住院医师规范化培训《口腔修复科》试题及参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔修复科》试题及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.修复体粘固以前，常用消毒剂是（）A、甲酚醛B、碘酚C、双氧水D、木榴油E、75%的酒精正确答案：E2.猛性龋是（）A、多数或全口牙发生急性龋B、龋坏进展较快C、龋坏发生的牙面广泛D、以上全是正确答案：D3.患者，52岁。因左下颌骨膨隆6个月余就诊。曲面断层片示左下颌骨体区2cm×3cm的圆形多房低密度影，其分房大小不等，互相重叠，边界清楚，无死骨形成及新骨增生。最可能的诊断是A、原发性骨内癌B、成釉细胞瘤C、含牙囊肿D、下颌骨骨髓炎E、牙源性角化囊性瘤正确答案：B4.关于妊娠妇女拔牙哪项是正确的？（）A、拔牙对妊娠妇女无影响B、妊娠期间禁忌拔牙C、妊娠第1～3个月期间可以拔牙D、妊娠第4～6个月期间可以拔牙E、妊娠第7～9个月期间可以拔牙正确答案：D答案解析：妊娠前后3月不可以拔牙，则妊娠妇女4～6个月期间可以拔牙。5.患者，女性，27岁，播音王持专业，21折断，在行固定义齿修复时应选择的最佳材料是A、钛合金烤瓷冠B、金合金烤瓷冠C、钯银合金烤瓷冠D、钴铬合金烤瓷冠E、氧化锆全瓷冠正确答案：E6.在义齿基托覆盖区内，不需要缓冲模型的部位是（）A、上颌腭隆突区B、下颌舌隆突C、上颌结节D、下颌舌骨嵴区E、下颌舌侧翼缘区正确答案：E7.咀嚼时上总义齿易向前翘动的原因是A、（牙合）平面偏高B、（牙合）平面前低后高C、（牙合）平面偏低D、（牙合）平面前高后低E、（牙合）面倾斜正确答案：B8.确定垂直距离时所用的息止（牙合）间隙平均值为A、1mmB、3～4mmC、4.5mmD、2～3mmE、5mm正确答案：D9.关于倾斜基牙固定桥的描述，错误的是（）。A、轻度倾斜的基牙可通过加大牙体预备量获得共同就位道B、基牙倾斜度较大时，有可能产生向近中的推力，必要时应该增加远中基牙数C、严重倾斜的基牙可通过正畸治疗、改变固位体设计、根管治疗后改变基牙轴向等方法取得共同就位道D、倾斜基牙的倾斜度一般应控制在30°以内E、倾斜基牙固定桥难以获得共同就位道正确答案：B答案解析：基牙倾斜度较大时，有可能产生向近中的推力，必要时应该增加近中基牙数。10.颌位关系的记录是指（）。A、正确恢复颌间距离B、正确恢复面下1/3距离和髁突的生理后位C、正确恢复面下1/3距离D、纠正侧向咬合和下颌前伸习惯E、正确恢复面部的外形正确答案：B答案解析：颌位关系的记录指求得患者的垂直和水平颌位关系，面下1/3距离即垂直颌位关系，髁突的生理后位即水平颌位关系。11.温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，可能为A、可复性牙髓炎B、牙髓钙化C、牙髓正常D、牙髓坏死E、慢性牙髓炎正确答案：A12.下列各项，与全口义齿的后牙排列要点无关的是（）A、两侧牙的（牙合）平面高度一致B、排出正常的横（牙合）曲线C、两侧牙列对称协调D、排出正常的补偿曲线E、后牙排列以美观为主正确答案：E13.某患者，右下第二前磨牙缺失，要求可摘局部义齿修复，(牙合)龈距3mm，以下哪项设计最适宜？（）A、金属面牙义齿B、黏膜支持式义齿C、双牙列义齿D、硬质塑料牙和塑料基托义齿E、(牙合)垫式义齿正确答案：A答案解析：单个后牙缺失，(牙合)龈距3mm，塑料牙咬合力不足，选择金属面牙义齿既能满足咬合力又能减小基托面积。14.不会导致整铸支架试戴时就位困难或翘动的是A、支架面积大小不同B、铸道设计不当C、印模与模型变形D、固位臂末端触及邻牙E、包埋材料的热膨胀系数差正确答案：A答案解析：造成铸造支架式义齿不能就位：（1）支架变形。