住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟试题与答案

住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟试题与答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.以下操作中可能损伤牙髓组织的是（）A、对于伸长牙，考虑设计成龈上边缘B、对同一牙备牙时少量多次方法完成C、颈部边缘在保证烤瓷牙强度及与牙体组织密合性的条件下尽量少磨切D、活髓牙预备以后暂冠修复E、采用水气冷却条件下间隙性、短时间、轻压磨切方法磨牙正确答案：B2.不属于痣样基底细胞癌综合征临床表现的是A、多发性角化囊肿B、小脑镰钙化C、颅骨异常D、分叉肋E、眶距缩窄正确答案：E答案解析：角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣（或基底细胞癌），有分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时，称为基底细胞癌综合征。3.无牙畸形常伴随（）。A、汗腺少B、毛发稀疏C、缺少皮脂腺D、指甲缺失E、以上都有正确答案：E答案解析：无牙畸形属于先天性牙齿缺失畸形，可以是完全无牙，也可以是缺少部分牙。常为全身性发育畸形的口腔表现亦可伴外胚叶发育不全如汗腺少、毛发稀疏、缺少皮脂腺、指甲缺失。有家族遗传史。4.现有男女两组病人血压数据，近似服从正态分布。其均数相差不大。若比较他们的变异程度大小应采用（）。A、方差B、标准差C、极差D、变异系数E、四分位数间距正确答案：B答案解析：离散趋势的指标整理如下表：根据题干，两组数据均为血压，单位相同，且近似服从正态分布，应采用方差或标准差。又因为方差的度量单位是原度量单位的平方，故将方差开方得到的标准差与原度量单位相同。最好采用标准差。5.关于利多卡因，正确的说法是（）。A、毒性小于普鲁卡因B、局麻作用弱于普鲁卡因C、维持时间较短D、有抗室性心律失常作用E、组织穿透和扩散较弱正确答案：D答案解析：利多卡因有迅速、安全的抗室性心律失常作用，在治疗各种原因的室性心律失常时效果显著，因而对心律失常病人常作为首选的局部麻醉药。利多卡因麻醉作用强于普鲁卡因，毒性大于普鲁卡因，维持时间可达数小时，组织穿透和扩散较强。6.一患者舌部裂伤，伴有邻近牙龈和口底黏膜裂伤，此时清创缝合时，哪一项是不正确的？（）A、应保持舌的纵行长度B、缝合时应避免与口底黏膜和牙龈粘连C、应用较粗的丝线D、应先缝合口底裂伤E、缝合时应距舌创缘稍远进针正确答案：D答案解析：如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时，应分别缝合各部的创口；如不能封闭所有的创面时，应先缝合舌的创口，以免日后发生粘连，影响舌活动。因此答案选D。7.某男，17岁，左下6缺失，检查：左下6拔牙创愈合良好，探（－），叩（－），但(牙合)龈距4～5mm，余（－）。其修复设计最好为（）。烤瓷固定桥三臂卡环加支托，可摘局部义齿铸造金属固定桥烤瓷固定桥D、缺隙区用铸造金属牙面，三臂卡环加(牙合)支托，左下4隙卡正确答案：D答案解析：患者未满18岁，尚不可做固定义齿修复，排除ACE三项。因为患者的(牙合)龈距离较小，需要固位力较强、自身强度较高的修复体，故采用铸造金属牙面。8.拔除上颌第三磨牙时，牙挺的支点应置于A、远中牙槽嵴B、近中牙槽嵴C、第二、三磨牙之间D、颊侧骨板E、腭侧骨板正确答案：B答案解析：用牙挺拔牙时，要合理选择牙挺的支点，既要便于牙挺的用力以利牙的挺出，又不能损伤邻牙或骨板骨折。牙挺置于第二、三磨牙之间，以邻牙为支点，不可取，排除C。