护理A1型题库含参考答案

护理A1型题库含参考答案一、单选题1.下列哪项不属于护理程序的步骤A.评估B.诊断C.治疗D.计划E.评价答案：C。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，治疗不属于护理程序步骤。2.患者仰卧位时最易发生压疮的部位是A.骶尾部B.坐骨结节C.髂前上棘D.肩峰E.足跟答案：A。仰卧位时，骶尾部是最易发生压疮的部位，因为此处承受压力较大且局部血液循环相对较差。3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高。4.医院内的一级护理应每多久巡视一次患者A.1530分钟B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时答案：A。一级护理要求每1530分钟巡视患者一次，密切观察病情变化。5.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.氰化物E.乐果答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。6.正常成人的心率范围是A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分E.90130次/分答案：B。正常成人在安静状态下心率范围是60100次/分。7.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A.改变针头位置B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.局部热敷E.挤压输液管答案：B。液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，提示针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。8.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.棉球B.镊子C.吸水管D.弯盘E.压舌板答案：C。昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免发生误吸。9.下列属于医院基本饮食的是A.高热量饮食B.低盐饮食C.软质饮食D.低蛋白饮食E.高蛋白饮食答案：C。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量、低盐、低蛋白、高蛋白饮食属于治疗饮食。10.对尿失禁患者的护理中，下列哪项是错误的A.指导患者行盆底肌肉锻炼B.可采用接尿器或尿壶接尿C.嘱患者少饮水，以减少尿量D.注意皮肤护理E.对长期尿失禁患者可考虑留置导尿管答案：C。尿失禁患者应鼓励多饮水，以增加尿量，预防泌尿系统感染。11.下列关于体温的描述，错误的是A.清晨26时体温最低B.下午28时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.幼儿体温较成人略低E.高温环境下体温可稍升高答案：D。幼儿由于新陈代谢旺盛，体温较成人略高。12.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是A.严格遵守医嘱执行制度B.如有疑问可提出，确认无误后方可执行C.医生提出口头医嘱时，护士应立即执行D.执行医嘱后应签全名E.抢救时，医生下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医生确认后方可执行答案：C。一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱时，护士必须复诵一遍，经医生确认无误后方可执行。13.下列哪项不属于物理消毒灭菌法A.热力消毒灭菌B.紫外线消毒C.电离辐射灭菌D.浸泡法E.过滤除菌答案：D。浸泡法属于化学消毒灭菌法，热力消毒灭菌、紫外线消毒、电离辐射灭菌、过滤除菌都属于物理消毒灭菌法。14.患者输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促等症状，应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿答案：C。溶血反应典型症状为头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促等，是输血最严重的并发症。15.下列哪种情况不需要进行特殊口腔护理A.高热B.昏迷C.禁食D.腹泻E.口腔疾患答案：D。高热、昏迷、禁食、口腔疾患的患者需要进行特殊口腔护理，以保持口腔清洁，预防口腔感染等并发症。腹泻患者一般不需要特殊口腔护理。16.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完时，可保留下次使用E.取用无菌物品应使用无菌持物钳答案：D。一份无菌物品一经取出，即使未使用完，也不能再放回无菌容器内，应视为已污染。17.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热患者降温D.稀释和清除肠道内的有害物质E.保留药物治疗疾病答案：E。保留药物治疗疾病是保留灌肠的目的，大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温、稀释和清除肠道内的有害物质。18.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至多少时不可再用A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.4MPaE.0.5MPa答案：E。氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。19.下列关于睡眠的描述，正确的是A.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠B.正相睡眠主要恢复体力C.异相睡眠主要恢复精力D.成人睡眠一开始首先进入异相睡眠E.睡眠周期是正相睡眠和异相睡眠不断交替的过程答案：E。睡眠分为正相睡眠和异相睡眠，二者不断交替构成睡眠周期。