使细胞外液和血容量减少C.抑制肾素分泌D.直接扩张血管E.阻断β受体答案：B解析：氢氯噻嗪是常用的利尿降压药，通过排钠利尿，造成体内Na⁺和水的负平衡，使细胞外液和血容量减少，心输出量降低，血压下降。长期应用还可使血管平滑肌细胞内Na⁺含量降低，通过Na⁺-Ca²⁺交换机制，使细胞内Ca²⁺含量减少，血管平滑肌对去甲肾上腺素等缩血管物质的反应性降低，血管舒张，血压进一步下降。35.治疗变异型心绞痛宜选用A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.硝苯地平D.维拉帕米E.地尔硫䓬答案：C解析：变异型心绞痛是由冠状动脉痉挛引起的。硝苯地平是钙通道阻滞药，能解除冠状动脉痉挛，增加冠状动脉血流量，对变异型心绞痛疗效显著。普萘洛尔可诱发冠状动脉痉挛，不宜用于变异型心绞痛。硝酸甘油主要通过扩张外周血管，减少回心血量，降低心肌耗氧量来缓解心绞痛，但对冠状动脉痉挛的解除作用不如硝苯地平。维拉帕米和地尔硫䓬也可用于治疗心绞痛，但对变异型心绞痛的疗效不如硝苯地平。36.硝酸甘油的作用不包括A.扩张容量血管B.扩张阻力血管C.降低心肌耗氧量D.改善缺血区心肌供血E.减慢心率答案：E解析：硝酸甘油能扩张容量血管和阻力血管，使回心血量减少，心室容积减小，室壁张力降低，同时降低外周血管阻力，使血压下降，从而降低心肌耗氧量；还能扩张冠状动脉，增加缺血区心肌供血。但它可反射性地引起心率加快，而不是减慢心率。37.强心苷治疗心力衰竭的主要药理学基础是A.降低心肌耗氧量B.正性肌力作用C.减慢心率D.减慢房室传导E.提高浦肯野纤维的自律性答案：B解析：强心苷能选择性地作用于心肌，增强心肌收缩力，即正性肌力作用，这是其治疗心力衰竭的主要药理学基础。通过增强心肌收缩力，使心输出量增加，改善心力衰竭症状。38.强心苷中毒最常见的早期症状是A.胃肠道反应B.神经系统反应C.心脏毒性反应D.血液系统反应E.泌尿系统反应答案：A解析：强心苷中毒最常见的早期症状是胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、食欲不振等。神经系统反应和心脏毒性反应也较常见，但出现相对较晚。39.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的首选药物是A.苯妥英钠B.利多卡因C.维拉帕米D.普萘洛尔E.阿托品答案：A解析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na⁺-K⁺-ATP酶，恢复其活性，降低浦肯野纤维的自律性，对强心苷中毒引起的快速型心律失常有较好的疗效，是治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的首选药物。利多卡因主要用于治疗室性心律失常，但对强心苷中毒引起的心律失常，苯妥英钠更为常用。40.呋塞米的利尿作用机制是A.抑制远曲小管近端Na⁺-Cl⁻同向转运体B.抑制髓袢升支粗段Na⁺-K⁺-2Cl⁻同向转运体C.抑制远曲小管和集合管Na⁺-K⁺交换D.对抗醛固酮的作用E.直接抑制肾小管对水的重吸收答案：B解析：呋塞米是高效能利尿药，能抑制髓袢升支粗段Na⁺-K⁺-2Cl⁻同向转运体，使Na⁺、Cl⁻重吸收减少，肾的稀释和浓缩功能降低，尿量增加。41.氢氯噻嗪的利尿作用部位是A.近曲小管B.髓袢升支粗段C.远曲小管近端D.远曲小管和集合管E.集合管答案：C解析：氢氯噻嗪是中效能利尿药，主要作用于远曲小管近端，抑制Na⁺-Cl⁻同向转运体，减少Na⁺、Cl⁻的重吸收，产生利尿作用。42.螺内酯的利尿作用机制是A.抑制远曲小管近端Na⁺-Cl⁻同向转运体B.抑制髓袢升支粗段Na⁺-K⁺-2Cl⁻同向转运体C.抑制远曲小管和集合管Na⁺-K⁺交换D.对抗醛固酮的作用E.直接抑制肾小管对水的重吸收答案：D解析：螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药，能与醛固酮竞争远曲小管和集合管细胞内的醛固酮受体，拮抗醛固酮的保钠排钾作用，使Na⁺、Cl⁻排出增多，K⁺排出减少，产生利尿作用。43.肝素的抗凝作用机制是A.抑制凝血酶原的激活B.直接抑制凝血酶的活性C.增强抗凝血酶Ⅲ的活性D.抑制血小板的聚集E.促进纤维蛋白溶解答案：C解析：肝素能与抗凝血酶Ⅲ结合，使其构象发生改变，暴露出活性中心，增强抗凝血酶Ⅲ对凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等的灭活作用，从而发挥强大的抗凝作用。44.香豆素类抗凝药的作用机制是A.抑制凝血酶原的激活B.直接抑制凝血酶的活性C.拮抗维生素K的作用D.抑制血小板的聚集E.促进纤维蛋白溶解答案：C解析：香豆素类抗凝药的化学结构与维生素K相似，能竞争性拮抗维生素K的作用，阻止维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧化过程，使这些凝血因子不能活化，从而发挥抗凝作用。45.铁剂可用于治疗A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.小细胞低色素性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.地中海贫血答案：C解析：铁是合成血红蛋白的必需原料，缺铁可导致血红蛋白合成减少，引起小细胞低色素性贫血。铁剂可补充铁元素，促进血红蛋白的合成，用于治疗缺铁性贫血（即小细胞低色素性贫血）。巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或维生素B₁₂引起的，需要补充叶酸或维生素B₁₂治疗。再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭引起的，治疗较为复杂，一般不用铁剂。自身免疫性溶血性贫血是由于自身免疫反应导致红细胞破坏过多引起的，治疗主要使用糖皮质激素等免疫抑制剂。地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血，目前尚无特效治疗方法，铁剂治疗无效。46.维生素B₁₂主要用于治疗A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.小细胞低色素性贫血答案：B解析：维生素B₁₂参与体内核酸、蛋白质和脂肪的代谢，