1月住院医师规范化培训《口腔病理科》试题含答案

1月住院医师规范化培训《口腔病理科》试题含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.（牙合）支托窝的底与基牙长轴垂线的角度应为A、45°B、60°C、90°D、20°E、30°正确答案：D2.上颌全口义齿基托后堤主要的作用是A、避免患者恶心B、增加基托厚度C、增加基托强度D、减小基托厚度E、增强后缘封闭正确答案：E答案解析：基托后缘应止于软硬腭交界处的软腭上，此处为后堤区，基托边缘可在此区稍加压，可以加强义齿后缘的封闭作用。故答案为E。3.某女性患者，55岁，因左侧后牙齿遇冷热过敏就诊，检查发现，左下第一磨牙牙根外露，从颊侧可见根分叉形态，但探针不能进入，从舌侧探针可以进入约2mm，病历记录为（分子代表颊侧，分母代表舌侧）A、左下6FI：1/2B、左下6FI：2/1C、左下6FI：3/2D、左下6FI：2/3E、左下6FI：2/2正确答案：A答案解析：首先应知道下牙FI的表示方法以"/"分开颊舌侧，此外还应明白四度FI的组织损害情况，如颊舌侧贯通时是3度，没通则是2度。4.关于涎腺肿瘤，下列哪项是正确的（）A、腮腺肿瘤80%发生于腮腺深叶B、小涎腺肿瘤70%发生于腭前部C、舌下腺肿瘤良性多见D、下颌下腺良性肿瘤全是多形性腺瘤E、涎腺肿瘤大多数发生在小涎腺正确答案：D5.以下关于无牙颌副承托区的描述中，哪一项不正确A、副承托区指上下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧(不搜罗硬区)B、副承托区撑持力较差，不能承受较年夜的品味压力C、副承托区和主承托区之间无较着界线D、此区黏膜与骨面贴合慎密，黏膜安靖不动，有利于义齿固位E、此区骨面上有黏膜、黏膜下层，还有肌附着点正确答案：D6.金瓷结合中，不受金瓷热膨胀系数影响的因素是A、合金和瓷材料本身热膨胀系数匹配不合理B、烤结温度、升温速率和烤结次数变化C、金瓷结合面除气预氧化不正确D、材料本身质量不稳定E、瓷粉调和或堆瓷时污染正确答案：E7.后腭杆位于A、腭皱襞处B、上颌硬区之前C、上颌硬区之后，颤动线之前D、上颌硬区正确答案：C8.关于上颌第一磨牙排列的位置，下列哪一项是正确的A、牙颈部略向近中倾斜B、颊尖离开（牙合）平面C、近中舌尖排在（牙合）平面上D、远中舌尖离开验平面E、以上均对正确答案：E9.下列哪种是釉质形成缺陷症的遗传类型A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X性连锁显性遗传D、X性连锁隐性遗传E、以上都是正确答案：E10.患龋率最高的恒牙是（）A、上颌第一磨牙B、下颌第一磨牙C、上颌第二磨牙D、下颌第二磨牙正确答案：B11.下牙槽神经阻滞麻醉时注射针进针深度为（）A、4～4.5cmB、2～2.5cmC、1～2cmD、3～3.5cmE、3～4cm正确答案：B12.对于逆行性牙髓炎的患者，探诊检查最可能发现的是A、深牙周袋B、牙龈出血C、釉突D、龈下牙石E、溢脓正确答案：A答案解析：逆行性牙髓炎是经由深牙周袋感染牙髓的，故名"逆行"。13.导致下颌骨移位的主要因素是（）A、骨折段是否有咀嚼肌的附着牵拉B、骨折的部位C、外力的大小D、骨折段是否有牙齿E、骨折的方向正确答案：A14.固定义齿选择基牙时，以下哪种说法不确切A、牙根长大B、牙冠长大C、基牙位置正常D、必须活髓牙E、牙周健康正确答案：D15.腭咽肌环组成的肌肉不包括A、咽上缩肌B、腭帆张肌C、腭帆提肌D、咽中缩肌E、腭舌肌正确答案：D16.下列有关激光焊接的说法，哪项是错误的A、焊件无需包埋B、它属于压力焊C、焊接时无需焊媒D、磁场对光束无任何干扰E、无污染正确答案：B17.