一般不用颊侧骨板和腭侧骨板做支点，故排除D和E。上颌第三磨牙近中有第二磨牙，故不能从远中向近中挺出，故排除A。比较合理的方法是以近中牙槽嵴为支点，将牙向远中方向挺出。故选B。9.牙挺使用时的注意事项中错误的一项是A、当邻牙需要同时拔除时，可以其作为支点B、决不能以龈缘水平处的颊侧骨板作支点C、必须以手指保护，以防牙挺滑脱D、用力必须有控制E、可以利用牙挺工作原理拔牙正确答案：B答案解析：在拔除阻生牙或颊侧需去骨者时，可以以龈缘水平处的颊侧骨板作支点。10.通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为A、1：1B、1.5：1C、(2～3)：1D、(4～5)：1E、6：1正确答案：C答案解析：随意皮瓣亦称皮肤皮瓣，其特点是由于没有知名血管供血，故在设计皮瓣时，其长宽比例要受到一定限制。在肢体及躯干部位长宽之比1.5：1最安全，最好不超过2:1，在面部由于血液循环丰富长宽之比可(2～3)：1，因此C正确。如果比例较小，则损害过大，如果比例过大，则皮瓣不易存活。选C。11.关于根尖片所示正常影像，不正确的A、牙骨质与牙本质有明显区别B、年轻人牙髓腔宽大C、髓腔为低密度影像D、密度最高的组织是釉质E、牙槽突高度应达到牙颈部正确答案：A答案解析：牙骨质被覆于牙根表面牙本质上，很薄，其矿物质含量与牙本质相似，在X线片上影像与牙本质不易区分，所以A的描述错误。年轻人牙髓腔较为宽大。老年人随着年龄增长、继发牙本质形成，其牙髓腔逐渐变窄，根管逐渐变细，所以不选B。牙髓腔位于牙齿的中央，内含牙髓软组织，X线片上显示为密度低的影像，所以不选C。釉质被覆在牙冠的牙本质表面，属人体中钙化程度最高的组织，X线片上影像密度最高，所以不选D。牙槽骨的正常高度应达到牙颈部，否则为骨质吸收，所以不选E。故本题选A。12.修复开始前需要进行的口腔检查包括（）。A、X线检查B、制取模型检查C、口腔内检查D、口腔外部检查E、以上都是正确答案：E答案解析：修复开始前不仅需要对患者的整个口腔、面部进行检查，必要时还要行X线检查牙体与牙周的情况，必要时制取口腔模型，制取模型检查更加方便。13.口腔外科表面麻醉的适应证是（）。A、乳牙拔除B、恒牙拔除C、脓肿切开引流D、表浅的黏膜下脓肿切开引流E、表浅的皮下脓肿切开引流正确答案：D答案解析：表面麻醉是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面，麻醉药物被吸收，局部神经末梢麻痹，痛觉消失，从而达到麻醉的效果。适用于黏膜下脓肿切开引流、拔除松动的乳牙，以及气管内插管前的黏膜表面麻醉。14.临床上急性化脓性根尖周炎的诊断可分为A、根尖周脓肿、骨髓炎、骨膜下脓肿B、根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿C、急性根尖炎、牙槽脓肿、骨膜下脓肿D、根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿E、急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿正确答案：D答案解析：急性化脓性根尖周炎又称急性牙槽脓肿，是由急性浆液性根尖周炎发展而来的，也可由慢性根尖周炎急性发作所致。急性化脓性根尖周炎因脓液所在部位不同而划分为根尖周脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段，主要症状为疼痛和肿胀，严重者伴有全身症状。故选D。15.中厚皮片的厚度是（）。A、0.1mmB、0.2～0.25mmC、0.8～1.0mmD、0.35～0.8mmE、1.2～1.5mm正确答案：D答案解析：中厚皮片又称Blair皮片，包括表皮及一部分真皮层。