临床结核病健康教育讲座

结核病的传播和防护目录

一、肺结核的基本知识二、国家主要免费政策三、学校如何做好肺结核的防控

2021年3月24日是第26个“世界防治结核病日”。今年的活动主题是：“终结结核流行，自由健康呼吸"。旨在动员社会各届广泛参与，形成全民防治结核病的强大合力，为实现终结结核病目标而共同努力。

2021年的两款主题海报结核病是人类古老久远的疾病，一度无情地剥夺了无数人的生命。《红楼梦》中的林黛玉《茶花女》中的玛格丽特现实世界的肖邦、契诃夫、席勒，鲁迅，都没有逃出它的魔掌。

亂世佳人

女主角費雯麗

因肺結核死於1967年全球结核病流行现状据WHO估算，全球结核潜伏感染人群接近20亿。2019年，全球新发结核病患者约996万30个结核病高负担国家的新发患者数依然占到了全球患者数的86%，其中中国（8.4%）2019年全球新发的结核病患者中，约有3.3%的新患者和18%的复治患者对利福平耐药。其中中国（6.5万，占全球14%）结核病仍是全球前10位死因之一一、肺结核基本知识

一、什么是结核病？结核病是一种由结核菌引起的常见慢性传染病，可以发生在身体的任何部位，最常见发生在肺部，称为肺结核。结核病...最常发生在肺部，称为肺结核。

二、肺结核有哪些常见症状？肺结核的主要症状为咳嗽、咳痰两周以上，痰中带血，有的人会低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦。

咳嗽

咳痰

痰中带血

三、肺结核有哪些危害？肺结核如果不及时治疗，会使你的肺部病变不断扩大，从而影响您的健康、工作生活，严重时会危及生命；同事还有可能传染家人和朋友。

四、肺结核是如何传播的？肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，被周围人群吸入而产生感染。

五、诊断肺结核主要做哪些检查？肺结核的主要检查项目有痰涂片和X光胸片检查，必要时可进行痰培养检查。

六、肺结核如何治疗？早期治疗损伤少，多药联用才有效，规范适量别多少，全程遵医要牢记。诊断为肺结核后应立即服药、多药联用、不能中断、坚持治疗(至少6-8个月)。任何治疗的改变应通过医生决定。

七、肺结核治疗常用药物有哪些？目前最有效的抗结核药物包括利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺及链霉素等。

八、肺结核可以治愈吗？坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者可以治愈。

九、肺结核患者的密切接触者应该怎么办？凡是与肺结核患者经常接触的人，如果出现咳嗽、咳痰超过两周、应怀疑得了肺结核，请及时就诊其他常见问题

一、肺结核治好后还会传给别人吗？肺结核患者按照规定的治疗方案和疗程治疗，医生判断为治愈后就不会有传染性。

二、肺结核会遗传吗？

肺结核不是遗传性疾病，不会传给下一代。但它通过空气飞沫传播，在家庭环境下，容易传给其他家庭成员，可能导致一个家庭多个成员患病。

三、肺结核患者怎样对待恋爱与婚姻？

患了肺结核的年青人，应该首先集中精力把病治好。如果尚未有恋爱对象，在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下。

四、学生肺结核患者应该注意哪些问题？学生得了传染性肺结核，应该休学，在家疗养。待传染性消失后，凭结核病防治机构的诊断证明可以复学。非传染性病人在治疗期间可以继续上学，由当地结核病防治机构或者校医负责督导服药。二、国家主要免费政策

一、哪些检查和治疗可以免费？为第一次检查的肺结核疑症状者免费提供痰涂片和X光胸片检查。

查痰

为活动性肺结核患者免费提供国家统一方案的抗结核药物、治疗期间的痰涂片检查及治疗结束时的X光胸片检查。二、在什么机构检查和治疗

可以享受免费政策？我国县级以上均设立了结核病防治机构（包括疾病预防控制中心/防疫站、结核病防治所）和定点医院，到这些机构就诊可以享受政府的免费政策。三、学校如何做好肺结核防控学校结核病疫情特点：1.学生结核病早期症状不典型，体征不明显，甚至无自觉症状，易忽略。2.一部分学生是通过体检才发现患有肺结核而就诊。3.好发年龄一般在12岁以上的中学生居多。4.学生患者治疗效果好，治愈率高。5.人群集中，易发生爆发流行。为什么学生易受肺结核等传染病的危害？1.学生都正处于青春发育阶段，内分泌变化快，心理不成熟，情绪易波动，再加上各种营养需求量大，容易造成营养缺乏，加之学习紧张，精神压力大，休息时间少等诸多原因，导致了抵抗力下降。2.无疫苗进行有效预防。接种卡介苗仅对儿童有一定的保护作用，初高中学生没有针对疫苗接种来预防肺结核。3.由于多数患病学生症状不典型，对咳嗽发烧不在乎，家长又不了解，学校也没注意到，如果学生不说，就容易掩盖病情，不能做到早期发现、早期隔离、早期治疗。4.学校是人群高度集中的场所，人群相当密集，学习、住宿环境拥挤。肺结核是通过飞沫经呼吸道感染传播的慢性传染病，一旦有肺结核患者，就更易在校园引起传播。5、肺结核病传染源管理不到位。由于肺结核是一个慢性病，治疗时间长，一般要治疗6-8个月以上，除少数较严重的患者需住院治疗外，一般不会对生活、学习产生较大影响。所以，一些学生患者不愿休学，在学校成为传染源传染他人。

学校防控措施1.学校要积极开展健康宣传教育、发现登记报告管理肺结核疫情、督促密接者筛查。2.要积极开展爱国卫生运动，努力改善学生的学习和生活环境，加强校园环境的清扫与消毒工作，对教室和集体宿舍要经费通风换气，保持空气新鲜，减少结核病的感染和传播机会。3.要切实做好学生的结核病知识宣传教育，增强自我保护意识和能力4.要加强学生的营养和体育锻炼，增强身体素质，养出良好的卫生习惯。5.要正确对待学生肺结核