在我国最好发的口腔颌面部恶性肿瘤是A、牙龈癌B、舌癌C、上颌窦癌D、颊癌E、腭癌正确答案：B18.一位60岁老年患者在行上颌第一磨牙麻醉后(麻醉药物为2%利多卡因注射液，麻醉剂量为10ml)，出现头晕、胸闷、面色苍白、四肢厥冷无力、脉快而弱等症状。给予停止注射药物、放平坐椅、置其头低位、松解衣领等处理后，病员脉搏、呼吸等各项生命指征逐渐恢复正常。可能的诊断为A、晕厥B、过敏反应C、中毒D、肾上腺素反应E、癔症正确答案：A答案解析：上述症状均符合晕厥的反应，故A正确。过敏反应分为即刻与延迟反应，前者突然出现惊厥、昏迷、呼吸和心搏骤停，而后者多为荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜等，故B错。中毒为单位时间内局麻药量超过分解速度所致，10ml为常规剂量，故C错。文中未用加肾上腺素的局麻药物，故D项不正确。癔症为受暗示所致，有反复发作史，无阳性体征，故E不正确。19.铸造（牙合）支托在基牙（牙合）缘处的厚度应不小于A、1.5～2.0mmB、2.5～3.0mmC、1.0～1.5mmD、2.0～2.5mmE、0.5～1.0mm正确答案：C20.畸形中央尖最常发生的牙位是A、上颌第二侧切牙B、上颌第一前磨牙C、上颌第二前磨牙D、下颌第一前磨牙E、下颌第二前磨牙正确答案：E答案解析：畸形中央尖指在牙中央窝或接近中央窝的地方突起一个圆锥形的牙尖，最多出现于下颌第二前磨牙，其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙，磨牙也偶有所见，上颌第二侧切牙不常见。故此题选E。21.毛舌形成的原因可能是A、营养过剩B、维生素缺乏B族C、各种贫血D、肠寄生虫E、食物、药物等长期应用造成口腔环境改变正确答案：E22.对于真性牙周袋的理解，以下正确的是A、牙周探诊深度(PD)≥3mmB、PD≥5mmC、只与结合上皮的位置向根方增殖有关D、PD≥3mm，未见结合上皮的位置向根方增殖E、虽有骨丧失，但上皮附着可正常正确答案：C答案解析：患牙周炎时，结合上皮的位置向根方增殖，形成真性牙周袋23.下述哪一项改变符合腺性唇炎的临床表现A、唇红干燥、脱屑、皲裂B、唇部反复肿胀，伴裂纹舌C、唇肿胀，翻开唇内侧粘膜可见粘液或脓性分泌D、唇红糜烂、溃疡、痂皮E、唇肿胀迅速发生，数小时消退正确答案：C24.正常覆盖时，上颌前牙切缘咬在下颌前牙唇面的距离是A、0mmB、3mm以内C、3～5mmD、5～7mmE、7mm以上正确答案：B25.患者，男性，30岁，有医源性右翼下颌间隙脓肿，切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液。此为何种感染所致A、结核杆菌B、变形链球菌C、肺炎双球菌D、混合性感染E、大肠杆菌正确答案：D答案解析：混合性细菌感染为灰白或灰褐色脓液，有明显的腐败坏死臭味。26.急性坏死性龈口炎的临床特征是A、牙龈黏膜白色丘疹连成线条或网状B、牙龈乳头呈刀削状缺损，疼痛出血，腐败性口臭C、牙龈黏膜广泛小疱D、牙龈黏膜出现乳白、微凸小点或斑块E、牙龈红肿、牙松动、牙周流脓正确答案：B答案解析：急性坏死性龈口炎为特殊菌引起的急性感染性疾病，包括牙龈在内的组织坏死、缺损。27.横面裂形成的原因是A、上颌突与下颌突未联合或联合不全B、侧鼻突与上颌突未联合或联合不全C、上颌突与球状突未联合或联合不全D、中鼻突与上颌突未联合或联合不全E、中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全正确答案：A28.正常人每日分泌唾液总量的____是由腮腺和颌下腺所分泌的A、70%B、80%C、90%D、60%E、50%正确答案：C29.