2025年养老护理员初级实操试题及答案

2025年养老护理员初级实操试题及答案1.单选题（每题1分，共30分）1.1为卧床老人更换床单时，正确的操作顺序是A.撤脏→扫床→铺单→翻身→整理B.翻身→撤脏→扫床→铺单→整理C.扫床→撤脏→翻身→铺单→整理D.撤脏→翻身→扫床→铺单→整理答案：B1.2使用热水袋时，水温应控制在A.40～45℃B.50～55℃C.60～65℃D.70～75℃答案：B1.3为老人进行口腔护理时，棉球每次擦拭后应A.放回治疗碗备用B.弃于医用黄色垃圾袋C.弃于生活垃圾桶D.弃于锐器盒答案：B1.4协助老人从床上移至轮椅时，轮椅与床的最佳夹角为A.15°B.30°C.45°D.90°答案：C1.5为预防压疮，长期卧床老人应至少每几小时翻身一次A.1hB.2hC.3hD.4h答案：B1.6下列哪项不是噎食的典型表现A.突然不能说话B.手掐喉咙C.面色潮红D.剧烈咳嗽答案：C1.7为老人测量腋温时，体温计应放置A.腋窝正中，紧贴皮肤B.腋窝前壁，轻贴即可C.腋窝后壁，远离皮肤D.上臂外侧答案：A1.8使用轮椅下坡时，护理员应A.面向下坡，倒行B.面向下坡，正行C.面向上坡，倒行D.面向上坡，正行答案：A1.9为老人滴眼药水时，药液应滴在A.角膜中央B.下结膜囊内C.上结膜囊内D.内眦处答案：B1.10为老人穿脱衣服时，应遵循的原则是A.先穿健侧，先脱患侧B.先穿患侧，先脱健侧C.先穿健侧，先脱健侧D.先穿患侧，先脱患侧答案：B1.11下列哪项属于Ⅰ度压疮表现A.水疱形成B.皮肤发红，指压不褪色C.皮下脂肪暴露D.肌肉层坏死答案：B1.12为老人进行背部按摩时，手掌应A.离开皮肤拍打B.贴紧皮肤，力度均匀C.用指尖抓捏D.用拳背敲击答案：B1.13为老人鼻饲前，应验证胃管在胃内的最佳方法是A.听气过水声B.观察气泡溢出C.回抽胃液D.注生理盐水后听诊答案：C1.14下列哪项不是糖尿病老人足部护理要点A.每日温水泡脚30minB.穿浅色棉袜C.鞋头宽大D.每日检查足背动脉搏动答案：A1.15为老人进行会阴冲洗时，冲洗顺序为A.由上向下，由外向内B.由下向上，由内向外C.由上向下，由内向外D.由下向上，由外向内答案：C1.16使用约束带时，应每几小时松解一次A.15minB.30minC.1hD.2h答案：D1.17为老人进行叩背排痰时，正确手法是A.掌心实心拍击B.掌心凹陷，腕部用力C.拳头叩击D.指尖叩击答案：B1.18下列哪项不是预防跌倒的环境干预措施A.走廊安装双控开关B.地面铺厚绒地毯C.卫生间设扶手D.夜间开启地灯答案：B1.19为老人更换造口袋时，造口底盘剪裁应大于造口A.0.5mmB.1～2mmC.3～4mmD.5mm答案：B1.20为老人进行心肺复苏时，按压与人工呼吸比例为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B1.21下列哪项不是临终老人心理变化的典型阶段A.否认B.愤怒C.协议D.兴奋答案：D1.22为老人进行胰岛素注射时，针头与皮肤最佳角度为A.15°B.45°C.90°D.180°答案：B1.23下列哪项不是阿尔茨海默病早期表现A.近记忆减退B.时间定向障碍C.计算力下降D.肢体瘫痪答案：D1.24为老人进行超声雾化吸入时，水槽内应加入A.冷开水B.生理盐水C.75%酒精D.蒸馏水答案：D1.25下列哪项不是便秘老人饮食护理要点A.每日饮水1500ml以上B.增加膳食纤维C.限制油脂摄入D.固定排便时间答案：C1.26为老人进行血糖监测时，采血部位首选A.拇指指腹B.食指指腹C.无名指指腹D.小指指腹答案：C1.27下列哪项不是预防泌尿系感染的措施A.每日饮水2000mlB.留置导尿持续开放C.会阴清洁每日2次D.