在成年人厚0.35～0.8mm，相当于皮肤全厚的1/3～3/4厚度。16.卫生资源配置中，不符合配置原则的是（）。A、效益最大化B、与社会发展相适应C、利益最大化D、向重点倾斜并兼顾全局E、以公平性为核心正确答案：C答案解析：卫生资源配置的总原则为：①卫生资源优化配置应与国民经济和社会发展和适应；②效率与公平兼顾；③向重点倾斜、兼顾全局；④按照成本效益原则配置资源。17.牙源性边缘性颌骨骨髓炎的X线检查方法是（）。A、许勒位和经咽侧位B、下颌骨侧斜位和下颌支切线位C、华特位和曲面体层D、下颌前部?片和?翼片E、?翼片和华特位正确答案：B答案解析：牙源性边缘性颌骨骨髓炎X线检查可选用下颌骨侧斜位片或曲面体层片及下颌支切线位片或下颌横断?片。下颌骨侧斜位片或曲面体层片主要表现为骨密度增高，其中可见局限性骨质破坏灶。下颌支切线位片可见密质骨外有骨质增生，增生的骨质边缘较整齐，下颌支外侧密质骨无明显破坏。一般无死骨形成。18.阻塞性窒息的急救措施为：①清除异物；②将后坠的舌牵出；③悬吊下坠的上颌骨骨块；④插入通气导管。（）A、①②B、①②③C、②③D、③④E、①②③④正确答案：E答案解析：阻塞性窒息应根据阻塞的原因采取相应的急救措施。①及早清除口、鼻腔及咽喉部异物：迅速用手指或器械掏出或用吸引器吸出堵塞物。②将后坠的舌牵出：可在舌尖后约2cm处用大圆针和7号线穿过舌组织全层，将舌拉出口外，并使患者的头偏向一侧或采取俯卧位，便于唾液或呕吐物外流。③悬吊下坠的上颌骨骨块：可临时采用筷子、压舌板或类似器材横放于上颌双侧前磨牙部位，将上颌骨骨折块向上悬吊，并将两端固定于头部绷带上。④插入通气导管保持呼吸道通畅。19.患者男，25岁，昨日因外伤下前牙松动，触痛明显，无自发痛、夜间痛。检查：左下1Ⅱ度松动，叩(+)，松动Ⅰ度，牙石Ⅰ度。治疗应采取的措施不包括A、牙周基础治疗B、固定下前牙松动C、下前牙调（牙合）D、牙髓治疗｜1E、观察左下1的牙髓状况正确答案：D20.覆盖义齿的缺点不包括（）。A、覆盖基牙易发生牙龈炎症B、覆盖的牙槽嵴易发生骨质吸收C、覆盖的基牙易龋坏D、义齿制作困难E、在基牙上安放附着体费用较多正确答案：B答案解析：覆盖义齿因为有天然牙根的存在，可以减缓牙槽骨的吸收。21.以下哪一项不是牙龈切除术的适应证A、骨上袋的慢性牙周脓肿B、龈瓣覆盖冠周但位置基本正常的阻生牙C、后牙区浅或中等深度的骨上袋，袋底不超过膜龈联合，附着龈宽度足够D、牙槽骨病损及形态不佳，需行骨手术者E、经基础治疗后牙龈仍肥大、增生，形态不佳或形成假性牙周袋正确答案：D答案解析：D选项为牙龈切除术的非适应证，此处考生应注意区分牙龈切除术与切除性骨手术的定义。22.下列哪项不属于嵌体就位困难的主要原因？（）A、洞形过小B、接触点过紧C、铸型变形D、组织面有小结节E、制备体上有倒凹正确答案：A答案解析：嵌体的洞型可大可小，只要洞型按照标准制备，无倒凹、邻接较好、制作过程无错误等，较小的嵌体仍然可以顺利就位。23.在腭裂修复过程中，造成软腭张力最大的肌肉是A、咽腭肌B、腭帆张肌C、舌腭肌D、咽上缩肌E、腭帆提肌正确答案：B24.与一次包埋法相比，蜡型的两次包埋法主要优点是（）A、铸件不易出现砂眼B、节约内包埋料，降低成本C、铸件不易粘砂D、铸造不易变形E、支架表面更精细正确答案：B25.化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是A、破坏区周围有骨质增生B、颌骨末见明显改变C、骨小梁有斑点状吸收D、有死骨形成E、有骨膜反应正确答案：B26.接诊牙列缺损患者时，应该询问（）。A、饮食习惯B、家族病史C、全身健康状况D、牙齿缺失时间、原因E、以上都是正确答案：E答案解析：接诊牙列缺失患者，应该询问患者的整个病史，包括现病史、既往史、家族史、个人史等等。