用温度测验牙髓活力时，应利用A、低于10℃或高于30℃的温度B、低于10℃或高于40℃的温度C、低于20℃或高于50℃的温度D、低于20℃或高于40℃的温度E、低于30℃或高于60℃的温度正确答案：C答案解析：正常牙髓对20～50℃之间的温度刺激无明显反应，但病变牙髓的温度耐受阈发生变化，即遇突然、明显的温度变化时（低于20℃的冷刺激和高于50℃的热刺激），不同状态的牙髓会诱发不同的反应。故选C。30.以下关于全冠牙体预备的说法中，正确的是A、要去除腐质B、要消除轴壁倒凹C、要去除无基釉D、进行预防性扩展E、以上全对正确答案：E31.腮腺多形性腺瘤切除术应采取A、沿包膜摘除肿瘤，保留面神经B、包膜外正常组织处切除肿瘤，不保留面神经C、深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，均保留面神经D、浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶保留面神经E、肿瘤及周围部分腮腺组织切除不保留面神经正确答案：D32.慢性盘状红斑狼疮的病理变化不包括A、上皮下血管周围有类纤维蛋白沉积B、上皮下血管周有中性粒细胞浸润C、上皮基底细胞液化D、上皮表面角化，可见角质栓塞E、上皮下血管扩张，可见玻璃样血栓正确答案：B33.关于牙龈出血错误的是A、探诊出血可作为牙龈有无炎症的重要指标B、牙周病患者牙龈出血多在刷牙和咬硬物时发生C、探诊出血对诊断和判断牙周炎的活动性有重要意义D、牙龈探诊出血与牙龈颜色改变同时出现E、常为牙周病患者的主诉症状正确答案：D答案解析：牙龈探诊出血一般早于牙龈色、形、质的改变。34.牙本质的增龄变化为A、球间牙本质增加B、修复性牙本质的形成C、死区D、透明牙本质的形成E、继发性牙本质的不断形成正确答案：E35.以下哪项不是基托作缓冲的目的A、防止压伤黏膜组织B、防止压痛C、防止压迫龈组织D、防止基托翘动E、防止有碍发音正确答案：E36.使用拔牙钳拔牙过程中可以摇动、扭转和牵引三种力量，下列描述正确的是A、拔除上颌前牙时可以使用扭转力B、为了尽快拔除患牙，使用摇动力时，摇动的幅度要大，以便尽快扩大牙槽窝C、牵引力应与摇动和扭转结合使用，向阻力较大的方向进行D、拔除上颌第一前磨牙时可以使用扭转力E、拔除上颌第一磨牙时可以使用扭转力量，然后牵引拔除正确答案：A答案解析：扭转力适合于圆锥形的牙根，而上前牙牙根的横截面近似圆形，因此可以使用扭转力。37.患者，男，55岁，舌缘黏膜红白间杂性病变，边缘不规则，表面有小结节。镜下见上皮全层细胞大小不等，形态不一，核浆比例增加，核分裂较多，上皮固有层界面尚清楚。病理诊断应为A、鳞状细胞癌B、红斑C、白斑D、原位癌E、红白斑正确答案：D38.固定桥受力时，固位体的受力反应，最确切的说法是A、负重反应B、内压力C、屈矩反应D、外张力E、屈张力正确答案：C39.以下口腔黏膜病中癌变风险最高的是A、白斑B、天疱疮C、白色海绵状斑痣D、慢性盘状红斑狼疮E、白色水肿正确答案：A答案解析：白斑属于癌前病变，尤其是非均质性白斑和发生在口底、舌腹和舌侧缘的白斑要特别警惕。40.口腔黏膜下纤维化的主要病理特征是A、黏膜上皮高度增生B、黏膜上皮萎缩C、黏膜结缔组织发生钙化D、黏膜结缔组织发生纤维变性E、黏膜结缔组织出血水肿正确答案：D答案解析：口腔黏膜下纤维化的主要病理变化为结缔组织发生纤维变性，可分为四个阶段：最早期，早期，中期，晚期。故选D。41.患者，女性，72岁，全口义齿试戴时疼痛，无法就位。口腔检查：双侧上颌结节增生形成骨性倒凹，最优先考虑的处理方法是A、调磨双侧义齿组织面B、行双侧骨隆突修整术C、行单侧骨隆突修整术D、重做义齿E、调磨单侧义齿组织面正确答案：E答案解析：义齿摘戴疼痛是由上颌结节造成的骨性倒凹引起，应先考虑调磨义齿组织面，如倒凹过大，则应行骨隆突修整术。