2025年“患者身份识别制度”考试题(含答案)

2025年“患者身份识别制度”考试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.国家卫健委《患者身份识别制度》规定，门诊患者首次就诊时必须核实的最少项目为（）A.姓名+出生日期B.姓名+性别C.姓名+身份证号D.姓名+联系电话答案：A2.住院患者佩戴腕带的颜色编码中，高风险跌倒患者应使用（）A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色答案：B3.新生儿身份识别“三对照”原则不包括（）A.产妇姓名B.新生儿性别C.新生儿住院号D.产妇床号答案：D4.手术安全核查“Timeout”阶段，首先由谁发起患者身份核对（）A.麻醉医师B.手术医师C.巡回护士D.手术部主任答案：C5.下列哪项不属于腕带信息必须包含的“四要素”（）A.姓名B.住院号C.血型D.出生日期答案：C6.门诊抽血窗口发现患者腕带信息与申请单不符，首要处理措施是（）A.立即抽血，事后补录B.暂停操作，重新核对C.让家属签字确认D.报告保卫科答案：B7.对无法自述姓名的昏迷患者，身份识别首选的辅助方式是（）A.家属口述B.医保卡C.身份证D.住院腕带+病历号答案：D8.电子病历系统中启用“条码+RFID”双因子识别后，护士执行输血前仍需（）A.扫描腕带条码B.口头询问姓名C.双人床旁核对D.扫描血袋RFID答案：C9.患者身份识别制度规定，转科时交接双方至少共同核对（）A.1项B.2项C.3项D.4项答案：B10.下列哪类患者必须加用“二次识别标签”（）A.眼科日间手术B.肾内科普通化疗C.精神科封闭病房D.健康体检者答案：C11.门诊药房发药时，药师发现系统照片与取药人差异较大，应（）A.拒绝发药，报告窗口组长B.让取药人写承诺书C.拍照存档后发药D.电话询问医师答案：A12.新生儿出生后，应在多少分钟内完成首次身份识别并佩戴腕带（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：B13.患者身份识别制度中“持续改进”环节，要求科室每季度最少召开（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A14.对身份识别错误事件进行RCA分析时，必须在事件发生后（）A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案：C15.患者身份识别培训覆盖率必须达到（）A.80%B.90%C.95%D.100%答案：D16.下列哪项不是患者身份识别制度的核心目标（）A.减少用药错误B.降低医院感染率C.防止手术部位错误D.避免输血错误答案：B17.患者拒绝佩戴腕带时，护士应首先（）A.强制佩戴B.记录并报告护士长C.让家属签字D.停止所有治疗答案：B18.门诊采用“人脸识别”技术后，仍需人工核对的项目是（）A.姓名B.出生日期C.联系电话D.就诊卡号答案：B19.患者身份识别制度规定，抢救患者必须同时核对（）A.腕带+病历号B.姓名+床号C.病历号+性别D.床号+年龄答案：A20.下列哪项属于患者身份识别制度中的“被动识别”措施（）A.护士询问姓名B.患者自报出生日期C.扫描腕带条码D.人脸识别闸机答案：D21.患者身份识别制度中“双人核对”原则，第二人必须（）A.与第一人同岗位B.具备执业资质C.科室主任D.高年资护士答案：B22.患者身份识别错误导致用药错误，属于医疗安全（不良）事件分级中的（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：B23.患者身份识别制度要求，门诊抽血回执单必须包含（）A.患者照片B.检验项目C.采血护士签名D.患者二维码答案：D24.患者身份识别制度中“转院交接单”保存年限为（）A.5年B.10年C.15年D.30年答案：C25.患者身份识别制度规定，夜间急诊手术患者身份识别由（）A.值班医师单独完成B.值班护士单独完成C.双人核对D.家属签字即可答案：C26.患者身份识别制度中“特殊人群”不包括（）A.精神障碍B.语言障碍C.新生儿D.高血压答案：D27.患者身份识别制度要求，腕带打印错误需重新打印时，旧腕带应（）A.立即销毁B.交患者保管C.贴于病历D.放回垃圾桶答案：A28.患者身份识别制度中“门诊号”与“住院号”冲突时，以（）A.门诊号为准B.住院号为准C.医保号为准D.身份证号为准答案：B29.患者身份识别制度规定，门诊手术患者离开手术室前，巡回护士应（）A.自行核对B.与麻醉医师核对C.与手术医师核对D.与恢复室护士双人核对答案：D30.患者身份识别制度中“匿名患者”临时编码规则由（）A.国家卫健委统一制定B.省级卫健委制定C.医疗机构自行制定D.信息科制定答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.患者身份识别“腕带信息”必须包含（）A.姓名B.性别C.住院号D.血型E.出生日期答案：A、B、C、E32.下列哪些情况必须执行“双人核对”（）A.输血前B.术前标记C.高警示药品给药D.普通口服药发放E.新生儿转科答案：A、B、C、E33.患者身份识别制度中“门诊人脸识别”失败后的补救措施包括（）A.人工核对身份证B.医保卡辅助C.联系公安系统D.家属签字E.医师担保答案：A、B、D34.患者身份识别制度规定，腕带佩戴部位选择需考虑（）A.患者舒适度B.治疗操作方便C.皮肤完整性D.年龄E.性别答案：A、B、C、D35.患者身份识别制度中“特殊状态”包括（）A.意识障碍B.语言不通C.新生儿D.精神障碍E.门诊体检答案：A、B、C、D36.