2025年12月住院医师规范化培训《医学检验科》复习题

2025年12月住院医师规范化培训《医学检验科》复习题一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是（）。A、＜3.2mmol/LB、＜3.4mmol/LC、＜3.0mmol/LD、＜3.8mmol/LE、＜2.8mmol/L正确答案：E答案解析：低血糖的血浆葡萄糖浓度是小于2.8mmol/L的。低血糖属于比较常见的情况，通常会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、身体乏力以及出现大脑一时昏迷等情况，很可能会对大脑造成一定的损伤。2.肾小球滤过率测定的参考方法是A、葡萄糖清除率B、肌酐清除率C、尿素清除率D、对氨基马尿酸清除率E、菊粉清除率正确答案：E3.疟原虫寄生在人体的A、红细胞和肝细胞B、肝细胞和脾细胞C、脾细胞和红细胞D、单核-巨噬细胞和红细胞E、单核、巨噬细胞正确答案：A答案解析：疟原虫在人体内先后寄生在肝细胞和红细胞内发育。在肝细胞内为裂体增殖，称红细胞外期（红外期），在红细胞内发育包括红细胞内裂体增殖期（红内期）和配子体形成的有性期开始。4.当尿pH＞7时，应在尿比密试带法测定结果上加上A、0.003B、0.004C、0.005D、0.001E、0.002正确答案：C5.下列不符合巨幼细胞性贫血的是（）。A、白细胞计数正常或偏低B、骨骼中粒系、红系、巨核系三系细胞出现巨幼变C、粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多D、外周血表现为大细胞性贫血E、小细胞低色素性贫血正确答案：E6.关于DNP抗体的描述，正确的是（）。A、常与Sm相伴出现B、是活动性狼疮标志性抗体C、仅出现在MCTD患者血清中D、MCTD阳性率达80%E、与Sm无相关性正确答案：A答案解析：在系统性红斑狼疮中，DNP抗体常与Sm相伴出现，因此常用抗DNP抗体、抗Sm抗体、抗ds-DNA抗体联合检测来诊断系统性红斑狼疮。7.下列关于上消化道出血的处理，有误的一项是：A、注意观察尿量变化B、防治失血性休克C、定期复查血象D、一律禁食E、使患者保持安静正确答案：D8.血管壁单层内皮细胞可合成和贮存多种活性蛋白，下列属于其中之一的是（）。A、蛋白CB、血管性血友病因子（vWF）C、尿激酶（UK）D、C反应蛋白（CRP）E、糖蛋白（GP）正确答案：B答案解析：内皮细胞可合成和贮存多种活性蛋白，包括血管性血友病因子（vWF）、组织纤溶酶原激活物（t-PA）、凝血酶敏感蛋白（TSP）、纤溶酶原激活抑制剂-1（PAI-1）以及凝血酶调节蛋白（TM）等等。9.胃内最易出现溃疡的部位在：A、胃窦B、胃角C、胃大弯侧D、胃底E、幽门管正确答案：A10.进行新生儿甲减筛查一般在出生后（）。A、1周B、1天C、5天D、3天E、1个月正确答案：D答案解析：生儿TSH水平高，但出生3d后应降至正常水平。为了避免先天性甲状腺功能低下所致的永久性智力发育迟缓，应在出生3d稍后取血测定TSH，因为有少部分婴儿甲状腺功能低下是由于缺乏TSH和TRH所致，一般新生儿筛查时应联合检测T4。11.肺癌常见的症状是（）A、胸闷、气短B、白色泡沫样痰C、血痰D、脓性痰E、肺部干啰音正确答案：C12.关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是A、20000转／min以上、510000gB、40000转／min以上、645000gC、30000转／min以上、510000gD、30000转／min以上、645000gE、3000转／min以上、45000g正确答案：D答案解析：考查离心技术分类。依据离心机转头的旋转速度，可将离心机分为低速离心(4000转／min以内)、高速离心（20000转／min、最大相对离心力可达45000g）和超速离心(30000转／min以上、相对离心力可达645000g)3种类型。