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文档简介
眼外手术护理常规考试试题一、选择题1.采用移植瓣重建眼睑的患者术后在移植处应轻度加压包扎,移植瓣重建下睑者,术后保持闭眼();重建上睑者,术后则需要遮术眼6~12周。()分值[单选题]*A.1~2周B.3~4周C.4~8周√D.6~12周2.眶内容物剜出术患者术后一般加压包扎(),注意绷带松紧,局部敷料渗血多时及时报告医生处理。()分值[单选题]*A.2~3天B.4~5天C.5~7天D.7~10天√3.眼睑肿瘤手术中如有腹部供皮患者术后采取(),咳嗽及打喷嚏时用双手压住腹部保护伤口。()分值[单选题]*A.半卧位√B.侧卧位C.平卧位D.俯卧位4.上睑下垂(ptosis):指由于提上睑肌和muller平滑肌的功能不全或丧失,导致上睑部分或全部下垂,即在向前方注视时上睑缘遮盖角膜上部的()。()分值[单选题]*A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5√5.斜视手术注意眼心、眼胃反射:因术中牵拉眼外肌,术后可出现眼-胃反射而引起恶心呕吐,如有呕吐时,嘱患者去枕平卧位,头偏向健侧,防止污染敷料;向患者解释呕吐是术后常见反应,()后可缓解,消除紧张心理;呕吐剧烈时可暂缓进食,记录呕吐物的量、次数、颜色并报告医生处理。()分值[单选题]*A.1-2天√B.2-3天C.3-4天D.4-5天6.斜视手术术后如出现复视等不适现象,告知病人及家属不必担心,症状()后可消失,如复视持续存在、或视力急剧下降等应及时告知医生,以便进一步寻找原因和处理。()分值[单选题]*A.1-2周√B.2-3周C.1-2天D.2-3天7.慢性泪囊炎手术体位护理:遵医嘱予(),进温凉饮食,减少出血。()分值[单选题]*A.半坐卧位√B.坐卧位C.侧卧位D.俯卧位8.角膜屈光手术术前眼部准备嘱病人术前停戴隐形眼镜(),停戴角膜塑形镜4周以上。()分值[单选题]*A.2天B.3天C.5天D.7天√9.泪道引流管植入术于术后()拔管。如出现手术切口红肿、疼痛、鼻腔疼痛、出血等情况,应及时来医院就诊。(D)分值[单选题]*○3-6周○1-2个月○2-4个月●3-6个月√10.鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术全麻术前禁食()小时、禁饮()小时。()分值[单选题]*A.6,2B.8,2C.6,4√D.4,611.上睑下垂手术必要时冰袋冷敷术眼,术后()内4~5/天,每次10~15min,以消除局部肿胀。[单选题]*A.4小时B.8小时C.12小时D.48小时√1.眼睑肿瘤手术合并颅内肿瘤及其他并发症时,密切观察患者的()()()()、呼吸。[多选题]*A瞳孔.神志√B.瞳孔√C.血压√D.心率√2.眼睑肿瘤手术健康指导包括:()[多选题]*A.按医嘱遮盖和保护术眼。切勿用手抠、挖、挤、剥肿块,以免感染播散或加重。√B.避免挤眼、揉眼,保持大便通畅。√C.增强体质,避免阳光直射。告知女性患者平时减少对色素痣的摩擦,注意观察其变化,若色素痣出现迅速增大、变黑、破溃出血及有疼痛、发痒等症状时,应及时就医。√D.定期随访。观察肿物的性状有无改变,出现溃疡等眼睑变化时,及时就诊。√3.眼睑整形手术病情观察及护理:()[多选题]*A.观察患者的生命体征,观察伤口敷料渗血渗液、有无松脱,如果渗血较多应及时更换敷料,重新包扎√B.行额肌悬吊术后观察有无角膜暴露,缝线有无松脱,胶布是否保持向上牵引力。√C.嘱患者不要用力揉眼及强行闭眼,以免悬吊缝线断裂,影响手术效果。√4.眼睑整形手术健康教育包括:()[多选题]*A.有暂时性眼睑闭合不全,需继续应用抗生素眼膏,以防止暴露性角膜炎。外出时戴防护镜保护角膜。√B.弱视患者手术后应进行弱视相关训练和治疗。√C.注意休息,避免剧烈运动,以防伤口裂开。勿碰伤术眼,以免出血。√D.积极控制眼部其他疾患。√5.巩膜手术疼痛护理中:()[多选题]*A.如出现伤口疼痛、高眼压症状,及时通知医生处理。√B.术后双眼包扎者,协助生活护理。一般切口疼痛发生于术后1-2天,向病人做好解释工作;√C.硅胶带环扎过紧引起持续性疼痛,以夜间为甚,这可能与迷走神经兴奋有关,根据病人耐受度可酌情予以止痛对症治疗。√D.