2026年医用粘胶相关性皮肤损伤试题

医用粘胶相关性皮肤损伤试题

一、选择题1.医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）的主要病理机制是（）[单选题]*A.机械性损伤导致表皮剥脱B.过敏反应引起的接触性皮炎C.粘胶剂化学刺激导致角质层破坏D.微生物感染引发的炎症反应答案：A解析：MARSI的核心机制是粘胶产品物理剥离角质层或表皮，导致皮肤屏障功能受损，而非化学或免疫反应。2.以下哪种情况最易诱发MARSI（）[单选题]*A.短期使用低粘性敷料B.频繁更换高粘性胶带C.固定导管时使用硅胶基粘胶D.新生儿皮肤接触水胶体敷料答案：B解析：反复撕揭高粘性胶带会加剧机械性损伤，新生儿皮肤屏障脆弱但非最易感人群。3.预防MARSI的关键措施不包括（）[单选题]*A.选择硅胶或丙烯酸酯类低致敏粘胶B.撕除时采用0°角快速牵拉C.使用无张力粘贴技术D.预处理皮肤屏障保护剂答案：B解析：撕除时应保持180°平角缓慢操作，快速牵拉会加重损伤。4.以下哪类患者发生MARSI的风险最高（）[单选题]*A.健康成年人术后短期敷料固定B.老年长期卧床使用造口袋C.儿童临时性创可贴使用D.运动员肌内效贴布应用答案：B解析：老年人皮肤脆弱且需长期接触粘胶产品，风险显著增加。5.MARSI的临床表现通常不包括（）[单选题]*A.红斑伴表皮缺失B.水疱或糜烂C.皮下脂肪层坏死D.残留粘胶性物质答案：C解析：MARSI主要累及表皮和真皮浅层，脂肪层坏死属于深部组织损伤。6.处理MARSI创面时优先考虑（）[单选题]*A.酒精消毒后暴露干燥B.生理盐水清洁后覆盖水胶体敷料C.刮除残留粘胶并涂抹抗生素软膏D.局部注射糖皮质激素答案：B解析：水胶体敷料可促进湿润愈合环境，酒精会刺激受损皮肤。7.评估MARSI严重程度的工具是（）[单选题]*A.Braden量表B.STAR分类系统C.Norton评分表D.Glasgow昏迷指数答案：B解析：STAR系统专门用于分级粘胶相关皮肤损伤。8.硅胶粘胶产品的优势体现在（）[多选题]*A.透湿性优于传统丙烯酸胶B.剥离时对角质层损伤小C.成本低于水胶体敷料D.适用于放射性皮炎皮肤E.可重复粘贴不影响粘性答案：ABD解析：硅胶粘胶具有生物相容性高、温和剥离特性，但成本较高。9.新生儿MARSI的特殊性在于（）[单选题]*A.以过敏性反应为主要表现B.表皮与真皮连接紧密不易剥脱C.皮肤pH值偏高加重粘胶损伤D.角质层厚度仅为成人1/3答案：D解析：新生儿皮肤发育不完善，更易发生机械性损伤。10.长期使用造口底盘导致MARSI的典型特征是（）[单选题]*A.边界清晰的环形溃疡B.弥漫性蜂窝织炎C.皮下瘀斑D.苔藓样变答案：A解析：造口器械压迫和粘胶刺激常形成与底盘形状吻合的损伤。11.医用粘胶选择需考虑的因素包括（）[多选题]*A.患者皮肤脆弱程度B.预期使用时长C.粘贴部位活动度D.产品灭菌方式E.粘胶颜色美观性答案：ABC解析：灭菌方式和颜色属于非核心考量因素。12.水胶体敷料预防MARSI的原理是（）[单选题]*A.完全阻隔外界微生物B.提供持续药物释放C.减少剪切力和摩擦力D.促进角质层快速再生答案：C解析：其弹性基质可缓冲机械应力，降低表皮损伤风险。13.糖尿病患者发生MARSI后应特别关注（）[单选题]*A.创面糖分渗出量B.周围神经病变影响痛觉C.是否需立即胰岛素注射D.粘胶残留物的血糖反应答案：B解析：感觉减退可能导致损伤发现延迟，增加感染风险。14.粘胶剂引发过敏性接触性皮炎的确诊依据是（）[单选题]*A.粘贴后24小时内出现水疱B.斑贴试验阳性结果C.损伤区域与粘胶形状一致D.血清IgE水平升高答案：B解析：斑贴试验是鉴别过敏反应的金标准。15.术中患者发生MARSI的高危时段是（）[单选题]*A.麻醉诱导期B.体位固定时C.手术结束转运前D.术后第一天换药答案：B解析：手术单粘贴和体位垫固定时的压力易被忽视。16.老年患者MARSI的护理重点包括（）[多选题]*A.每周至少更换一次敷料B.使用皮肤屏障膜预处理C.观察损伤进展至筋膜层D.避免在骨突处直接粘贴E.优先选用纱布绷带固定答案：BD解析：屏障膜可增强保护，骨突处粘贴易导致压力性损伤。17.关于MARSI的流行病学数据正确的是（）[单选题]*A.ICU发生率低于普通病房B.儿童发生率显著高于成人C.发生率随年龄增长而上升D.男性发生率是女性2倍答案：C解析：皮肤老化及合并疾病增加老年人风险。18.新型粘胶技术发展趋势侧重于（）[多选题]*A.开发可监