13.毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于A、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B、弥漫性膜性肾小球肾炎C、弥漫性新月体性肾小球肾炎D、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎E、轻微病变性肾小球肾炎正确答案：B答案解析：弥漫性膜性肾小球肾炎病理变化为双肾肿大，颜色苍白，有"大白肾"之称。光镜检查早期肾小球基本正常，之后肾小球毛细血管壁弥漫性增厚。电镜观察显示上皮细胞肿胀，足突消失，基膜与上皮之间有大量电子致密物沉积，沉积物之间基膜样物质增多，形成钉状突起，形如梳齿。钉突向沉积物表面延伸并将其覆盖，使基膜明显增厚，其中沉积物逐渐溶解吸收，形成虫蚀样空隙，增厚的基膜使毛细血管腔缩小，最终导致肾小球硬化。因此毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于弥漫性膜性肾小球肾炎。14.精液标本收集后，应在多少时间内送检A、30minB、60minC、20minD、10minE、50min正确答案：A15.尿中呈黑色细针状、成束、成团或羽毛状的结晶是A、胱氨酸结晶B、亮氨酸结晶C、尿酸结晶D、胆固醇结晶E、酪氨酸结晶正确答案：E16.尿液pH测定最精确的方法是A、指示剂法B、pH试纸法C、pH计法D、滴定法E、试带法正确答案：C答案解析：pH计法是用pH电极能直接精确地测定出尿液的pH值。故本法精确度较高。17.下列影响ALP的生理因素的叙述错误的是A、临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女B、儿童含量明显高于成人C、血标本放置过夜可使ALP增高D、高脂肪饮食时ALP降低E、在肝脏中含量最高正确答案：D18.与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是A、凝胶层的不连续性B、蛋白质分子大小C、缓冲液离子成分的不连续性D、pH的不连续性E、电位梯度的不连续性正确答案：B19.B淋巴祖细胞的发育部位是（）。A、肝脏B、脾脏C、骨髓D、淋巴结E、胸腺正确答案：C答案解析：骨髓内造血干细胞分化成淋巴干细胞、其再分化成T、B淋巴祖细胞。B淋巴祖细胞在骨髓内发育；T淋巴祖细胞随血流迁移至胸腺、脾和淋巴结内发育成熟。20.在志贺菌中，其中一个血清群的菌落有光滑型和粗糙型两种，诊断血清中同时含有Ⅰ相和Ⅱ相抗原的血清群是A、A群B、B群C、C群D、D群E、A+B正确答案：D21.缺铁性贫血的病因是（）。A、酗酒B、长期输血C、感染D、营养不良E、铅中毒正确答案：D答案解析：缺铁性贫血的病因有摄入减少，如营养不良；吸收障碍，如胃炎，失血。22.据国外统计，医学文献在整个科技文献中占有相当大的比重，约（）。A、四分之一B、三分之一C、三分之二D、二分之一E、四分之三正确答案：A23.红细胞酶缺陷所致的贫血是A、遗传性球形红细胞增多症B、Hb病C、铁粒幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案：C24.理想的治疗药物浓度监测应测定A、唾液或尿中药物浓度B、血中与有机酸盐结合的药物浓度C、血中总药物浓度D、血中游离药物浓度E、血中与血浆蛋白结合的药物浓度正确答案：D25.免疫组化技术中固定标本的目的不包括A、防止细胞自溶B、促进组织细胞中抗原的释放C、使细胞内蛋白质固定D、去除干扰抗原抗体反应的类脂E、终止细胞内酶反应正确答案：B26.慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶两周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用A、红霉素B、氯霉素C、青霉素D、两性霉素BE、环丙沙星正确答案：D答案解析：慢性支气管炎症发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热，口腔有白色念珠菌感染，考虑为继发的二重感染，治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药，是支原体、衣原体感染的首选用药，对真菌不敏感；氯霉素对真菌无效；青霉素对真菌无作用；环丙沙星属于喹诺酮类药物，对真菌无效；两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素，目前是治疗深部真菌感染的首选药物。27.折返性房性心动过速电生理检查除了哪项A、心动过速开始前必先发生房内传导延缓B、心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同C、心房程序刺激官诱发与终止心动过程D、心房激动次序与窦性者不同E、刺激迷走神经不官艘止心动过程发生正确答案：B28.符合原发性血小板减少性紫癜的检查结果是A、Fg减少，凝血酶时间及凝血酶原时间延长B、血小板计数正常，血块收缩良好，凝血时间正常C、出血时间正常，TT和PT延长D、血小板数减少，血块收缩不良，BT时间延长E、血小板数减少，MPV和PDW均减低，血小板膜抗体为阴性正确答案：E29.肾后性少尿主要是因为（）。A、肾血流量不足B、严重感染C、尿路梗阻D、急性肾小球肾炎E、失血过多正确答案：C答案解析：肾后性少尿多是由各种原因所致的尿路梗阻引起。见于：①肾或输尿管结石、损伤、肿瘤、凝块或药物结晶（如磺胺类药）、尿路先天性畸形等。②膀胱功能障碍、前列腺肥大症、前列腺癌等。30.确诊化脓性脑膜炎的依据为A、CSF中淋巴细胞数量B、CSF中蛋白质含量C、CSF中白细胞数量增多并找到细菌D、CSF中葡萄糖含量E、CSF中白细胞数量正确答案：C31.属于迟发型超敏反应的试验是A、普鲁卡因皮试B、支气管激发试验C、皮肤发疱试验D、OT试验（结核菌素试验）E、抗毒素血清皮试正确答案：D32.红细胞与血红蛋白不成比例减少见于A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、溶血性贫E、急性失血性贫血正确答案：A33.不符合尿沉渣镜检标准化要求的是A、检查管型应观察20个高倍视野B、以观察到的细胞、管型的平均值报告C、检查细胞应观察10个高倍视野D、取尿液10ml离心后保留0.2ml尿沉渣E、先用低倍镜观察，再转高倍镜观察正确答案：A34.凝血酶时间(TT)参考值（手工法）是A、＞25sB、16～18sC、12～14sD、以上都不是E、2～5min正确答案：B35.微需氧菌在固体培养基表面生长时需要含CO2浓度的气体条件是A、2%～5%COB、5%～10%COC、0%～1%COD、1%～2%COE、10%～20%CO正确答案：B36.多发性骨髓瘤根据形态分为四型，下列哪一型除外A、原浆细胞型B、浆细胞型C、火焰细胞型D、幼浆细胞型E、网状细胞型正确答案：C37.经典途径激活补体的免疫复合物，可选用何种试验来检测A、C1q结合试验B、腹蛇毒因子激活试验C、细菌多糖结合试验D、胰蛋白酶结合试验E、速率散射比浊法正确答案：A答案解析：利用循环免疫复合物具有与Clq结合的特性，可以检测经典途径激活补体的免疫复合物。其他选项都不符合。38.B细胞的表面标志是（）。A、小鼠口细胞受体B、EB病毒受体C、Fc受体D、V结合受体E、SmIg正确答案：E答案解析：淋巴细胞表面标志包括表面抗原和受体两部分。SmIg即膜表面免疫球蛋白只存在于B细胞表面，是B细胞特有的抗原识别受体，又称BCR。＋＋39.真菌细胞壁中不具有的成分是A、多糖B、糖蛋白复合物C、蛋白质D、肽聚糖E、几丁质正确答案：D40.瑞氏染色法的染色原理（）。