正相睡眠和异相睡眠在恢复体力和精力方面都有重要作用，成人睡眠一开始首先进入正相睡眠。20.患者张某，因外伤导致大出血，需紧急输血，下列关于输血的操作，错误的是A.输血前需两人核对B.输血前先输入少量生理盐水C.输血开始时速度宜慢D.输血过程中密切观察患者反应E.输血完毕后，输血管可直接丢弃答案：E。输血完毕后，输血管应妥善处理，不可直接丢弃，需按照医疗废物处理规定进行处理。21.下列哪种溶液属于胶体溶液A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.右旋糖酐溶液D.复方氯化钠溶液E.20%甘露醇溶液答案：C。右旋糖酐溶液属于胶体溶液，5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液属于晶体溶液，20%甘露醇溶液属于高渗溶液。22.测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了A.表示对患者的关心B.看表计时C.转移患者注意力，避免紧张D.测脉率估计呼吸频率E.将脉率与呼吸频率对照答案：C。测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了转移患者注意力，避免患者因知道正在测量呼吸而故意改变呼吸频率和深度，影响测量结果的准确性。23.下列关于冷疗的作用，错误的是A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.促进炎症消散答案：E。冷疗可减轻局部充血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温，热疗可促进炎症消散。24.下列关于标本采集的方法，错误的是A.做血培养时，应在患者发热初期或高热寒战时采集B.采集尿标本时，一般留取晨起第一次中段尿C.采集痰标本时，应嘱患者清晨起床后漱口，深吸气后用力咳出痰液D.采集便标本查寄生虫卵时，应留取全部粪便E.采集静脉血标本时，应严格执行无菌操作答案：D。采集便标本查寄生虫卵时，应在粪便不同部位取少量标本，而不是留取全部粪便。25.下列关于医嘱的种类，正确的是A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱有效时间在12小时以内C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱D.长期备用医嘱需医生注明停止时间后方失效E.临时备用医嘱过时未执行则失效答案：C。长期医嘱有效时间在24小时以上，至医生注明停止时间后失效；临时医嘱有效时间在24小时以内；备用医嘱分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos），长期备用医嘱在病情需要时才执行，两次执行之间有间隔时间，不需要医生注明停止时间，长期不执行会自动失效；临时备用医嘱仅在12小时内有效，过时未执行则失效。26.下列关于压疮的分期，不包括A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.瘢痕形成期答案：E。压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期四期，不包括瘢痕形成期。27.下列关于静脉输液的注意事项，错误的是A.严格执行无菌操作和查对制度B.根据病情和药物性质调节输液速度C.输液过程中要加强巡视D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器E.输入刺激性强的药物时，应先在穿刺局部进行热敷答案：E。输入刺激性强的药物时，应选择粗直、弹性好、易于固定的血管，避免在穿刺局部进行热敷，以免加重药物对局部组织的刺激。28.下列关于肌力的分级，0级肌力表示A.完全瘫痪，测不到肌肉收缩B.可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动C.肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面D.肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力E.肌力正常，运动自如答案：A。0级肌力表示完全瘫痪，测不到肌肉收缩；1级可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动；2级肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面；3级肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力；4级能做对抗阻力的运动，但肌力减弱；5级肌力正常，运动自如。29.下列关于医院感染的描述，错误的是A.住院患者在医院内获得的感染B.在医院内获得出院后发生的感染C.医院工作人员在医院内获得的感染D.入院时已处于潜伏期的感染E.与上次住院有关的感染答案：D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染，与上次住院有关的感染也可能是医院感染。30.下列关于临终关怀的描述，错误的是A.以提高临终患者的生存质量为目的B.以治疗疾病为主要手段C.注重患者的心理和社会需求D.帮助患者平静、安详、有尊严地度过生命的最后阶段E.为患者家属提供心理支持答案：B。临终关怀是以提高临终患者的生存质量为目的，不以治疗疾病为主要手段，而是注重患者的心理和社会需求，帮助患者平静、安详、有尊严地度过生命的最后阶段，并为患者家属提供心理支持。二、多选题1.下列属于护理诊断的是A.体温过高B.潜在并发症：脑出血C.焦虑D.体液不足E.营养失调：高于机体需要量答案：ACDE。潜在并发症：脑出血属于合作性问题，不属于护理诊断，体温过高、焦虑、体液不足、营养失调：高于机体需要量都属于护理诊断。2.下列哪些是压疮发生的危险因素A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.石膏固定E.肥胖答案：ABCDE。长期卧床使局部组织长期受压；营养不良导致皮肤抵抗力下降；大小便失禁使皮肤长期受潮湿刺激；石膏固定可影响局部血液循环；肥胖增加了身体的压力，这些都是压疮发生的危险因素。