2026年门诊护理应急预案试题及答案

2026年门诊护理应急预案试题及答案一、单项选择题1.门诊候诊区一老年患者突然晕厥倒地，护理人员首要处理措施是：A.立即呼叫医生B.安置平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅C.测量血压及心率D.给予氧气吸入答案：B2.门诊注射室患者输注青霉素5分钟后出现面色苍白、呼吸困难、血压80/50mmHg，首先应采取的措施是：A.静脉注射地塞米松10mgB.立即停止输液，保留静脉通路C.皮下注射0.1%肾上腺素0.5mlD.高流量吸氧（68L/min）答案：B3.门诊发生火灾时，护士在疏散患者过程中，应遵循的优先顺序是：A.行动不便者→普通患者→医护人员→贵重设备B.普通患者→行动不便者→医护人员→贵重设备C.行动不便者→普通患者→贵重设备→医护人员D.医护人员→行动不便者→普通患者→贵重设备答案：A二、多项选择题1.门诊突发群体伤（≥3人）时，护士需执行的分诊原则包括：A.先救命后治伤B.先重伤后轻伤C.先分类后处置D.先转运后评估答案：ABC2.门诊发生停电时，护士需完成的应急措施包括：A.立即使用备用照明设备（如手电筒、应急灯）B.暂停使用依赖电力的设备（如心电监护仪），改用手动监测C.安抚患者及家属情绪，避免恐慌D.立即联系后勤部门报修，并记录停电时间及恢复时间答案：ABCD3.门诊遇到持刀暴力事件时，护士的正确应对措施是：A.立即大声呼救，启动“一键报警”装置B.尽可能引导患者及家属向安全区域（如治疗室、办公室）躲避C.与施暴者正面冲突，保护患者D.记录事件经过、施暴者特征及受伤人员情况答案：ABD三、案例分析题案例：患者张某，男，65岁，因“上呼吸道感染”到门诊就诊，在肌肉注射复方氨林巴比妥（安痛定）后10分钟，突然出现全身皮疹、瘙痒，继之出现呼吸急促（30次/分）、口唇发绀、意识模糊，测血压70/40mmHg，心率120次/分。问题1：该患者最可能发生了什么情况？答案：药物过敏性休克（或过敏性休克）。问题2：请简述护士应采取的应急处理步骤。答案：（1）立即停止注射，保留注射针，更换输液器（如为静脉用药），保持静脉通路；（2）立即将患者安置为平卧位，抬高下肢1530°，解开衣领；（3）立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.51mg（儿童0.01mg/kg，最大0.5mg），若5分钟无缓解可重复给药；（4）高流量吸氧（68L/min），若出现喉头水肿或窒息，配合医生行气管插管或环甲膜穿刺；（5）快速静脉补液（生理盐水或林格液），纠正低血容量；（6）遵医嘱给予糖皮质激素（如地塞米松1020mg静脉注射）、抗组胺药（如异丙嗪2550mg肌内注射）；（7）持续监测生命体征（血压、心率、呼吸、血氧饱和度）及意识状态；（8）记录抢救过程，包括用药时间、剂量及患者反应；（9）安抚患者家属，做好解释工作；（10）按不良事件上报流程，24小时内填写《药物不良反应报告表》。问题3：为预防此类事件再次发生，门诊护理应加强哪些环节的管理？答案：（1）严格执行“三查七对”，用药前详细询问过敏史（包括药物、食物及接触史）；（2）对易过敏药物（如青霉素类、头孢类、破伤风抗毒素等）严格按规范做皮试，皮试前备好急救药品及设备（肾上腺素、氧气、吸引器等）；（3）注射后严格观察30分钟（特殊药物遵说明书延长观察时间）；（4）加强护士急救技能培训（如肾上腺素使用、心肺复苏等），每季度进行过敏性休克应急演练；（5）在门诊显