A、化学结合B、物理吸附和化学亲和C、化学亲和D、物理吸附E、物理性结合正确答案：B答案解析：瑞氏染料溶于甲醇后，重新解离成带正电的美蓝和带负电的伊红离子，对细胞的染色既有物理的吸附作用，又有化学的亲合作用。41.女，25岁。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适，食欲差且体重下降。有不洁性生活史。体检：T37.3℃。颈部、腋下淋巴结肿大，质软无压痛。首先应做什么检查B、外斐反应C、CT检查D、结核菌素试验E、抗HIV检测正确答案：E42.体重指数(BMI)的计算方法是：22222A、BMI=体重(kg)／身高(m)B、BMI=体重(kg)／身高(m)C、BMI=体重(kg)／身高(m)D、BMI=身高(m)体重(kg)／2E、BMI=身高(m)／体重(kg)正确答案：A43.血细胞分析时最常用的染色方法是A、POX染色B、瑞氏染色C、苏丹黑染色D、吉姆萨染色E、H-E染色正确答案：B答案解析：瑞氏染色具有方法简单、染色时间短、对白细胞特异性颗粒和细胞质着色较好等优点，故常作为血液细胞分析最常用的方法。44.杆菌肽敏感试验阳性是A、C群链球菌B、D群链球菌C、A群链球菌D、B群链球菌E、F群链球菌正确答案：C45.病因学将糖尿病分成的四大类型是：A、1型，2型，其他特殊类型，GDMB、自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D、正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病E、1型，2型，IGT，IFG正确答案：A46.下列关于尿比重干化学法的检测哪项是错误的A、新生儿尿比重不宜用于化学法检查B、应使用与仪器匹配、合格、有效期内的试带C、多次随机尿标本中，尿比重在1.025以上，提示肾浓缩功能异常D、尿液标本须新鲜，不能含有强碱、强酸等药物E、一般来说当尿液pH＞7.0时，应该在干化学法测定结果的基础上增加0.005作为补偿正确答案：C47.细胞内液与细胞外液在组成上的区别是2-+-3-++A、细胞内液阴离子以HPO4和蛋白质为主，阳离子以K为主B、细胞内液阴离子以Cl为主C、细胞内液阴离子以HCO为主，阳离子以Na为主D、细胞内液阳离子以Na为主E、细胞内外液的渗透压不相等正确答案：A答案解析：细胞内液阴离子以HPO4和蛋白质为主，阳离子以K为主。48.反向定型的主要目的在于A、对血型判断无意义B、发现新的血型C、鉴定抗体性质D、直接验证血型抗原有无错误E、验证正向定型结果的准确性正确答案：E49.目前流式细胞仪中常用的光源是A、汞灯B、荧光C、紫外灯D、钨灯E、激光正确答案：E50.正常胃液显微镜检查不能见到A、红细胞B、尘细胞C、柱状上皮细胞D、中性粒细胞E、鳞状上皮细胞正确答案：A51.尿细菌定量培养菌数有临床意义的是545445A、＞10cfu/mlB、＜10cfu/mlC、10～10cfu/mlD、＜10cfu/mlE、＞10cfu/ml正确答案：A52.呼吸膜厚度下列哪一项正确A、呼吸膜厚度<0.2μmB、呼吸膜厚度>1μmC、呼吸膜厚度<0.3μmD、呼吸膜厚度1.5～2μmE、呼吸膜厚度0.2～1μm正确答案：E53.下列组合不正确的是A、麦康凯琼脂培养基-肠道菌的分离培养B、罗琴培养基-肠道菌的分离培养C、碱性蛋白胨水-霍乱弧菌的分离培养D、巧克力琼脂培养基-流感嗜血杆菌培养E、吕氏血清培养基-白喉棒状杆菌培养正确答案：B54.已知患者血糖值是268mg/dl（葡萄糖分子量为180），以国际单位表示为（）。A、12.53mmol/LB、8.86mmol/LC、16.92mmol/LD、9.23mmol/LE、14.88mmol/L正确答案：E答案解析：1mol葡萄糖是180g，也就是1mmol葡萄糖就是180mg，1L＝10dL，于是得出1mmol/L＝18mg/dL，因此268mg/dl为14.88mmol/L。