护理学基础模考试题(附答案)

护理学基础模考试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共40分）1.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施2.医院内的规章制度不包括（）A.探视制度B.陪护制度C.饮食制度D.外出制度3.平车运送患者时，下列做法错误的是（）A.冬季注意为患者保暖B.上坡时患者头在平车后端C.下坡时患者头在平车前端D.进门时不可用车撞门4.高压蒸汽灭菌法不适用于（）A.玻璃类物品B.金属器械C.塑料制品D.橡胶类物品5.无菌包打开后未用完，可保留（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板7.为患者进行背部按摩的主要目的是（）A.减轻疼痛B.促进睡眠C.放松肌肉D.促进局部血液循环8.成人生命体征测量值在正常范围内的一组是（）A.T37℃，P102次/分，R22次/分，BP120/75mmHgB.T38℃，P98次/分，R24次/分，BP112/67mmHgC.T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP128/82mmHgD.T35.8℃，P58次/分，R15次/分，BP105/64mmHg9.绌脉常见于（）A.心房颤动患者B.高热患者C.洋地黄中毒患者D.甲状腺功能亢进患者10.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大11.长期鼻饲者，胃管应多长时间更换一次（）A.每天B.每3天C.每周D.每2周12.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm13.留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查，标本中应加（）A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.稀盐酸14.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.环境温度太低D.滴管有裂隙15.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹16.濒死患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉17.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速18.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是（）A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑19.患者仰卧位时，最易发生压疮的部位是（）A.骶尾部B.坐骨结节处C.髋部D.足跟部20.为患者进行雾化吸入时，下列操作错误的是（）A.水槽内加冷蒸馏水B.雾化罐内药液稀释至30～50mlC.先开电源开关，再开雾化开关D.使用中水槽内水温超过60℃应关机换水21.隔离衣的正确使用方法是（）A.每周更换一次B.保持袖口内外面清洁C.隔离衣潮湿后立即晾干D.隔离衣挂在污染区，清洁面向外22.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀23.口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔黏膜（）A.有无溃疡B.有无真菌感染C.有无出血点D.有无口臭24.为患者进行床上擦浴时，下列操作正确的是（）A.水温应调节在50～52℃B.擦拭眼部时由外眦向内眦C.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧D.擦毕按摩骨隆突处25.为高热患者使用乙醇拭浴降温时，下列方法错误的是（）A.擦浴浓度为25%～35%乙醇B.擦浴温度为30℃左右C.擦浴顺序为先上肢后下肢D.擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处稍用力且时间稍长26.下列关于脉搏的描述，错误的是（）A.速脉指成人脉率超过100次/分B.交替脉为节律异常C.奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失D.绌脉是指脉率少于心率27.下列关于血压的叙述，错误的是（）A.运动、恐惧时血压升高B.血压在傍晚时较清晨时低C.右上肢血压高于左上肢D.下肢收缩压一般比上肢收缩压高28.插胃管时，患者出现呛咳、发绀，护士应（）A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.立即拔出胃管重插D.稍停片刻继续插29.大量不保留灌肠的目的不包括（）A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热患者降温D.稀释和清除肠道内的有害物质30.少尿是指24小时尿量少于（）A.100mlB.200mlC.400mlD.1000ml31.静脉输液过程中，患者感觉胸部异常不适，随即出现呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，此时应立即（）A.减慢输液速度B.立即停止输液C.让患者取左侧卧位并头低脚高D.给患者吸氧32.输血前准备工作，下列错误的是（）A.做血型鉴定及交叉配血试验B.血液从血库取出后勿剧烈震荡C.需由2人进行三查八对D.库存血温度低，可在热水中加温33.临终关怀的目的是（）A.延长患者的生命B.提高患者临终阶段的生命质量C.治愈患者的疾病D.节约卫生资源34.下列关于护理诊断的描述，正确的是（）A.护理诊断的陈述应简明、准确、规范B.一个护理诊断可针对多个健康问题C.护理诊断的主要依据是医生的诊断D.护理诊断随病情的变化而不发生改变35.患者处于浅昏迷时，可出现（）A.随意运动丧失B.浅反射消失C.瞳孔对光反射消失D.呼吸不规则36.下列关于医院感染的叙述，错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不属于医院感染B.患者在医院内获得而出院后发生的感染属于医院感染C.医院感染的对象主要是住院患者D.医院工作人员在医院内获得的感染不属于医院感染37.紫外线消毒空气时，有效距离与时间是（）A.2m，不少于30分钟B.3m，不少于30分钟C.2m，不少于60分钟D.3m，不少于60分钟38.为患者进行灌肠时，患者应采取的卧位是（）A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位39.护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即（）A.更换引流管B.夹闭引流管近端C.重新连接引流管D.通知医生40.下列关于睡眠的叙述，错误的是（）A.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠B.正相睡眠对促进生长、体力恢复有利C.