3.下列关于无菌技术的操作，正确的有A.取用无菌物品时应使用无菌持物钳B.无菌包打开后未用完，有效期为24小时C.铺好的无菌盘有效期为4小时D.戴无菌手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面E.无菌物品与非无菌物品应分开放置答案：ABCDE。以上选项均符合无菌技术的操作原则。4.下列关于静脉输液的目的，正确的有A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质，促进组织修复E.测量中心静脉压答案：ABCD。静脉输液的目的包括补充水分和电解质、增加循环血量，改善微循环、输入药物，治疗疾病、供给营养物质，促进组织修复等，测量中心静脉压不是静脉输液的目的。5.下列关于药物过敏试验的描述，正确的有A.青霉素皮试液的浓度是200500U/mlB.头孢菌素类药物皮试液的浓度是500μg/mlC.破伤风抗毒素皮试液的浓度是150IU/mlD.碘过敏试验可采用口服法、皮内注射法、静脉注射法E.皮内试验结果阳性者，应禁用该药物答案：ABCDE。以上关于药物过敏试验的描述均正确。6.下列关于生命体征的观察，正确的有A.体温测量前应将体温计甩至35℃以下B.测量脉搏时应计数1分钟C.测量呼吸时应在患者安静状态下进行D.测量血压时袖带应平整缠于上臂中部，下缘距肘窝23cmE.成人正常脉率为60100次/分答案：ABCDE。这些都是生命体征观察的正确方法和正常范围。7.下列关于口腔护理的目的，正确的有A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜和舌苔的变化E.促进口腔血液循环答案：ABCDE。口腔护理可以保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症，去除口臭，增进食欲，观察口腔黏膜和舌苔的变化，促进口腔血液循环。8.下列关于疼痛的护理措施，正确的有A.评估疼痛的程度、性质、部位等B.采取药物止痛时应遵循三阶梯止痛原则C.可采用物理止痛方法，如冷、热疗法D.指导患者进行放松训练E.帮助患者采取舒适的体位答案：ABCDE。对于疼痛患者，应全面评估疼痛情况，采取药物止痛时遵循三阶梯止痛原则，还可采用物理止痛方法、指导患者放松训练、帮助患者采取舒适体位等措施来缓解疼痛。9.下列关于输血的注意事项，正确的有A.输血前需两人核对血型、交叉配血结果等B.输血开始时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据病情调整速度C.输血过程中密切观察患者反应，如出现异常应立即停止输血D.输血完毕后，血袋应保留24小时E.不同供血者的血液可以直接连续输注答案：ABCD。不同供血者的血液不能直接连续输注，应在两袋血之间输入少量生理盐水，以免发生反应。10.下列关于睡眠障碍的护理措施，正确的有A.创造良好的睡眠环境B.指导患者建立规律的作息时间C.睡前避免剧烈运动和刺激性食物D.对于长期失眠者可适当使用镇静催眠药物E.帮助患者缓解心理压力答案：ABCDE。以上措施都有助于改善睡眠障碍。11.下列关于标本采集的注意事项，正确的有A.采集标本前应向患者解释采集的目的和方法B.采集标本应严格遵守无菌操作原则C.采集标本的容器应清洁、干燥、无裂缝D.采集标本后应及时送检E.不同种类的标本应分别放置在不同的容器中答案：ABCDE。这些都是标本采集时应注意的事项。12.下列关于急救物品的管理，正确的有A.应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修B.急救物品的完好率应达到100%C.护士应熟悉急救物品的性能和使用方法D.急救物品应放在易取处E.急救物品使用后应及时补充答案：ABCDE。以上均是急救物品管理的正确方法。13.下列关于护理文件的书写要求，正确的有A.记录应及时、准确、完整B.文字工整、清晰，不得涂改C.用红钢笔签全名D.体温单上的体温应用蓝钢笔绘制E.医嘱单上的医嘱应准确无误答案：ABE。护理文件记录应及时、准确、完整，文字工整、清晰，不得涂改，医嘱应准确无误。签名一般用蓝黑钢笔或碳素钢笔，体温单上的体温用蓝笔绘制，脉搏用红笔绘制。14.下列关于患者安全的护理措施，正确的有A.保持病室地面干燥，防止患者滑倒B.对于意识不清的患者应使用床档，防止坠床C.对于有跌倒风险的患者应在其床头悬挂警示标识D.严格执行查对制度，防止用药错误E.妥善固定各种导管，防止脱落答案：ABCDE。这些措施都有助于保障患者的安全。15.下列关于医院感染的预防和控制措施，正确的有A.严格执行无菌技术操作原则B.加强手卫生C.合理使用抗生素D.做好环境清洁和消毒工作E.对感染患者进行隔离答案：ABCDE。以上措施都能有效预防和控制医院感染。三、判断题1.护理程序的第一步是护理诊断。（×）护理程序的第一步是评估，通过收集资料为后续的诊断、计划等步骤提供依据。2.为患者进行口腔护理时，棉球应夹紧，防止遗留在口腔内。（√）这样可以避免棉球遗留在口腔内导致窒息等严重后果。3.测量血压时，袖带过宽会使测得的血压偏高。（×）袖带过宽会使测得的血压偏低，因为过宽的袖带会使血管在未达到实际血压值时就被阻断血流。4.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（√）为了保证无菌物品的无菌状态，防止污染，取出后就不能再放回。5.长期卧床患者应每2小时翻身一次，以预防压疮。（√）定时翻身可以减轻局部组织长期受压，是预防压疮的重要措施。6.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，并通知医生。（√）溶血反应是输血严重的并发症，需要立即停止输血并进行相应处理。7.冷疗可促进炎症消散。（×）冷疗主要作用是减轻局部充血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温，热疗可促进炎症消散。8.临时备用医嘱的有效期为24小时。（×）临时备用医嘱仅在12小时内有效，过时未执行则失效。9.患者的主观资料是指患者的症状和体征。（×）患者的主观资料是指患者的主诉，即患者对自己健康问题的感受和描述，体征属于客观资料。10.护理记录应客观、真实、准确、及时