①琼脂印模质量不好；②高温包埋材料质量差，热膨胀系数不够；③脱模铸造过程中，未能很好地控制蜡形的变形因素；④铸道设计不合理；⑤模型有缺损；⑥开盒去除包埋石膏时用力不当；⑦打磨过程中支架被磨损。（2）设计不当。15.有关固定桥垂直向运动方式的错误说法是（）A、双端固定桥后基牙受垂直向加载时，会以根中1/3为支点发生旋转B、桥体跨度越大，对基牙牙周的损坏会越大C、复合固定桥的中间基牙受垂直向力时，会向牙槽内下沉，易使固位体与基牙脱离D、均匀受力时，最利于固定桥的固位E、多数基牙牙周膜纤维受到牵张力正确答案：A16.三型卡环（适用于三型观测线）的特点是A、固位、稳定作用好，支持作用差B、固位、稳定、支持作用均好C、固位、稳定、支持作用均差D、固位、支持作用好，稳定性差E、稳定、支持作用好，固位差正确答案：D答案解析：一型观测线的特点：固位、稳定、支持作用均好；二型观测线的特点：固位和支持作用好，稳定作用稍差；三型观测线的特点：固位和支持作用较好，稳定作用较差。17.以下关于制作金属桥架的说法错误的是A、金属龈端与黏膜间至少有1mm间隙B、桥体支架应尽可能的大C、桥体支架应该尽可能的小D、连接体四周应呈平缓的曲面E、后牙连接体的截面形态呈长方形正确答案：B18.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液造成严重后果的，对负有责任的主管人员应依法（）。A、给予警告B、给予处分C、给予罚款D、追究刑事责任E、给予通报批评正确答案：B答案解析：医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元以下罚款；情节严重或者造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。19.患者男，38岁，因颌面部皮肤癌入院手术治疗。术中在做必要的组织切除后，出现创缘两侧厚薄不均，为尽量使缝合后皮肤平整，最适合的措施是A、采用外翻缝合B、做环式（皮肤-皮下-皮肤）缝合C、薄侧做附加切口调整后缝合D、厚侧先做潜行分离调整缝合E、缝合时组织在薄侧稍多而深些，厚侧稍少而浅些正确答案：E答案解析：如果出现创缘两侧组织厚薄不均，为尽量使缝合后皮肤平整，最适合的措施是薄侧组织缝合时要稍多而深些，厚侧稍少而浅些，如此创缘两侧可调整到同一水平。故选E。20.下列哪项是石膏类模型材料的凝固原理？（）A、CaSO4·1/2H2O→CaSO4·H2OB、CaSO4·1/2H2O→CaSO4·2H2OC、CaSO4·H2O→CaSO4·2H2OD、CaSO4·2H2O→CaSO4·H2OE、CaSO4·2H2O→CaSO4·1/2H2O正确答案：B答案解析：石膏类模型材料的凝固是半水硫酸钙转变为二水硫酸钙的过程。半水硫酸钙溶解度低，为21.目前认为证据充分的牙周致病菌包括A、伴放线放线杆菌、中间普氏菌和具核梭杆菌B、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌和具核梭杆菌C、牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和福赛拟杆菌D、牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和具核梭杆菌E、伴放线放线杆菌、福赛拟杆菌和中间普氏菌正确答案：C答案解析：中间普氏菌和具核梭杆菌为中等证据的致病菌。22.患者戴用冠修复体2个月后出现自发性疼痛，其可能的原因不包括A、（牙合）创伤B、根管治疗不完善C、粘固剂刺激D、继发龋E、根尖周炎正确答案：C答案解析：产生自发性疼痛原因有：①牙髓炎、金属微电流刺激和根尖炎或牙周炎。②由于牙体切割过多，粘固前未戴暂时冠做牙髓安抚治疗，牙髓受刺激由充血发展为牙髓炎。