异相睡眠对促进精力恢复有利D.睡眠时人体代谢活动增强二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院感染的有（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经产道时获得的感染C.原有感染的基础上出现其他部位新的感染D.由于诊疗措施激活的潜在性感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.操作时手臂保持在腰部水平以上C.无菌物品取出后未用，应立即放回原处D.无菌包潮湿后不可使用E.一份无菌物品仅供一位患者使用3.为患者进行口腔护理时，应注意观察（）A.口腔黏膜有无溃疡B.牙齿有无松动C.口唇有无干裂D.舌苔的变化E.有无特殊气味4.下列关于生命体征的叙述，正确的有（）A.体温低于36℃称为体温过低B.正常人24小时内体温波动不超过1℃C.成人安静状态下呼吸频率为16～20次/分D.血压随年龄的增长而增高E.一般情况下，体温每升高1℃，脉搏增加10～20次/分5.下列属于大量不保留灌肠禁忌证的有（）A.妊娠B.急腹症C.消化道出血D.严重心血管疾病E.肠道手术前6.静脉输液时，常见的溶液不滴的原因有（）A.针头斜面紧贴血管壁B.压力过低C.静脉痉挛D.针头阻塞E.针头滑出血管外7.输血可能引起的并发症有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应8.下列关于临终关怀的描述，正确的有（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持E.为临终患者提供一个安全、舒适、有意义的生活9.护理程序包括的步骤有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价10.下列关于压疮的叙述，正确的有（）A.压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍所致B.易发生于长期卧床和坐轮椅者C.淤血红润期是压疮的早期表现D.压疮溃疡期应加强营养，促进愈合E.压疮一旦发生，应立即按摩受压部位三、填空题（每题1分，共10分）1.护理程序的第一步是__________。2.医院的物理环境管理要求做到安静，工作人员要做到“四轻”，即说话轻、__________、操作轻、关门轻。3.消毒是指清除或杀灭传播媒介上的__________。4.口腔护理时，昏迷患者禁忌__________，以免引起误吸。5.测量血压时，应使肱动脉与心脏、血压计零点在__________水平。6.鼻饲法插入胃管至__________cm时，应嘱患者做吞咽动作。7.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为__________℃。8.静脉输液时，一般成人滴速为__________滴/分。9.输血前后及两袋血之间应输入少量的__________。10.死亡过程一般分为三期，即濒死期、__________、生物学死亡期。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述无菌技术操作的基本原则。2.简述为患者进行口腔护理的目的。3.简述静脉输液的目的。4.简述临终关怀的特点。五、论述题（10分）患者李某，男性，65岁，因脑血管意外昏迷入院。患者骶尾部皮肤有一2cm×3cm大小的紫红色硬结，触痛明显。请问：（1）该患者骶尾部皮肤出现了什么问题？处于哪一期？（2）针对该问题，应采取哪些护理措施？答案一、单项选择题1.A2.D3.B4.C5.D6.B7.D8.C9.A10.B11.C12.C13.A14.D15.A16.B17.C18.B19.A20.D21.B22.B23.B24.D25.C26.B27.B28.C29.D30.C31.C32.D33.B34.A35.A36.D37.A38.B39.B40.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABDE3.ACDE4.BCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、填空题1.评估2.走路轻3.病原微生物4.漱口5.同一6.14～167.39～418.40～609.生理盐水10.临床死亡期四、简答题1.无菌技术操作的基本原则：-环境清洁：操作前30分钟停止清扫地面等工作，减少人员流动，避免尘埃飞扬。-工作人员：操作前修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。-物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；无菌物品须存放在无菌容器或无菌包内，有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。-操作过程：明确无菌区和非无菌区；操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；手臂应保持在腰部或操作台面以上，不可跨越无菌区；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；一套无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。2.为患者进行口腔护理的目的：-保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。-去除口臭、牙垢，增进食欲，保证患者舒适。-观察口腔黏膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，提供病情观察的动态信息。3.静脉输液的目的：-补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者。-增加循环血量，改善微循环，维持血压。常用于严重烧伤、大出血、休克等患者。-输入药液，达到控制感染、治疗疾病的目的。常用于各种感染、中毒、脑及组织水肿等患者。-补充营养，供给热量，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等患者。4.临终关怀的特点：-以照料为中心：对临终患者的照护是以对症疗法为主的照料，而不是以治愈为主的治疗。-维护人的尊严和权利：尊重临终患者的尊严、权利和个人隐私，允许患者保留自己的生活方式，尽量满足其合理要求。-提高临终生活质量：帮助患者在有限的时间内，安详、舒适、有意义地度过生命的最后阶段，提高生命质量。-注重临终患者家属的心理支持：关心患者家属，为他们提供心理安慰和支持，帮助他们度过悲伤期。五、论述题（1）该患者骶尾部皮肤出现了压疮，处于淤血红润期。此期的表现为局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。该患者骶尾部皮肤有紫红色硬结，触痛明显，符合淤血红润期的特点。（2）针对该问题，应采取以下护理措施：-避免局部组织长期受压：-定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次，建立床头翻身记录卡。