定时夹闭导尿管训练膀胱答案：B1.28为老人进行肢体被动运动时，每个关节活动A.1～2次B.3～5次C.6～8次D.10次以上答案：B1.29下列哪项不是噎食急救海姆立克手法要点A.拳眼置于脐上两横指B.另一手握拳快速向上冲击C.连续冲击5次后检查口腔D.冲击方向为向内向下答案：D1.30为老人进行床椅转移时，护理员双膝应A.伸直，腰部用力B.微屈，重心降低C.交叉，保持平衡D.并拢，避免碰撞答案：B2.多选题（每题2分，共20分；多选少选均不得分）2.1下列哪些属于压疮的高危部位A.骶尾部B.足跟C.枕骨粗隆D.髋部E.肩峰答案：ABCDE2.2为老人进行鼻饲时，每次鼻饲量不宜超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：AB2.3下列哪些属于预防坠床的措施A.加床挡B.降低床高C.地面保持干燥D.夜间关闭地灯E.常用物品置床头柜答案：ABCE2.4下列哪些属于心肺复苏有效指征A.瞳孔由大缩小B.面色转红润C.自主呼吸恢复D.肱动脉搏动触及E.心电图呈直线答案：ABCD2.5下列哪些属于糖尿病足wagner分级0级表现A.皮肤完整B.存在高危因素C.浅表溃疡D.深部溃疡E.坏疽答案：AB2.6下列哪些属于老年人常见睡眠障碍A.入睡困难B.早醒C.睡眠维持困难D.日间嗜睡E.梦游答案：ABCD2.7下列哪些属于失智老人环境安全要点A.房门颜色与墙壁一致B.卫生间安装镜子C.地面防滑D.走廊安装扶手E.夜间开启地灯答案：CDE2.8下列哪些属于冷疗禁忌部位A.枕后B.耳廓C.阴囊D.腹部E.心前区答案：ABCDE2.9下列哪些属于老人抑郁表现A.情绪低落B.食欲减退C.体重增加D.自我评价降低E.早醒答案：ABDE2.10下列哪些属于临终关怀疼痛评估工具A.NRSB.VDSC.FPSRD.BPSE.GCS答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1为老人测量血压时，袖带下缘应距肘窝________cm。答案：2～33.2成人正常呼吸频率为________次/分。答案：16～203.3为老人进行口腔护理时，棉球湿度以________为宜。答案：不滴水3.4为老人进行导尿时，初次放尿量不宜超过________ml。答案：10003.5为老人进行超声雾化吸入，每次雾化时间________min。答案：15～203.6为老人进行心肺复苏时，按压深度为胸骨下陷________cm。答案：5～63.7为老人进行鼻饲，鼻饲液温度应保持在________℃。答案：38～403.8为老人进行胰岛素注射，同一部位两次注射点应间隔________cm。答案：13.9为老人进行肢体被动运动，应遵循________原则。答案：循序渐进3.10为老人进行床椅转移，护理员双脚应与老人双脚________。答案：平行或稍前后错开3.11为老人进行背部按摩，每次________min。答案：3～53.12为老人进行会阴冲洗，冲洗液温度为________℃。答案：40～423.13为老人进行血糖监测，采血深度为________mm。答案：2～33.14为老人进行叩背排痰，每次叩击________min。答案：1～33.15为老人进行冷疗，每次冷敷________min。答案：15～203.16为老人进行热疗，热水袋应套________。答案：布套3.17为老人进行约束，约束带应系________结。答案：死3.18为老人进行临终关怀，口腔护理每日至少________次。答案：23.19为老人进行造口护理，造口底盘更换间隔________天。答案：3～53.20为老人进行睡眠护理，午睡时间不宜超过________min。答案：304.简答题（每题5分，共30分）4.1简述为卧床老人更换床单的注意事项。答案：1.评估老人病情及合作程度；2.