③修复体戴用一段时间后出现的自发性疼痛，多见于继发龋引起的牙髓炎。④由于修复前根管治疗不完善，根尖周炎未完全控制。⑤根管侧壁钻穿未完全消除炎症。⑥咬合创伤引起的牙周炎。23.临床上最常见的颞下颌关节脱位是A、侧方脱位B、上方脱位C、嵌入性脱位D、前方脱位E、后方脱位正确答案：D答案解析：试题难度：中，此题是专业知识慨念与理解试题，考查考生对颞下颌关节脱位临床特点的认识与理解。受解剖因素影响，颞下颌关节脱位以急性前脱位最常见，嵌入性脱位与颌面部遭受暴力有关。24.下列哪种情况基牙最容易损伤？（）A、单端固定桥的基牙B、双端固定桥的基牙C、半固定桥的基牙D、多基牙中的中间基牙E、复合固定桥的基牙正确答案：A答案解析：单端固定桥又称悬臂固定桥。固定桥仅一端有基牙和固位体，且和桥体呈不动连接；而桥体另一端呈完全游离状态，或只和邻牙有邻接关系。此类固定桥受力时，以基牙为旋转轴而产生杠杆作用，易使基牙遭受损害。25.拔牙可能损伤相关区域的神经分支，下述正确的是A、拔除埋伏的下颌尖牙，可能损伤下牙槽神经B、拔除下颌阻生第三磨牙，可能损伤的神经包括舌神经或下牙槽神经C、拔除下颌前磨牙区埋伏阻生牙，可能损伤舌神经D、拔除下颌第一磨牙，若牙根较长，则可能损伤颏神经E、拔除上颌切牙腭侧埋伏多生牙，可能损伤的神经主要是腭大神经正确答案：B答案解析：此题考查的是对颌面部神经走向的了解，上颌中切牙的腭侧的神经是鼻腭神经；舌神经仅在下颌磨牙区距离下颌骨体舌侧较近，越向前越远离下颌骨；下牙槽神经在下颌第一、二前磨牙间出颏孔后才称颏神经，而下颌尖牙区则无下牙槽神经行走。26.全口义齿完成蜡型后，进行装盒时，人工牙的切缘或（牙合）面与上层型盒顶部之间，至少应保持的间隙为（）A、8mmB、2mmC、6mmD、4mmE、10mm正确答案：E27.二次印模法的优点是A、印模比较准确B、印模边缘完整C、印模组织面光滑D、初学者容易掌握E、以上均选正确答案：E28.关于桩冠的说法以下说法哪项是错误的A、固位力取决于摩擦力和黏接力B、桩冠修复后增加根尖病的发生C、修复前必须行完善的根管治疗D、桩越长固位越好E、可做固定桥的基牙正确答案：B29.做嵌体牙体预备时，错误的做法是（）。A、去尽病变腐质B、轴面最大周径线降至龈缘C、提供良好的固位形和抗力形D、适当磨改异常的对颌牙E、预防性扩展正确答案：B答案解析：嵌体牙体预备的要求：去尽病变腐质、提供良好的固位形和抗力形、适当磨改异常的对颌牙、预防性扩展、洞缘制备45°斜面，去除薄壁弱尖。B项，轴面最大周径线降至龈缘不是嵌体预备的要求，是全冠的预备要求。30.诊断牙髓钙变的主要手段是A、视诊B、光纤透照C、温度测验D、电活力测验E、X线片检查正确答案：E答案解析：牙髓钙变病理表现为牙髓内的钙盐沉积，X线片表现为髓腔内有阻射的钙化物或弥散性阻射影像而致使髓腔处的投射区消失，所以E正确。31.患者原戴用上总下局义齿，新近将余留牙拔除，戴用全口义齿，戴牙后觉咬颊侧黏膜应如何检查A、检查咬颊处上下人工牙的覆盖情况B、检查基托伸展范围C、检查垂直距离D、将新旧义齿进行对比E、检查义齿固位是否良好正确答案：A32.在粘结吸附理论中，下列哪一项错误？（）A、粘结作用是粘结剂与被粘物在界面区相互吸引而产生的B、粘结包括物理吸附和化学吸附C、粘结剂和被粘物分子和原子间的相互作用力共同产生粘结力D、粘结中化学键力包括共价键、离子键和氢键E、分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中正确答案：D答案解析：氢键属于分子间作用力，不属于化学键力。33.全冠粘固后短期内出现咬合痛的主要是因为（）。A、牙龈退缩B、粘固剂溶解C、继发龋D、牙髓炎E、创伤正确答案：E答案解析：修复体粘固后短期内出现咬合痛，多是由于修复体(牙合)面恢复过高，形成早接触点，当咬合力过大时，造成(牙合)创伤，引起基牙疼痛。