27.某患者右下1变色牙，要求烤瓷冠修复，对右下1牙体预备的要求正确的是（）。A、设计为龈上肩台B、肩台宽度0.5mmC、牙体颈缘预备成135°凹面肩台D、轴面聚合度不超过10°E、可设计为金属颈圈正确答案：C答案解析：烤瓷熔附金属冠，唇缘牙体预备形式可成直角或135°凹面肩台。28.急性牙髓炎应注意与下列疾病进行鉴别，除外A、三叉神经痛B、蝶窦炎C、急性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、龈乳头炎正确答案：C29.关于后堤区的描述，错误的是A、后堤区只能在工作模型上形成B、该区组织柔软，有一定可让性C、后堤区的后界中部位于腭小凹后D、后堤区的外端后缘应覆盖两侧翼上颌切迹E、当义齿受压后，该区组织可随义齿而移动，达到良好的封闭作用正确答案：A30.下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的：A、囊壁与皮肤粘连，中央可有一色素点B、边界清楚，可活动C、常见于面部D、质地软，无压痛E、发生缓慢正确答案：A31.后牙复合树脂修复后出现食物嵌塞的最主要原因是A、邻面接触点未恢复B、邻牙有龋坏C、充填体悬突D、咬合面高度恢复不足E、外展隙过小正确答案：A32.不具有支持作用的卡环是A、间隙卡B、双臂卡环C、三臂卡环D、联合卡环E、对半卡环正确答案：B答案解析：双臂卡有颊舌两臂，颊侧为固定臂、舌侧为对抗臂或两侧交互作用臂。三臂卡环、联合卡环、对半卡环均含有（牙合）支托，有支持作用。间隙卡环通过基牙与其相邻牙齿的外展隙区，故也有支持作用。故选B。33.下述关于颞下颌关节的叙述中哪项是错误的？（）A、颞下颌关节只有外侧面有韧带B、关节囊厚而紧，防止关节脱位C、关节盘的中间带最薄D、关节间隙上、下两腔互不相通E、颞下颌关节的负重区不在髁状突顶部的横嵴与关节窝顶部正确答案：B答案解析：颞下颌关节囊为结缔组织形成的包囊，附在关节周围，包围整个关节，封闭关节腔，并借关节盘分为两个关节腔。上关节腔的关节囊较为松弛，下腔的关节囊与关节盘的韧带相互融合，质地较为坚韧。34.拔牙时可能损伤的神经不包括A、上牙槽后神经B、鼻腭神经C、舌神经和颊神经D、颏神经E、下牙槽神经正确答案：A答案解析：试题难度：中，此题是基本知识题，考查考生对牙拔除术中并发症的掌握。拔牙时可能损伤的神经包括颏神经、舌神经、鼻腭神经、颊神经和下牙槽神经。上牙槽后神经不会受损。35.能够真实地反映牙槽嵴顶骨吸收程度，适用于早期牙周炎的影像学检查方法是（）。A、曲面体层片B、?翼片C、根尖片数字减影技术D、?片E、根尖片正确答案：B答案解析：?翼片主要显示上、下颌多个牙的牙冠部影像，常用于检查邻面龋、髓石、牙髓腔的大小、邻面龋与髓室是否穿通和穿通程度，以及充填体边缘密合情况等。此片还可较清晰地显示牙槽嵴顶，用于观察牙槽嵴顶有无骨质破坏。在儿童尚可观察滞留乳牙牙根的部位及位置。36.以下哪项不是桩冠的绝对禁忌证？（）A、牙槽骨以下的根斜折伴断牙牙根松动者B、根管壁侧穿，伴根、骨吸收和根管内感染C、有明显尖周感染未控制，瘘管未闭D、18岁以下年轻恒牙E、以上都不是正确答案：D答案解析：年轻恒牙并非桩核冠绝对禁忌证，未发育完全的根尖在根管治疗后也不可能继续发育。原来认为18岁以下患者做桩核冠修复，因其颈部会随着发育造成边缘外露而影响美观，从而一直将其视为一般禁忌证。但是，考虑到青少年由于前牙不美观，而带来的心理障碍及不良的说话习惯，应尽早修复。37.患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，承担赔偿责任的主体是（）。A、医疗机构B、卫生行政主管部门C、医务人