关闭门窗，调节室温24℃左右；3.妥善固定各种导管，避免牵拉；4.操作时注意节力，避免腰部扭伤；5.随时观察老人面色、呼吸，询问感受；6.脏单污染面朝内卷，避免扬尘；7.扫床由床头向床尾，呈S形；8.铺单中线对齐，四角拉平紧；9.操作中注意保暖，暴露部位最小化；10.整理床单元，保持整洁美观。4.2简述预防老人跌倒的护理措施。答案：1.环境：地面干燥防滑，光线充足，夜间地灯，走廊扶手，床挡，呼叫铃置易取处；2.个人：评估跌倒风险，衣着合身，防滑鞋，助行器合适；3.药物：评估镇静、利尿、降压等药物副作用；4.教育：告知老人及家属跌倒危害，改变体位时遵循“坐起双腿下垂站立”三步；5.记录：建立跌倒风险评估表，动态调整护理计划。4.3简述为老人进行鼻饲的操作流程。答案：1.评估：意识、吞咽功能、胃管位置；2.准备：38～40℃鼻饲液、50ml注射器、温开水；3.体位：摇高床头30°～45°；4.验证：回抽胃液，听气过水声；5.冲洗：温开水20ml；6.鼻饲：缓慢注入200ml，10～15min；7.再冲洗：温开水20ml；8.维持体位：30min；9.记录：量、性质、耐受；10.整理用物，洗手。4.4简述压疮的分期及临床表现。答案：Ⅰ期：皮肤完整，指压不褪色红斑；Ⅱ期：表皮或真皮缺损，浅表开放溃疡或水疱；Ⅲ期：全层皮肤缺损，皮下脂肪暴露，但未达筋膜；Ⅳ期：全层皮肤缺损，肌肉、骨骼暴露，可伴潜行；不可分期：创面被腐肉或焦痂覆盖；深部组织损伤：皮肤呈紫红或暗红，深层组织损伤。4.5简述为老人进行心肺复苏的操作要点。答案：1.判断：意识、呼吸、颈动脉；2.呼叫：求助、AED；3.体位：硬板床，去枕平卧；4.按压：两乳头连线中点，5～6cm，100～120次/分，30次；5.开放气道：仰头抬颏；6.人工呼吸：口对口2次，1s/次，胸廓起伏；7.循环：30∶2，5个循环评估；8.除颤：AED到达立即使用；9.记录：时间、过程、效果；10.复苏成功：瞳孔缩小、脉搏恢复、自主呼吸。4.6简述临终老人疼痛的护理措施。答案：1.评估：NRS、VDS、面部表情量表；2.药物：WHO三阶梯止痛，按时给药，个体化；3.非药物：音乐、按摩、放松、冷热敷；4.心理：倾听、陪伴、尊重、家属支持；5.环境：安静、整洁、光线柔和；6.体位：舒适，定时翻身；7.记录：疼痛部位、性质、评分、措施、效果；8.随访：动态调整方案。5.应用题（共50分）5.1计算题（10分）王爷爷，男，78岁，长期卧床，医嘱鼻饲流质2000ml/日，分5次注入，每次间隔4h。现有营养液500ml/袋，能量密度1.5kcal/ml。求：（1）每次鼻饲量；（2）每日总能量；（3）若需额外补水500ml，应如何分配？答案：（1）2000ml÷5=400ml/次；（2）2000ml×1.5kcal/ml=3000kcal；（3）500ml÷5=100ml/次，每次鼻饲前后各冲管20ml，剩余60ml可在日间分次口服或管喂。5.2案例分析（20分）李奶奶，82岁，糖尿病20年，右侧肢体偏瘫，神志清楚，长期坐轮椅。今日午餐时突然手掐喉咙，面色青紫，不能说话。问题：（1）判断发生了什么；（2）立即采取哪些急救措施；（3）后续护理重点。答案：（1）噎食完全性气道梗阻；（2）立即呼叫帮助，实施海姆立克：站在背后，拳眼置于脐上两横指，另一手握拳快速向上冲击5次，检查口腔，清除异物，必要时重复，若倒地立即心肺复苏；（3）评估吞咽功能，改为糊状饮食，进食时坐位，专人守护，餐具改用小勺，每餐<200ml，饭后保持坐位30min，记录噎食发生时间、表现、处理、效果，向家属宣教，床旁备吸引器。5.3综合设计（20分）某养老院拟开展“预防跌倒宣传周”，请设计一份包含目标、内容、形式、评价的活动方案，要求可操作、可评估。答案：目标：一周内全院老人跌倒发生率下降50%，员工跌倒知识掌握率≥