2025年卫生高级职称考试中医全科副高练习题及答案一

2025年卫生高级职称考试中医全科副高练习题及答案一1.患者，女，45岁。长期情绪不宁，多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯，失眠健忘，纳差，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细。治疗应首选的方剂是（）A.归脾汤B.柴胡疏肝散C.甘麦大枣汤D.天王补心丹E.半夏厚朴汤答案：A解析：根据患者症状，辨证为心脾两虚证。治宜健脾养心，补益气血，方用归脾汤。柴胡疏肝散主治肝气郁结证；甘麦大枣汤主治脏躁；天王补心丹主治阴虚血少，神志不安证；半夏厚朴汤主治梅核气。故答案为A。2.下列各项，不属积聚病因的是（）A.情志失调B.饮食所伤C.感受寒邪D.病后所致E.跌打损伤答案：E解析：积聚的病因包括情志失调、饮食所伤、感受寒邪、病后所致。跌打损伤一般不会直接导致积聚，故答案为E。3.患者，男，60岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。治疗应首选的方剂是（）A.一贯煎B.柴胡疏肝散C.逍遥散D.杞菊地黄丸E.六味地黄丸答案：A解析：患者胁痛日久，遇劳加重，伴头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细，辨证为肝络失养证。治宜养阴柔肝，方用一贯煎。柴胡疏肝散主治肝气郁结证；逍遥散主治肝郁血虚脾弱证；杞菊地黄丸主治肝肾阴虚证；六味地黄丸主治肾阴亏损证。故答案为A。4.患者，女，38岁。咳嗽声重，咳痰稀白，恶寒无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是（）A.风寒袭肺B.风热犯肺C.风燥伤肺D.痰湿蕴肺E.痰热郁肺答案：A解析：根据患者症状，咳嗽声重，咳痰稀白，恶寒无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧，辨证为风寒袭肺证。风热犯肺证可见咳嗽气粗，咳痰黄稠等；风燥伤肺证可见干咳无痰等；痰湿蕴肺证可见咳嗽痰多，色白黏腻等；痰热郁肺证可见咳嗽气息粗促，痰多质黏厚等。故答案为A。5.治疗哮病之虚哮证，应首选的方剂是（）A.三子养亲汤B.六君子汤C.平喘固本汤D.金水六君煎E.金匮肾气丸答案：C解析：哮病之虚哮证治宜补肺纳肾，降气化痰，方用平喘固本汤。三子养亲汤主治痰浊阻肺证；六君子汤主治脾胃气虚兼痰湿证；金水六君煎主治肺肾阴虚，湿痰内盛证；金匮肾气丸主治肾阳不足证。故答案为C。6.患者，男，55岁。胸痛如窒，痛引肩背，气短喘促，四肢沉重，形体肥胖，舌苔浊腻，脉滑。其证候是（）A.心血瘀阻B.阴寒凝滞C.痰浊闭阻D.阳气虚衰E.气阴两虚答案：C解析：患者胸痛如窒，痛引肩背，气短喘促，四肢沉重，形体肥胖，舌苔浊腻，脉滑，辨证为痰浊闭阻证。心血瘀阻证可见胸痛剧烈，如刺如绞等；阴寒凝滞证可见胸痛彻背，感寒痛甚等；阳气虚衰证可见胸痛而闷，心悸，喘促等；气阴两虚证可见胸痛隐隐，时作时止等。故答案为C。7.治疗心悸心血不足证，应首选的方剂是（）A.四物汤B.朱砂安神丸C.归脾汤D.安神定志丸E.天王补心丹答案：C解析：心悸心血不足证治宜补血养心，益气安神，方用归脾汤。四物汤主治营血虚滞证；朱砂安神丸主治心火亢盛，阴血不足证；安神定志丸主治心虚胆怯证；天王补心丹主治阴虚血少，神志不安证。故答案为C。8.患者，女，42岁。眩晕动则加剧，劳累即发，面色㿠白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。其证候是（）A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.瘀血阻窍答案：B解析：根据患者症状，眩晕动则加剧，劳累即发，面色㿠白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱，辨证为气血亏虚证。肝阳上亢证可见眩晕耳鸣，头目胀痛等；肾精不足证可见眩晕日久不愈，精神萎靡等；痰湿中阻证可见眩晕，头重昏蒙等；瘀血阻窍证可见眩晕，头痛且痛有定处等。故答案为B。9.治疗不寐痰热扰心证，应首选的方剂是（）A.黄连温胆汤B.龙胆泻肝汤C.归脾汤D.六味地黄丸E.安神定志丸答案：A解析：不寐痰热扰心证治宜清化痰热，和中安神，方用黄连温胆汤。龙胆泻肝汤主治肝火扰心证；归脾汤主治心脾两虚证；六味地黄丸主治肾阴亏损证；安神定志丸主治心虚胆怯证。故答案为A。10.患者，男，30岁。长期饮酒，突然呕大量咖啡色胃内容物。查体：脉细数，收缩压80mmHg，面色苍白，四肢湿冷。急救中应首先（）A.插入三腔双囊管B.静脉点滴止血药物C.输血D.内镜止血E.胃肠减压答案：C解析：患者大量呕血，脉细数，收缩压80mmHg，面色苍白，四肢湿冷，提示出现休克，应首先输血补充血容量，纠正休克。插入三腔双囊管主要用于治疗门静脉高压引起的上消化道出血；静脉点滴止血药物是后续治疗措施；内镜止血适用于某些特定情况；胃肠减压主要用于缓解胃肠道梗阻等情况。故答案为C。11.患者，女，35岁。胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。其证候是（）A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻E.瘀血停胃答案：C解析：根据患者胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦，辨证为肝气犯胃证。寒邪客胃证可见胃脘冷痛，得温