34.颞下颌关节强直的分类中，正确的一组是（）。A、骨性强直、真性强直与混合性强直B、颌间挛缩、关节外强直和混合性强直C、真性强直、关节内强直与混合性强直D、关节内强直、真性强直与混合性强直E、关节内强直、关节外强直与混合性强直正确答案：E答案解析：颞下颌关节强直在临床上可分为关节内强直和关节外强直。关节内强直是由于一侧或两侧关节内发生病变，最后造成关节内的纤维性或骨性粘连，简称关节强直，也有人称为真性关节强直；关节外强直病变发生在关节外上下颌间皮肤、黏膜或深层组织，又称为颌间挛缩，也有人称假性关节强直。此外，关节内和关节外强直同时存在者，称为混合性强直。35.患者，女性，41岁。因下颌前牙不适2个月余而到医院门诊就诊。临床检查示：下颌前牙颜色正常，牙髓活力检查正常，牙齿无明显松动。X线牙片示左、右下颌中切牙根尖周见小圆形低密度影像，边界清楚，根尖部牙槽骨硬骨板影像消失，则此病变最可能的诊断是A、根尖周牙骨质结构不良B、良性成牙骨质细胞瘤C、根尖周囊肿D、根尖周脓肿E、根尖周肉芽肿正确答案：A36.一般情况下余留牙的拔除牙槽骨吸收应达到A、牙根1/4B、牙根1/3C、牙根1/2D、牙根2/3E、以上均不对正确答案：D37.患者有损害，推定医疗机构有过错的情形不包括（）。A、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定B、隐匿与纠纷有关的病历资料C、拒绝提供与纠纷有关的病历资料D、伪造、篡改或者销毁病历资料E、患者隐瞒病情造成误诊误治正确答案：E答案解析：《中华人民共和国民法典》规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；③遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。38.下列不是窝洞基本固位形的是A、梯形固位B、倒凹固位C、钉道固位D、鸠尾固位E、侧壁固位正确答案：C39.关于青春期龈炎，错误的是（）。A、预后好，不易复发B、诊断主要根据年龄C、临床与肥大性龈炎无明显差别D、好发于前牙唇侧E、青春期过后，病情可能自然缓解正确答案：C答案解析：青春期龈炎好发于青少年，好发于前牙唇侧，治疗后预后好，不易复发，青春期过后，病情可能自然缓解。青春期生长激素可被龈沟内的细菌利用，产生较通常更为明显的炎症的反应。而肥大性龈炎则炎症反应相对较弱。40.为提高金瓷结合强度，下列要求错误的是（）。A、基底冠表面不应使用含有机物的磨具打磨B、瓷的热膨胀系数略小于合金C、应清除基底冠表面油污D、可在基底冠表面设计倒凹固位E、基底冠表面喷砂处理正确答案：D答案解析：对于金属基底冠，首先应打磨，并清除其表面污物，然后喷砂处理，还有瓷的热膨胀系数应略小于合金，而金属基底冠本身应薄且厚度均匀，所以不宜设计倒凹固位。41.舍格伦综合征的症状不包括A、睾丸慢性炎症B、口干C、腮腺肿大D、干燥性结膜炎E、多发性关节炎正确答案：A42.(牙合)面近龈处嵌体洞形制备，下列错误的是（）。A、龈、切、近中、远中四壁皆应平行于釉柱方向与就位道一致B、一般按箱状洞形制备C、髓壁应达牙本质内D、各轴壁平行或外展6°E、最好在髓壁近远中端牙本质内各做一针道正确答案：A答案解析：嵌体要洞底平、壁直、点线角清晰等，洞壁无倒凹，所有轴壁应平行无倒凹，以利于蜡型取出和修复体的就位，为便于戴入可使轴壁外展2°～4°，并不要求应该与釉柱方向一致。43.采用铸造桩冠时，根桩形态应（）。A、截面形态与根的截面形态一致B、横径为圆形C、横径为根径1/2D、与根管壁不宜太密合，以利就位E、外形呈圆柱形正确答案：A答案解析：铸造桩时，根桩的截面形态应该与根的截面形态一致，一方面利于桩的就位，另一方面可以增强桩冠的固位力。44.一患者因工伤致使左面下部