患者身份识别制度要求，下列哪些科室必须配备“身份识别专用扫码枪”（）A.手术室B.输血科C.门诊抽血D.放射科E.药房答案：A、B、C、E37.患者身份识别制度中“匿名患者”临时腕带应包含（）A.临时编号B.性别C.年龄估算D.就诊时间E.血型答案：A、B、C、D38.患者身份识别制度规定，下列哪些环节必须扫描腕带条码（）A.给药B.检验C.检查D.手术E.入院登记答案：A、B、C、D39.患者身份识别制度中“持续改进”工具包括（）A.PDCAB.RCAC.FMEAD.QCCE.SWOT答案：A、B、C、D40.患者身份识别制度要求，下列哪些人员必须接受年度培训并考核合格（）A.医师B.护士C.药师D.保洁员E.实习生答案：A、B、C、E三、填空题（每空1分，共20分）41.患者身份识别制度的核心原则是________、________、________。答案：唯一性、准确性、可追溯性42.门诊患者首次就诊，系统生成的唯一标识是________。答案：门诊号43.住院患者腕带佩戴率必须达到________%。答案：10044.患者身份识别制度规定，转科交接记录保存期限不少于________年。答案：1545.手术安全核查“Timeout”必须在________、________、________三方共同完成。答案：手术医师、麻醉医师、巡回护士46.新生儿身份识别“三对照”指________、________、________。答案：产妇姓名、新生儿性别、新生儿住院号47.患者身份识别制度中“高警示药品”给药前必须执行________核对。答案：双人48.患者身份识别制度规定，腕带信息打印错误率应控制在________‰以下。答案：0.549.患者身份识别制度中“匿名患者”临时编号前缀统一使用________。答案：UNK50.患者身份识别制度要求，每季度对身份识别错误事件进行________分析。答案：RCA根本原因四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.患者身份识别制度仅适用于住院患者。（）答案：×52.门诊患者可以拒绝佩戴腕带。（）答案：√53.患者身份识别制度规定，腕带可由患者自行摘除。（）答案：×54.患者身份识别制度中“双人核对”可由实习护士单独完成第二人核对。（）答案：×55.患者身份识别制度要求，抢救患者可事后补录身份识别信息。（）答案：×56.患者身份识别制度规定，新生儿腕带信息可与母亲信息不一致。（）答案：×57.患者身份识别制度中“人脸识别”技术可完全替代人工核对。（）答案：×58.患者身份识别制度规定，腕带丢失后应立即补打印并双人核对佩戴。（）答案：√59.患者身份识别制度要求，门诊抽血回执单无需患者签字确认。（）答案：×60.患者身份识别制度中“持续改进”结果必须向全院通报。（）答案：√五、简答题（每题6分，共30分）61.简述患者身份识别制度中“门诊号”与“住院号”冲突时的处理流程。答案：系统优先以住院号为准；门诊号自动关联到住院号；信息科24小时内完成数据合并；临床科室双人核对确认；向患者及家属说明并签字；记录于《身份识别异常登记本》。62.列举患者身份识别制度中“特殊人群”身份识别的三种辅助方式并说明适用场景。答案：①指纹识别：适用于精神障碍且无家属陪同患者；②照片比对：适用于语言不通外籍患者；③RFID足环：适用于新生儿重症监护病房。63.说明患者身份识别制度中“腕带打印错误”不良事件的上报时限及处理步骤。答案：立即口头报告护士长→12小时内系统填报《医疗安全（不良）事件报告表》→48小时内科室RCA小组完成初步分析→7天内提交改进方案→次月院级质控会议通报。64.简述患者身份识别制度对“匿名患者”费用结算环节的身份确认要求。答案：急诊收费处凭“临时编号+性别+估算年龄”建立虚拟档案；抢救结束后24小时内由公安或家属补齐信息；财务科凭公安证明或家属身份证办理真实信息替换；原临时编号封存15年备查。65.概述患者身份识别制度中“持续改进”PDCA循环在手术室的实施要点。答案：Plan：每月抽取10%手术病例核查身份识别缺陷；Do：增设扫码枪固定支架、优化Timeout脚本；Check：对比改进前后错误率；Act：将有效措施纳入《手术室作业标准书》并季度复评。六、案例分析题（每题10分，共30分）66.案例：患者张三，男，65岁，因“胃癌”拟行“腹腔镜远端胃大部切除术”。术前巡回护士扫描腕带条码后系统显示“李四，女，58岁，子宫肌瘤”。请分析可能原因、立即处理措施、后续改进方案。答案：可能原因：①腕带打印时选错模板；②换床后系统未更新；③同名患者相邻床位。立即处理：①停止所有操作；②通知麻醉医师、手术医师；③重新双人核对病历、身份证、手术同意书；④报告护士长及信息科；⑤重新打印腕带并双人佩戴。后续改进：①信息科增加“性别+年龄”二次弹窗确认；②手术室增设“手术排班大屏”与腕带信息联动；③每月对换床患者进行专项抽查；④纳入年度RCA案例库，培训全员。67.案例：门诊药房窗口，药师发现一位老年女性持其丈夫医保卡为本人取药，系统人脸识别相似度仅62%。请写出合规处理流程并说明法律依据。答案：处理流程：①拒绝发药，礼貌告知代取药需持双方身份证及授权书；②引导其到门诊办公室填写《代取药授权登记表》；③复印双方身份证留存；④系统留痕记录“代取药”标识；⑤发药后电话回访患者确认用药。法律依据：《医疗保障基金使用监督管理条例》第十九条、三十一条；医疗机构应当核实参保人身份，防止冒名就医。68.案例：某院新生儿室发生一起“抱错婴儿”事件，原因是两名新生儿母亲同名同姓，护士未核对出生时间。请用FMEA方法分析失效模式、计算风险优先数（RPN）、提出三项降低措施并给出新RPN。答案：失效模式：未核对出生时间导致抱