胸外科护理三甲审应知应会考核试题附答案

胸外科护理三甲审应知应会考核试题附答案1.护理核心制度有哪些？*A.医嘱、护嘱执行制度(正确答案)B.交接班制度(正确答案)C.护理会诊制度(正确答案)D.分级护理制度(正确答案)E.患者告知制度(正确答案)2.哪些患者要做跌倒或坠床风险评估？*A.所有新入院患者(正确答案)B.中深度镇静及手术后（局麻除外）的麻醉过程及复苏后6h(正确答案)C.产妇产后24h内(正确答案)D.步态不稳、肢体无力、妊娠晚期、重度贫血、视物不清、意识障碍、头晕、眩晕、精神状态差(正确答案)E.服用镇静催眠药物等有跌倒/坠床高危因素的患者(正确答案)3.跌倒或坠床的高危因素有哪些？*A.头晕、眩晕(正确答案)B.视力障碍(正确答案)C.大便/小便失禁，且紧急和频繁的排泄(正确答案)D.使用高跌倒风险药物（如镇痛药、抗惊厥药、降压利尿剂、催眠药、泻药、镇静剂和精神类药）(正确答案)E.携带导管(正确答案)F.认知功能受损(正确答案)4.在什么情况下要重新评估跌倒？*A.住院期间出现病情变化(正确答案)B.使用高跌倒风险药物(正确答案)C.跌倒后(正确答案)D.65岁以上老年患者(正确答案)E.跌倒高风险患者出院前(正确答案)F.其他有跌倒危险者（骨科患者首次下床）(正确答案)5.高风险患者预防跌倒、坠床的措施有哪些？*A.执行跌倒低、中风险的预防措施(正确答案)B.在床头悬挂“高危跌倒”警示牌(正确答案)C.每日进行跌倒风险评估，并针对性落实各项预防跌倒措施(正确答案)D.应有专人24h看护，保持患者在照护者的视线范围内(正确答案)6.患者发生跌倒、坠床等意外事件如何处理？*A.获知患者发生跌倒时，护士应立即赶到现场，安抚患者，初步评估伤情和病情，简要了解事件发生经过，通知主管医生或值班医生，并协助医生进行诊治。(正确答案)B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒情况，包括发生时间、地点、原因、伤情及病情评估，处理经过及结果等。(正确答案)C.患者发生跌倒后，医护人员应将情况告知家属，必要时来院观察、确认。对于不需要做特殊处理的患者，根据情况继续观察；对严重损伤患者，需严密观察，积极治疗，同时做好患者和家属的安抚工作。(正确答案)D.患者发生跌倒后，当班护士或责任护士应向护士长报告，并填写《患者坠床跌倒记录表》，24h内提交护理部。(正确答案)E.护士长要在一周内组织本科室护理人员分析讨论，对跌倒患者再次进行评估，必要时组织护理查房或请护理会诊。(正确答案)F.护理部、护理质量管理委员会及跌倒防控组可组织对事件进行根本原因分析，补充改进并落实预防跌倒的措施。(正确答案)7.紧急状态下启动应急医疗队，应急队员接到通知，需多久内到医院？A.30分钟内(正确答案)B.1小时内C.2小时内D.3小时内8.院内紧急状态下，需马上启动院内应急小组，组成成员有哪些？A.各科室二线值班人员(正确答案)B.护理部全体人员C.医务处全体人员D.院感科全体人员9.本院护理人员层级划分多少个技术等级？A.6个(正确答案)B.5个C.10个D.7个10.岗前培训的时间、内容、形式有哪些？*岗前培训对象：护理实习生、护理规培生(正确答案)岗前培训时间：约7月左右；(正确答案)岗前培训内容：医院文化、医院护理概况、护理核心制度、院感与职业防护、(正确答案)国家安全与个体安全教育、实习生/规培生管理规范、急救技术、静脉输液技术；(正确答案)岗前培训形式：理论授课与考核，技能授课与考核。(正确答案)11.哪些患者需要进行静脉血栓风险评估？分别使用哪种评估单？什么时候需要进行静脉血栓风险评估？*（1）所有住院患者（除儿童患者）；(正确答案)（2）住院手术患者应用Caprini评估表，住院非手术患者应用Padua评估表，(正确答案)产科采用专科评估表；(正确答案)（3）评估时机：入院、术后、转科、病情变化、出院时(正确答案)12.怀疑发生下肢静脉血栓的阳性指征有哪些？*A.下肢肿胀(正确答案)B.疼痛(正确答案)C.皮肤颜色改变(正确答案)D.四肢冰凉13.预防静脉血栓的措施有哪些？*（1）基础预防：健康宣教、积极活动、规范操作；(正确答案)（2）机械预防：梯度压力弹力袜、间断气囊压迫装置、下肢静脉泵等；(正确答案)（3）药物预防：普通肝素、低分子肝素、磺达肝葵钠、维生素K拮抗剂、新型口服抗凝药(正确答案)14.静脉血栓发生后的护理措施有哪些？*A.注意观察患者肢体末梢循环情况(正确答案)B.定期测量并记录好患者的肢体周径。(正确答案)C.要特别重视患者的主诉，比如如果患者主诉胸闷、呼吸困难，应该及时向医生汇报(正确答案)D.要注意观察患者是否会出现药物不良反应，一般来说，对于使用抗凝、溶栓药物的患者，要严格观察患者的出血情况，比如说要对患者的全身皮肤、口(正确答案)15.目前临床科室需登记的麻醉精一药品相关登记本有哪些？*A.麻醉精一药品专用账本(正确答案)B.请领登记本(正确答案)C.交接班登记本(正确答案)D专册记录本(正确答案)第二部分1.干粉灭火器适用于扑救以下哪种火灾？*A.固体火灾(正确答案)B.液体火灾(正确答案)C.气体火灾(正确答案)D.带电火灾(正确答案)E.烹饪火灾(正确答案)2.防毒面具的使用方法是什么？*A.打开盒盖，取出真空包装袋(正确答案)B.撕开真空包装袋，拔掉前后二个罐塞(正确答案)C.双手撑开，举过头顶，顺头往下戴上头罩，拉紧头带(正确答案)D.选择路径，果断逃生(正确答案)3.火势较大时，应该采取以下哪种措施？*A.直接拨打119报警(正确答案)B.通知保卫科、总值班(正确答案)C.现场工作人员疏散人群(正确答案)D.切断总电源(正确答案)E.关闭临近火情房间的门窗(正确答案)F.撤出易燃易爆物品(正确答案)G.保护贵重仪器及资料(正确答案)4.手卫生是指什么？A.医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称(正确答案)B.肥皂液和流动水清洗污染的皮肤