42.CT成像的优点除外A、图像清晰B、不用造影剂增强即能显示肌、血管以及肿瘤的浸润范围C、可区分肿瘤的良恶性D、层面连续，对骨组织病变显示好E、定位准确正确答案：B43.腭裂是由于A、上颌突和侧腭突融合障碍B、侧腭突和鼻中隔融合障碍C、侧腭突和继发腭融合障碍D、侧腭突和前腭突融合障碍E、侧腭突和球状突融合障碍正确答案：B44.某女性患者，35岁，患慢性牙周炎，经医生治疗后，左下第一磨牙根分叉处探诊仍出血。分析疗效不好的可能原因如下，除外A、治疗不彻底B、有釉突C、口腔卫生不良D、（牙合）关系E、与邻牙接触不良正确答案：E答案解析：根分叉病变与邻牙接触情况关系并不密切。45.基牙向缺隙方向倾斜，近缺隙侧倒凹大，远缺隙侧倒凹小，此时绘出的观测线为A、Ⅰ型观测线B、Ⅱ型观测线C、Ⅲ型观测线D、以上均不是E、以上均是正确答案：B46.男性，56岁。右上2缺失，缺隙窄，右上3切1／3缺损，根长大，对颌为局部义齿人工牙。最佳修复设计是双端固定桥B、右上3单端固定桥C、局部义齿D、覆盖义齿E、种植义齿正确答案：B答案解析：试题难度：易，在缺隙宽度正常、余留牙健康、牙槽嵴骨量充足的情况下，种植修复效果好，应为最佳选择。但本病例右上2缺隙窄，不适合种植修复。与可摘义齿相比，固定义齿修复效果好，当基牙牙周支持条件好时应尽量选择固定义齿修复。但固定义齿牙体预备量大，会损害健康基牙。本病例缺隙窄，所以采用固定桥修复时桥体（牙合）力负荷小，而且右上3牙周支持能力强，因此可以采用以右上3为基牙的单端固定桥修复。这样既可以少磨一个基牙，又可以同时修复尖牙的牙体缺损。故正确答案应选B。47.利多卡因一次最大用量为A、6.0mg/kgB、4.4mg/kgC、5.4mg/kgD、6.4mg/kgE、4.0mg/kg正确答案：B48.患者男，56岁。牙槽嵴丰满，初戴全口义齿时，发现正中咬合接触点较少。调磨时应磨的部位是A、有早接触的上颊尖B、有早接触的支持尖C、与有早接触的支持尖相对应的牙尖D、有早接触的下舌尖E、与有早接触的支持尖相对应的中央凹正确答案：E答案解析：原则上不降低牙尖高度。49.慢性唇炎的临床表现如下，除外A、放射状斑纹B、皲裂C、脱屑D、唇肿胀E、结痂正确答案：A答案解析：慢性唇炎病程反复，寒冷干燥季节好发。唇红反复干燥、脱屑、皲裂、痛胀痒、渗出结痂等。放射状斑纹，是盘状红斑狼疮的特征表现。因此选A。50.与牙周炎发生发展有关的全身疾病如下,除外A、糖尿病B、血液疾病C、遗传疾病D、骨肿瘤E、慢性肾病正确答案：D答案解析：牙周炎的全身促进因素包括：遗传，吞噬细胞数目减少或功能缺陷，性激素，吸烟，精神压力及有关的系统病(糖尿病，艾滋病，骨质疏松症等)。骨肿瘤是骨质的增生和牙周炎牙槽骨的吸收无关，所以此题选D。51.后牙全部缺失后主要会引起A、前牙向缺牙间隙倾斜B、上前牙间隙增宽C、唇部内陷影响美观D、影响唇齿音的发音E、颞下颌关节功能紊乱正确答案：E答案解析：后牙全部缺失后垂直距离丧失严重，髁突向后上移位，造成弹响，还会压迫鼓板和耳咽管处的鼓索神经引起疼痛，产生颞下颌关节功能紊乱。另外，后牙全部缺失后还会引起其他一些次要的问题：前牙向缺牙间隙倾斜、上前牙间隙增宽、唇部内陷影响美观、影响唇齿音的发音。故本题应选E。52.为避免局麻药中毒，其防治原则中不包括以下哪项A、注意避免将局麻药直接注入血管B、注意局麻药浓度C、注意局麻药推注速度D、注意局麻药用药总量E、用药前做过敏试验正确答案：E53.患者右下1缺失，右下2稳固，左下1冠根比为1.5/1根短，当设计双端固定桥时应当A、降低桥体咬（牙合）面B、右下2最好设计冠内固位体C、桥体与左下1之间用活动连接体D、右下2最好设计3