术眼感染引起疼痛多发生于术后2-3天,术眼如针刺样疼痛,伴结膜充血、水肿、眼分泌物增多等,应及时与医生联系。√6.慢性泪囊炎手术术前护理包括:()[多选题]*A.用药护理:术前用抗生素眼药水滴眼,每天4~6次,指导患者正确滴眼药水的方法,每次滴眼药水前先挤空泪囊内脓性分泌物,再滴抗生素眼药水,以提高疗效。√B.泪道冲洗:用生理盐水或抗生素溶液冲洗泪道,冲洗至水清无脓液为止,冲毕注入抗生素溶液。每天或隔天1次。冲洗次数后冲洗液中再加入糖皮质激素溶液,效果更好√C.饮食:鼓励患者多进食富含维生素食物。√D.泪囊内有脓液的情况下,禁忌做泪道探通术。√7.翼状胬肉手术健康指导包括:()[多选题]*A.注意用眼卫生,保持眼部清洁,不要揉擦、挤压、碰撞、触摸术眼,减少眼球活动。指导病人正确的滴眼药水方法。√B.注意眼部防护,目前多认为紫外线照射和风沙是引起胬肉复发极为重要的致病原因,告知病人和家属应避免阳光直晒、减少风尘刺激,外出和户外工作要戴防风尘及防紫外线的眼镜。√C.注意个人卫生,积极防治慢性结膜炎。√D.按医嘱用药,定期复诊,避免复发。√8.角膜移植手术病情观察及护理包括:()[多选题]*A.为促进角膜上皮愈合,术后绷带加压包扎,术后要观察术眼绷带有无松脱或过紧,敷料有无渗血。√B.密切观察病情变化,如果病人出现眼部突然剧痛、头痛、流泪、恶心、呕吐等情况,评估病人状况,严重者应迅速报告医生,及时检查有无眼部感染、继发性青光眼等情况发生。√C.角膜移植片观察:观察移植片是否透明,切口对合情况,植片及缝线是否在位。√D.预防并发症:嘱病人避免做增加眼球压力的动作,如用力挤眼球,尽量避免打喷嚏、咳嗽等,以避免术后可能出现的缝线断裂、伤口裂开、虹膜脱出、植片移位等并发症。√9.羊膜移植手术用药护理包括:()[多选题]*A.按医嘱静脉滴注抗生素及糖皮质激素以预防感染及控制术后炎症反应。√B.上皮生长良好可解除绷带,按医嘱滴抗生素及糖皮质激素滴眼液。√C.真菌感染者术后使用抗真菌药物,术后早期眼部用抗生素、抗真菌滴眼液,眼膏。√D.化脓性角膜溃疡术后虹膜反应重,按医嘱给予散瞳,预防虹膜后粘连。√E.用药过程观察药物不良反应,眼部上药时动作轻柔,注意无菌操作,滴眼瓶口及眼膏软管口不能碰到角膜植片,因角膜知觉未恢复。√10.上睑下垂手术健康指导包括:()[多选题]*A.术后2~3个月若有暂时性眼睑闭合不全(兔眼)属于正常现象,嘱病人临睡前应用抗生素眼膏,以防止暴露性角膜炎。指导病人经常做瞬目动作,以防角膜干燥。√B.眼睑未完全闭合前,外出时戴防护镜保护角膜。√C.注意休息,避免剧烈运动,以防伤口裂开。勿碰伤术眼,以免出血。√D.定期门诊随访,如出现眼痛、畏光、流泪应及时就诊。√11.鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术出院指导包括:()[多选题]*A.教会病人眼药水、洗鼻腔的方法,注意手卫生。√B.做好眼部保护,避免揉捏碰撞。√C.术后1个月电话通知病人复诊。清除鼻腔填塞物、肉芽、处理鼻腔粘连。√D.术后定期门诊随访,如有不适及时就诊。√1.眼睑肿瘤手术后眼睑闭合不全者,遵医嘱涂眼膏,眼垫遮盖患眼以保护角膜。[判断题]*对√错2.睑内翻(entropion):是指睑缘向眼球方向内卷的眼睑位置异常。[判断题]*对√错3.倒睫(trichiasis):是睫毛向后生长以致触及眼球的不正常状况。[判断题]*对√错4.眼睑整形手术用药护理:下睑外翻矫正者注意术后滴眼药水时勿牵拉下睑,可提起上睑滴入眼药水。遵医嘱合理使用抗菌药物,防止感染。分值2分。[判断题]*对√错5.眼眶肿瘤手术观察术眼有无充血、水肿、疼痛,伤口有无活动性出血,如有异常及时报告医生处理。[判断题]*对√错6.眼球贯通伤(perforatinginjuriesoftheeye):是指锐器造成视网膜全层裂开,是单眼致盲主要原因。[判断题]*对错√7.角膜移植手术排斥反应观察:角膜移植术后排斥反应变现为眼红,眼痛,突然视力下降,角膜移植片混浊。一旦发生反应立即到医院就诊。[判断题]*对√错8.羊膜移植手术:羊膜软滑和分泌物极相似,指导病人若感觉眼内不适或模糊感,切勿揉擦眼部或频繁瞬目,务必注意不要将羊膜当成分泌物擦掉。注意保护避免碰撞,以防羊膜脱位。如发现羊膜脱落或不见,要立即向医生报告。[判断题]*对√错1.眼
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